本人为某医科大学毕业的风湿科博士，欢迎患者来这里交流。
注意事项：1.本人较为擅长风湿性疾病的诊治，其他疾病的诊断和治疗请到相关科室咨询；2.因为不能见到患者和病人，所以仅仅提供大方向的指导或建议；3.谢绝江湖游医和打着中医幌子骗钱的人；4.请提供患者的详细情况：
年龄、性别、职业、发病时间、症状、实验室检查、在其他医院的诊断和治疗经过。
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你好，我有一妹妹患强直性脊椎炎已多年，有去正规治疗，长期服用消炎痛，柳氮，活性钙，现在基本没什么问题，但是只要一不服药，就会酸痛，请问，长期这样服药，会对身体造成什么危害吗？有没有更好的治疗方法？
1.强直性脊柱炎（AS）属于血清阴性脊柱关节病，当然就是风湿性疾病 2.您妹妹的年龄？发病多久？ 3.本病男女患病比率为9：1，女的得强直性脊柱炎太少了，请问在哪里诊断？骶髂关节X线的结果是什么？ 4.长期服用消炎痛本身就不是正规治疗，她现在是否有消化道的反应？ 5.一般来讲甲氨蝶呤（MTX）加柳氮就够了，你没有用MTX如果病情不是很重也可以，但是一定要坚持服药！！！！切记！！！！慢作用药物起效可能2-3个月，你停一下前功尽弃。 6.严重的AS会造成脊柱变形，关节功能丧失等等危害，目前国外对肿瘤坏死因子拮抗剂在此方面的作用比较认可，但是国内对此药物的适应症仅仅为类风湿关节炎，如果经济允许，不妨尝试。不过你说基本没什么问题，这个要看看是否有进展。 7.国内治疗AS比较好的医院北京301风湿免疫科黄烽，广州中山三院古洁若。 8.建议：坚持服药，别相信所谓的根治，破坏的骶髂关节不会再回去。
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你好,我妹妹是18岁左右就发病的,开始只是在县里治疗,以为是腰椎盘突出,治疗不好,后来去了汕头李嘉诚医院,主治医生是曾教授,名字忘了,除了强直性脊椎炎,还有股骨头坏死,一个月的治疗后基本好了,但这几年来都是坚持服药,从不敢间断,只是医生开的药都是那几种,现在已经很长时间没去复查了,自己坚持服这几种药,现在生活基本正常,也结婚生孩子了,只是不明白这种病经常服药对身体有副作用吗?有没有更好的治疗?能改中药吗?
现在没有消化道的反应,只是不吃消炎痛的话,就浑身酸痛,特别是两侧股骨头很酸痛,走路较困难,如果有服用,就基本正常.
能否建议服药的药方?谢谢!
1.汕头医学院的曾庆馀？这是个治疗AS的牛人！ 2.你说除了强直性脊柱炎还有股骨头坏死，这个事情比较大，你原来在县城里面治疗的是否不规范的使用了激素？由于一些简单的风湿病不规范使用激素而导致股骨头坏死，这样的惨剧我希望发生的越少越好，如果当时诊断明确的股骨头坏死，那你现在还能有这种状态，真的是不错了。 建议复查股骨头的情况，明确是因为AS累及髋关节？还是药物所致？还是其他原因！ 3.你服用的是什么药物到底？ 4.这种情况我不建议吃中药，尽管中西医结合出身，因为你目前股骨头情况不明确，很久没复查，而且不要以为中药没有毒副作用（而且病人的面我都没见过，看个中药你信吗？）。 5.消炎痛是相对较老的NSAIDs药物，如果经济条件允许，而且自身没有什么其他疾病，可以试试西乐葆之类，至少消化道的副作用少点，因为一般来讲长时间服用消炎痛，消化道出血是不可避免的，多和少而已。 6.如果股骨头真有问题，千万不要一味服用消炎痛缓解症状，请马上到相关科室就诊。
原来在县治疗没有使用激素,股骨头的坏死是遗传性的.两年前做了一次脊椎的穿刺,但没见效果.后来就长期的服药,已经有一年多没复查.每次复查也是开相同的药,只是因为工作的关系,每天的药量都是只服一次,到现在一直是这样. 目前服用的是每天一次柳氮4片,活性钙6片,消炎痛2片. 非常感激你,希望能提供相关的这方面的信息.
1.柳氮每天1.0g似乎量不够，隔靴搔痒； 2.消炎痛真的别吃了，如果慢作用药物起效了，就别吃了，偶尔痛的话吃点西乐葆之类的，把胃吃坏了就得不偿失； 3.您所说的脊柱穿刺是指什么？为了治疗或者检查什么的？
你好，柳氮每天的量应该是多少?西乐葆应该怎么样服用?至于做脊椎穿刺,是为了确诊强直性脊椎炎,医生说有治疗作用,但一点效果都没有用.
你好，柳氮每天的量应该是多少?西乐葆应该怎么样服用?至于做脊椎穿刺,是为了确诊强直性脊椎炎,医生说有治疗作用,但一点效果都没有用. ------------------------------------- 1.柳氮一般是慢慢加量的，一般可以用到0.75，3/日； 2.西乐葆每天一片基本都可以了； 3.强直性脊柱炎的诊断绝对不需要“脊椎穿刺”！！！！！！ 4.如果你能继续找曾庆馀看病，那我还是建议你按照他的医嘱治疗，他成名的时候我还穿开裆裤呢； 5.我说的方法仅供参考，确实没有看到病人和相关检查，不好说。 见谅
谢谢,我还是会找他看病的,只是医生看病从来就不说什么的,问了也没怎么说,所以老是闷着,只想在网络上了解了解,真的很感谢你的意见.
