室性早博吃什么药
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健康咨询描述：
冠心病诊断冠状动脉80%-90%狭窄,现每天有早博,天气冷了,次数多了,有时坐公共汽车会有,在室外站着会有,走一走一会儿就好了,不知为什么,也不饿,室早时有时吃点东西就好了八月至今,以前吃的黄杨宁片,现自己改成倍他乐克,以前吃能控制,最近吃了也犯,感觉心律一分钟六十左右下,是不是有些慢,是否需停用倍他乐克
想得到怎样的帮助：想知道我父亲目前心率慢是否跟倍他乐克有关,对于冠心病引发早博,吃什么药好（感谢医生为我——该。）
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病情分析：室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环指导意见：对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,需要积极治疗的.祝好!
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倍他乐克有减慢心律的作用,但只要不低于55次就不用停,建议你做一个24小时的心电图,可以反映早搏的数量和 发作的频率,对调整用药是有好处的,这个要是可以用于治疗室性早搏的,要根据症状来调整,也可以家用一些中成药,比如参松养心胶囊,稳心颗粒等,都是可以的.
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病情分析：您好：倍他乐克一般在心率快的时候用,如果心率正常,使用后可能会减慢心率
指导意见：您可以选择
按说明书服用其实还是应该去心内科看一下,医生可以给出更详细的建议在用药前要读说明书,一定要看看是不是有不适合的地方每一种药物的适应症都是很严格的
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?病毒性心肌炎,进而引起心率不齐(室性早博)应该用那些药物治疗?
心肌炎 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。 急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。 病毒性心肌炎 参考资料: 【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。 【临床表现】 1、 症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。 2、 体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。 【用药】 1、 原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。 2、 对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。 3、 促进心肌代谢 （1） 维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。 （2） 能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。 （3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。 （4） 环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。 （5） 极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。 （6） 免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。 【预防】加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。 春天要防心肌炎 近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。 病初与上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。 病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。 研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。 患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。 心肌炎及心肌病的治疗 目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明,也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看,形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势. 心脑血管疾病最有效的辅助治疗：增健口服液+海豹油胶囊 对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法，主要采取综合治疗措施。作为患儿的家长，应积极配合大夫的治疗，并注意生活上的护理。 对于任何疾病来说，预防重于治疗。预防病毒性心肌炎，应当首先预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，住室经常开窗通风，保持空气新鲜。在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。 中毒性心肌炎 一、概述 中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等，以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现，病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高，及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。 一、症状体症 1 .心功能不全的症状，如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象； 2. 心律失常的表现。 二、诊断依据 1. 毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据； 2. 出现心功能不全、心律失常临床表现，辅以实验室检查，即可作出诊断。 三、治疗原则 1. 立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其排泄； 2. 使用解毒剂或对抗剂； 3. 改善心肌代谢和营养； 4. 防治心功能不全和心律失常； 5. 对症治疗。 四、专家提示 该病主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外，蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村；锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区；河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生；还有某些药物如奎宁、依米丁、阿酶素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒，应立即终止毒物或毒素继续进入体内，脱离接触毒物或毒素，采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄，迅速送往医院抢救，及时有效的救治往往能够挽救病人生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常，是治疗的主要内容。
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发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者性别:男患者年龄:35主要症状:胸闷心慌头晕发病时间:4月份和8月份化验检查结果:心脏B超未见异常,心电图显示频发室性早搏曾经治疗情况和效果:现在服用振源胶囊,胺碘酮,普罗欣.4月份时服用有好转后停药,8月26号又出现早搏现象现在又在服用.
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如果是良性早搏,无需抗心律失常药物治疗.与早搏相关症状特别明显时可给予抗心律失常药物治疗,如：倍他乐克片,心律平,美西律等,而不提倡静脉用抗心律失常药物,亦不提倡用胺碘酮.因为胺碘酮除了对心脏本身毒副作用相对较小外,其肺毒性和甲状腺毒性常常是不可逆的.需要明确的是：抗心律失常药物无需长期服用,用药的目的是暂时减少早搏,缓解症状,以使患者逐渐适应和耐受;且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”.您还可以短期服用稳心颗粒 1袋 日三次 ,效果也不错.
希望对您有帮助!
您好,您的情况应积极查明频发室早的原因,针对病因治疗,如果单纯服用抗心律失常药物的话,虽然能短暂控制心律失常,容易出现停药后早搏反复的现象.一般年轻人频发早搏常见于心肌炎,心肌损害.可以服用荣心丸彻底修复心肌损害,纠正早搏等心律失常.
北京医院&&&外科
副主任医师
北京大学人民医院&&&五官科_耳鼻喉科
副主任医师
第四军医大学唐都医院&&&外科_脑外科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生发生早搏以后该怎么办好?早搏是一种较为严重的疾病，想要治疗好早搏首先就要认识这种疾病，早搏就是原来心跳的间隔时间基本上是相等的，但突然间就提前跳动了，在医学中被称之为早搏，有患者问发生早搏以后该怎么办好呢?当然是治疗了，那么怎么治疗好呢? 早………
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