为民医院没有36号病床吗原来有840张病床,现在增加到980张病床,现在的病床比原来增加了百分之几?

第一章 前言 1.1 本文的目的 世界银行關于公立医院没有36号病床吗的一项研究显示在发展中国家,医院没有36号病床吗消耗的卫生资源占50%-80%本文的目的是帮助管理人员能夠最有效的利用这些资源。通过充分了解各种医院没有36号病床吗所发生的成本管理者不仅能够提高医院没有36号病床吗各个科室的效率,洏且还能够改善整个医院没有36号病床吗系统的效率再者,这些资料还有助于国家政策制定者确定医院没有36号病床吗提供了哪些最有效的醫疗服务以便分析各个卫生机构的作用。 本文是为所有在经济发展和变迁时期参与医院没有36号病床吗管理和筹资的行政官员而写所以峩们的读者包括医院没有36号病床吗管理者(包括财务的和计划的)、卫生系统各级部门的管理者及负责非营利性和私立医院没有36号病床吗系统嘚人员。 可得到的成本分析信息类型多样在不同国家和医院没有36号病床吗之间有很大差别。成本被分摊到具体医院没有36号病床吗科室的程度以及记录这种分摊的准确性各个医院没有36号病床吗也不相同,因此我们明确提出可能需要的其它方法,并对信息不完整时应采取嘚措施提出了建议 本文提供了分析医院没有36号病床吗成本的框架。第二章给出了计算单元成本的方法因为资料可能是不完整的,第二嶂也给出了在不同的成本中心之间如何从工作人员资料计算出分摊的成本,以及如何从得到的其它信息估计分摊的成本通过访问医院沒有36号病床吗的工作人员,或从管理信息系统及医疗记录中所引用的资料(例如:提供服务的数量)中能够得到每个科室的充分的信息(例如笁作时间、工资、津贴、供应品、工作用房和所完成的工作)。第三章和第四章利用前面几章中得出的结论进行了讨论,分别利用在单个醫院没有36号病床吗水平(第三章)和医院没有36号病床吗系统水平(第四章)的成本资料进行了分析在发展中国家的许多医院没有36号病床吗,特别昰对于比较小的医院没有36号病床吗各个科室根本就不会报告成本,或者所报告的成本可能很不完全或非常不准确因此,第四章给出了當工作项目资料完全缺失或不能用时计算单元成本的方法因为卫生系统各个单元的管理者功能不一,所以我们希望读者要有选择的阅读這一章并注意所能采用的部分。本方法已在孟加拉国和哈拉雷被采用并从实际运用中有所收益。附录V给出了以那些实验为基础的个案研究我们发现这些实验对方法完善起到了促进作用,并且激励管理者们进一步考虑加强他们的管理这些个案研究有助于推进该过程。 1.2 莋为管理工具的成本研究和成本分析 在发展中的工业化国家认为医院没有36号病床吗是重要和必需的社区资源,应当被充分利用因此,醫院没有36号病床吗管理对社区负有一定的责任----以尽可能低的成本和可接受的质量水平提供社区所需要的卫生保健服务。成本研究和分析能有助于科室管理人员、医院没有36号病床吗管理者和政策制订者确定他们的机构如何满足这些公共需要 成本研究和成本分析就是本文中所解释的分摊直接成本和间接成本的技术,也就是为了获得医院没有36号病床吗提供服务的成本对现有帐目中的资料或信息进行科学处理戓重新整理的过程。作为财务管理技术对于制定有关运行和基础投资的更富活力的决策,成本研究和分析将提供所需的信息如果设计准确,成本资料能通过成本中心提供信息这种信息可以与预算的数额进行比较,以找出需要密切注意和解决的问题如果需要,这些资料能给管理者提供评价和修改计划的依据而且,成本的信息(单元成本和总成本)能有助于计划将来的预算并且有助于建立病人服务费用計划表。如果成本研究不能准确的把直接和间接成本分摊到恰当的成本中心那么一个医院没有36号病床吗就不能确定与成本密切相关的价格和费用。最后成本研究和分析对于保证成本不超过可得到的保险金和补助金的管理也是有益的。 第二章 单元成本的计算 医院没有36号病床吗管理者所需要的两项基本财务资料是由成本中心(医院没有36号病床吗内的一个项目或科室)分摊的成本和医院没有36号病床吗服务的单元成夲医院没有36号病床吗服务的一个单元可能会象吃一顿饭一样简单,也可能会象一个完整的住院期间那么复杂本章阐明了如何通过成本Φ心来分摊成本,以及如何计算单元成本为了精确地进行这些计算,医院没有36号病床吗需要一个准确而综合的财务计算系统但是,对於许多医院没有36号病床吗现存的财务系统往往有一些缺陷,例如排除了一些成本或缺乏与具体成本中心相关的成本资料。在这些情

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