10岁女孩股骨颈骨折的治疗骨折手术后还有一个游离骨片

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8岁女孩,车祸,左股骨干骨折,术后四周骨折线明显
状态:就诊前
拍片子看看再讲!看不见片子,请把片子传上来!以便诊断病情。好大夫在线友情提示:不用2次手术
状态:就诊前
这是术后四周的照片
对位越好骨痂越少,可以活动
状态:就诊前
陈教授,你好,谢谢你。我是孩子的妈妈。我女儿从小跳芭蕾舞,我从心里很难接受,谢谢你对我们的帮助。我在大连这边,我去医院,有的医生看片子说,没见愈合的迹象,我心里很害怕,我怕活动造成变形,现在是术后四周,石膏拆的早不早?具体要怎样活动呢?
陈教授你看这片子,诊断是否有愈合的迹象呢?
可能我很啰嗦,但请体谅,谢谢
状态:就诊前
这是术后3天的
状态:就诊前
这是术后4周的,
还好,会越来越好
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
祝你恢复的很好
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给你增加3次机会!!!!!
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复查拍片子看看再讲!看不见片子,请把片子传上来!以便诊断病情。好大夫在线友情提示:
陈秋大夫通知通知:日是中国共产党的纪念日。选择这个时间离开体制是纯属巧合吧。我现在正在办理辞职手续。辞去新华医院的职务。我将离开体制执业,做一名自由执业医师。离开体制,意味着放弃事业单位的编制,放弃比较高的合法年收入,离开已经建立了深厚感情的团队和同事,经受传统偏见带来的市场和行业挑战。自由执业可能将来是每一位医生的一条必经之路。而我只不过是先走了一步。希望大家能多多理解和支持!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
陈秋大夫通知通知:跳出体制一年多,许多患者因为我执业的医院是民营医院而不能医保报销。所以说我国的鼓励医生多点执业是一句空话!最近又正式接收了两个徒弟,此时复旦大学附属公共卫生临床中心主任暨中山医院南院院长朱同玉热情邀请我的团队加盟。所以经过认真准备以后,我们的医生团队正式落户上海公共卫生临床中心,公立的三甲医院。这回患者的医保报销问题彻底解决!感谢朱同玉院长的热情邀请。我决定为朱院长建一个专业齐全的大骨科,当然目前小儿骨科是特色!
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日,是上海公共卫生临床中心暨中山医院南院骨科病房试运营。想来公共卫生临床中心住院的朋友,注意啦!坐飞机和火车来上海的朋友先到水电路院区的门诊,因为医院送病人每天11点半从水电路院区发车到金山院区。这样比较容易。如果自己开车来上海的朋友,导航仪就可以了。非常方便。水电路院区的详细地址是上海市公共卫生临床中心,同心路921号(近水电路),或水电路56号。地铁3,8号线虹口足球场站下,沿花园路一直往北走,至水电路左转。
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陈秋大夫通知通知:10月8号去绍兴柯桥绍兴市中心医院出门诊!从现在开始每个月的第三个周六在绍兴市中心医院上海名医馆看门诊,浙江省的朋友可以就近安排看诊!希望朋友们互相转告。
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疾病名称:,麻烦您打我电话&&
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病情描述:摔跤,左手腕骨折,尽快联系,谢谢!
疾病名称:左脚骨头里不知长了个什么东西引起骨折&&
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病情描述:宝宝半岁!三个月时发现左脚不知长了个什么东西引起了左脚病理性骨折!现在打起石膏已经两个多月了!请医生给点建议是什么病因!
疾病名称:左胫腓骨骨折&&
希望得到的帮助:夜里经常惊醒一直哭。我想问,这种情况可以不用带石膏吗?
病情描述:左胫骨下段内侧缘局部骨质凹陷,折线清晰,轴线良好,目前打着石膏
疾病名称:手臂骨折&&
希望得到的帮助:想问下经常好动有时候用力要紧吗
病情描述:骨折一周后说位置好。等两个星期再拍片。好的话石膏拆了。宝宝三岁半经常好动有时候还用力。请问会不会影响恢复呢。我们是经常喊着他别动。但是现在不疼了有时候那只手就上来两只手一起玩。然后...
