肛门或肛管窄小诊断详述
肛门或肛管窄小症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时，可用钡灌肠摄片帮助确诊。
　　因狭窄程度不同而表现各异。重度狭窄出生后即有，表现为排便时努挣，啼哭，可在数日至数月出现低位征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出，仅在大便成形时出现排便费力，粪便成细条形，经常性，甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小，甚至仅有一小孔，连导尿管也不能插入。高中位狭窄，肛门外观可正常，但指检时第五指不能通过狭窄段。　　的鉴别诊断：
　　1、：肛门发育正常 但出生后无大便，并伴肠梗阻征象。向上受阻有波动感。倒立位X线检查，若直肠有膜性膈为直若直肠大段缺如为无直肠畸形，有时可伴无。
　　2、：患儿出生后无胎粪排出，很快出现、等位肠梗阻症状，局部检查，会阴中央呈平坦状，肛区部分为覆盖。部分病例有一明显的小凹，并有放射皱纹，刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时，会阴中央有突起，手指置于该区可有冲击感，将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。出生后无胎粪排出，，哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上，直肠末端正位于耻尾线或其稍下方，超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。
　　3、直肠与肛门狭窄：直肠与肛门狭窄是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的肠梗阻，称为肛门与直。因狭窄部位各异，分肛门狭窄及(多见齿状线上方2.5-5 cm或直肠壶腹部)，狭窄部位常在10cm以内，与原发病质有关，狭窄上端扩张，狭窄处继发糜烂。、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料，但上端病变较隐蔽，应做多方检查，才能作出正确的诊断。
　　4、肛门畸形：肛门畸形类型众多，直肠盲端和管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。　　1、预防
　　肛门部手术损伤和炎症时，要防止肛门狭窄。譬如手术切除痔块时，应在痔块之间保留一条正常皮肤和粘膜。此外，手术时不可切除过多皮肤。手术后，要保持局部的清洁卫生，防止各种感染，引起肛门狭窄。
　　2、肛门扩张
　　即在肛门手术和损伤后，对有轻度狭窄者应用手指扩张肛门每周1～2次，间隔时间逐渐延长，直到狭窄消散后不再发生。一般疗程需6～7周，效果良好。人工指扩张疗法，对狭窄严重或狭窄时间较长者，效多不佳。应当选择手术治疗。
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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猜您要查找的疾病是：→ 距肛门3cm直肠近肛管左侧约40mm肿物
距肛门3cm直肠近肛管左侧约40mm肿物
健康咨询描述：
2月3日大便拉血到医院止血后未做任何治疗，直至5月9日又再大便拉血很多，到医院检查过B超电心图。。。还照了肠镜发现在距肛门3cm直肠近肛管左侧壁见一直径40mm肿物。
想得到怎样的帮助：医院没有治疗或吃药什么的，因为抽了活检去检验，要等结果回来。我想知道为什么居然发现了这样的疾病不马上治疗先控制边等总结果呢？病人现在应该怎样做呢?做完肠镜只是抽了点东西去检验能正常饮食吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，先不要着急，如果您现在的便血症状已经控制住，就暂时不需要特殊治疗，要等检验结果出来后制定具体的治疗方案。&&&&&&指导意见：&&&&&&病人现在不需要特殊治疗，安心等结果就行了饮食上注意不要饮酒、避免辛辣刺激饮食，就行了。希望我的回答能帮到您。
擅长: 甲状腺肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、胆道疾病、肠梗阻、消
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！目前的情况就是等病检结果出来再做进一步处理。&&&&&&指导意见：&&&&&&反复出现便血症状，行结肠镜检查发现直肠内壁有肿物，已取组织活检，因为良性疾病和恶性的处理原则是不一样的，所以，必须要等到活检结果出来后，确定为何种性质的肿物，再做进一步处理。目前的饮食可以正常饮食，以清淡为主，多吃蔬菜水果，戒酒和其他辛辣刺激性食物。
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&&&&&&你好，可能是炎症或者息肉，你不需要过分担心。患者要注意以下几点：1.加强锻炼，促进身体的血液循环.2.合理调配饮食，日常饮食中可多选用蔬菜，水果，豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒，芥末，姜及酒等.3.养成定时排便的习惯，忌蹲便时间过长.4.保持肛门周围清洁.5多做提肛运动，恢复括约肌弹性.另外可以吃一些消炎药物。 &&&&&&以上是对“距肛门3cm直肠近肛管左侧约40mm肿物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个是可以正常的饮食的，但是需要忌食辛辣肥腻的食物，你所说的情况是正常的，不需要担心，&&&&&&指导意见：&&&&&&现在主要是需要弄清楚那个肿块是两性还是恶性的，才能进行治疗，这个一般是需要手术治疗的，并不是你想的那样，有的是可以进行手术的，有的则是不能的。
