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肝病专家教你怎样看肝功能化验单
肝功能化验单往往是是否患有肝病的依据，肝功能化验单的结果就显示了患者肝功能的各项指标，如果肝功能化验单的检查指标在正常的范围内，就说明该人没有患有任何的肝病，但一旦肝功能化验单中的某一项超出了正常的范围。
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　　肝功能化验单往往是是否患有肝病的依据，肝功能化验单的结果就显示了患者肝功能的各项指标，如果肝功能化验单的检查指标在正常的范围内，就说明该人没有患有任何的肝病，但一旦肝功能化验单中的某一项超出了正常的范围，就需要引起化验者的注意，接下来就由肝病专家来专业讲解如何来看肝功能化验单的结果。
　　肝功能化验单之胆红素定量试验：
　　用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常，表明有黄疸;胆红素含量越高，表明黄疸程度越深。
　　肝功能化验单之麝香草酚浊度试验(也称T.T.T)：
　　用这种试验了解肝细胞损害的程度，正常数值为0-6单位;如果超出6单位为不正常。还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验，正常值为12单位以下。
　　肝功能化验单之丙氨酸转氨酶活性试验(ALT)
　　旧称谷一丙转氨酶活性试验(也称GPT);肝细胞里含有很多丙氨酸转氨酶，当肝细胞受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，进入血液里，使血液里的丙氨酸转氨酶浓度增高。ALT正常范围是赖氏比色法：&40U，酶偶联法：&400 (nmol/s)/L。急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作)，ALT常呈明显增高;肝脏以外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等，均可引起 ALT轻度增高。故ALT轻度增高时，须在排除其他疾病基础上，才能考虑为肝病。切不可只根据一次 ALT轻度增高的检查，就给病人戴上肝炎的"帽子"。另外，慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可以正常，所以 ALT正常时，并不能排除肝病。
　　肝功能化验单之天冬氨酸转氨酶 (简称AST或GOT)
　　济南协和肝病专家提醒它对肝细胞损伤的敏感性次于ALT，但它可反映肝细胞损伤的程度，如AST呈明显增高，且大于ALT增高的幅度时，则提示肝损伤的程度较重，反映肝细胞中线粒体损害。
　　肝功能化验单之γ-谷氨酸转氨酶 (简称 γ-GT或GGT)
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杭州如何看肝功能化验单
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& &杭州如何看肝功能化验单【杭州同济医院】肝病咨询与预约热线：48 。在大家常规的体检中，肝功能的检查是必不可少的检查项目之一。肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、判定肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，以确保及时准确的了解肝功能基本情况，保障肝脏的正常运行。那肝功能的检查结果异常怎么办，有肝炎但肝功能正常又是怎么回事？
& &杭州如何看肝功能化验单，肝功能正常不能作为乙肝传染性大小的指标，因为肝功能检查是不能查出乙肝的。对于乙肝的检查需要做乙肝五项（乙肝两对半）的检查才能诊断出来，从乙肝五项的检查结果中来判断是否感染了乙肝病毒。
& &肝功能分为两项主要内容，第一项是判断肝脏生理方面的功能，包含有代谢、防御免疫、解毒、分泌胆汁等功能；第二项就是在医院做的一些检验检查项目，包含有r-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素、球蛋白、白蛋白等。
& &关于肝功能不正常与肝功能的症状表现，肝功能检查指标偏高等大家关心的问题，必须到肝病医院及时查明原因，采取相应的治疗。另外，在做肝功能检查之前，要确保不做剧烈运动、不吃早餐做空腹检查，尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，也不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物（如油菜、胡萝卜、木瓜、橙子、肝、牛奶、蛋黄、鱼类、猕猴桃、黄玉米、紫菜等），以确保肝功能检测结果的准确可用性。
& &杭州同济医院创办于1997年，医院现有职工180余名，汇集了来自北京、上海、武汉、浙江等地近百名专家、教授及医疗精英人才，副高以上职称占52%。肝病科为浙江省重点医疗科室，其中，有国家中医药管理局113工程首席肝病治疗专家、杨氏肝病疗法的传承人杨国庆；身为浙江省肝病专业委员会委员的卢积良主任；华东地区知名中医潘桂衡主任；中国肝病研究院专家刘绍安主任等。并特邀专家：北京佑安医院主任医师汪晓军；北京地坛医院李蕴铷博士；北京地坛医院陈京龙主任医师。&
& &杭州如何看肝功能化验单与肝功能不正常的相关治疗，推荐杭州最好的肝病医院：杭州同济医院是集医疗、教学、科研于一体的浙江省内重点综合医院，是上海同济大学指定的技术协作医院，也是浙江大学纳米医疗合作单位，属省市医保定点单位，全国乙肝专业诊疗机构。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉全国。&