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上海市浦东新区公利医院髋关节置换手术后残留游离小骨片
问题已结束讨论
基本信息:女&&&&68岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
左侧股骨粗隆间骨折,嵌插,粉碎,骨块6块以上,行髋关节人工置换后,一周X光复查,报告说股骨上端可见游离小骨片,这是为什么?是手术做得不好没有清干净么?要紧不?需要手术取出不?想得到怎样的帮助:关系大么
提问时间: 14:17:02
相关问题:髋关节置换手术后残
因不能面诊,医生的建议仅供参考!共有1条医生回复
谷玉锋职称:医师
已帮助用户:10561&&
你好,根据你的叙述,一般不应该有小骨片,如果骨片较小,有可能自己会吸收消失,如果较大,可能会有症状,一般不容易吸收消失,可能需要取出来,你可以和手术医生交流一下,祝早日康复
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版权所有 经营许可证编号:粤B2-骨折术后护理很重要 护理可分三期
骨折患者术后一般可以分为3期,即伤后1周~2周,伤后2周~3个月,伤后3个月~1年以上。患者应根据其分期时间进行相应的康复锻炼,以加快体质恢复。一、伤后1周~2周此期患者骨折部位已经进行了适当的手法或牵引复位,并已实施了石膏等外固定措施,受伤局部肿胀正逐渐消退,骨折端血肿逐渐吸收。但是肿胀和血肿吸收的过程也正是纤维瘢痕和粘连形成的过程。同时肢体的消肿也会影响外固定的可靠性,容易导致骨折的再移位,需要及时更换外固定,必要时还需要进行再次复位。二、伤后2周~3个月此期的患者局部肿胀已经消退,疼痛消失,软组织的损伤已逐步趋于修复,骨折端日趋稳定,而外固定仍未拆除。三、伤后3个月~1年以上此期患者骨折端已稳定,能耐受一定的应力,外固定已拆除,患肢的肌肉和关节得以进行更大范围的训练。训练目的是扩大关节各方向的活动范围,恢复肌力,增加肢体肢体运动功能,促进生活和工作能力的最大程度恢复。训练方式以抗阻活动和加强关节活动范围为主。
骨折术后积极配合康复训练
骨折是常见的外科疾病,多由于外伤或暴力挫伤导致,患者典型的表现是伤后局部变形、肢体出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,伤口局部可剧痛,局部发生肿胀、淤血,甚至导致肢体功能部分或完全丧失。因此,在患者外伤后应尽可能少搬动病人,如必须搬动则要注意动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。很多人骨折之后不知道如何进行康复训练,下面,向大家介绍下骨折术后康复训练的方法。1、康复训练的早期。此期即伤后一周到两周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。2、康复训练的中期。即伤后两周至骨折的临床愈合,此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复关节的活动。伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。3、康复训练的后期。已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。骨折术后饮食需注意:1、忌骨头汤:很多人认为骨头汤可以补钙,其实骨头里的钙质并不能直接被人吸收。骨头汤里面的主要营养是胶原,多吃胶原对骨折病人是有益的,但在骨折后的1-2周内不宜多吃,因为太过于肥腻了,可能会使得瘀血积滞,影响恢复。2、忌补钙:虽然钙是骨头的重要成分,但补钙对治疗骨折并无好处,反而可能引起血钙增高。骨折病人如本身并不缺钙,只要加强功能锻炼就能促进身体对钙的吸收,加速断骨的愈合,不应盲目补钙。3、忌不消化之物:骨折病人由于长期在家休养,加上伤处肿痛,因此食欲往往不振。如吃太多有营养、滋腻的食物,不但会更倒胃口,还会引发便秘。故骨折后应多吃利于消化通便的食物,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。4、忌糖:骨折后如过量食用糖类,可导致钙被大量损耗,不利于骨折患者的康复。过多的白糖还会使体内维生素B1的含量减少,维生素B1不足,将大大降低神经和肌肉的活动能力,影响功能的恢复。5、忌三七片:骨折初期服用三七片能收缩局部血管,治疗骨折出血。但骨折恢复一周后,出血已停,伤骨处需要有新鲜的血液供应方能快速复原,如此时还服用三七片会导致血管一直处于收缩状态,血液运行不畅,对骨折愈合不利。
