双眼成复视的原因,走路不能平衡,不稳

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3记忆力明显衰退,脑袋经常感觉昏晕走路不能保持平衡_无
状态:就诊前
咨询标题:3记忆力明显衰退,脑袋经常感觉昏晕走路不能保持平衡
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
最近1年,记忆力明显衰退,记不住东西,反复记也不行。经常转脸忘事。脑袋木木的,反映迟钝,后脑经常感觉很晕,甚至有时走路感觉不能保持平衡,发晃。睡眠也不好。浑身没劲,特别是两腿乏力
曾经治疗情况和效果:
没有做过有关方面的检查。家族无神经病史。
想得到怎样的帮助:
需要做哪些检查,可能是什么病,需要怎样治疗。怎么能挂上您的号。
z***发表于
需要做脑血管的相关检查,比如,头颅CT,CTA我周一三上午门诊,可以给你加号。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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毛丽军大夫本人
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毛丽军大夫的信息
脑血管疾病、神经官能症、抑郁症、焦虑症、失眠、头晕、头痛、植物神经功能失调的中西医结合诊断与治疗。
毛丽军,女,主任医师,神经科副主任,北京中医药学会脑血管病专业委员会委员,中国医师协会神经分会委员。19...
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头晕,走路不平衡不能走直线
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状态:就诊前
咨询标题:头晕,走路不平衡不能走直线
病情描述:
体查走路不平衡,头晕,做的脑核磁脑血管及胸腰核磁及腰穿都正常,肌电图正常,肌酶正常,血钾血糖血脂等血项检查都正常,抗体检查正常,血压120/70,颅内压220,指鼻稳健,轮替试验阴性,闭目难立,说话流利,无呕吐,心电加直立试验阳性,请问凭上所述就可确诊小脑供济么?头晕持续36天了,是持续的24小时的晕,单磷酸阿糖腺苷、脑苷肌肽、喜炎平、丹参多酚酸盐用十天,地塞米松用六天症状无缓解和变化,主症是头晕,走路不平衡不能走直线。这是什么病?怎么才能确诊?
希望提供的帮助:
主症是头晕,走路不平衡不能走直线。这是什么病?怎么才能确诊?
所就诊医院科室:
吉林一大 儿科神经内科
q***发表于
吉大儿科应该能看明白,一是看有没有家族史,如果有就是脊髓小脑性共济失调,如果没有,而且以前完全正常,则是急性小脑性共济失调,即小脑炎,是小儿常见病。
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
可是我现在又在北京北大妇儿儿科神内也看了,这离发病已36天了,他们又说我不是小脑供济失调,她们說我只是头晕,站不稳,其它体查都正常,没眼震,轮替试验正常,指鼻稳健,巴氏征阴性,4小时脑电正常,腰穿正常,没家族史,耳前庭正常,眼压眼底正常,血压130/80,会不会是血压来的头晕?(孩子13周岁140斤身高168),就说头晕待查,到底啥病啊,俩权威地方俩说法,我得杂治这病啊?
我看了大家给你的回复,也都没什么新思路,但我有一点不明白,颅内压220属于高颅压,怎么能说正常呢?MRV做了没有?高颅压要排除静脉窦血栓。不行再去北京儿童医院看看
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
做的是MRI和MRA,不知MRA是否包含MRV的内容
MRA是做动脉,MRV是做静脉。
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王苏平大夫本人
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状态:就诊前
王教授:您好,孩子一直看病到现在,头痛的症状好了,但孩子现在依旧头晕找不到原因,而且走路也不平衡了,站立也不能保持平衡。手部的精细动作都正常的。做了核磁MRI,MRA都正常,胸腰段核磁也正常,脑电正常。肌电正常,耳朵的全部检查也做了是正常的,眼科检查也正常。指鼻试验是正常的,跟膝径试验也正常。肌肉也有力量。现在还是依旧走路不平衡,闭目难立征阳性,睁眼静止站立也站不住不平衡,问题是现在还依旧头晕,头不疼了,后期又做了一项MRV,这个检查报告提示说右横窦和下矢状窦有狭窄,请问这个检查会影响到孩子的头晕的发生吗?是不是有问题通过核磁检查看不出病灶呢,要不要做加强的核磁或加强CT(是不是PETCT)。
横窦和下矢状窦的血栓可以引起共济失调,还可以引起眩晕和头疼,我觉得应该做一下DSA完全可以明确诊断。
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
DSA是什么检查,危险吗,如果明确诊断了,这个病得杂治,要做支架手术吗,这个手术也危险吗
DSA是脑血管造影,需要计算静脉时,是诊断静脉窦血栓的金标准,如果是这个病治疗至少需要半年
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
要是治的话得怎么治?
