囊样包块。盆腔内可见少量液性暗区,较深约1.1CM,是什么原因啊盆腔炎怎么治疗的注意事项

做完无痛人流复查b超可显示盆腔内见液性暗区14MM请问这严重大嘛?最近有点腰疼
挂号科室:
广东省妇幼保健院
擅长:& &在免疫性不孕、流产、宫外孕、输卵管
北京妇产医院
擅长:药物流产、高危人工流产术、流产并发症治疗、孕中期引产、避孕咨
北京宣武医院
擅长:女性不孕症诊治、计划生育合并症诊治(早孕、人流、药流、宫内节
疗效:终止妊娠药。本品不宜单独使用...
疗效:米非司酮片与前列腺素药物序贯...
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '643393',
container: s,
size: '990,90',
display: 'inlay-fix'
名医在线回答
每周三下午,邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师,在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题,并有多个医生对同个问题进行不同解答,提供多个解决方案1月13日做B超:左卵巢内可见大小约3.4*2.2*2.8cm囊性无回声,内可见分隔;右附件区可见大小约2.4*1.8*1.1cm
来自于:北京|
提问时间: 12:03:09|
基本信息:
病情描述:
1月13日做B超:左卵巢内可见大小约3.4*2.2*2.8cm囊性无回声,内可见分隔;右附件区可见大小约2.4*1.8*1.1cm不均质稍强回声,边界尚清,CDFI未见血流信号。盆腔可及范围约5.0*3.6cm低无回声区,内可见条状强回声。之前一直。右侧包块为包块。盆腔里是什么东西?
看了该问题的网友还看了:
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:9769收到了:
病情分析:
根据您提供的宫外孕保守治疗期间的超声检查情况,左侧卵巢内囊性无回声包块内见分隔征象,盆腔内可见液性暗区营养,这种情况要考虑和盆腔炎的表现,建议积极配合抗生素消炎治疗后复查,保守治疗无效时可以考虑腹腔镜微创手术治疗。
指导意见:
结合临床进一步药物保守治疗,无效时可以考虑手术根治,平时多休息,合理膳食营养,注意防寒保暖。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
妇产科医生盆腔积液,这个严重吗
做B超检查,结论为:子宫前位,大小形态正常,宽质均匀,内膜居中,双侧附件不增担,盆腔深处一深为1.5CM的液性暗区。不知道这种算不算严重,医生开了一些消炎药和洗液。容不容易好。
09-07-30 &
中药外敷吧。【妇良方盆炎贴】确实有效的。..
请登录后再发表评论!
有可能是生理性的囊肿,就是排卵后的卵泡形成的,随着月经周期过去逐渐消失,因为你之前近期的b超检查都没有这个囊肿,应该不会这么快就长这么大的囊肿,至于频繁出血,不确定和这个有没关系,但是看你的内膜也不算厚,建议过段时间再去做b超复查,具体还是要听医生的。三个半月胎停,是不是激素不足啊,建议再怀孕要定时检查激素,必要时激素保胎,比如黄体酮,hcg,或是有经验的老中医中药保胎,因为在中医上讲可能是肾虚等症导致。以上仅供参考,因为我不是医生,只是个人的一点经验
请登录后再发表评论!
 1. 注意个人卫生   加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。   2. 多吃清淡的食物   饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。   3. 经期避免性生活   月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸。   4. 喝水   盆腔有炎症容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。   5. 避免不必要的妇科检查   尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。
请登录后再发表评论!
盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。目录 [显示]1 基本概述 2 盆腔器官 3 病原症状 4 注意事项 5 发病原因 6 预防护理 7 相关词条 8 参考资料
盆腔积液-基本概述     盆腔视图 盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛等。盆腔积液怎么治疗、盆腔积液有什么症状,具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收,在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。要做到针对有效的治疗,必须先明确发生积液的原因。一般通过B超就可以检查出是否还有盆腔积液,至于什么时间复查要根据你的治疗情况来决定。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。盆腔积液-盆腔器官     盆腔 子宫人和动物的雌性生殖器官的一部分,是人和动物胎儿或幼体发育生长的场所。子宫内膜即粘膜,由上皮(属单层柱状上皮,有分泌细胞和纤毛细胞二种)和(由结缔组织构成,其内有大量的星形细胞,称为基质细胞)固有膜组成,子宫内膜可分为浅表的功能膜和深部的基底层,功能层较厚,约占内膜厚度的4/5,基底层较薄较致密,约占1/5,在月经周期中,功能层可剥脱,而基底层不可剥脱。输卵管只有左侧发育,是一条长而弯曲的管道。根据其构造和功能,由前向后依次分为五部分:漏斗部——中央有输卵管腹腔口,边缘薄呈伞状。膨大部或称蛋白分泌部——是最长最弯曲的部分。峡部——为膨大部后方的缩细部分。子宫部——扩大成囊状,壁较厚。阴道部——变细弯曲成“S”形,后端开口于泄殖腔的左侧。卵巢位置与睾丸相同,仅左侧发育(右侧已退化),呈葡萄状,均为处于不同发育时期的卵泡,卵泡呈黄色,卵巢表面密布血管。卵巢的大小与年龄和产卵期有关。卵巢位于子宫底的后外侧,与盆腔侧壁相接。当妊娠时,由于子宫的移动,其位置也有极大的改变。胎儿娩出后,卵巢一般不再回到其原来位置。卵巢属于腹膜内位器官。其完全被子宫阔韧带后叶包裹形成卵巢囊(Ovariancapsule)。卵巢与子宫阔韧带间的腹膜皱襞,称为卵巢系膜(Mesovarium)。卵巢系膜很短,内有至卵巢的血管、淋巴管和神经通过。卵巢的移动性较大,其位置多受大肠充盈程度的影响。一般位于卵巢窝内,外侧与盆腔侧壁的腹膜相接。卵巢窝卵巢窝(Ovarianfossa)在髂内、外动脉起始部的交角内,前界为脐动脉索,后界为输尿管和髂内动脉。卵巢窝底由闭孔内肌及覆盖其表面的盆筋膜和腹膜壁层组成。在卵巢窝底处的腹膜外组织内,有闭孔血管和神经通过。胎儿卵巢的位置与男性睾丸的位置相似,位于腰部和肾的附近。初生儿卵巢位置较高,略成斜位。成人的卵巢位置较低,其长轴近于垂直位。其输卵管端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外静脉附近,恰与骶髂关节相对。子宫口向下,居盆底腹膜的稍上方,与子宫外侧角相接。系膜缘位于脐动脉后方。游离缘位于输尿管前方。老年女性的卵巢位置更低。卵巢的位置可因子宫位置的不同而受影响。当子宫左倾时,左卵巢稍向下移位,子宫端稍转向内;右倾时,则相反。卵巢的输卵管端及其后缘上部被输卵管伞和输卵管漏斗覆盖。盆腔积液-病原症状     盆腔积液 盆腔积液主要是指子宮、输卵管、卵巢出现的炎症的滲出、充血、水肿等一些炎性的表现,由于炎症的渗出导致了输卵管的积水以及输卵管、卵巢发生了粘连而形成的一种炎症表现。盆腔积液的病因一种是炎症造成的,比如盆腔炎附件炎或者有结核史。另一种是子宫内膜异位症。以及腹部外科疾病等造成的粘连。腔粘连的临床表现表现为持续性腰痛,检查可无任何阳性体征。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕的主要盆腔疾病,占继发不孕的94.8%。引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况:生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。盆腔积液-注意事项     胚胎 治疗盆腔积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。不少医生采取后穹隆穿刺抽取积液进行治疗,这是很不科学的,因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。临床上尽管大家都清楚其病理性积液的原因是由于盆腔炎症,治疗上也是针对盆腔炎治疗,但大量使用抗菌素或其它药物,治疗效果并不明显。其主要的原因是,盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连,使药物很难达到病变局部;同时,并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物,使用抗生素没有特别的针对性,疗效也难以保证。恒频磁共振治疗仪对慢性盆腔炎有着可靠的临床效果。在作用于人体时,电子自旋共振场以50Hz的频率与人体产生共振,可穿透人体组织30~40公分,通过体表即可达到治疗内脏病病的目的。其临床作用主要表现在对人体免疫系统功能的增强和对局部组织血液循环的改善。