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单梦晶医生
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聊城市人民医院：山东省聊城市东昌西路67号&&&
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我想确诊一下我是否得了破伤风了！
健康咨询描述：
我7天前在工地被钉子扎，伤口大概有5毫米吧，没有流血，用手挤出来了几滴，当时么打破伤风，就吃了点消炎药，伤口一直也么发炎，但现在伤口摸起来感觉有个疙瘩，还有就是是最近老是头晕（这几天也有点感冒），有时还感觉腮帮子疼，肌肉偶尔会抽动几下，但不是抽筋的那种，眼皮有时也会抽一两下，前两天还感觉脸部有点僵硬，持续了大概有3分钟左右就好了，之后再么有出现过这种状况了，现在还有有点腿软的感觉，不过一会就好了，我这样是不是得了破伤风啊！（如果要去医院确诊该挂什么科的号）
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擅长: 不孕不孕,阴道炎,功血,流产,早孕,肿瘤,等其他相
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。&&&&&&指导意见：&&&&&&绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长。早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛。从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者，提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状，如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。由脐带受染引起的新生儿破伤风，潜伏期通常7天，故亦称“七天风”。早期症状是吮奶困难，以后出现与成人相似的症状，如角弓反张、面肌张力增高等，但不如成人明显。患儿可表现一种皱额、闭眼、口半张开、嘴唇收缩的特殊外貌。亦可因喉肌痉挛而窒息死亡。新生儿破伤风出现高热，除因交感神经兴奋性增高外，继发支气管肺炎亦为常见原因。破伤风患者极易并发呼吸道感染，而严重的呼吸道感染为破伤风患者主要的死亡原因。患者因咽部肌肉强直而吞咽困难，喉部常积聚较多的分泌物。当患者发生阵发性肌痉挛时，极易吸入大量分泌物造成支气管肺炎或肺不张。感染发生后，又因呼吸肌强直，无法进行有效的咳嗽排痰。为抑制肌肉痉挛而应用的镇静剂和肌肉松弛剂，亦部分影响其有助排痰的咳嗽反射，使其肺部感染更为严重，且不易控制。为预防喉痉挛发生窒息，以及加强肺部感染的引流，常进行气管切开术。但术后如缺乏良好的护理，可使气管内分泌物浓稠，积聚管壁形成干痂，外部病原菌更易侵入，反进一步使肺部感染恶化和通气进一步障碍，甚至最终导致呼吸衰竭。破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食，仅靠静脉输液和管喂饮食维持。加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗，交感神经兴奋造成的能量消耗，使患者常发生营养不良。患者病后迅速消瘦，在恢复期常“骨瘦如柴”，需经较长时间才逐渐恢复。喉痉挛窒息，严重肺部感染致呼吸衰竭，以及全身营养不良衰竭，为破伤风患者的主要死亡原因。为及时和正确的治疗患者，临床常根据患者的特点将破伤风分为轻、中、重三型。轻型潜伏期超过10天，全身肌强直程度较轻。可在起病后4～7天出现肌肉痉挛性收缩，但持续时间很短，一般数秒钟即停止。中型患者潜伏期7～10天，初痉期2～4天。临床肌肉强直显著，具有典型的牙关紧闭及角弓反张。阵发性痉挛持续时间延长，持续10s以上，且发作频率增加，但尚无呼吸困难和喉痉挛发生。重型患者潜伏期短于7天，初痉期多短于48h。全身肌肉强直明显，频繁发生痉挛性肌肉收缩，持续时间长，常致患者发绀，并易致喉痉挛窒息。患者常有高热及肺部感染，或因频繁抽搐缺氧而发生脑水肿。严重者发生昏迷，最终死于呼吸衰竭和全身衰竭。此外，亦有主张以全身肌强直和阵发性肌痉挛的程度进行分型，更能直接反映病情的严重程度，而潜伏期及初痉期的长短仅为判定病情时参考。仅有全身肌肉强直而无阵发性肌痉挛者为轻型。有明显全身肌强直伴阵发性肌痉挛，但能适当应用镇静剂控制痉挛者定为中型。当痉挛发作频繁又不易为镇静剂控制，或出现喉痉挛者，判为重型。前一种分型方法对临床预测病情的发展和及时给予充分的治疗有重要参考价值，而后一种分型方法较简便适用。根据入侵部位不同和临床受累肌肉的范围，可分出一些特殊类型的破伤风。局部破伤风仅累及伤口邻近部位的肌肉发生强直和痉挛，如仅面部肌群、单一肢体或上半身肌肉受累而下肢肌张力正常。此种表现亦可为破伤风的早期表现。一旦误诊，可发展为典型的全身破伤风，甚至因延误诊治造成严重后果，应在临床诊断时特别注意。由感染部位不同引起的耳源性破伤风、产道破伤风、新生儿破伤风及手术后破伤风等，其临床表现及病情轻重主要与局部感染的严重情况及引流情况有关。
擅长: 肛裂，肛瘘，肛周脓肿，肛门乳头肥大，肛周湿疹，内痔
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可以说破伤风的诊断需要结合外伤的病史典型抽搐的情况横纹肌收缩等情况就可以确定破伤风，可以说治疗的重点是控制抽搐，抗炎配合使用破伤风抗毒素等治疗也是可以治愈的，&&&&&&指导意见：&&&&&&可以说破伤风的诊断需要结合外伤的病史典型抽搐的情况横纹肌收缩等情况就可以确定破伤风，可以说治疗的重点是控制抽搐，抗炎配合使用破伤风抗毒素等治疗也是可以治愈的，
