乙型肝炎乙肝两对半定量量检查结果

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乙肝两对半定量检测的意义
全网发布: 17:15
  乙肝两对半是检查人体是否乙毒的乙毒血清学标志物,一般医院采取的检测方法都是定性检查,即乙肝两对半指标是阴性还是阳性,阳性说明在血液中检测到了,阴性说明在血液中没有检测到。比如乙肝表面抗原阳性就说明了乙毒,乙肝表面抗体阳性就说明体内有保护性抗体。&  乙肝两对半定性检测对乙的诊断,病情监测,疗效观察起到了一定的作用。但随着临床医学的发展,乙肝两对半定性检测已经远远不能满足临床及患者的要求,特别是在疗效观察以及乙肝疫苗注射后抗体产生情况的观察上有明显的不足。随着检验医学的发展,乙肝两对半定量测定成为可行,大大弥补了乙肝两对半定性检测的不足。而且乙肝两对半定量检测可与HBVDNA荧光测定相互补充,综合评价患者病情与药物疗效,这在目前的临床治疗中应用十分广泛。具体地说,乙肝两对半定量检测有哪些作用呢?乙肝两对半定量检测可以评价和预测疗效  乙肝两对半定量检测能提供乙毒标志物的精确含量。这不仅是方法学上的进步,在临床的使用上也有较大优越性。临床应用情况表明,乙肝两对半定量检测值的高低是诊断乙肝的可靠依据。资料显示,血清乙毒血症水平的增加触发了机体免疫反应,结果导致肝脏损害,表现为转氨酶(ALT)升高。检测乙毒含量不仅能较好地反应乙毒携带者的病毒血清水平和强弱程度,对动态观察治疗前后乙毒含量变化以及评价和预测疗效均有重要意义。因此,乙肝两对半定量检测的变化对评价和预测疗效均有重要意义,是疗效观察的有效指标。如伴随着HBsAg、和HBeAg浓度的降低,说明病情好转,治疗有效,特别是HBeAg浓度的减少直至消失,是治疗效果的最佳体现。如果治疗过程中HBsAg 和HBeAg浓度不降反而升高,说明疗效欠佳或无效,应考虑更改治疗方案,否则将贻误治疗时机,对患者不利。乙肝两对半定量检测可评估乙肝疫苗接种效果  乙肝疫苗注射后,机体产生反应性抗体,通过定量检测抗-HBs的浓度即可知道抗体产生的程度,高浓度的抗-HBs表示疫苗注射成功,如果浓度很低甚至检不出,说明疫苗注射效果欠佳或无效。疫苗注射一定时间后,抗体浓度会逐渐下降,此时定量检测抗-HBs,如果浓度较低,则需进行疫苗加强注射,以保证机体维持有效的免疫状态。乙肝两对半定量检测可降低误诊率  乙肝两对半定量检测较定性检测更敏感,在乙毒标志物处于低浓度时,定性检测可表现为阴性,而定量检测仍可检出,这在一定程度上减少了漏诊率,避免误诊,充分体现了乙肝两对半定量测定的优越性。乙肝两对半定量检测注意事项  在进行乙肝两对半定量检测时,要注意选择大型专科医院,他们一般拥有先进的检测设备,可以降低检测中的误差,提高检测的准确率,为乙肝诊断治疗提供科学依据。从而也避免了误诊误治给您带来的额外的经济负担和精神负担。
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发表于: 20:55
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乙肝两对半定量和定性检测的临床意义比较
全网发布: 20:56:52
发表者:方清
(访问人次:7009)