增强白细胞的生物活性和淋巴细胞转化能力,使补体C3和IgG明显增加,白细胞的吞噬能力增强;提高局部组织的PH值,纠正炎症组织的酸中毒状态;加速组织中蛋白质的转移使水分子在磁化后缔合链变短、分子团变小等,这些综合因素共同促进炎症的消散和吸收。随着盆腔炎症的治愈,盆腔积液也会自然消失。治疗盆腔积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连,使药物很难达到病变局部;同时,并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物,使用抗生素没有特别的针对性,疗效也难以保证。女性盆腔范围包括生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。盆腔积液-发病原因     盆腔 (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。(2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。(4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。检验方法①急性盆腔炎:有急性感染或手术史,下腹隐痛、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。②慢性盆腔炎:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。慢性盆腔炎的最大的并发症就是引起痛经和不孕。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕,增加异位妊娠的发生机会。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。引起盆腔炎的病原体的种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。盆腔积液-预防护理     盆腔积液 杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用会出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作;避免致病菌侵入。慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化淤,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。盆腔生殖器官炎症的发生,以逆行感染为多见,在一般情况下,女性生殖道的自然防御机能比较完善,具有一定的抗感染能力。但若生殖道有损伤或机体抵抗力下降的情况下,常易导致其炎症的发生。由于女性生殖器官的相互邻近,炎症往往互相涉及,因此,常可几个器官同时发病。其临床经过可表现为急性和慢性两大类,急性炎症期,严重时可引起弥漫性腹膜炎、败血症,甚至感染性休克;慢性炎症亦可因久治不愈、反复发作而严重影响其身心健康。因此,应重视其治疗和预防要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。
请登录后再发表评论!
这样的情况是有盆腔炎症引起的,要给相关的医生检查看一下对症治疗的,前段时间我还看到了关于这方面的网站你也看看吧。
请登录后再发表评论!
妇科盆腔积液,分为生理性和病理性,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。  盆腔积液还有极少数是由结核引起的,如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液,异常的盆腔积液和盆腔炎附件炎就要早治,拖久了会影响生育。抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症,患者感到很不舒服,应该马上积极治疗,直到积液吸收、消散为止。  盆腔积液的临床治疗:  一、西医治疗一般患者到医院检查出盆腔积液或盆腔炎,医生就会给患者开出盆腔治疗,理疗,输液等治疗,高昂的药费,却没有收到很好的效果,原因在于:盆腔积液多是盆腔慢性炎症引起,是慢性病,单纯用一周的治疗是不可能治愈的,需要长时间的治疗才行,而西医又不能长期用药,长期用药会导致菌群失调,引起霉菌的滋生,引起霉菌性阴道炎,长期用药很多的患者胃肠功能严重受损,影响到身体的健康。  二、抽取积液 是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。  盆腔积液的预防:  1、 女性防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。  2、 注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。  3、 锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。  4、 患有盆腔积液不用怕,新乡花园妇幼门诊有办法。  少量盆腔积液不影响怀孕  1,盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿。  