需要口服华法令,而且需要专科医生帮助调整INR值维持在2~3之间。
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
麻烦王教授帮忙看一下MRV的片子看看,当时报告上在先天性上打了问号,我当时就拿着片子问了给孩子看病的北京的大夫,她说有可能孩子早已形成了其它代偿的通路,说这个情况只能造成颅压升高,而这个检查做出来的时候孩子头早已不疼了,但我不放心她说的,也一直对这个报告的结论耿耿于怀,不放心,所以麻烦教授给看一下这片子,再给下建议吧
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状态:就诊前
谢谢王教授的指导,但还是想麻烦王教授再给阅阅片子,看看我们是不是真的需要做DSA这个检查啊
片子不是很清楚,我看双侧横窦都不太好,明天马上查一下D-二聚体,如果升高基本可以明确我的诊断,由于时间太长,可能不高,这就需要做DSA了
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
王教授您好:这周孩子高烧了三天,扁桃体化脓,周二晚上脚上长了些红点,第二天去皮肤科看了,说是过敏性紫癜(现在脚上的红点全下去了),当天也就是5月21日大夫就让验了关于凝血方面的检查,我看其中就有一项项目代号叫做DD的检查写着D二聚体的值是584(正常范围是0-250),当时大夫看了也没说什么,您给看看这个是不是就是您说的D二聚体的检查啊,问题大吗?说明啥啊?
一点不错,是D-二聚体,诊断估计差不多,你去找一下吉大一院神经科王守春,把我的意见跟他说一说,叫他帮助解决一下。
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王苏平大夫本人
状态:就诊前
哦,好的,看来我家孩子得的不是急性小脑共济失调了,现在回想的话,就是二个月前寒风给孩子头吹了好久,然后血液凝结在那静脉上了,导致的孩子头突然的痛和晕及现在的走路不平衡,都是这个原因来的是吗,可以这样认为吗?谢谢苏教授了,如果这病真得如您所说口服华法令的话,调的浓度合适的话,副作用大吗,会影响智力吗,孩子还得像回复到正常孩子一样走路吗?
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主治各种神经系统疑难杂症、重症意识障碍,昏迷,一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗。脑型疟疾,...
王苏平,男,主任医师、科主任 、硕士研究生,硕士研究生导师。年于大连医科大学任助教,后调入大...
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好大夫在线电话咨询服务小脑出血后遗症双眼复视,头晕,走路不平衡,怎样治疗 - 神经内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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小脑出血后遗症双眼复视,头晕,走路不平衡,怎样治疗
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患者,男,59岁,病史10年,2003年曾得过,治愈后左侧腿稍有残疾。日夜,昏迷,入院治疗,诊断为小脑出血破入第三第四脑室,经医院治疗20天后出院,现在头晕,特别是低头时更加明显,走路需要家人搀扶,出院10天左右出现双眼复视,单眼正常,现在已两个多月了,头晕和复视的症状无缓解,应该如何治疗,恳请各位大夫献计献策,本人不胜感激!
7月12日在住院期间行MR检查:小脑见片状短T1长T2信号,脑干。双侧基底节区、双侧半卵圆中心及双侧脑室周围见多发点状及片状异常信号影,边缘不清。呈T1W1低信号T2W1及黑水系列呈高信号,余侧未见异常。
8月22日在另一医院复查MR:桥脑右侧、双侧侧脑室旁、双侧半卵圆中心及左侧顶叶见片状长T2长T1信号影,信号较均,境界较清;FLAIR序列呈部分高信号;小脑蚓部见长T2长T1信号影;FLAIR序列呈高信号;双侧侧脑室前后角旁见斑片状长T2长T1信号影。
请各位帮忙分析下,后期该用什么药可以改善后遗症。
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