那帮老专家每天看N多病人，并且如果是典型的AS，在他们眼里就是太简单的太常见的太不能勾引起他们兴趣的病。每天让你做1+1你也烦。 但是与外国医生相比，国内医生欠缺的也就在这里，没有习惯去总结。
我母亲患类风湿关节炎20年，今年61岁。不能行走，肘、腕、膝、手指、脚趾均已严重变形，不能直起腰，生活不能自理，每天有晨僵，不能自理，需别人服侍穿衣，入厕等。肩膀不能抬，上臂基本不能活动，小臂勉强可以活动，双肩特别瘦小，觉得这两年在渐渐萎缩。 现在服用得是民间得药，河南李氏壮骨胶囊，已经有4、5年。没有明显得激素反映。曾服用过大多数药物，均无疗效。河南得这个药，服用方便些，但只能一天一粒，多了胃难受。有时天气不好疼得厉害，需服用两粒。 不知道怎么治疗，特别痛苦。想换药，但已少了尝试得勇气。这几年换过几次别得药，但都没有甚么疗效，甚至更痛苦。衷心希望楼主能给以帮助。 谢谢！！！！
作者：alex王
回复日期： 01:57:00 -------------------------------------- 1.对于您母亲的情况我表示痛心，完全因为没有规范性的治疗； 2.请服用正规生产的药物，什么所谓的“李氏壮骨胶囊”有国家认证的批准号吗？强烈怀疑药物的有效性和其毒副作用，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，“壮骨”有用吗？ 2.“但只能一天一粒，多了胃难受。”怀疑里面只是少量激素和过时的NSAIDs药物； 3.根据您描述的症状和体征，基本符合类风湿关节炎的诊断，并处于活动期； 4.您说的服用过大多数药物，能否详细列出服用的药物和治疗时间？ 治疗建议： 1.到正规医院治疗，您可以说一下您母亲所在的城市（大一点的城市，小城市我在地图上找不到），或许可以帮你推荐； 2.建议抽血化验类风湿因子、C反应蛋白、血沉、血常规、肝功能和肾功能； 3.治疗建议以NSAIDs药物和少量激素作为桥梁，激素10天一般可迅速减量； 4.看肝功和血常规情况酌情使用甲氨蝶呤和来氟米特等慢作用药物； 5.目前治疗目标就是最大可能的功能恢复。 在此，希望您和广大的病友能认清江湖医生的害处。 患者应纠正自身的认识误区： 1.诊断不清楚就随便用药； 2.不管药物是否正规感觉有效果就随便用。
自己顶来自己顶
楼主 你真的是位难得的好医生 不知道你现在在不在线 在就回个话 我也问你个风湿的问题 谢谢
妈妈早几年前时，腿常会酸、痒得难入睡。 现在手也开始酸疼，不像以前可以轻松提重物了。 近日看到电视中&金骨连&的广告，可以治疗风湿。 医生您看这怎么做好点呢 再次谢过
妈妈今年50 妈妈的情况是偏风湿还是缺钙呢?
在下也不能时时刻刻在混在天涯（主要是这里不给发工资啊） 1.50岁中年女性，如果已经绝经并且平时没有补钙，这时候患原发性骨质疏松（POP）的可能性比较大。因为我的导师是研究POP中西医结合治疗的，并且在此方向的研究获得了包括国家自然基金在内的一批课题的资助，所以平时见的也过一些； 2.POP可以出现腰酸、腿疼、周身骨头疼痛，但是像您母亲所表现的腿酸、痒以及手酸疼也可能出现，但是因为你没有说明具体的关节和部位，很难判断是否有内分泌或者神经系统疾病； 3.不知道您说的是“金骨连”还是“金骨莲”，反正“金骨莲”主要成分：透骨香、汉桃叶、大血藤、八角枫、金铁锁，【性 状】 本品为胶囊剂，内容物为黄棕色至红棕色的粉末；气微，味微苦涩。
【功能主治】 苗医：抬奥，抬蒙：僵见风。 中医：祛风除湿，消肿止痛。用于风湿痹阻所致的关节肿痛、曲伸不利等。 本人不反对中医，因为我也是中西医结合专业，但是就本药物的组成来讲，呵呵，如果单纯使用这个药物而不配合其他药物就能治疗风湿性疾病，那就见鬼了。 顺便说一点，一个药物的上市需要大规模、多中心的临床试验，我参加过一些中成药的临床试验，那叫个不正规啊......... 4.POP也是风湿性疾病的一种； 5.建议：
（1）到正规医院当然最好稍微有点规模的医院，做风湿系列检查（包括自身抗体，和反应疾病活动性的检查，如：C反应蛋白、血沉等）；
（2）做双能X线骨密度检查，很便宜，无创伤，对诊断很有帮助；
（3）千万要明确诊断再治疗，因为国情的原因，太多的人喜欢自己看点广告觉得符合自己的病情就乱用药物（不是专门说你啊），所以酿成很多悲剧；
（4）如果诊断为POP，如果需要补钙，也请在专门的风湿科医师或擅长骨质疏松治疗的医师指导下补钙，千万不能相信“一片顶五片，一口气上五楼”；
（5）POP的治疗一般多用二膦酸盐，选择性雌激素受体激动剂，VitD3、钙剂等等。
一月飞鹰真的很了不起啊,我妹妹是经过正规治疗的,检查项目和用药很一月飞鹰说的基本一致.以前也是在小医院治疗过,但医院没有风湿专科,医院也可能导致误诊,后来在汕头的李嘉诚医院找曾庆余教授治疗,效果真的很不错,所以请患有风湿的病人,千万不要相信江湖医生,也不要相信广告上的药品,土方子,江湖医生,很贵的药品,等等这些我们都试过的,根本不起作用.大家不要对这些太过依赖.做相关的检查和正规的治疗真的很重要,效果非常明显. 我妹妹当时在住院的时候,也有很多外地的人来找这位教授的,香港的也有,所以大家如果不知道找什么医生,可以到汕头的李嘉诚医院的风湿专科看看.曾教授的医德真的很好,还有那个科的主任医生也是很不错的,有风湿病的人不能再拖了,也不要过一天是一天了.