一、&&&&&& 简介传统的乙毒抗原抗体检测方法多为酶联免疫法,只提供“阴性”或“阳性”结果。无法动态观察病情及监测治疗,检测变异株能力较弱,易造成“漏检”。检验科引进国际先进的电化学发光免疫分析仪定量检测乙肝相关指标,高灵敏度、高特异性,有利于乙肝早期诊断。能够给临床提供准确的定量分析结果,动态监测病情和指导临床治疗;能识别主要的病毒变异株,可以有效避免漏检。二、&&&&&& 检测原理:电化学发光法三、&&&&&& 定量试剂与定性试剂的区别&定量检测定性检测检测方法电化学发光法,线性范围宽酶联免疫法重复性重复性好,不同实验室之间结果一致不同实验室之间结果相差较大灵敏度高灵敏度,可用于的早期诊断灵敏度低,易造成漏诊特异性高特异性,降低复检率特异性差检测病毒变异能力能检测到所有主要的病毒变异株检测病毒变异株能力弱结果报告绝对浓度和相对浓度只能报告“阴性”和“阳性”发报告时间1-2小时发报告4-5小时发报告四、&&&&&& 电化学发光法定量检测项目优势常规方法存在HBsAg漏检的情况,电化学发光法检测的灵敏度达0.01-0.04IU/ml,常规方法对于高浓度的Anti-HBs样本要进行预稀释,以致带来系统误差和重复测定的浪费,电化学发光法在无样本预稀释下,线性范围可达1000IU/L,覆盖了多数样本可能达到的浓度。Anti-HBc测定由于血清中乙肝核心抗体蛋白的干扰,可出现假阳性。电化学发光法使用特制的DTT进行标本预处理后,能极大地减少假阳性。HbsAg与Anti-HBc的检测都会受到干扰物质非特异性信号的影响,电化学发光法采用灵敏的标记物和高纯度、高特异性的试剂,有效解决了非特异性信号的干扰。五、&&&&&& 定量检测乙肝Anti-HBS浓度对疫苗接种的指导意义的治疗和恢复是一个动态的发展过程,定量检测可以给临床提供准确、量化的动态观察指标,特别是Anti-HBS的定量检测可以对乙毒后机体的免疫状态以及乙肝疫苗接种做出精准的评估。Anti-HBS浓度临床意义﹤10 IU/L无保护性,需要加强接种10~100 IU/L弱阳性,需要加强接种100~1000 IU/L可以保护1.5年 IU/L可以保护3年﹥10000 IU/L可以保护7年六、&&&&&& 各种模式临床意义&HBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAnti-HBc临床意义备注1————+a.既往或慢性b.HDV或HCV共同c.逃避诊断的变异型d.非特异性阳性e. HBsAg极低检测不出f.HBsAg、抗-HBs空白期建议联合检测HDV、HCV、HIV2—+—++a.急性乙肝恢复期b.既往有HBV,已有免疫力c.后康复期HBeAb与HBsAb会并存数月/年3+————a.急性乙肝早期b.慢性HBsAg携带者孕妇阳性致婴儿率10%4+—+——a.急性乙肝b.传染性强孕妇阳性致婴儿率90%5+—+++a.急性趋向恢复b. HBsAg向HBsAb过渡c. 传染性中等,慢性携带者继续跟踪,定期复查6——+——a.非典型急性b.提示非甲非乙型c.乙肝早期,HBsAg量少建议加做定量PCR确认7+——+—a.乙肝急性趋向恢复b.慢性携带者易转阴易发生基因整合8++———a.有HBsAg-Ab复合物b.两次不同压型c.免疫逃逸变异株选择高灵敏度和特异性更高的检测方法复查9——+++a.急性中期继续跟踪,定期复查10——+—+a.非典型急性继续跟踪,定期复查11———+—a.急慢性乙肝恢复期b.乙肝可疑做乙肝DNA进一步鉴定12—++—±a.非典型亚临床继续跟踪,定期复查13—+—+—a.乙肝后已恢复b.可能有乙肝二次继续跟踪,定期复查14++—±±a. 有HBsAg-Ab复合物b.两次不同亚型c. 免疫逃逸变异株1、选择高灵敏度和特异性更高的检测方法复查2、继续跟踪,定期复查15+++++a. 有HBsAg-Ab复合物b.变异株或不同亚型c. HBsAg/HBsAb为假阳性1、用中和实验验证2、选择高灵敏度和特异性更高的检测方法复查&咨询电话:6483443(免疫室)&&宜昌市中心人民医院检验科
发表于: 20:56:52
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方清,男,宜昌籍,医学博士,中国湖北宜昌九三学社伍家支社社员,1995年毕业于华西医...