擅长: 产前检查,妊娠期特有疾病,流产,早产的诊断与处理,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你的症状你现在没有得破伤风，建议仔细检查一下，可以去急诊也可以去普外科看看不用担心一般没事的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议仔细检查一下，可以去急诊也可以去普外科看看不用担心一般没事的。也可去内科治疗一下感冒&&&&&&以上是对“我想确诊一下我是否得了破伤风了！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
好发人群：所有人群
是否医保：--
常见症状：流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏
治疗方法：药物治疗
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1.本品作为首选或选用药物可用于下列疾病：
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下载APP，免费快速问医生破伤风发病是不是必死无疑，有治疗得可能吗？
破伤风发病是不是必死无疑，有治疗得可能吗...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：破伤风发病是不是必死无疑，有治疗得可能吗？想得到怎样的帮助：身体出现什么症状就是破伤风了？
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：12178
问题分析：破伤风发病不是必死无疑的，临床资料显示也有生还的可能性的意见建议：一般破伤风出现全身不适，肌肉酸痛，张口困难，建议你如果有外伤及时肌注破伤风抗毒素
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：135954
问题分析：您好！破伤风大多数是 因为外伤后伤口清创不彻底引起的感染，发病后如果及时诊断和治疗，是可以控制病情的，不会危及生命。如果不及时治疗 或治疗不当，死亡率会较高。意见建议：破伤风感染后出现典型前驱症状是：全身乏力、头晕头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧并疼痛。随着病情发展出现张口困难、牙关紧闭、颈部僵硬、头后仰等症状，需要及时去医院治疗。
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：4637
问题分析：破伤风是破伤风杆菌经侵入人体产生毒素；引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染；一般由伤口感染；在缺氧环境下生长。其潜伏期有长有短；破伤风感染的前期症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进；后来肌强直，最先是咬肌；后到面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌肉。意见建议：外观看有苦笑面容，后颈项强直；角弓反张，怕光惧声等典型表现。破伤风主要是防治，首先预防打破伤风疫苗。破伤风也不是发病就会死亡，其危险性非常高，并且治疗比较难，治愈的情况较少。所以首先是预防要搞好。
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：5819
问题分析：破伤风是由于伤口感染破伤风杆菌引起，多见于深而且伤口较小，局部污染的外伤。意见建议：破伤风典型症状就是肌肉痉挛，特别是横纹肌，出现颈项强直，牙关紧闭等，受到声光灯刺激症状加重。死亡率较高，但是可以用破伤风抗毒素治疗。
职称：护士
专长：外科
&&已帮助用户：9173
问题分析：你好！破伤风病死率是非常高的，预防重于治疗。破伤风是可以治疗的，局部发病愈后效果较好，全身性发病应积极治疗，但病死率高。意见建议：你好！早期会有乏力，头晕头痛，咀嚼无力，局部肌肉发紧。出现现张口困难，苦笑面容，颈部强直，角弓反张，侧弓反张等。希望对你有帮助。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：31
问题分析：只要确认感染破伤风毒素后基本无特效治疗方法，死亡率非常高。意见建议：破伤风杆菌是厌氧菌，裸露空气中一般很难存活，只有当出现狭长而深的伤口时破伤风才可能种植和繁殖，也才有可能发病。举个例子，农民农田干活时，不慎被土壤中严重生锈的铁钉刺伤脚，而且伤口很深才有机会感染。破伤风毒素主要是神经毒素，感染后病人全身肌肉僵直，抽搐，口吐白沫等！
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：50657
指导意见：早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状，轻型潜伏期超过10天，全身肌强直程度较轻。可在起病后4～7天出现肌肉痉挛性收缩，但持续时间很短，一般数秒钟即停止。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好，破伤风的潜伏期短的二周到几个月长的可以达到几年另外它的发生率无法预测如果发生了破伤风那它的死亡率较高但是现在死亡率已经下降了不少但是也有10-20%左右所以有条件还是注射破伤风抗毒素为好消 除隐患因为破伤风现在是完全可以预防的疾病如果得了破伤风需要化更多的精力和费用还是预防为主祝你健康.
