昨天体检尿常规检查尿隐血是阳性（3＋）尿红细胞镜检是...
昨天体检尿常规检查尿隐血是阳性（3＋）尿...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：昨天体检尿常规检查尿隐血是阳性（3＋）尿红细胞镜检是5-7需要治疗吗曾经治疗情况和效果：海鲜过敏想得到怎样的帮助：需要治疗吗还需进一步什么检查（向附近医院咨询）
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专长：羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析：你好，注意如果女性不是月经前后进行尿常规检查出现你描述的检查结果肯定不是正常的表现意见建议：不知道你具体还有什么症状但这种情况考虑泌尿系感染或结石的表现建议你必须进行如彩超或B超（膀胱、输尿管、双肾检查前充分鼓尿）、肾功能等的检查
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
问题分析：您好根据您的年龄主要考虑是结石等情况造成的意见建议：1.您好女性首先要排除是月经期2.如果是复查还是有潜血我们考虑的是结石的情况会造成有尿潜血3.再有就是考虑是泌尿系的炎症导致需要抗炎等治疗7天好转4.慢性肾炎的情况也会尿潜血这需要您在医院做个泌尿系统的彩超和红细胞形态明确病情
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好!导致有尿隐血的原因很多结石或肾脏的一些疾病血液方面的一些疾病都可能引起现在有过敏症状也可以引起意见建议：你说的症状比较明显建议到医院进一步检查一下可能导致尿隐血的原因最好采用晨尿做检查这样干扰因素会少可以做一次血尿定位和b超看看
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职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等白细胞高吗？肾脏B超检查过吗？建议复查尿常规红细胞数超过10建议进一步检查下尿红细胞形态分析的情况检查潜血的来源排除肾脏损伤导致的疾病结果出来后可以点击我为你分析指导结果
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职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
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指导意见：你好,你的检查若不是混入经血同时还有扁桃体肿大现象需要到医院检查过敏反应可以引起肾炎；链球菌感染也可以引起肾小球肾炎；结石也可以有这个表现但应该还有疼痛感到医院做泌尿系B超、红细胞形态分析等综合分析尿中红细胞的来源如果确诊了肾炎一定要尽早治疗祝你健康
问医生你好：我老婆检查尿隐血异常、尿红细胞镜检异常（...
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问题分析：肾脏固有细胞损伤的越来越厉害，希望你能够吃药治疗意见建议：为了自己的身体健康，还是建议到医院去看一下，还有什么不懂的问我
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专长：心脏病，妇科疾病
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病情分析： 您好,小便有血可能是血尿,血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号,血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查 祝您健康
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问题分析：您好，根据现在的情况，建议你服用加替沙星胶囊治疗，注意休息，服药后症状逐渐就会消失
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问体检尿常规尿红细胞镜检5-6、尿隐血2+，其余指标都在正...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见：你好你的情况可能属于尿道炎，多由于细菌上行感染引起。可以适当服用清热通淋、二妙丸、罗红霉素、左氧氟 沙 星等治 疗；多饮水，清淡饮食，即食辛辣刺激性食物
问尿隐血镜检临界
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专长：内科相关疾病
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病情分析： 这样的话，是有尿血的，说明是有泌尿系统损伤的，一般是由于泌尿系统结石 感染或是肾脏病变等导致的，不排除是由于肿瘤等导致的，最好是 去医院细查。查清后针对性治疗