股骨颈骨折术后须知七大条
股骨颈骨折术后须知七大条:1、卧床期的主要训练内容包括 A)患侧下肢肌肉的等长收缩;B)患侧下肢的关节被动运动;C)正常肢体的功能活动;2、患侧下肢的关节被动运动要严格规范操作,且早期患侧髋关节的被动运动仅限于矢状面的运动(屈曲/伸展),禁做旋转及内收/外展运动3、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;4、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;5、负重:因为股骨颈骨折容易并发股骨头坏死,所以负重训练的开始时间与强度需要主管医生根据骨痂生长情况而决定,不宜过早负重;股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重,但因为股骨头坏死发生较晚,减少负重应一直坚持到1~1.5年,过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;6、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。7、勤复查X线片,即使骨折愈合,也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内,98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应积极采取措施,防止其进一步发展;爱心提示:股骨头坏死是要等5年才可以说基本没有危险了。但一般出现在半年后到2年的时间。股骨头坏死和愈合无关。骨折愈合后也可以发生股骨头坏死。 对于年轻人的股骨颈骨折,股骨头坏死风险尤其高。
骨折患者勿盲目补钙
  骨折是日常生活中经常遇到的一种现象,尤以儿童和老年朋友最为普遍,给人们的健康埋下了很大的隐患。  对于骨折,很多读者朋友的认识还不够深入,以为仅有一些外部创伤才会引起骨折,其实非也。造成骨折的原因有很多,除了直接暴力、间接暴力还可能是由于肌肉牵拉暴力或积累性暴力造成的骨折。另外,幼儿走路不稳容易摔,或骨骺未闭合,容易分离。老年人因骨质疏松或骨质萎缩,易发生股骨颈与肱骨颈骨折。  骨折后人们需要进行绝对的静养,静养中,患者的饮食也是很重要的一部分。不少患者会尝试食用各种各样的“大补食品”希望能够加快疾病的康复。可是这种做法是正确的吗?骨折病人吃什么好呢?骨科专家告诉您答案:盲目的补充钙质等不会有利于疾病的康复,反而会对疾病的康复起到反作用。  那么骨折病人吃什么好呢?相信很多患者心中都会存有疑问,下面就让骨科专家来给大家介绍一下骨折患者的饮食禁忌有哪些吧。  1、忌盲目补钙。  钙是骨骼的主要组成,人们认为骨折后补充钙质能够加快骨折的康复。骨折病人吃什么好呢?研究证明,增加钙的摄入量并不能加快骨的愈合,并且对于长期卧床静养的骨折病人来说,还会引发血钙增高的危险。  2、忌多吃头骨头。  骨折病人吃什么好呢?食用肉骨头希望加快骨折的康复也是人们()经常用到的方法。可是你知道吗,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会推迟骨折愈合时间。  3、忌偏食。  正确的饮食习惯,保证营养的摄入平衡是增加人体抵抗力,并且促进骨折康复的最重要的因素。
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股骨骨折手术后注意事项有什么?
健康咨询描述:
就在几天前,妈妈骑电车出门的时候遇到了车祸,妈妈被撞伤,导致股骨骨折了,送去医院紧急手术,治疗后妈妈一直说自己膝盖很疼,查看没有发现伤口或是什么情况,现在妈妈还不能动呢,吃的也很少很少。
想得到怎样的帮助:股骨骨折手术后注意事项有什么?
