我近一月反胃食道发热有点痛的感觉特难受
时间： 07:29:06
感谢医生为我快速解答——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：69134称赞：4903
病情分析：这个情况初步考虑是反流性胃炎，食管炎等所致的，详细检查明确后，积极治疗，指导意见：日常应合理饮食，注意休息，避免不良刺激，酌情应用奥美拉唑，胃舒平，吗丁啉，舒必利等缓解症状，具体应遵循临床医师的指导
帮助网友：38686称赞：1408
病情分析：你好！情况已悉，此病主要是感受风寒湿热之邪，肝胃不和，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和所致的以上症状，平时嗜好辛辣食品，情志不遂，劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。指导意见：建议你可以口服左金丸香砂养胃丸保和丸，禁辛辣食品，清淡饮食，戒烟限酒，会改善你的症状。
帮助网友：10777称赞：600
病情分析：您好，根据症状描述考虑是反流性食道炎的病变，是由于胃酸反流导致的食道粘膜损伤出现的症状。指导意见：建议服用些吗丁啉、奥美拉唑、平胃散等药物治疗一下，可缓解病情；治疗期间注意饮食，避免吃油腻辛辣食物及生冷食物，避免吸烟饮酒，注意保暖避免受凉。
帮助网友：9248称赞：180
病情分析：您好，考虑是胃、食道炎症病变，多与平时饮食和不良生活习惯有关。指导意见：建议您可以使用一些治疗胃炎的药物，如奥美拉唑、胃炎胶囊等，注意饮食，不要吃油腻和刺激性的食物。
百度智能推荐
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。......
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
宽中解郁，理气化痰。用于噎膈反胃，胸胁胀闷，痰涎多，咽喉...
参考价格：0
本品用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎。...
参考价格：0
本品用于胃，十二指肠溃疡及胃炎等。...
参考价格：1700
1. 缓解由胃排空延缓，胃肠道反流，食管炎引起的消化不良...
参考价格：600
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
宽中解郁，理气化痰。用于噎膈反胃，胸胁胀闷，痰涎...
参考价格：暂无报价
本品用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎。...
参考价格：暂无报价
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。晚期食道癌支架后发烧怎么办
时间： 14:43:55
健康咨询描述：
晚期食道癌支架后发烧怎么办？现在在医院，已经通知了医生，医生还没来，我想先咨询下，这个情况严重吗？要怎么处理呢？这个病还能治愈吗？有没有什么比较好的治疗方法推荐的？麻烦帮下忙
想得到怎样的帮助：晚期食道癌支架后发烧怎么办（感谢医生为我快速解答——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：2036
术后有发烧是正常情况，既然医生快来了，那让医生帮你判断下情况吧，首先你要注意，鸡，虾子，韭菜，芹菜类的不要再吃了。如果是在正规医院治疗的话，注意遵照医嘱做好治疗和护理，远离不良的因素就行了，其他就没什么需要注意的了，这个病是可以治好的，要有痊愈的信心，这样才能康复
百度智能推荐
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。......
挂号科室胸外科、肿瘤科
常见症状吞咽时感、胸骨后烧灼、针刺样、、、
检查项目检、生化相关、食管钡餐、CT扫描
并发疾病、性、、呼吸道感染
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
本品属于抗代谢类抗肿瘤药物。适用于肝癌﹑直肠癌﹑食道癌﹑...
参考价格：4000
本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌,对大肠...
参考价格：8600
本品属于抗代谢类抗肿瘤药物。适用于肝癌﹑直肠癌﹑食道癌﹑...
参考价格：4000
化瘀散结，益气止痛，用于食道癌、胃癌、肺癌等癌症。...
参考价格：0
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品属于抗代谢类抗肿瘤药物。适用于肝癌﹑直肠癌﹑...
参考价格：￥40
本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...
参考价格：￥86
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。食管发烧，疼痛怎么办
时间： 19:21:47
健康咨询描述：
下半夜2-4点半食管发烧,疼痛三年
曾经的治疗情况和效果：
说是十二指肠胃溃疡,反流食管炎,反酸
想得到怎样的帮助：吃点什么药,饮食注意什么（感谢医生为我快速解答——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：21990称赞：2150
病情分析：十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡
指导意见：溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发 十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.Ｈ2受体拮抗剂：是治疗溃疡病的主要药物患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.
帮助网友：238称赞：24
病情分析：你好!根据你的症状你患的是反流性食道炎.指导意见：根据你的症状你患的是反流性食道炎.建议口服胶体果胶铋,雷尼替丁,吗丁啉等.
帮助网友：408称赞：27
病情分析：溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发 指导意见：患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.