问请问破伤风早期症状是什么？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
你好，绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状
希望能帮到你
问我该如何判断自己是不是得了破伤风...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63400
问题分析：：你好，如果有外伤感染史，较早出现的牙关紧闭，以及全身各部位骨骼肌发生痉挛所出现的颈项强直、角弓反张与呼吸困难等，作出破伤风的诊断应无困难。意见建议：：破伤风潜伏期一般为一周，最初期的症状是全身乏力，头昏，头痛，咀嚼无力，肌肉有扯痛感。最典型的症状是，阵发性肌痉挛，尤其是面部表情肌，其次就是全身四肢。破伤风患者绝大多数是因为外伤而感染的。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。
问请问现在正规医院的破伤风针多少钱...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：34767
病情分析： 正规医院破伤风毒素疫苗一般几块钱，一般建议在受伤后24小时内肌注，受伤后只打一次。但如有过敏，脱敏注射则分几次打。意见建议：如有受伤，建议及时到医院予清创，同时可根据病情在医生判断下决定是否肌注破伤风毒素疫苗。
问几天前被钉子扎脚，没打破伤风。这几天感觉小腿有点酸痛是不...
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是当时注射了破伤风疫苗，同时做了伤口的消毒处理应该不会引起破伤风感染的，局部的酸痛一般是肌肉筋膜的炎症或劳损引起的。意见建议：建议充分休息，观察伤口的情况，如果没有红肿炎症刺激应该不会引起破伤风感染的。破伤风感染应该首先有牙关紧张，张口困难等症状的。
问我是上班时候不小心被钉子扎到脚底,就想问是不是要打破...
职称：护师
专长：II型糖尿病,强直性脊柱炎,肝硬化,乳腺增生,养生,恶性营养不良病
&&已帮助用户：123
问题分析：您好，您不小心被钉子扎到脚底，应该去医院处理下伤口，同时打破伤风针。意见建议：建议您去当地医院检查一下伤口，清毒伤口，同时打破伤风针。
问被生锈的铁砸破头是不是会得破伤风
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
&&已帮助用户：135954
问题分析：您好！被铁器砸伤头部，如果伤口不是很深，进行彻底清创消毒后不用打破伤风抗毒素，一般不会感染破伤风的。如果伤口较深且污染较重，最好肌注破伤风抗毒素。口服消炎药预防感染。意见建议：注意伤口卫生，按时去医院换药或消毒，口服消炎药预防感染，不吃海鲜和烧烤、辛辣等食物，忌烟酒。
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这样会不会得破伤风
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
要到外科看看医生的
董淮富大夫通知通知:宝宝还好吧
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：破伤风免疫球蛋白&&外伤，去空总打了破伤风免疫球蛋白。&&当时不知是血液制品，医生也没有提前告诉。&&请问：会传染爱滋病吗？要3个月去检测吗？&&
希望得到的帮助：请问：1、这种破伤风免疫球蛋白安全吗？
2、需要3个月后去检测吗？
病情描述：前几天因为磕了一下，去了空军总医院。医生给上了碘伏，然后给开了破伤风免疫球蛋白针。当时打了没什么感觉。后来才知道这是血液制品，心里非常害怕。
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