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评价成功！体检发现血尿&一个简单化验区分看内科还是看外科
&&&&来源：&&&&
原标题：体检发现血尿 一个简单化验区分看内科还是看外科
　　老刘参加单位体检，尿常规化验单提示他尿潜血有1个加号，尿镜检为阴性，老刘开始担心自己是不是尿血了。欧阳阿姨也在体检时发现尿中有红细胞，体检医生建议她到医院复查，但该看肾内科还是泌尿外科呢？这让她为了难。66岁的王大爷反复尿频、尿急、尿痛，伴有血尿，按尿路感染总是不好，是还有其他的原因吗？
　　要回答这些疑问，得先了解什么叫血尿。北京大学人民医院泌尿外科副主任医师张晓鹏说，人体的泌尿系统从上至下包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱和尿道，还有前列腺，当这些脏器发生了红细胞从血管中漏出，并进入尿液引流系统中，就形成了血尿，其中既有外科病因，也有内科病因，具体情况还要具体分析。
　　别被假阳性血尿唬住了
　　经体检发现的血尿一般都是镜下血尿，肉看不出来。北京友谊医院肾内科副主任医师郭王强调，体检者首先面对的不是先去哪一科的问题，而是先要判断是不是真的有血尿。尿常规显示潜血有1~2个加号，并不意味着就是血尿，只有在显微镜下发现尿中有超过一定数量的红细胞才算，也就是说应重点关注镜下检查的结果。国家规定，医疗机构在做尿常规检查时，一旦发现尿潜血有加号，就必须进一步在显微镜下对红细胞数量进行计数。如果只是潜血阳性，但镜下红细胞计数正常，只需要进一步复查，一般不具有临床意义。
　　“更常见的一类假阳性结果是由尿液污染导致的。”郭王说，月经期显然不宜四虺９妗３酥猓羧∧蛞罕瓯局懊挥星褰嗤庖酰沟靡醯婪置谖锘蛲庖醪课坏囊恍┪廴疚锘烊肽蛞海不岬贾屡猿鱿盅蚣傺粜浴！昂芏嗳硕贾酪羧≈卸文蛞海灿υ谔寮煺馓煸缙鹎褰嗤庖酢！惫跚康鳎庋匀徊还唬詈檬窃诹羧∧蜓牡笔保米ㄓ檬(清水更好)清洁一次外阴。否则，就有可能导致尿液污染红细胞和白细胞。
　　一个简单化验区分内外科
　　医生在排除了假阳性血尿后，就需要进一步辨别引起镜下血尿的疾病属于外科还是属于内科。“这时只需做一个简单的化验检查――尿的红细胞形态分析(即尿相位差镜检)基本就可以区分了。”郭王说。
　　当化验结果为尿红细胞数超标，且以异常形态(或称为非均一性)的红细胞为主时，主要考虑内科疾病所致；当尿红细胞数超标，且以正常形态(均一形态)的红细胞为主时，则主要考虑外科疾病所致。但也有特例，如因内科其他系统疾病导致患者有出血倾向，像各种原因引起的血小板过低、鼠药中毒、抗凝剂过量等，也可引起正常形态红细胞血尿，只是这种情况比较少见。
　　当尿的红细胞形态分析结果显示尿红细胞计数正常时(此时不对红细胞形态进行进一步分析)，存在三种可能：一种是完全正常，一种是外科血尿间断发生，还有一种是检查前饮水过多(超过300毫升)导致尿液稀释所致。对前两种结果只需定期复查，一般1~2个星期复查1次，连续复查2~3次；对第三种情况，需要患者留尿前禁水4~6小时再复查。
　　内科血尿要不要做肾穿刺
　　郭王指出，当尿红细胞数超标且以异常形态的红细胞为主时，仅能说明尿中的红细胞来自于肾脏，但要进一步明确具体是什么问题，就需要做有创的“肾组织活检”(肾穿刺)，这是目前唯一能明确病因的检查手段。
　　“但这并不意味着所有血尿患者都需要做肾穿刺。”郭王强调，其实大多数情况并不需要。这是因为，原来曾有很多长期单纯镜下血尿的患者接受过肾穿刺检查，后来发现相当一部分人的活检结果完全正常，这些人的血尿原因一直不明，但不影响他们的
　　和生活，也不需要做任何的处理。
　　还有一种遗传性疾病叫“薄基底膜肾病”，这种患者绝大部分也不需要处理，一辈子带着血尿，也不会有任何影响。
　　再有一种情况就是我们常听说的“肾炎”，也就是慢性肾小球肾炎。只有这一种情况，才有内科处理的必要，因为它有可能会对人体产生影响。
　　郭王介绍，对于肾炎的处理，关键要看患者有没有合并尿蛋白。如果检查尿蛋白(尤其是尿微量白蛋白)比较多，往往提示有活动性病变或病情较严重，这时才会考虑做肾穿刺。而此时肾穿刺的目的是要明确肾炎类型、轻重程度，并以此为依据决定后续治疗。如果尿里没有发现蛋白，肾功能检查(肌酐、尿素氮)也是正常的，此时不用任何处理，仅需定期复查，密切监测。复查项目包括尿常规、肾功能、尿红细胞分析、尿微量白蛋白等，最少6个月查一次。
　　“体检如果发现镜下血尿，不代表就一定有病，大部分人是没有问题的；即使是由于肾脏疾病引起的血尿，也不代表就一定需要。”郭王强调。&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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体检尿红细胞阳性
健康咨询描述：
体检尿红细胞阳性是怎么回事？严不严重？需要做什么检查或者吃药吗
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擅长: 肩周炎,颈椎病,腰颈肩劳损,腰椎间盘突出症,坐骨神
