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　　心：出现心脏症状者很少。但通过对一组患者的尸检，发现约25%有心肌间质和血管周有单核细胞的浸润，少数出现纤维化。应用心电图和超声心动图的检测，则30%出现异常，其中以 ST段和 T波异常最为常见，其次为心传导的阻滞、心
　　1.血清CPK、LDH、GOT均升高，血清肌红蛋白含量明显增高，血清蛋白电泳α、ｒ球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。
　　2.24小时尿中肌酸排出量可显着增加,&1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。
　　1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗，防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。
　　证候：肌肉疼痛，手不可触，或肌肉肿痛，可见肌肉无力并见皮肤散在红斑，皮疹以眼睑周围和胸背部为多，色多红紫。或伴有发热恶寒、关节酸痛，或高热口渴、心烦躁动，或口苦咽干、大便噪结、小便黄赤。舌质红苔黄，脉洪大或滑数。
多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤，约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。
　　忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品，以免伤脾化湿。少吃精制糖、白面、腌制食品，牛、羊，猪肉以及饱和脂肪的食物;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱
　　多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史，以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。
病因不明，可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关，后者根据较多。目前一般认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应（免疫复合物型）。而病毒感染可能为一重要的的激发因素，因在本症病员肌细胞中曾分离出Co
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　|　　|　　|　
　|　　|　多发性肌炎并原发性胆汁性肝硬化1例--《世界华人消化杂志》2012年04期
多发性肌炎并原发性胆汁性肝硬化1例
【摘要】：患者,男,59岁,因"乏力6mo余"于2011-07入院,患者乏力、转氨酶升高,CT提示肝脾增大,肝裂增宽,以"慢性肝病"给予常规保肝药治疗,但肝功无明显好转且乏力症状进行性加重.进一步测定血CK明显升高,AMA-M2:(+++),肌电图提示肌源性损害(提示广泛、活动期),并行腓肠肌活检发现炎性细胞浸润,最后患者诊断为多发性肌炎并原发性胆汁性肝硬化.给予激素、免疫抑制剂及熊去氧胆酸等治疗后,症状明显改善,肝功恢复正常.本病例报道旨在唤起消化科医生对全科知识掌握的重视,从而减少误诊误治.
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R575.2【正文快照】：
0引言多发性肌炎(polymyositis,PM)并原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)临床少见,本文通过报道1例“乏力6mo余”患者的诊治分析,旨在唤起消化科医生对全科知识掌握的重视,从而减少误诊误治.1病例报告男,59岁,因“乏力6mo余”于入我院消化科.患者于
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什么是特发性炎症性肌病？
　　特发性炎症性肌病是一组病因未明的横纹肌非化脓性炎症。本组病共有七类：①多发性肌炎(polymyositis，PM);②皮肌炎(der— nlatomyositis，DM);③无肌病性皮肌炎(amyopathic dmrnatomyositis);④幼年型皮肌炎(iuvenile dermatomyositis);⑤恶性肿瘤相关DM或PM;⑥其他结缔组织病伴发DM或PM;⑦包涵体肌炎(inchlsion body myositis)。　　成人多发性肌炎与皮肌炎约占特发性炎症性肌病的70%左右。PM与DM发病率大约在0.5/10万～8/10万人，其发病年龄有两个高峰，5～14岁儿童和45～64岁成人。女性患病率为男性的2倍，种族差异明显，美国黑人患者4倍于白人，日本成人患病率最低。
[特发性炎症性肌病的病因]
【特发性炎症性肌病的病因】特发性炎症性肌病病因未明，目前多认为在某些遗传易感个体中，由免疫介导，感染与非感染环境因素所诱发的一组疾病。
[特发性炎症性肌病的病因]
特发性炎症性肌病怎么引起？是怎么回事？
[特发性炎症性肌病的症状]
【特发性炎症性肌病的临床表现】特发性炎症性肌病的主要临床表现是对称性四肢近端肌无力，实验室检查血清肌酶水平增高，特别是肌酸激酶增高为著，肌电图示炎症性肌病改变，组织病理呈炎症性变化，全身症状可有发热...