谢谢夸奖，份内的事情
谢谢夸奖，份内的事情
不过，老大，是一月鹰飞
老鹰 能开个群吗 再跟你请教一二
一月鹰飞
节日快乐.与病人一起受益的感觉不错. 我也是搞中西医结合的. 谢谢
谢谢楼上的
哈哈,不好意思哦.一月鹰飞
长假结束，开始上班
每天准时报到一次
不分节假日，按时顶
继续顶起来
lz你好，很高兴能看见这个帖子，因为我可能也患有类风关，希望能得到你的帮助。我先简单介绍一下我的情况。
一、病情：2005年7月剖腹产。2005年11月左右晨起双脚有晨僵现象。约2个小时后症状消失。2006年7月始，有时双膝下蹲有痛感，上下楼梯酸痛。近期，双手手腕酸痛，长时间抱小孩后右手手腕曾出现不能自由转动的现象，休息后症状消失。右手食指，左手食指、中指关节弯曲酸痛。
二、验血检查：
1、血沉：9月25日检查为15mm/h,10月5日检查为17mm/h。
2、HLA-B27:9月27日本地医院检查为阳性，10月5日上海仁济医院检查为阴性。
3、类风湿因子：196.41
4、CCP:2.35
5、风湿全套：ANA:
抗SSA：阳性
其他指标均为阴性。
6、双手含腕CR检查：双手正位片未见明显骨质破坏。
7、双侧骶髂关节CT检查：双侧骶髂关节关节间歇内少量气体影。
三、请教：
1、是否能确诊为类风湿？是早期还是情况比较严重？
2、如何治疗？用什么药比较有效且副作用小？ 是否要中西医结合治疗？
3、本人家在无锡，是否需到仁济医院就诊？能推荐好的医院和医生吗？
患者发病特点如下： 1.患者女性，年龄不祥； 2.双足关节对称性起病，持续时间约1年，后累及双手腕关节及指关节（腕关节及指关节的发病时间及指关节是否有肿胀不祥）； 3.实验室检查RF、抗CCP抗体、抗SSA、ANA阳性（未提供正常值范围，每个医院做的方法不同）； 4.影像学检查未发现显著破坏。 综合患者介绍，考虑及建议如下： 1.根据患者起病特点及临床表现，类风湿关节炎（RA）早期的可能性较大。RA的早期诊断和治疗目前仍然是难题，给患者扣上一个RA的帽子会让患者有一定的心理压力。抗CCP抗体作为一个特异性较好的抗体，在RA的早期诊断中有较大的意义。但根据患者给出的数据，估计滴度不是很高。 2.患者应积极排除干燥综合征（SS）。若患者有口干、眼干等相应的症状，应积极进行腮腺造影和唇腺活检的检查。要知道，RF阳性率最高的疾病是SS，而且关节的疼痛以及ANA阳性和抗SSA阳性都是SS的主要特征； 3.RA治疗的药物就那么几个，没有什么副作用小不小，因为个体对药物的反应差异很大。若患者近期内准备去上海就诊，那么若短期内关节疼痛较厉害可以尝试服用一些NSAIDs药物，例如：塞来昔布、美洛昔康等等（因为在上海那帮牛人面前在下不敢造次，呵呵）。若患者不能去正规医院治疗，那么可以尝试服用甲氨蝶呤片，每周10mg，也就是4片，看清楚是每周。当然慢作用药物起效时间约2-3个月。同时，注意观察血常规和肝功能。是否使用或者合用来氟米特根据目前的资料和患者的经济条件，目前尚不能确定； 4.若患者有条件到上海诊治当然最好不过。仁济医院的顾越英、陈顺乐都是老前辈，风湿界的牛人，当然他们以狼疮的诊断和治疗为主，不过诊治你的病那是小菜。第二军医大学长海的韩星海教授以RA为主，也是很厉害； 5.风湿性疾病的早期表现多种多样，有时候很难具体归就为某一种疾病，也很难判断向何种疾病分化。但若出现典型表现时可能已经过了最有利的治疗时机； 6.根据书面资料只能提供这么多信息，毕竟症状和体征在风湿病的诊断中有重要的作用，直接面对医生去陈述病情和接受体查是很不同的。在下才疏学浅，希望一点建议对患者有帮助，祝早日康复。
感谢lz的详细讲解。希望能继续得到lz的指点，很想多了解一些类风关方面的知识。可能我病情介绍的不全面，我也准备再详细的记载一下自己的病情，以便去上海检查。手腕酸痛最近才表现得比较明显，指关节没有肿胀，只有右手食指关节根部按压有触痛感。没有眼干或口干的症状。想提一下问题：
1、以上的检查都是在仁济做的，仁济的专家门诊还有王元、杨程德、张巍、胡大伟，这些专家不知怎样？
2、我想在上海听听专家的意见和治疗方案，具体治疗在本地医院，这样行不行？
3、网上看到很多类风关病人致残、瘫痪，如果我的病情是早期，病情能否得到控制，不致发展成致残？
谈不上什么详细，只是一些粗略的建议。 1.手腕酸痛最近才表现得比较明显，指关节没有肿胀，只有右手食指关节根部按压有触痛感。没有眼干或口干的症状。 ------------------------------------------------ 中国人RA手腕累及很多见，就你目前情况来看，就算诊断RA也比较牵强，医院也需要做出一些勇气去诊断，毕竟未达到诊断标准； 2.以上的检查都是在仁济做的，仁济的专家门诊还有王元、杨程德、张巍、胡大伟，这些专家不知怎样？ --------------------------------------------------- 仁济的整体水平都不错。 3.我想在上海听听专家的意见和治疗方案，具体治疗在本地医院，这样行不行？ ------------------------------------------------ 这样是完全正确和可行的，其实看病就应该这样，在大医院明确诊断，确定治疗方案，然后在本地用药和进行一些常规的检查。 4.网上看到很多类风关病人致残、瘫痪，如果我的病情是早期，病情能否得到控制，不致发展成致残？ -------------------------------------------------- 你可能在网上看到很多图片，其实在网上的图片包括我给学生上课时用的图片都是非常典型和严重的RA关节改变图片，目的是让大家了解这个疾病，并非所用的患者都成那样。当然，RA的病情发展因人而异，一般来说，RA未经过正规的治疗，两年左右可发生关节的影像学改变或者关节的损害。但是一些患者很多年过去了损害仍然不是很严重，而一些急进性RA可在较短的在几个月内发生严重的关节损毁。病情轻重与否与疾病活动的程度已经是否被有效控制关系十分密切。从你的血沉来看（你没有查C反应蛋白，或者说你没贴上来），基本病情没什么活动，我相信，经过积极的治疗预后会很好。
非常谢谢你的建议和专业指点。我总觉得就算去看专家门诊，也未必得到这么详细的讲解。要知道详细了解病情的各种情况，对病人的心理有着极其重要的作用，希望能一直与你保持联系。
求良医!我弟弟的强直性脊柱炎已经8年了! ● 患者性别：男 ● 患者年龄：22 ● 05年9月份开始发烧，膝盖肿，肩膀疼， ● 目前一般情况：从06年3月份到9月份一直发作，胯和肩膀疼 ，疼的厉害的时候躺在床上起来都很艰难。偶尔的发烧。右锁骨肿疼，左肩膀关节疼，颈椎疼，脊椎疼，坐久了腰疼，以至于无法站立，站久了腰也无法弯下去。左胯疼，里面疼。一旦受凉骨头都疼。天气阴天也疼。走的时间长了第二天就疼。胳膊往上仰或者往后背都疼。 ● 以往病史：12岁的时候练武胯脱臼一次，看了很多医院，后来胯就一直断断续续的疼痛， 04年做了磁共振，发现胯，股骨头里有积水。05年9月份开始发烧肿痛。 ● 以往的诊断和治疗经过及效果：05年9月份在徐州二院诊断为风湿。接着在安徽医科大学附属医院确诊为强直性脊柱炎，一直服用柳氮黄吡啶和美洛昔康。 ● 辅助检查：CT、磁共振、医生要拍的片子都拍过了。血常规，尿常规，血沉。 因为最近病情加重,想找个专家再看看. 我不求专家能完全医好他,毕竟医生也不是神,我只求他能基本上正常的生活就可以了,因为他还年轻,他才22岁! 求了解这方面病的人或者医生给予指导!我万分感谢了! 10月15日我准备带弟弟到南京鼓楼医院风湿免疫科去看病,他的强直性脊柱炎已经8年了.现在病情加重了.我现在也不知道什么医院好了,在网上看到南京鼓楼有这方面的专家,就决定去了. 祝愿这次的治疗会有新的进展,能够给我弟弟一个基本平安的生活! 我用一颗感恩的心,祈祷着..... 感谢上苍! 我更希望了解这方面病情的人和医生能够给予指导！ 谢谢！！！
各位医生,想向你们咨询一下,我今年50多岁,平时常运动,身体较好,但今年来,不知是什么原因,双下肢关节缰硬,时有疼痛,活动障碍,己查血糖,血脂,血粘,类风湿因子,抗O等均在正常范围,现病情进行性加重,我真担心,得不到有效治疗,后果难设想了,我希望得到了解这方面病情的人和医生能够给予指导, 谢谢
患者发病特点如下： 1.青年男性，发病时间约1年（05年起病为什么说是8年？初次诊断在哪里？什么时间？）； 2.下肢大关节起病，休息后加重，活动时可能减轻，基本符合炎性关节疼痛的特点； 3.既往有外伤史； 4.MRI结果提示：髋关节积水； 5.外院诊断为强直性脊柱炎（AS），给予柳氮及NSAIDs药物治疗； 6.骶髂关节影像学结果不详。 考虑及建议如下： 1.根据楼上的描述，患者的年龄和起病特点以及表现符合AS，但是首先应该排除外伤所导致的髋关节损害。患者的表现也可能由于髋关节损伤没有得到及时治疗而引起的一种代偿的改变，例如不能走路，脊柱变形等等； 2.若1年的发病即侵犯到颈椎和其他关节，这样的AS并不多见，但如果确实是AS，那么提示病情凶险； 3.发热、多关节疼痛，青年男性，若身体状态很差，还应积极考虑并排除血液性疾病； 4.骶髂关节的影像学检查对此病意义非常极其以及特别的重要，希望能够详细描述检查结果，若可能的话可以将图片上传； 5.若病情继续活动或关节损害加重，目前的柳氮加NSAIDs显然不够，不知道为什么没有应用MTX。若家庭条件允许，可以尝试使用肿瘤坏死因子拮抗剂益赛普； 6.强烈建议将钟鼓楼医院的检查结果和诊断贴上来； 7.目前国内对AS比较牛比的是北京301医院的黄烽教授。