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建议使用IE6以上版本浏览教你看懂乙肝两对半检查定量结果
发布时间: 14:49&&&来源:&&&编辑:nrxinruid123
  乙肝两对半检是乙肝患者经常做了一种检查,它的结果可以显示各个项目是阳性还是阴性,对于乙肝患者来说并不陌生,但是关于乙肝两对半检查定量结果大家都不了解,下面就教你看懂乙肝两对半检查定量结果,具体介绍如下。    乙肝五项即乙肝两对半检查包括乙肝表面抗原即HBsAg、乙肝表面抗体即HBsAb、乙肝e抗原即HBeAg、乙肝e抗体即HBeAb和乙肝核心抗体即HBcAb,乙肝五项定量检查结果分别如下:  1、乙肝表面抗原(HBsAg):其乙肝五项定量检查的正常值范围0-0.5ng/ml。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性。乙肝表面抗原检查值超出正常值范围,仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染。  2、乙肝表面抗体(HBsAb):其乙肝五项定量检查的正常值范围0-10miu/ml。大于10miu/ml为阳性,乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体,不会被传染。  3、乙肝e抗原(HBeAg):其乙肝五项定量检查的正常值范围0-0.5PEIU/ml。当乙肝e抗原大于0.5PEIU/ml,说明病毒复制活跃,传染性强。  4、乙肝e抗体(HBeAb):其乙肝五项定量检查的正常值范围0-0.2PEIU/ml。乙肝e抗体定量偏高大于正常值为阳性,说明乙肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙肝病毒感染时间较长的标志。  5、乙肝核心抗体(HBcAb):其乙肝五项定量检查的正常值范围0-0.9PEIU/ml,阳性表示曾经感染乙肝病毒,或正处于康复期。  温馨提示:关于“教你看懂乙肝两对半检查定量结果”的内容以上做了介绍,相信大家都有所了解了吧,专家提了,为了确保乙肝两对半结果的准确性,专家建议,在去做此项检查时一定要到正规的医院去检查,否则导致误诊就得不偿失了!
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  乙肝两对半定量检查对患者来说很重要,它具有很多的检测优点,它在原先只检测&乙肝两对半&,&肝功能&的基础上,又科学深入检测病情,寻找治疗乙肝的最佳方案等,其中包括乙肝病毒在血液中存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整的乙肝治疗方案。  相关推荐:  
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2个回答最佳答案:你好,乙肝疫苗注射三针后,可以在3个月-6个月的时间检查一下乙... 主治医师
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客服信箱: & 电话:010-乙肝两对半定量检测对于乙肝的诊断,病情监测,疗效观察起着非常重要的作用。应用乙肝两对半定量检查还可以评估乙肝疫苗接种效果也可以降低误诊率,那么乙肝两对半定量化验单该怎么看呢?
乙肝两对半包括e抗原,e抗体、核心抗体,乙肝表面抗原,乙肝表面抗体。
1、e抗原定量正常值&0.5PEIU/ml,超出正常值,表示乙肝传染,超出正常值越大,表示传染性越强,患者在生活中要注意,尽量避免传染给他人。
2、e抗体定量正常值是0-0.2PEIU/ml,超出正常值为阳性,表示病毒复制减弱,传染性减小。
3、核心抗体定量正常值是0-0.9PEIU/ml,超出正常值阳性,表示现症感染或是曾经感染了乙肝病毒。
4、乙肝表面抗体定量正常值&0.5ng/ml,超出这个正常值,表现为阳性,表示感染了乙肝病毒,如果超出正常值范围比较多,则表示病毒数量比较多,患者一定要积极接受治疗。病毒阳性是造成乙肝恶化为肝硬化的主要原因,因此一定要尽快将乙肝病毒转阴。
5、乙肝表面抗体定量正常值&10miu/ml,超出这个正常值表示有保护性抗体的产生,对乙肝病毒有了一定的免疫力。
单独的乙肝两对半定性检查,并不能判断乙肝病情的轻重,还需要通过乙肝两对半定量检查,对病情做出合理的判断,并及时做出对症治疗。乙肝两对半定量检查为乙肝的治疗提供了精准的科学依据,对乙肝病情的分析和预后的治疗有着重要的积极意义。
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