[特发性炎症性肌病的症状]
特发性炎症性肌病早期症状？有什么表现？
[特发性炎症性肌病诊断]
【特发性炎症性肌病的实验窒检查】 一、血沉等血沉常增快，血肌酸增高，肌酐下降，尿肌酸排泄增多。 二、血肌酶谱肌酸激酶(cK)、醛缩酶、天门冬酸氨基转移酶、丙氨酸氯基转移酶、乳酸脱氢酶增高，尤以CK升高最显著...
[特发性炎症性肌病诊断]
特发性炎症性肌病如何诊断？做哪些检查？
[特发性炎症性肌病的治疗方法及预防]
【特发性炎症性肌病的治疗】治疗用药首选糖皮质激素，对重症可用甲泼尼龙静脉点滴，一般病例可口服泼尼松(龙)，1～1.5mg，(kg/d)，根据病情好转，酶谱改善，可逐渐减量，经4周至3个月治疗后应见效，糖皮质激素减量...
[特发性炎症性肌病的治疗方法及预防]
特发性炎症性肌病治疗方法？如何预防？
[特发性炎症性肌病的饮食]
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特发性炎症性肌病吃什么好？饮食保健？
[特发性炎症性肌病保健]
[特发性炎症性肌病保健]
特发性炎症性肌病日常护理？注意事项？
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Disease Data Source
疾病大全&&TCRζ链及其相关蛋白ZAP70在皮肌炎患者中的表达--《华中科技大学》2013年硕士论文
TCRζ链及其相关蛋白ZAP70在皮肌炎患者中的表达
【摘要】：目的分析TCRζ链及其相关蛋白ZAP70在皮肌炎患者外周血单个核细胞中的表达情况，探索TCR/CD3复合物信号传导分子在皮肌炎发病机制中作用。
方法收集同济医院风湿科2011年10月至2012年8月期间住院及门诊的皮肌炎（dermatomyositis，DM）患者资料及新鲜外周血。通过实时定量RT-PCR技术，采用相对定量法，以β-actin为内参基因，检测外周血单个核细胞中TCRζ链和ZAP70mRNA表达。统计学分析运用SPSS(statistical program for Social Science)17.0软件进行。Rea-timePCR结果采用2-△CT法进行分析。数据以均数±标准差表示，均值的比较采用t检验进行分析，P 0.05为差异具有统计学意义。
结果皮肌炎患者外周血单个核细胞中TCRζ链及ZAP70的mRNA的表达量均显著低于健康对照组，P0.05具有统计学意义。ζ链和ZAP70mRNA表达在DM不同年龄组、性别组均无明显差别，P0.05。伴有关节炎的DM组、伴有肌力降低的DM组和伴有间质性肺炎DM组分别与无关节炎DM组、肌力正常DM组、无间质性肺炎DM组相比，其ζ链和ZAP70的mRNA的表达量均无明显差别，P均0.05。伴雷诺现象的DM组与无雷诺现象的DM组相比，ζ链mRNA表达降低，P0.05，ZAP70mRNA表达两组之间无明显差别。在实验室检查中，肌酶（如AST、CK和LDH）升高组、炎症指标升高组(ESR，CRP)、及抗Jo-1抗体阳性的组，分别与其对应组相比，ζ链和ZAP70的mRNA均无明显差别。
结论TCRζ链及其相关蛋白ZAP70在皮肌炎患者中低表达，TCRζ链与雷诺现象具有一定关联。提示TCRζ链及其相关蛋白ZAP70的低表达可能是DM患者T细胞免疫功能异常原因之一。
【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R593.26【目录】：
中文摘要5-7Abstract7-8前言8-10材料10-12资料与方法12-17结果17-22讨论22-24参考文献24-30综述30-47 参考文献40-47致谢47-48
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