各位医生,想向你们咨询一下,我今年50多岁,平时常运动,身体较好,但今年来,不知是什么原因,双下肢关节缰硬,时有疼痛,活动障碍,己查血糖,血脂,血粘,类风湿因子,抗O等均在正常范围,现病情进行性加重,我真担心,得不到有效治疗,后果难设想了,我希望得到了解这方面病情的人和医生能够给予指导, 谢谢 ------------------------------------- 1.患者年龄50，性病不详； 2.双下肢关节僵硬（怎么个僵硬法？），时有疼痛，活动障碍，未详细说明何关节，以及起病的时间，是否有肿胀； 3.RF(-),ASO(-)； 考虑及建议如下： 1.根据患者对病情的初步描述结合患者的年龄，考虑骨关节炎（OA）的可能性大（当然，仅仅限于你目前的描述）； 2.建议能告诉我性别，以及详细的关节，若为双膝关节，应考虑行双膝关节X线检查，若为OA改变（也就是我们常说的骨质增生和骨刺），给予相应治疗； 3.若病情进展迅速，请及时就医，排除其他疾病； 4.若诊断为OA，请积极锻炼下肢肌肉力量，尤其是大腿肌肉，避免爬楼梯爬山等损害关节滑膜的运动。 顺便说一句，我打字都打这么多您就不能多说一点啊，让我在这里猜来猜去的。呵呵
一月鹰飞医生，你好，我有以下症状，麻烦帮看看是怎么会事呢，谢谢 1、我今年23岁，从初中起开始睡觉起来关节开始有僵硬感，但不影响活动， 2、我从很小的时候（有印象是从小学一年级这样）起就很容易手脚骨头，关节疼痛，但从未有过红肿。冷痛，保暖后一阵子会好转 3、还有，我经常手脚骨头很难受，不怎么该怎么说，有点象痒，又不是很象。 以前是偶尔出现，现在比较经常，稍微一吹空调或风扇就出现。晚上睡觉时特别容易出现。比如，夏天晚上睡觉时即使觉得觉得很热，但如果手脚不盖东西，就会很难受 4、我不是很爱运动，体质比较弱，从初中起有耳鸣现象。白细胞经常低于正常（我妈妈也一直很低，生我之前就发现） 5、我检查过类风湿因子,抗O等均在正常范围
麻烦一月鹰飞了 我到底有没有风湿免疫性疾病呢？
作者：ID要简单
回复日期： 13:33:00 ---------------------------------------------- 1.严格的来讲，只要有关节的病变，那就是风湿，因为风湿性疾病就是这么定义的。当然我们不会随便给患者都套这个帽子； 2.从目前患者提供的证据来看，基本可以归到风寒湿关节炎的范畴，这个诊断基本算一个中医诊断，西医界同行也基本认可，因为对于一些无明显关节损害，无自身抗体，与天气变化相关的关节痛实在找不到相应的疾病去对应； 3.治疗上，建议保暖，多运动（如果做不到就算不遵医嘱），吃一些不含激素不含雷公藤的正规中药制剂。
谢谢一月鹰飞哦 多运动对我来说真的蛮难的...汗一个
运动对你的工作、学习、生活都有好处
这几天身上长红色的疙瘩，抓的话还会起水泡！ 医生说是“湿症”，我们这里叫“风湿疙瘩”，开了吃的药，还有擦的好象还不见好哦！ 请问，“湿症”与风湿有什么关系，以后如何避免？ 最重要的是现在怎么办？好痒哦！
考虑及建议： 1.性别？年龄？职业？请问你所谓的疙瘩分部在身体的什么地方？是大片的突出皮面还是一粒一粒的？ 2.是否为对称性的？所谓的“水泡”是什么样子的？是否会很自然的消散？ 3.根据医生所谓“湿症”的诊断说明您就诊的并非正规医院，医生说的是“湿症”还是湿疹？ 4.用的什么药物治疗的？ 5.所谓的“湿症”与风湿性疾病没有什么关系。风湿性疾病会有一些皮肤的损害，但是往往伴随其他部位或脏器的损害。如您所说的这样的皮肤表现，建议首先就诊皮肤科。
请问LZ熟不熟悉“多发性肌炎”,多发性肌炎的患者能生孩子吗？会遗传吗？如果怀孕会不会加重病情？在广州市有医治这种病的专家吗？多谢回答。
请问LZ熟不熟悉“多发性肌炎”,多发性肌炎的患者能生孩子吗？会遗传吗？如果怀孕会不会加重病情？在广州市有医治这种病的专家吗？多谢回答。 ----------------------------- 1.多发性肌炎（PM）是很常见的一种风湿免疫性疾病，PM是否能妊娠要看患者的自身情况，当然病情控制的好的话没什么不能的； 2.风湿性疾病的发生确实与基因有关系，但是是否你的孩子会得我不敢肯定，因为毕竟基因是一部分因素； 3.妊娠一般都会考虑在不用药物而且病情基本不活动的情况下进行的； 4.广州风湿界比较出名的专家有：中山三院的古洁若，中山一院的杨岫岩，广医二院的陶怡，省医的张晓，当然如果你愿意来南方医院，我可以安排你找我的导师，也是著名教授，帮你走个后门，呵呵。
请问看类风湿性关节炎，上海的哪家医院的哪个医生比较有经验
请问看类风湿性关节炎，上海的哪家医院的哪个医生比较有经验 ------------------------------------------------------ 如果确诊类风湿关节炎，那么一般有风湿科的医院都可以治疗。当然比较出名的比如仁济的顾越英，长海的韩星海。
为了方便大家咨询有关医院和医生的问题，现将中华风湿病学会全国委员名单附在这里，他们虽然只是少数人，但是毕竟代表了中国的风湿界科研和医疗的水平。 中华风湿病学分会于日换届，成立了第 六届委员会，新一届委员名单如下： 名誉主任：唐福林 教授（北京协和医科大学协和医院风湿免疫科） 主任委员：张奉春 教授（北京协和医科大学协和医院风湿免疫科）* 副主任委员：吴东海 主任医师 （北京中日友好医院风湿病科）*
顾越英 教授 （上海第二医科大学仁济医院风湿免疫科）*
栗战国 教授 （北京大学人民医院）* 委员:
副主任医师 （北京积水潭医院风湿病科）
主任医师（北京解放军总医院）*
主任医师（北京协和医院）