帮助网友：16称赞：2
病情分析：根据您的描述,针对是基本没有什么问题了,就是十二指肠胃溃疡,反流食管炎.指导意见：饮食注意：1,避免辛辣刺激性食物,2,进餐不要过饱,3.睡前两个小时勿进食,4.床头适当抬高.服用药物：1泮托拉唑钠胶囊,2,多潘立酮片.
帮助网友：2055称赞：166
病情分析：食道炎是指食道的发炎,其原因有许多；像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎. 指导意见：食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致黏膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便. 食道炎主要靠内视镜切片来确定诊断,例如爱滋病患者容易发生的结核性或念珠菌性食道炎等.我们可运用侦测下食道括约肌的压力及24小时酸碱度来证实胃酸逆流的情形,而胃食道闪烁描绘(scintiscan)也可测得胃-食道逆流.感染性的食道炎常是发生于免疫力低下之患者,如癌症,爱滋病或服用类固醇之患者,因此在针对病原菌治疗时也需同时考虑原始疾病之状况.逆流性食道炎治疗主要是中和胃酸及减少逆流情形,因此除了藉助药物外,生活习惯也很重要.太刺激性,太油腻及酸性饮料均可加重症状,抽烟,喝酒也会使逆流增加,睡前不进食以免胃酸增加.睡觉时把头垫高可减少逆流,减肥可减低逆流现象
帮助网友：498称赞：73
病情分析：老年女性夜间胃痛伴食管发烧,疼痛,诊断为十二指肠胃溃疡,反流食管炎.指导意见：首先建议您去医院做胃镜并作组织活检,这样可排除恶性疾病.如为单纯的十二指肠溃疡和反流性食管炎,可口服药药物治疗.如奥美拉唑,雷尼替丁,枸橼酸铋钾等.平时应注意少食用高脂肪,巧克力等食物.生活护理：注意保暖,忌食生冷辛辣的食物.
百度智能推荐
上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发...
挂号科室呼吸内科
常见症状、、发烧、、、、、、喉痒、、、
检查项目、
并发疾病、、、气管炎、、肾小球
常用药物、、、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
本品主要用于感冒引起的鼻塞，咽喉痛、头痛、发热等。并具有...
参考价格：1590
清热解毒，凉血，消肿。用于感冒发热，咽喉肿痛，口舌生疮，...
参考价格：1600
疏风止痛。用于风邪头痛，或有恶寒、发热、鼻塞。...
参考价格：1600
清热解毒，消肿止痛。用于疮疖溃烂，灼热发烧，流脓流水，丹...
参考价格：750
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品主要用于感冒引起的鼻塞，咽喉痛、头痛、发热等...
参考价格：￥15.9
清热解毒，凉血，消肿。用于感冒发热，咽喉肿痛，口...
参考价格：￥16
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。19:51:06 &
北京食管癌晚期发热怎么办
　 北京食管癌晚期发热怎么办?专家分析
　　专家指出，癌症严重威胁着女性朋友的健康，这是因为癌症导致的死亡率非常高，而且患者会在治疗的过程中不断的受到疾病的折磨。癌症早期不易发现也是因为人们在生活中不注重癌症的危害而造成的。
　 北京食管癌晚期发热怎么办?专家详细讲解
　　【病因分析】癌症的致病元
　 以上就是关于“北京食管癌晚期发热怎么办?”的介绍
　　生物疗法治疗癌症相比较传统疗法效果显著，大大提高了患者的五年生存率，同时能够在原有疗法的基础上延长生命周期3-5年，对于终末期癌症患者的生活质量也有很大提升。但是根据癌症尚需要克服很多困难。生物疗法是目前有望攻克癌症的唯一有效途径，是21世纪癌症治疗的最佳选择。
推荐阅读：推荐阅读：　　以上是本站为您介绍北京食管癌晚期发热怎么办，希望能对您有所帮助！如果发现不适症状，建议及时到医院做检查，一方面不会加速病情滋长，另一方面，早发现早治疗，节约费用。您的健康，是我们共同的期待！相关文章：http://www.zhnews.net/bst/mrzs/326927.html.cn/bst/2015/mrzx_.html/bst/260492.html.cn/bst/2015/mysh_.html.cn/bst/2015/mrzx_.html/bst/260465.html.cn/bst/2015/mysh_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mspr/326879.html.cn/bst/2015/jkcs_.html.cn/bst/2015/mrzx_.html.cn/bst/2015/ssjf_.html/bst/260692.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkxl/326983.html/bst/260673.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/ysbj/326750.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mswh/326712.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/xljk/326768.html/bst/260580.html.cn/bst/2015/bxjk_.html/bst/260484.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/shts/327007.html.cn/bst/2015/mysh_.html/bst/260588.html.cn/bst/2015/mysh_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkcs/326887.html/bst/260762.