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乙肝检查化验
如何看肝功能化验单
来源：http://baidu.gb256.net/
作者：石家庄肝病医院
发布日期： 09:56:17
导读：许多患者拿到肝功能化验单后，不知道该怎么看？那么如何看肝功能化验单？肝功能化验单一定要在专注肝病诊疗肝病医生的帮助下才能正确判断病情，然后再确定具体的治疗方法。
如何看肝功能化验单？肝功能化验单上的项目主要包括以下几类：&血清胆红素，包括1－3项。许多肝炎，胆石症的患者经常可能被发现眼睛或皮肤发黄，这就是由于肝细胞受到破坏或胆管受到阻塞而引起的总胆红素升高。直接胆红素和间接胆红素都升高则提示肝细胞可能受到破坏（如肝炎、肝硬化、肝癌等）
？直接胆红素升高，而间接胆红素正常，则怀疑梗塞性的原因（如胆结石、肝管结石等等），直接胆红素不高，而间接胆红素升高明显，则怀疑红细胞破坏过多（如溶 血性贫血等疾病）。
② 血清蛋白组4－7项为一组，白蛋白是肝脏产生的，若肝脏受到严重损害或营养状态差时，白蛋白的量就会下降，一般轻度肝炎和慢性肝炎时可能没有太大的改变，肝硬化、肝癌就会明显降低，另外营养状态差时白蛋白也会降低，三年自然灾害时，许多人浮肿就是由于营养差，白蛋白降低造成的。与白蛋白相对的是球蛋白，在慢性肝炎、肝硬化、肝癌时球蛋白会升高；总蛋白是白蛋白和球蛋白之和，总蛋白升高为高蛋白血症，主要由于肝炎后肝硬化、慢性肝炎、疟疾、恶性淋巴瘤等疾病，总蛋白低于６０ｇ／Ｌ为低蛋白血症，可见于一些恶性肿瘤营养不良、肾病综合症；白蛋白／球蛋白之比大于１。０９以上正常，如小于１为不正常，提示肝脏损害严重，这种情况持续时间越长，则预后越差，病情好转则白／球比可转为正常。
③血清酶类，包括８－１２项。其中被临床医生视为诊断肝炎并观察肝炎病人恢复情况最重要的指标为谷丙转氨酶（ＡＬＴ或ＧＰＴ）。急慢性肝炎、肝硬化活动期及酒精、药物和化学毒物等各种原因致肝损害时，ＡＬＴ均可增高，急性肝炎早期ＡＬＴ首先升高，４－８周恢复正常，此时预后较好；若持续升高６个月至一年以上则易转为慢性肝炎；重症肝炎肝功能衰竭时ＡＬＴ反而下降提示预后不良；胆道疾病，如胆结石，胆道梗阻ＡＬＴ可有轻中度升高。谷草转氨酶（ＡＳＴ）与ＡＬＴ一起作为肝脏损伤的指标却没有ＡＬＴ敏感，但ＡＳＴ对于一些心脏疾病比较敏感，有时要注意区别。碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和&－谷氨酰转肽酶主要反映胆道梗阻性疾病如胆石症、肿瘤等，当然还一些其他原因引起这两种酶的升高，对ＡＬＰ来言，最常见的为青少年正常性升高，妊娠妇女，骨肿瘤，骨折愈合等等。ＧＧＴ对已确诊的肝细胞癌的疗效预后有一定价值。病毒性肝炎、急性肝炎ＧＧＴ轻度升高，慢性肝炎时升高，提示病变活动和发展。另外，饮酒过多的人服用某些药物也可引起ＧＧＴ升高。
一张肝功能化验单大体内容就这些，患者看到化验上的项目有不正常时，若结果超出几倍以上，明显是存在问题，对于那些比值略高或略低时，应考虑一些正常因素，如抽血前剧烈运动可使ＡＬＴ或ＡＳＴ升高，服用药物等等，这类情况比较好在无这些影响因素下再复查一次。
肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期，许多患者肝功能试验结果正常，只有当肝脏损害达到一定的程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响。
因此肝功能化验单的试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素，同时进行影像学检查如B超、CT，进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。
如何治疗？作为比较好的，石家庄解放军256肝病医院肝病中心有全国一流医生队伍，新型的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝大三阳，乙肝小三阳，乙肝两对半等肝功能检查化验，以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。石家庄解放军256肝病医院肝病中心医生提醒肝病患者，治疗肝病一定要去大型专业中心，及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情，肝病治疗不同其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。
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肝功能化验单怎么看
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本文导读：肝脏有很多功能，但到目前为止还没有一种实验能全面反映肝脏功能，因此肝功能检查项目繁多，很多人拿到肝功能化验单后不了解肝功能化验单怎么看。肝功能化验单怎么看？石家庄肝病医院肝病专家教你肝功能化验单怎么看。
是了解肝脏健康状况的主要检查，主要目的是通过检查肝功能的具体指标得到定位、定性、定量的反应，有助于各种肝病的诊断，了解肝病的程度、转归及预后。由于肝脏有很多功能，但到目前为止还没有一种实验能全面反映肝脏功能，因此肝功能检查项目繁多，很多人拿到肝功能化验单后往往一头雾水，即使检查了多次也还是不知道肝功能化验单怎么看。肝功能化验单怎么看?