主任医师（天津医科大学附属第一中心医院）
教授 （天津医科大学总医院）
教授 （河北医科大学第二医院）
教授 （山西医科大学第二医院）*
主任医师 （内蒙古医学院第一附属医院）
教授 （沈阳中国医科大学第一临床学院风湿科）*
教授 （吉林大学中日联谊医院风湿科）
教授 （哈尔滨医科大学附属第二医院风湿科）
主任医师 （上海第二医科大学仁济医院）
教授 （复旦大学医学院附属华山医院风湿科）*
副主任医师 （上海光华中西医结合医院）
主任医师 （上海第二军医大学长海医院）
主任医师 （南京大学医学院附属鼓楼医院）
教授（南京医科大学第一附院）*
副主任医师 （浙江大学附属第二医院）
主任医师 （安徽省立医院风湿科）*
主任医师 （安徽医科大学第一附院）
（福建医科大学附二医院）
主任医师 （江西省人民医院）
教授 （山东大学齐鲁医院）*
（河南省人民医院肾脏风湿免疫科）
（武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院）*
主任医师 （中南大学湘雅二医院）
（广州中山大学附属第三医院）*
（广州医学院附属第二医院风湿科）
（深圳市广东医学院附属福田人民医院）
副主任医师
（广西壮族自治区人民医院）
（重庆第三军医大学附属西南医院风湿科）
（四川大学华西医院风湿免疫科）
副主任医师 （贵阳医学院附属医院肾脏风湿科）
副主任医师 （云南省第一人民医院风湿免疫科）
（西安第四军医大学西京医院临床免疫科）*
（西安交通大学第一医院）
副主任医师
（兰州医学院第二附属医院）
（青海医学院附属医院）
主任医师 （宁夏医学院附属医院风湿免疫科）
（新疆维吾尔自治区人民医院）*
注：带 * 者为常务委员 当然不排除有些委员是科研出身，临床实力欠佳，但是他们的水平至少比一般的医生强很多。
作者：一月鹰飞
回复日期： 1:18:00
考虑及建议： 1.性别？年龄？职业？请问你所谓的疙瘩分部在身体的什么地方？是大片的突出皮面还是一粒一粒的？ 2.是否为对称性的？所谓的“水泡”是什么样子的？是否会很自然的消散？ 3.根据医生所谓“湿症”的诊断说明您就诊的并非正规医院，医生说的是“湿症”还是湿疹？ 4.用的什么药物治疗的？ 5.所谓的“湿症”与风湿性疾病没有什么关系。风湿性疾病会有一些皮肤的损害，但是往往伴随其他部位或脏器的损害。如您所说的这样的皮肤表现，建议首先就诊皮肤科。 ============================================================ 性别：男，年龄：23，职业：民警 红疙瘩为大片突起皮肤，非呈颗粒状，非对称性，分布范围主要在两腿（大腿、小腿、脚也有一个）此外腹部、背也有少量分布。 水泡为球状突出，半透明，长在红疙瘩上（经过手抓后，后者摩擦后出现）底面积不会超过红疙瘩，不会自然消退，除非抓破。 现在症状已经减轻，红疙瘩数量没有继续增长，大部分红疙瘩颜色变为暗红色且突起皮肤体积减小。水泡现象基本消除，但是还是比较痒。 再次谢谢一月。 最后问一句，是否是风湿引起的。（我睡的房间比较阴暗）
多谢一月鹰飞的回答。
还有一些问题想问一下。 女，26岁。在98年开始出现四肢无力，下蹲困难，上楼困难，不能抬头，不能跑，不能跳。2000年好转，01年又转差，之后又慢慢好转，现双手可以抬高，可以下蹲，但上楼还是困难。 04年，06年两次检查风湿三项，肌酶都正常。06年检查甲功，血沉正常。以下是04年检查：肌电图——左肢二头肌，右肢直肌示，肌源性损害。CD3-62.5%.CD4-36.8%.CD8.23.8%.
lgG.22.3g/L. lgA-2.73g/L.
lgM-0.82g/L. C3-0.69g/L. C4-0.16g/L. 从这些结果可以看出是多发性肌炎吗?还是其它的病. 多发性肌炎患者的肌酶,特别是CK都会升高吗? 在发病前,我曾经骑自行车时摔下来,受伤挺重,这和我的病有关系吗?
再次谢谢一月。 最后问一句，是否是风湿引起的。（我睡的房间比较阴暗） -------------------------------- 如果按照中医的理论，你这个确实是与湿有关，治疗一般要祛湿，但是西医的理论就与那个没有关系了。
作者：叶在风中飞
回复日期： 23:38:00 -------------------------------------- 1.四肢近端肌肉无力表现为主； 2.04年，06年两次检查风湿三项，肌酶都正常。风湿三项里面是没有肌酶的，那是肌酶谱检查，一般来说PM有肌源损害CK-MB会高，当然过了急性期或者治疗以后会下降； 3.肌电图提示肌源性损害。 考虑及建议： 1.从患者的表现及检查，基本可以诊断为PM； 2.若血沉等指标一直正常则提示病情没有活动； 3.请问您用什么药物治疗的？ 4.受伤和这个病的关系不是很大； 5.您现在有什么症状吗？
多谢!以前曾用地塞米松(肌注),现在服用强的松,甲钴铵,中药. 想问一下,用强的松会导致股骨坏死吗?我总感觉髋关节(右边)有点痛. 引起多发性肌炎发病的原因是什么?
一月鹰飞不在吗?
