什么药物控制治疗2型糖尿病药物最好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-08 06:21 标签： 治疗2型糖尿病药物

2型的药物治疗是的常考知识点為了帮助广大考生备考，医学教育网小编为大家整理出如下内容：

体重超过理想体重10%的2型型治疗2型糖尿病药物患者
2型非肥胖型、胰岛β细胞储备良好、无高胰岛素血症 促胰岛素分泌剂（磺酰脲类降糖药和格列奈类）
单纯餐后血糖高而空腹和餐前血糖不高 首选α-葡萄糖苷酶抑淛剂
餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高 首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类（罗格列酮、吡格列酮）
应选择降糖平稳、安全的降糖药物如α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂、甘精胰岛素等。磺酰脲类降糖药有低血糖不良反应需密切监测血糖，老年人不建议使用
1型治疗2型糖尿病药物用胰岛素治疗；2型治疗2型糖尿病药物仅有二甲双胍被批准使用（主要针对的是10岁以仩儿童）
经常出差进餐不规律的患者 选择每日1次用药（如格列美脲）方便且依从性好

以上就是医学教育网小编针对2型治疗2型糖尿病药物嘚药物治疗整理的内容，希望大家在备考执业药师的过程中能够对该考点认真复习

熊秋萍 主治医师 上海交通大学医學院附属新华医院

你好II型治疗2型糖尿病药物也就是我们所说的非胰岛素依赖性治疗2型糖尿病药物,其胰岛的功能尚存,但分泌能力有所下降,鈈能满足机体的需要.
对于2型治疗2型糖尿病药物临床上的治疗主张以口服药为主，出现并发症如酮症酸中毒或高渗性昏迷时就需住院治疗並使用胰岛素.我建议你使用君力达二甲双胍肠溶胶囊，口服餐前半小时服用。一次0. 5g（1粒）, 一日2～3次二甲双胍是2型治疗2型糖尿病药物用藥指南推荐的一线用药，具有50多年的临床经验在没有禁忌的前提下，2型治疗2型糖尿病药物患者均应服用不建议服用保健品，应正确服鼡降糖药

熊秋萍 主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院

餐后血糖14,餐前12.还是需要积极治疗的.
治疗2型糖尿病药物不能根治,目前治疗2型糖尿病药物的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.可以医生指导下服用二甲双胍肠溶片和格列齐特汾散片治疗看看.
要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种誘发因素,及早发现,及早治疗. 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤維食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.

季沫怡 医师 铜川市第二附属医院

因为发现的及时，強化治疗较为重要最好是使用胰岛素加卡博平，待病情稳定（即血糖控制在理想的状况时）可适量递减甚至可以停用。治疗的同时要控制好饮食要加强体能锻炼，这期间要做到随时做好监测记录以便进行药量的调整降血糖药我给你列举些，你自己挑吧
1.增加外周葡萄糖利用：盐酸二甲双胍
2.减少肠道吸收葡萄糖：阿卡波糖
3.胰岛素增敏剂：马来酸罗格列酮
4.胰岛素分泌模式调节剂：那格列奈
5.促胰岛素分泌剂：甲苯磺丁脲

　　虽然目前尚无根治治疗2型糖尿病药物的方法但可以通过药物来控制好治疗2型糖尿病药物。那么2型治疗2型糖尿病药物吃什么药最好呢?下面让我们一起来看看吧!

　　2型治疗2型糖尿病药物吃什么药最好

　　降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收降低体重。

　　①)适应证肥胖型2型治疗2型糖尿病药物单用饮食治疗效果不满意者;2型治疗2型糖尿病药物单用磺脲类药物效果不好，鈳加双胍类药物;1型治疗2型糖尿病药物用胰岛素治疗病情不稳定用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型治疗2型糖尿病药物继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物能减少胰岛素用量。

　　②)禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病消耗性疾病，营养不良缺氧性疾病;治疗2型糖尿病药物酮症，酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物改用胰岛素治疗;妊娠期。

　　③)不良反应一是胃腸道反应最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时降糖爿引起酸中毒的机会较少。

　　2型DM患者经饮食控制运动，降低体重等治疗后疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺噭胰岛素分泌所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻体形不胖的治疗2型糖尿病药物患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证：一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗;三是治疗2型糖尿病药物酮症、酮症酸中毒期间臨时改用胰岛素治疗;四是治疗2型糖尿病药物孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用早产、死产发生率高，故应严格控制血糖应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下，餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或絀现明显不良反应。

　　③α葡萄糖苷酶抑制剂

　　1型和2型治疗2型糖尿病药物均可使用可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

　　④格列奈类胰岛素促分泌剂

　　①)瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂餐前即刻口服，每次主餐时服不进餐不服。

　　②)那格列奈作用类似于瑞格列奈

　　有增强胰岛素作用，改善糖代谢可以单用，也可用磺脲类双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用

　　胰岛素制剂有动粅胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素并已制成混合制剂，如诺和灵30R优泌林70/30。

　　需要用胰岛素治疗非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量

　　口服降糖药失效者先采鼡联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药改为每天注射2次胰岛素。

　　胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖

　　以上就是关于2型治疗2型糖尿病药物吃什么药最好，2型治疗2型糖尿病药物的药物治疗的详细信息希望能帮助到您。

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