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkwq/326957.html.cn/bst/2015/xlqg_.html.cn/bst/2015/ssjf_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/ysbj/326836.html/bst/260794.html/bst/260682.html.cn/bst/2015/mrzx_.html/bst/260479.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/gtjq/326666.html/bst/260696.html.cn/bst/2015/bxjk_.html/bst/260568.html.cn/bst/2015/mrzx_.html/bst/260691.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mspr/326951.html/bst/260466.html/bst/260514.html.cn/bst/2015/mysh_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/zxzx/326913.html.cn/bst/2015/xljy_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/shts/326920.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/gtjq/326943.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkwq/327005.html/bst/260681.html.cn/bst/2015/jkxw_.html/bst/260486.html.cn/bst/2015/ssjf_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/xywy/326935.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/gtjq/326758.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/zxzx/326868.html/bst/260764.html/bst/260590.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkxl/326652.html.cn/bst/2015/jkxw_.html/bst/260548.html/bst/260709.html.cn/bst/2015/ysjk_.html/bst/260552.html/bst/260737.html.cn/bst/2015/xljy_.html/bst/260470.html/bst/260713.html.cn/bst/2015/mysh_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkcs/326841.html/bst/260478.html.cn/bst/2015/xljy_.html.cn/bst/2015/ysjk_.html/bst/260636.html.cn/bst/2015/xljy_.html.cn/bst/2015/shjk_.html.cn/bst/2015/mrzx_.html/bst/260613.html/bst/260689.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mspr/326796.html/bst/260659.html/bst/260572.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/ysbj/326795.html/bst/260801.html/bst/260525.html/bst/260771.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/zxzx/327000.html/bst/260701.html.cn/bst/2015/ysjk_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mrzs/326835.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/shts/326773.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/gtjq/326958.html.cn/bst/2015/ssjf_.html/bst/260745.html/bst/260570.html/bst/260773.html.cn/bst/2015/jkcs_.html/bst/260550.html/bst/260800.html/bst/260700.html/bst/260563.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/jkwq/326978.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/xywy/327010.html.cn/bst/2015/mrzx_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mspr/326742.html.cn/bst/2015/shjk_.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/rdzx/327002.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/ysbj/326852.html/bst/260624.html/bst/260716.htmlhttp://www.zhnews.net/bst/mswh/326850.html.cn/bst/2015/mysh_.html/bst/cmlx//bst/xlqg//bst/zlwm//bst/hncd/http://www.zhnews.net/bst/ysbj//bst/mrzx//bst/xlqg//bst/jkcs//bst/qjyf//bst/nxnd/http://www.zhnews.net/bst/rdzx//bst/dqwc//bst/mysh/http://www.zhnews.net/bst/xywy//bst/dkyj/覆膜支架置人联合腔镜治疗食管破裂穿孔._名医养生-健康医讯特色技术专题