多谢!以前曾用地塞米松(肌注),现在服用强的松,甲钴铵,中药. 想问一下,用强的松会导致股骨坏死吗?我总感觉髋关节(右边)有点痛. 引起多发性肌炎发病的原因是什么? --------------------------------------------- 1.给你用地塞米松肌肉注射治疗的医生不是流氓就是文盲； 2.你现在激素的量是多大？ 3.不规范使用激素导致股骨头坏死不是不可能； 4.PM和其他风湿性疾病一样，病因不是很明确。
近一周内在成都开会，不难按时回复，请诸位谅解。
每天顶一顶，有益身心健康。
我想咨询楼主，可否解答SLE方面的问题，谢谢
我想咨询楼主，可否解答SLE方面的问题，谢谢 ------------------------------------- 都是风湿免疫性疾病，请讲
性别：女，年龄：23，职业：外贸
自记事起两膝关节疼痛,多发生于傍晚,晨起则止,初以为是生长痛,现都成年了还会.10几岁的时候手臂关节偶尔也会,不知道什么原因,未见红肿胀.其他无异常.有时候走路突然抽搐痛,几乎要跪下,强忍着才行.不知道是什么原因,医生能大概分析一下吗?谢谢
性别：女，年龄：23，职业：外贸 自记事起两膝关节疼痛,多发生于傍晚,晨起则止,初以为是生长痛,现都成年了还会.10几岁的时候手臂关节偶尔也会,不知道什么原因,未见红肿胀.其他无异常.有时候走路突然抽搐痛,几乎要跪下,强忍着才行.不知道是什么原因,医生能大概分析一下吗?谢谢 -------------------------------------------------------- 1.双膝关节疼痛起病，发生于傍晚，晨起则止，可能提示运动后加重，休息后减轻； 2.偶有累及上肢关节； 3.其他无明显异常，未提供过去的病历和实验室检查结果。 考虑及建议： 1.仅仅一个双膝关节疼痛，没有其他异常，而且双膝关节没有发生损害，很难说明是风湿免疫性疾病； 2.风湿免疫性疾病往往是多器官系统的，尤其是结缔组织病，很少单独侵犯关节，希望患者能够提供实验室及放射检查（这些很重要）； 3.很多骨科占位性病变和神经内科的疾病可能也会引起上述的表现，所以希望患者能够去相应科室排除上述病变。
服用两粒强的松. 除了用激素治疗外,还有什么方法可以治疗这种病 多发性肌炎是属风湿免疫科还是神经内科.我一向看神经内科. 这种病能根治吗?多谢!
服用两粒强的松. 除了用激素治疗外,还有什么方法可以治疗这种病 多发性肌炎是属风湿免疫科还是神经内科.我一向看神经内科. 这种病能根治吗?多谢! --------------------------------------------------- 1.如果确诊是PM，当然根据您的表现基本可以明确，当然要看风湿免疫科，这个没的怀疑和商量； 2.神经内科的医师在激素的使用上（当然指的是治疗风湿病时）绝对没有风湿科医师内行； 3.你是一开始服用10mg强的松还是现在服用这么多? 4.激素只是一种治疗药物，根据病情程度不同可以考虑免疫抑制剂及其他药物； 5.若病情不是特别严重，经过正规治疗后肌力可完全恢复，不知道这算不算您所说的根治。
按时上下班，为人民服务。
真的非常感谢一月鹰飞那么认真的回答.你真是一位好医生.
刚开始服用一粒 肌力可以恢复到能跑能跳的状态吗? 如果我到南方医院,看哪位医生好呢? 再次多谢.
真的非常感谢一月鹰飞那么认真的回答.你真是一位好医生. 刚开始服用一粒 肌力可以恢复到能跑能跳的状态吗? 如果我到南方医院,看哪位医生好呢? 再次多谢. ------------------------------------- 服用5mg激素？有没有搞错！ 如果去南方医院找中西医结合风湿科的李娟教授。
你好,我是新进这个社区的.
我不知道怎么说才好,我对爸爸的病情不太了解,只知道他的手腕关节会红肿痛手不能用力握一直漫延到手指上的关节也痛,而且到下雨天特别厉害.还有就是他身上到冬天会很痒主要是腿上,以前也听他说去医院看过,也打过叫什么封闭的针,那是很久以前的事了.前几个月听说吃了什么藏医的药好了(我不知道是什么成份,一次的药就用了一千多),现在又发作了.
看了你给别人的回贴,也想问问你现在该怎么办才好.还有是不是治风湿的药都特别的贵啊.
你好,我是新进这个社区的. 我不知道怎么说才好,我对爸爸的病情不太了解,只知道他的手腕关节会红肿痛手不能用力握一直漫延到手指上的关节也痛,而且到下雨天特别厉害.还有就是他身上到冬天会很痒主要是腿上,以前也听他说去医院看过,也打过叫什么封闭的针,那是很久以前的事了.前几个月听说吃了什么藏医的药好了(我不知道是什么成份,一次的药就用了一千多),现在又发作了. 看了你给别人的回贴,也想问问你现在该怎么办才好.还有是不是治风湿的药都特别的贵啊. ------------------------------------- 1.如果仅仅是手腕关节疼痛，放射到手指的话很难讲就是风湿科疾病，当然了我所说的是侠义的。如果把一些滑囊炎也归到里面的话，那凡是跟关节有关的都是风湿； 2.像这种单纯的手腕肿痛，局部功能障碍而又没有别的问题的话要看看骨伤科； 3.如果能提供辅助检查的资料最好； 4.所谓的藏药，跟中药没啥本质的区别，尤其一些藏药成分不明确，没有做过大规模临床试验，甚至里面掺了一些西药； 5.治疗风湿病的一般药物非常便宜，比如一瓶甲氨蝶呤20元，能吃7个月，当然也有很贵的，但是所谓的什么藏药一次就一千多有点离谱。
我从2004年春天感觉脊柱僵硬，在南京检查，血清为阴性，医生确诊为强制性脊柱关节炎，长期服用柳蛋白。但是还是间歇两、三个月的会感到背部僵硬，活动一下就好了，有时胸闷，平时无大表现，生活正常。今年五月复查，x片表现正常，血清阴性，医生说看病症是强直性脊柱关节炎，没什么太好的药，接着吃柳蛋白。我想请问这是不是强直性脊柱关节炎的早期表现？这个病是不是应该及早治疗？如果治疗哪位医生治疗这个病比较著名？有没有可能完全治愈？？医生总说观察，心里很没底，难道就是等着病情严重了才能系统治疗吗？很是着急！谢谢楼主了！！！！
作者：企盼健康
回复日期： 20:05:00 ---------------------------------------------- 1.您的年龄？性别？这个很重要，要知道强直性脊柱炎（AS）的男女比例为9：1； 2.骶髂关节X线正常不能诊断为AS，但可以考虑未分化脊柱关节病； 3.AS的诊断是比较严格的，当符合诊断是骶髂关节已经破坏很严重； 4.AS起病一般不在脊柱，多在下肢大关节； 5.您能上网说明年纪不是很小（还要我猜。。。），一般的AS也不会有太大的影响； 6.柳氮既然吃了就吃一段时间，毕竟你的症状符合炎性疼痛； 7.北京301医院黄烽主任是AS的专家。
哦,谢谢.因我是在外打工的所以对爸爸的一些情况也不大清楚.我会打电话回家让他去看的.我想问一下要做一些什么检查呢,我家在湖北,你知道什么医院比较好点吗?