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下载APP，免费快速问医生直肠和肛管的结构与解剖简述(直肠|齿状线) - 生物医学 - 生物秀
标题: 直肠和肛管的结构与解剖简述(直肠|齿状线)
摘要: [直肠和肛管的结构与解剖简述(直肠|齿状线)]　　①形态和结构直肠和肛管为消化道的终末段。直肠在第三骶椎水平续于乙状结肠，在穿盆膈处移行为肛管，肛管的下端开口于肛门。直肠全长约11厘米，肛管长约4厘米。直肠位于盆腔后部，肛管则位于会阴部的肛区内。直肠和肛管的行程在矢状面上有二个弯曲：骶曲和会阴曲。骶曲sacralflexure与骶骨盆面的曲度一致，凸弯向后；…… [关键词:直肠 齿状线 肛门 腹膜 静脉丛 淋巴管 直肠横襞]……
　　①形态和结构直肠和肛管为消化道的终末段。直肠在第三骶椎水平续于乙状结肠，在穿盆膈处移行为肛管，肛管的下端开口于肛门。直肠全长约11厘米，肛管长约4厘米。直肠位于盆腔后部，肛管则位于会阴部的肛区内。直肠和肛管的行程在矢状面上有二个弯曲：骶曲和会阴曲。骶曲sacralflexure与骶骨盆面的曲度一致，凸弯向后；会阴曲perineal flexure在尾骨尖处，凸弯向前。另外在冠状面上，直肠还有三个向侧方的弯曲，但不甚恒定。一般中间较大的一个弯曲凸向左侧，上、下两个突向右侧。在插直肠镜或乙状结肠镜时应注意这些弯曲，以免损伤肠壁。直肠下段肠腔膨大，称为直肠壶腹，腔内常明3个由环形肌和粘膜形成的半月形皱襞，称为直肠横壁，上直肠横襞位于乙状结肠与直肠移行部的左侧壁上，距肛门约13厘米；中直肠横襞最大且较恒定，在壶腹上份的前右侧壁上，距肛门约11厘米，可做为直肠镜检的定位标志；下直肠横襞位置不恒定，多位于直肠左后壁，约距肛门8厘米。
　　肛管上部粘膜有8-10条纵襞称为肛柱analcolumns.相邻肛柱下腨有半月状态的皱襞相连称为肛瓣analvaves.在肛柱和肛瓣之间的间隙为肛窦anal sinuses.窦口向上。窦底或肛瓣上有肛腺的开口。窦内常有粪渣存积，易感染形成肛窦炎，甚至发展成脓肿，是肛瘘形成的原因之一。所有的肛瓣互相连接形成锯齿状的环形线，称为齿状线或肛皮线。齿状线下方约有1厘米宽、表面平滑的环状带称为肛梳（痔环）。肛梳下方有一浅沟称为白线或Hilton氏线，为肛门内括约肌与肛门外括约肌皮下部的分界处，线下1厘米左右即为肛门anus.
　　直肠和肛管的肌层为平滑肌，其中环形肌在肛管下端增厚形成肛门内括约肌sphincterani internus.在肛门内括约肌的外下方还有横纹肌组成的肛门括约肌。
　　②位置和毗邻：直肠的上1/3有腹膜复盖在其前面和两侧面，属腹膜间位；中1/3仅前方有腹膜复盖故属腹膜外位；下1/3全无腹膜复盖。男性直肠前壁下部和中部与前列腺、输尿精管壶腹和精囊腺相邻，上部隔直肠膀胱陷凹与膀胱底相邻；女性直肠前壁下部与阴道相邻，上部隔直肠子宫陷凹与阴道上段和子宫颈相邻。直肠后方有骶前筋膜、骶静脉丛、骶骨和尾骨。
　　③直肠和肛管的血管、淋巴回流和神经。
　　直肠上部的动脉来自肠夭膜下动脉的直肠上动脉。该动脉经乙状结肠系膜根入盆腔，到第3骶椎高度分为左、右二支，分别行于直肠两侧壁并发支供给直肠壁各层。直肠下部接受来自髂内动脉的直肠下动脉的分支。肛管由阴部内动脉发出的肛动脉供应。
　　直肠和肛管的静脉首先在粘膜下层和外膜分别形成直肠内静脉丛和直肠外静脉丛，二者之间有丰富的吻合。齿状线以上肠管的静脉丛经直肠上静脉和直肠下静脉分别回流到肠系膜下静脉和髂内静脉。齿状线以下肛管的静脉丛经肛静脉至阴部内静脉最后汇入髂内静脉。直肠内静脉丛由于缺乏周围组织支持易发生静脉曲张形成痔，在齿状线以上者称为内痔，以下者称为外痔。
　　直肠上部的淋巴管首先注入直肠旁淋巴结，然后入肠系膜下淋巴结。直肠下部以及齿状线以上肛管的淋巴管随直肠下动脉入髂内淋巴和骶淋巴结。齿状线以下肛管的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。
　　齿状线以上的肠道接受来自盆丛的交感和副交感神经支配，传入纤维属内脏传入纤维经腹下丛或盆内脏神经入中枢，对痛刺激不敏感。齿状线以下的肛管接受阴部神经的分支肛神经支配，属躯体神经，对痛刺激敏感，定位确切。所以内痔一般不太疼痛而外痔有明晱的疼痛。
　　总之，齿状线具有重要的解剖学和临床意义：①齿状线是粘膜和皮肤的移行处，所以在齿状线以上的恶性肿瘤(malignant tumor)多数为腺癌，以下为鳞状上皮癌。②齿状线为血管、神经分布和淋巴回流的分界线。
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电话：021-→ 肛门或肛管窄小
肛门或肛管窄小
健康咨询描述：
前些天大便感觉拉出来都很细，以前都是一大堆一大堆，现在都是一条一条的，去医院之后检查出来是得了肛门或肛管窄小，这样会有什么不好
想得到怎样的帮助：肛门或肛管窄小有什么不好
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&&&&&&你好，肛门或肛管窄小会导致排便困难，容易造成便秘或者形成痔疮，所以在饮食上要注意不要吃辛辣刺激的食物，多喝水保持大便通畅，避免肛门堵塞
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