覆膜支架置人联合腔镜治疗食管破裂穿孔.
发布时间: 10:50:36&&&&&&&&&&&&
　　覆膜支架置人联合腔镜治疗食管破裂穿孔
　　2003年8月至2011年8月我们收治17例食管破裂穿孔患者，采用覆膜支架置入联合腔镜治疗，效果满意，现报道如下。资料和方法
　　本组17例中男12例，女5例；年龄4178岁，平均476岁。包括自发性食管破裂6例，食管异物10例，其中异物为鸡骨5例鱼鳃骨3例羊骨1例枣核1例，胃镜检查穿孔1例。发病至确诊13h27天。临床表现突发胸痛发热，误吞异物后吞咽困难疼痛；继之呕吐咯血畏寒高热胸闷憋喘及皮下气肿。胸部X线及CT检查发现纵隔增宽纵隔气肿液气胸食管破裂口等，均经泛影葡胺食管造影确诊，破裂口0870cm，位于食管上段4例，中段6例，下段7例；破人右胸腔7例，破入左胸腔10例。1例自发性食管破裂后外院保守治疗27天，形成胸腔包裹性积液转入我院；1例突发腹痛行阑尾切除后，因胸腔积液检查，发现食管破裂给予食管内支架置入后转入我院。患者人院后立即禁饮食，加强营养支持及抗生素应用，纠正水电解质紊乱抑酸等。6例自发性食管破裂及1例医源性胃镜检查破裂者，常规食管泛影葡胺造影确定食管破裂穿孔位置，测量破口大小，食管内径大小。10例食管异物胸部CT检查，确定异物类型大小形状钳入食管的位置及与相应脏器的关系。10例食管异渭者先经胃镜取出异物，支架置入联合胸腔镜治疗，在食管破裂口处尽量灌洗抽吸食物残渣与脓液后，置人释放带膜支架封堵食管破裂口，行食管破口隔绝术。6例自发性食管破裂穿孔先经胸腔镜处理胸腔后置入支架行食管破口封堵隔绝破口。1例外院转入者因支架部分滑入胃内给予置换支架封堵食管破口。置人的带膜可回收网状支架（济南霁鹏公司），全长均为硅胶膜覆盖，带有回收线的内支架直径1225cm。在胃镜下经口置入导丝，用输送器把支架送人，以瘘口为中心，上下超过破口至少20cm，定位后缓慢拉外鞘释放使支架展开，而后撤出输送器及导丝，把回收线从患者鼻孔拉出固定，以备回收支架时用，口服造影剂确认瘘口完全封堵。支架封堵成功后患者即可进食。全组患者均在全麻胸腔镜下吸除胸腔积液（脓液），清创纵隔脓肿，冲洗廓清胸腔，放置胸腔闭式引流管正压通气促使肺完全复张。结果17例患者全部治愈，住院863天。放置支架均成功，术后即刻口服泛影葡胺示支架膨胀满意，破裂口封堵完全，无造影剂漏人胸腔。胸腔引流液渐次减少并逐渐变清，复查X线胸片，肺膨胀完全，无胸腔积液。12周拔除胸腔管，49周取出支架，所有病例均随访12个月。1例6个月后出现进食阻挡感，食管造影示食管中度狭窄给予食管扩张后好转。1例11个月出现支气管胸膜瘘，为继发胸腔感染，再次胸腔引流后治愈。讨论食管破裂是临床上较少见的急性胸部疾病，国内报道异物性穿孔和自发性食管破裂多见，临床漏诊误诊比较多，病死率也较高。食管破裂内因与食管无浆膜覆盖，肌纤维呈纵向排列，且比较脆弱，易发生撕裂，或再加之有病变等；外因见于各种食管挫伤因素，包括物理化学因素，医源性因素等。呕吐与食管破裂有密切关系，所以呕吐后出现胸痛的患者，应注意排除本病。误吞异物者要高度警惕发生食管破裂的可能。临床上约40的食管破裂患者缺乏典型症状，易误诊为急腹症消化道穿孔胸膜炎或心绞痛心肌梗死等。食管造影是首选检查，既可以确定穿孔与破裂的位置又能估计破口的大小，尤其对较小的破口更为适用。CT检查也非常必要，CT检查除了可观察食管管壁的完整及连续性，还可更清楚地观察邻近组织气管及纵隔内的情况以及异物大小形状数量，对临床治疗起重要的指导作用。食管穿孔或破裂治疗的原则为尽早闭合破口，根治或姑息性治疗食管原发病，充分的胸腔闭式引流，同时给予有效的抗生素控制感染和充分的营养支持等。既往多采用外科开胸手术，但病程超过24h，手术修补死亡比例较高。随着微创技术在临床应用推广，胸腔镜治疗胸部疾病已渐趋成熟，而带膜支架封堵隔绝食管破口作为新的治疗手段，具有创伤小，疗效确功，逐渐被应用于临床。我们将带膜支架置人封堵隔绝食管破口与胸腔镜治疗相联合治疗食管破裂穿孔达到了非常好的效果。我们认为，支架置入隔绝术联合胸腔镜治疗食管破裂穿孔的成功与发病时间的长短无明确的固定关系，而与二者顺序相关。该治疗方法相对于传统手术食管腔内支架置入联合胸腔镜治疗食管破裂创伤小，操作简单，易于接受，患者耐受性好，住院时间短：术后患者即可经口进食，避免凶长期禁食及肠外营养造成的营养小良和水电解质紊乱：封闭瘘口准确，切断胸腔感染源，避免长时间放置胸腔引流管及常规手术修补术后形成食管狭窄；选用可回收支架，避免支架长时问刺激食管造成肉芽绀织增生，导致食管狭窄或食管胸主动脉瘘。治疗过程应注意：（1）食管异物取出时一定要依据异物的形状大小位置及钳入食管壁的深度采取不同的技巧，尤其足老年伴有心血管疾病者应在气管插管全麻食管肌肉松弛下进行，毗邻胸内大血管的异物应做好充分的手术准备。（2）放置支架后禁止食用过冷过热食物及大块过粗纤维食物，并尽量避免患者剧烈咳嗽，必要时应用镇咳药物，尽量进食流质半流质比较软的食物。（3）抗生素的应用采用降阶梯疗法更为合理有效，即首先采用强力广谱抗生素控制感染，然后根据细菌培养和药敏结果换用有效的窄谱抗生素。（4）胸腔镜治疗应使胸腔纵隔得到充分的清创冲洗和引流，清除肺表面的脓苔，可以使患者肺得以充分膨胀。尽可能用管径粗的胸腔引流管，保持胸腔引流管通畅，尽量冲洗干净食物残渣，尽可能减少炎性物质的吸收，这是手术成功的关健之一。
相关阅读热点关注