接上一贴： 对不起了，我今年24岁，男性，谢谢你讲的那么详细，我脚后跟有时会感觉疼痛，主要的感觉还是背僵硬，有时胸闷。
哦,谢谢.因我是在外打工的所以对爸爸的一些情况也不大清楚.我会打电话回家让他去看的.我想问一下要做一些什么检查呢,我家在湖北,你知道什么医院比较好点吗? -------------------------------------------- 1.至少拍个片子啊，当然如果是骨伤科的疾病就直接去相应科室治疗就行了，如果不是骨伤科疾病可以进行风湿方面的检查； 2.湖北当然属同济了。
接上一贴： 对不起了，我今年24岁，男性，谢谢你讲的那么详细，我脚后跟有时会感觉疼痛，主要的感觉还是背僵硬，有时胸闷。 ---------------------------------------------------- 1.怪不得给您诊断AS，脚后跟疼痛是AS典型的起病特点，当然目前您的骶髂关节没有破坏的话就还不符合AS的诊断，所以诊断一个血清阴性脊柱关节病还是说的过去的； 2.如果您的条件比较好，那么可以考虑进行磁共振检查，早期的改变可以看出来； 3.背僵硬和胸闷同样是AS的表现，目前你缺的只是影像学的支持。
一月鹰飞: 我，28岁，是一名系统硬皮病重叠多发性肌炎患者，目前在北京协和医院治疗，我看过免疫科的唐福林教授，后听说皮肤科的苑勰看这种病很厉害！不知还有哪个医生看这种病比较好（北京）？哎，我现在比较消沉，因为网上写的这种病太吓人了。我常常想也许是我上辈子作了什么缺德的事。但不管怎样还是想再活一阵！ 请赐教！多谢！
一月鹰飞，你好！我的情况在前面介绍过。我已去仁济医院看过，配了两种药，甲氨喋呤和纷乐。吃了一个星期了，这几天经常有恶心的症状，是否是药物作用？还有我的右手食指根部关节、右手中指关节出现了红肿，药物何时起作用？红肿会控制住吗？谢谢！
一月鹰飞，你好！我的情况在前面介绍过。我已去仁济医院看过，配了两种药，甲氨喋呤和纷乐。吃了一个星期了，这几天经常有恶心的症状，是否是药物作用？还有我的右手食指根部关节、右手中指关节出现了红肿，药物何时起作用？红肿会控制住吗？谢谢！ -------------------------------------------------------- 1.他们是否给你诊断的RA？ 2.MTX和硫酸羟氯奎均为慢作用药物，起效大概2-3个月； 3.没有配合非甾类药物吗？如果关节症状很明显，可以配合美洛昔康或者塞来昔布； 4.MTX可以影响食欲，产生消化道症状，损害肝功，骨髓抑制，建议定期（每半月，如果有条件的话）复查肝功和血常规。
作者：scfuture
回复日期： 20:56:00 ----------------------------------------------- 1.医学问题已经在QQ中解答； 2.如果你非要觉得自己上辈子做错了什么，那么每天除了激素以外请看一章《圣经》； 3.你已经找了全中国最牛的教授给你看病。
再次多谢一月鹰飞！ scfucure,你好，我也在看《圣经》。能和你交流一下吗？我的QQ：
再次多谢一月鹰飞！ scfucure,你好，我也在看《圣经》。能和你交流一下吗？我的QQ： ------------------------------------ 是我建议她看圣经，她看没看我不清楚啊。呵呵。
我也是風濕，具體到什麼程度，抽空去檢查才知道．哪位知道有風濕的人，有什麼東西不能吃．比如蝦，牛肉之類的東西．或者吃什麼東西能驅風通絡，散寒除濕的．
我也是風濕，具體到什麼程度，抽空去檢查才知道．哪位知道有風濕的人，有什麼東西不能吃．比如蝦，牛肉之類的東西．或者吃什麼東西能驅風通絡，散寒除濕的． --------------------------------------------------- 已经在QQ上回答。
对，诊断的是类风关,只有这两种药.红肿是最近才有的,是否有必要再去次医院?
对，诊断的是类风关,只有这两种药.红肿是最近才有的,是否有必要再去次医院? --------------------------------------------- 如果疼痛影响了平时的工作和生活，可以尝试用一点芬必得或者西乐葆，用一种即可，看看效果。
我今年37岁，患强直性脊柱炎20年，93年曾在北京协和医院有幸让张乃峥教授检查，走遍大江南北，终不得治，现致残，脊柱严重弯曲，髋关节间隙狭窄，有时还偶尔疼痛，但激素近10年来从没用过。请问目前有无比较成熟和理想的手术治疗？本人在河南，不胜感激。
我今年37岁，患强直性脊柱炎20年，93年曾在北京协和医院有幸让张乃峥教授检查，走遍大江南北，终不得治，现致残，脊柱严重弯曲，髋关节间隙狭窄，有时还偶尔疼痛，但激素近10年来从没用过。请问目前有无比较成熟和理想的手术治疗？本人在河南，不胜感激。 --------------------------------------------------- 1.张教授是中国风湿性疾病的奠基人，能找他看真不容易； 2.手术治疗比较复杂，费用很高。请咨询脊柱骨科的医生，南方这边金大地比较有名。
我想问问，如果拍核磁共振，应该拍什么位置？
我想问问，如果拍核磁共振，应该拍什么位置？ --------------------------------------- 骶髂关节
没人,我帮忙顶....
周末依然按时顶
每天顶一顶对身体好
我帮顶
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