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，以你所说的情况如果尿红细胞阳性说明有出血&&&&&&指导意见：&&&&&&有可能是肾炎，也有可能是结石或者是其他，建议你最好是去做一个B超和肾功检查，祝健康
做腹部B超肾脏没有异常
11:50医生回答：
那可以是炎症，可以做消炎治疗
河北医科大学第四医院&& 医师
擅长: 主要从事肿瘤的外科治疗，尤其是肺癌、食管癌，纵膈肿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，关于您叙述的体检发现的尿的红细胞阳性的话，首先是考虑可能取尿的标本不正确引起的，可以再次复查一下看看，取晨起第一次中段尿进行检查&&&&&&指导意见：&&&&&&建议一般来说需要再次复查一下看看，如果结果还是阳性的话，需要进一步检查一下肾脏的彩超和肾功能看看比较好，一般来说主要是注意一下肾炎的情况，如果是肾炎的话，相对严重点
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，这种情况最好是做泌尿系超声及微量白蛋白看看。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议这种情况可以考虑到肾内科就诊，注意休息，多喝水。祝健康。&&&&&&以上是对“体检尿红细胞阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 治疗呼吸内科常见疾病疾病,如上呼吸道感染,慢阻肺,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你的情况，有可能是尿道炎症感染所致！&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到市人民医院泌尿外科检查，并抽血检查，给予药物治疗！
擅长: 高血压,大叶性肺炎,支气管肺炎,细菌感染性肺炎,肺
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，尿检红细胞阳性病因见于泌尿系感染、结石、结核，等等。&&&&&&指导意见：&&&&&&最好是进一步检查，注意饮食，禁忌辛辣刺激，检查明确后对症治疗。
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尿红细胞阳性，是否为肾炎
健康咨询描述：
年初4月份就查出尿红细胞高，并且潜血3个加号，查到必尿科说没事又查到肾内科，因为担心是肾炎，但是北医三院不建议在查说如果再查只能是肾穿刺什么的；图片上传的是7月份公司体检报告，还是尿红细胞阳性，报告一直没拿到手。前些天尿频，晚上四五趟厕所，一直以为是怀孕了才这样（3个多月），后来觉得不对劲儿就又去医院查，B超什么的都做了，尿结石肾结石排除，我就想问是不是跟肾炎类的炎症有关。因为不能吃药打吊瓶，医生给开了中药，吃了一个星期了，不尿频了，还没再检查，是否还是尿红细胞高或者阳性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，你这情况，中医分析是肾小球肾炎导致的，需要应用抗生素进行治疗！&&&&&&指导意见：&&&&&&肾炎的概率比较大，可以吃点木通散进行治疗，或者应用头孢曲松进行治疗。祝你早日康复！
擅长: 擅长慢性肾小球肾炎，肾病综合征，紫癜性肾炎，慢性肾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果持续出现尿潜血阳性，主要考虑是肾炎，你可以先吃一段时间中药，注意复查。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你平时饮食清淡一些，不要吃辛辣有刺激性的食物，还要注意休息，不能剧烈活动，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&如果单纯尿红细胞高，潜血3个加号一般多是尿路感染可能性大&&&&&&指导意见：&&&&&&建议小便没有蛋白，B超正常一般不考虑肾炎的。如果没有症状了，建议复查一次尿常规即可&&&&&&以上是对“尿红细胞阳性，是否为肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这种情况考虑泌尿系感染|所致，往往与受凉劳累免疫力低有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意休息多喝水，口服消`炎药物治疗，(青霉素不过敏的`话，可服阿莫灵)，，治疗及时的话应该不兮肾炎。可查肾功，尿常规。
疾病百科| 肾炎
挂号科室：肾内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象，是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多，急性（肾小球）肾炎、 慢性（肾小球）肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏...