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医生回复区
赵医生爱心医生
帮助网友:11
&&&&&&在术后恢复期间须特别注意防止患肢外旋、内收,因为这样的动作是重复受伤机制,可以使钉子脱出。嘱咐病人患肢不要做盘腿动作,致使内收和外旋患肢。睡觉时不要侧卧,而要平卧。必要时还要穿上防止外旋的鞋。进行饮食调养非常重要.病人需要吃些易消化,富有营养,清淡的食物,宜采用高热量,高蛋白,高维生素饮食,可多食用些动物的肝,肚,牛奶等,并且多吃些蔬菜,水果等.&&&&&&早期功能锻炼: 术后就可以行脚趾、踝关节前屈背伸被动活动、麻醉消失后进行股四头肌主动等长舒缩活动功能锻炼,术后第3 天可以开始予以CPM机协助患者行患肢关节功能锻炼,先从0°到30°角缓慢锻炼,逐渐加大角度,1 周左右可达到功能位角度(90°)。1 周后指导并协助患者坐在床边,双腿下垂主动练习膝关节伸屈活动。
薛医生爱心医生
帮助网友:26称赞:3
&&&&&&暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折。发生股骨骨折时,下肢不能活动,骨折处严重肿胀、疼痛,还可出现扭曲或成角等畸形,有时可出现下肢长度缩短。如同时有开放性伤口,则病情更加严重,常会使患者作发生休克。股骨是全身最大的骨头,骨折后如不及时处理,可引起患者大出血、神经损伤等严重并发症,所以必须迅速正确地进行固定包扎,然后立即送往医院处置。 &&&&&&术后注意保持体位:持续牵引、内固定或人工股骨头置换术后均穿丁字鞋,保持患肢外展中立位。变动体位时,应保持肢体伸直,避免出现内收、外展及髋部屈曲动作,以防骨折移位。卧床期间进行股四头肌等长收缩训练和踝、趾的伸屈活动,并注意观察有无压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症。
罗医生爱心医生
帮助网友:130称赞:14
&&&&&&股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等。因间接外力致伤者包括高处坠落、机器绞伤等。&&&&&&1、营养与饮食:鼓励病人多食富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜,给予高蛋白、高营养、易消化的饮食。&&&&&&2、功能锻炼:牵引治疗8周后可在床上坐起,3个月后可扶拐下地不负重行走,6个月后逐渐弃拐行走。手术内固定治疗后3周后可坐起,活动髋关节、膝关节,6周后扶拐下地不负重行走,骨折愈合后可弃拐行走。人工股骨头置换术后,1周开始进行髋关节活动,2—3周可扶双拐下地不负重行走,3个月后弃拐行走,恢复期不可盘腿、不可坐矮板凳,以防发生髋关节脱位。&&&&&&以上是对“股骨骨折手术后注意事项有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
刘医生爱心医生
&&&&&&常用的手术方法&&&&&&①股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓内针固定。此法具有术后不用外固定及早期下床活动的优点。过去用开放式打入髓内针的方法,近十年来已在X线电视机(XTV)控制下,仅在穿针处作小切口,不显露骨折端的闭合穿针方法所代替。闭合法较开放损伤小,出血少,不破坏骨折端的血液供给,有利于骨折愈合;&&&&&&②股骨中1/3或中下1/3骨折,传统方法是采用6~8孔接骨板螺丝钉固定及髋人字石膏固定。目前多采用加压钢板活动。加压钢板有多种类型,60年代就开始应用加压器的加压钢板固定,其后出现自身加压钢板固定沿用至今。有关股骨干骨折手术及内固定材料选择,要严重掌握适应证,不可滥用。要力求手术成功,防止感染及骨折不愈合的发生。&&&&&&术后注意预防并发症:股骨颈骨折卧床时间较长,可出现压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症,应做好皮肤护理,帮助病人定时翻身;定时叩背、指导深呼吸和有效咳嗽,促进排痰;鼓励病人多饮水。
王医生爱心医生
擅长: 妇科炎症、子宫肌瘤、无痛人流、宫颈糜烂、卵巢囊肿
帮助网友:3964称赞:651
&&&&&&股骨干骨折因周围有强大的肌肉牵拉,手法复位后用石膏或小夹板外固定均不能维持骨折对位。因此,股骨干完全骨折不论何种类型,皆为不稳定型骨折,必须用持续牵引克服肌肉收缩,维持一段时间后再用外固定。平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折。在胫骨结节处穿针,如有伤口可在股骨髁部穿针(克氏针或斯氏针)。患肢安放在托马氏夹架上,做平衡牵引,有复位及固定两种作用。&&&&&&主要还是要注意不要过早的走路,多注意休息才是可以避免股骨头坏死的上策。现在最少需要3个月的时间恢复,现阶段最主要的是卧床休息,随时观察你的骨折处,过了这段时间后,拍个片子看看骨折愈合的是否理想。
钟医生爱心医生
帮助网友:60称赞:5
&&&&&&骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著,有的局部可出现大血肿、皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。其他部位,特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征,以免遗漏,同时存在的其他损伤,如髋关节脱位,膝关节骨折和血管、神经损伤。检查时必须密切注意合并伤和休克的发生,以及伤肢有无神经和血管的损伤。术后早期不宜多翻身。翻身、抬臀时注意维持患肢外展中立位,防止内收外旋,早期忌直腰抬高运动,翻身侧卧位时,健侧卧位,两大腿之间置一外展枕头。避免容易导致髋关节假体脱位的动作,也就是做到“六不”,患肢不内收、髋关节不过度屈伸,不下蹲、不坐低凳、不交叉腿、不盘坐。
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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