石家庄肝病医院主任肝病主任介绍，在看肝功能化验单时，可以先跳过那些拗口的名字和复杂的数字，直接去看这些数字后面有没有&H&或&L&的标志或向上向下的箭头，&H&或向上箭头表示偏高，&L&或向下箭头表示偏低。如果整张单子上面都没有这些标识，那么各项肝功能检查指标都在正常范围内!如果看到了这些标识，那就需要了解一下肝功能检查指标的意义，知道肝功能化验单中异常指标说明肝脏哪里出了问题。
肝功能化验单怎么看?肝功能检查指标谷丙转氨酶(ALT)怎么看?
谷丙转氨酶活性试验是肝功能检查中最常用的项目，谷丙转氨酶广泛存在于肝细胞浆里，当肝细胞受到损害时，谷丙转氨酶就会释放入血液中，使血液里的谷丙转氨酶浓度增高。谷丙转氨酶正常值范围是赖氏比色法：&40U，酶偶联法：&400 (nmol/s)/L。
谷丙转氨酶升高是急性肝损伤的诊断条件之一，因为当肝出现急性损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作)，ALT常呈明显增高。但是需要注意的是，肝脏以外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等，都可引起ALT轻度增高。故ALT轻度增高时，须在排除其他疾病基础上，才能考虑为肝病。由于慢性肝炎、肝硬化等在代偿期肝功能正常，所以肝功能正常也不能说就没有肝病。
肝功能化验单怎么看?肝功能检查指标谷草转氨酶(AST)怎么看?
谷草转氨酶主要存在于肝细胞的线粒体中，对肝细胞损伤的敏感性次于ALT，但它可反映肝细胞损伤的程度，如AST呈明显增高，且大于ALT增高的幅度时，则提示肝损伤的程度较重，反映肝细胞中线粒体损害。谷草转氨酶正常值为0～40&/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值&1时，就提示有肝实质的损害。
肝功能化验单怎么看?肝功能检查指标胆红素怎么看?
血清胆红素偏高是引起黄疸的原因，用这种试验可了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素正常值为1.71-17.1&mol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7&mol/L(1-4mg/L)，间接胆红素正常值为1.7-13.7&mol/L。一般来说，总胆红素检测值小于34&mol/L的黄疸，看不到&三黄&，称为隐性黄疽;总胆红素检测值为34～170&mol/L为轻度黄疽;总胆红素检测值170～340&mol/L为中度黄疸;总胆红素检测值&340&mol/L为高度黄疸。
①总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
②总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
③总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。
肝功能化验单怎么看?肝功能检查项目&-谷氨酰转肽酶(简称&-GT或GGT)怎么看?
&-谷氨酰转肽酶(&-GT)广泛分布于人体组织中，正常人血清中&-GT主要来自肝脏。正常值为3～50&/L(&-谷氨酰对硝基本胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者&-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。在急性肝炎时，&-GT下降至正常较转氨酶为迟，如&-GT持续升高，提示转为慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化时，&-GT持续低值提示预后不良。
对急性肝损伤的敏感性不如ALT，但对某些慢性肝损伤的敏感性却优于ALT。在急性肝炎恢复期或慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可正常，但&-GT仍可异常，若持续异常急性肝炎有转慢性可能;酒精性肝损伤、肝硬化癌变时，&-GT亦呈明显增高。故检查血清中&-GT，可弥补ALT单项检查之不足，两者配合检查，既可早期发现急性肝损伤，又可追踪慢性肝病是否呈隐匿性进展或癌变。推荐阅读：
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总蛋白(TP)正常值为60-80g/L，白蛋白(A)为40-55g/L，球蛋白(G)为20-30g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5：1。慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。
肝功能化验单怎么看?肝功能检查指标甲胎蛋白怎么看?
甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写为AFP。正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进行超声波检查，因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高，所以需要进行综合检查。
肝病主任指出，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性造成误诊、漏诊等情况的发生。
温馨提示：需要检查肝功能的朋友可以到参加乙肝免费普查，乙肝两对半检查费和肝功能检查费全免。此次乙肝免费普查活动由中国肝病防治基金会主办，石家庄肝病医院承办，旨在普及乙肝常识、排除肝脏健康隐患，使广大市民认识到&有病早治、无病预防&的重要性，实现到2050年消灭乙肝的目标。石家庄肝病医院作为河北首屈一指的肝病专科中心，是&全国乙肝免费普查&河北站唯一指定承办单位，对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化等肝脏疾病，采取乙肝治疗最新方法或中西医结合治疗肝病效果显著，全国已有1万多例患者得到良好的治疗。
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