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如遇紧急情况，请致电400-夏勇&& 湘南学院附属医院（检验科）& 湖南& 郴州& 423000
摘要：目的：对比分析3种不同方法检测尿液红细胞的结果。方法：选取我院2015年4月~7月门诊与住院部收治的患者450例，收集其中段尿液标本，采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条三种方法检测，对比分析三组患者尿液红细胞检测结果。结果：UF一一500i尿液流式分析仪检测尿液红细胞阳性率为18.89%，Uritest-500A尿液分析仪检测红细胞阳性率为28.0%，URI-11A尿液分析试纸条检测红细胞阳性率为28.67%，胶体金隐血检测法阳性率最高，尿液流式细胞分析仪检测法阳性率最低，阳性率与阴性率对比差异均为P&0.05，有统计学意义。结论：临床应用中通常采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条则用于确证实验。三种检测方法存在差异，无法相互代替，均存在一定的优点与局限。
关键词：尿液红细胞；检测方法；检测结果
&&&&&&& 尿常规检查是临床检验中的重要组成部分，尿液红细胞的检测，有利于了解泌尿系统各部位的变化，对泌尿系统的诊断以及辅助诊断、临床治疗具有重要的意义[1]。目前，临床上主要采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条三种检测方法，为研究不同方法检测尿液红细胞的结果，本次研究选取我院450例患者作为研究对象，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
&&&&&&& 选取取我院2015年4月~7月门诊与住院部收治的患者450例，使用统一、无菌的一次性尿杯收集其中段尿液标本，每一份标本取30ml，按照每份10ml分为3份，采集完毕立即送检。
1.2仪器、试剂
&&&&&&& UF一一500i尿液流式分析仪与配套试剂、质控物，Uritest-500A尿液分析仪与质控物，URI-11A尿液分析试剂盒。
1.3检测方法
&&&&&&& 同时采用三种方法对尿液中的红细胞进行检测，每天用质控物进行监控，以减少检测误差。
1.4统计学方法
&&&&&&& 采用SPSS20.0统计学软件，计量资料使用%表示，组间率采用F检验，对比差异P&0.05，有统计学意义。
2.1三种方法检测结果
&&&&&&& UF一一500i尿液流式分析仪检测尿液红细胞阳性率为18.89%，阴性率81.11%；Uritest-500A尿液分析仪检测红细胞阳性率为28.0%，阴性率为72.0%；URI-11A尿液分析试纸条检测红细胞阳性率为28.67%，阴性率为71.33%，URI-11A尿液分析试纸条检测阳性率最高，UF一一500i尿液流式分析仪检测阳性率最低，阳性率与阴性率对均为对比差异P&0.05，有统计学意义。
表1& 三种检测方法检测尿液红细胞结果对比[n（%）]
&&&&&&& 尿液红细胞检查是一种用于检验尿液是否正常的检查方法，人体正常那个尿液中没有红细胞或红细胞数量稀少，其数量约占4%，红细胞数量约为500~5000/ml，若尿液中发现75%以上畸形红细胞，且数量超过8000/ml，可诊断为肾小球性血尿。因肾脏、膀胱或输尿管等原因可致使红细胞进入尿液，使尿液中红细胞数量上升，通过尿液红细胞检查，可判断出相应病症。本次研究分别采用三种检测方法进行尿液红细胞检测，UF一一500i尿液流式分析仪检验原理：利用红色半导体激光束照射，经核酸染色后分析鞘流样本，对各个粒子产生的前向散射光、侧向散射光与侧向荧光信号转换成的光电信号展开分析，进行粒子识别[2-3]。这种分析仪可自动化选样、检测速度快、效率高，具有较强的优势[4]。研究结果显示，UF一一500i尿液流式分析仪检测尿液红细胞阳性率为18.89%，阳性率较低，对检测结果影响较大。研究结果显示，UF一一500i尿液流式分析仪检测尿液红细胞阳性率为18.89%，阳性率较低，对检测结果影响较大。若患者心肌或肌肉受损，血压中血红蛋白浓度就会升高，使尿液红细胞检测呈潜血阳性。本次研究中，Uritest-500A尿液分析仪检测红细胞阳性率为28.0%，阳性率居中，对检测结果影响较小。URI-11A尿液分析试纸条采用葡萄糖氧化酶与过氧化氢酶测试，具有特异性强、灵敏度高、反应时间短的特点[5-6]。本次研究结果显示，URI-11A尿液分析试纸条检测阳性率为28.67%，这种方法在三种方法中阳性率最高，但其成本较高，临床尿常规检测中无法普及，与其对应的自动化检测仪器还未出现。三种方法检测结果相比较，对比差异P&0.05。
&&&&&&& 综上所述，因此，临床应用中通常采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪检验，URI-11A尿液分析试纸条则用于确证实验。三种检测方法各有利弊，无法相互替代[7]。
参考文献：
[1]任淑红.尿液红细胞分析仪检测和镜检结果的对比分析[J].基层医学论坛,）:.
[2]肖叙平.尿液红细胞形态学检测在临床中的应用与分析[J].中国医学工程,）:152.
[3]李希梦.铜绿假单胞菌对尿液分析仪红细胞检测结果的影响分析[J].基层医学论坛,）:.
[4]白雪丽,沈亚娟等.UF-100与UF-1000i尿沉渣分析仪在尿红细胞检测中的性能评价[J].中华全科医学,）:.
[5] 李雷花.3种不同方法检测尿液红细胞及白细胞的对比分析[J].检验医学与临床,):571-572.
[6] 韩根良,王慧梅.比较4种检测尿液红细胞的方法[J].中国医学创新,):111-112.
[7] 赵冬,马利军,阮彩莲等.三种方法检测尿液红细胞结果的对比分析[J].中国美容医学,):170.
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