2,病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,如果积极的对症治疗,盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。  陈医生谈盆腔炎方加味治疗盆腔积液60例疗效观察  摘自:民间祖传中医妇科   应用盆腔炎方加味治疗盆腔积液60例,用药时间平均为4周,治愈52例,好转8例,总有效率100%,认为此方具有清热利湿、解毒、活血利水的功效,能较好地促进炎症渗出液的吸收和消退。对盆腔积液的消散有很好的治疗作用。  1 资料与方法:  1.1 一般资料 共观察治疗盆腔积液患者60例。年龄最小21岁,最大46岁,病程最短1个月,最长8年。  1.2 治疗方法 病人用盆腔炎方为主,随症加减,进行治疗。根据腰痛、腹痛等症状表现灵活加减用药。第1、2、3周均配合腹部药袋(主治盆腔积液、盆腔炎、附件炎和附件炎性包块等),外敷腹部。  1.3 疗效标准 痊愈:临床症状消失,盆腔B超检查正常;好转:临床症状减轻,B超提示积液减少(即液性暗区范围缩小);无效:症状及体征无改善。  2 讨论:  盆腔积液患者大多数具有腰痛、下腹痛(或两侧少腹痛)等症状,有些患者可有带下增多,多因盆腔炎症未能彻底治愈、病程迁延、炎症造成的浆液性渗出物积聚而形成积液(水)。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。积液多存在于子宫直肠凹陷处等盆腔内位置较低处,配合后穹窿穿刺或腹腔穿刺,可提高诊断率。中医认为其病机主要为经行、产后,胞脉空虚,邪毒乘虚内侵,湿浊、热毒蓄积胞中,与气血相搏。以致脏腑功能失调,冲任受损,日久则血瘀气滞,湿毒内蕴,聚湿成(痰)饮,而发为本病。病理因素主要为湿(饮)、热、毒、瘀。盆腔炎方加味采用清热利湿(水)、解毒化瘀,正对本病病理病机,所以收到良好效果。整个方剂的特点是在清热解毒(消炎)的基础上着重活血利水,促进炎症渗出液的吸收和消退。因此,见效快、效果好。  而西药的功效主要是抗菌消炎,对治疗炎症、缓解炎症引起的疼痛有效,在吸收渗出液方面,没有起到明显的作用。因此临床上多见患者症状消失,但B超复查仍见积液(液性暗区)存在。  盆腔积液简要病例选  1 江某,女,39岁  治疗时病史:腹胀痛半年多,近2周加重,伴白带多色稍黄,腰酸,乏力,劳累后加重,在当地医院曾做B超显示盆腔积液。静注50%的葡萄糖注射液,加菌必治治疗,症状改善不明显,来我处就诊时,妇科B超仍提示有盆腔积液。一疗程后腹痛胀消失,白带明显减少,腰酸、体力好转,复查B超,积液已消,继续治疗2疗程,症状消失,随访半年未复发。  西医诊断:盆腔积液  治疗经过:一疗程后腹痛胀消失,白带明显减少,腰酸、体力好转,复查B超,积液已消,继续治疗2疗程,症状消失,随访半年未复发。  分析:盆腔积液,属中医学“腹痛”、“饮”的范畴。由于妇女特有的解剖生理结构决定了本病多发,且易反复感染。目前,西医用抗生素治疗,虽然能取得一定疗效,但抗生素只杀细菌而无扶正之能,不能提高免疫力,且有伤正之弊,故即使痊愈而易反复,长期应用易引起菌群失调等较多的副作用,盆腔炎方加减综合治疗既克服了抗生素治疗的不足,又具有扶正祛邪的功能。通过利湿;温中散寒,化气行水;清热解毒,杀菌消炎;缓急止痛;活血利水等作用有利积液较快消退。故较快的消除积液,改善症状,且愈后复发率很低。  2: 芦某 女 30岁.  治疗时病史: 近8个月来常觉下腹绵绵作痛,腰骶部酸痛,近周加剧,伴带下量多、色淡黄质稀,神疲乏力,纳呆,大便溏烂.妇科检查:子宫体后倾,触痛(+),左侧附件扪及包块,边界清楚,压痛(+),右侧附件无异常.B超检查显示:子宫后位,左侧附件有3.7CM*3.1CM非均质性包块,,盆腔内有 4.1CM*3.5CM液性暗区.  西医诊断: 慢性盆腔炎 盆腔积液  中医主要为: 脾虚气弱,湿瘀内阻 属于腹痛,症瘕  治疗经过: 服药物20天后,临床症状明显减轻;4疗程后症状消失.B超复查:左附件包块消失,盆腔积液减少(2.0CM*1.5CM).有治疗2疗程后,各项检查正常.随访一年未复发.  单纯抽积液不但不会治好盆腔积液  盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹 所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但 必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。  除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有 关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆 腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结 核或者肿瘤引起。  盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。 要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。 如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段, 不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。
请登录后再发表评论!

我要回帖

更多关于 盆腔炎怎么治疗 的文章

 

随机推荐