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英文名称：Tropicamide Eye Drops
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批准文号：H
剂型：滴眼剂
规格：5毫升:20毫克
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用于滴眼散瞳和调节
特殊人群用药：
孕妇用药对胎儿的影响级别：
C级：动物研究证明对胎儿有毒副作用
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托吡卡胺滴眼液使用多长时间有效？
　　不论一种药物的医治效果有多么明显，在医治疾病时，因为每个人的体质不同，起效的时间都是会有所区别的，有些人快一些，别的一些则相反，那么，用多久能够增加视力?
　　托吡卡胺滴眼液为抗胆碱药，有散瞳效果和睫状肌麻醉效果，其效果快，时刻短，为眼科散瞳首选药，能选择性效果于消化道平滑肌胆碱能受体，抗胆碱药能与胆碱受体联系，且阻挠胆碱能神经递质或外源性拟胆碱药与受体的联系，然后产生抗胆碱效果。
　　托吡卡胺滴眼液是一种有用的睫状肌麻木剂，防治青少年假性近视有非常好的效果，但对与真性近视并没有啥效果，用托吡卡胺滴眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试眼镜，医治假性近视时，托吡卡胺滴眼液经2~6小时能阅览书报，调理功用于6小时内康复至滴药前水平。
　　托吡卡胺滴眼液首要用于散瞳检查眼底，验光配镜，虹膜状体炎，还可用于调理麻木，有用果强、起效快、继续的时间较短的特色，通常情况下，托吡卡胺滴眼液的用法用量为：0.5%~1%溶液滴眼，一次一滴，距离5分钟滴第2次。
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成年人托吡卡胺扩瞳与小瞳下电脑验光的对比分析
□ 黄瑞珠 许道成 胡建华 刘少辉 郑瑞容
摘　要:目的：了解托吡卡胺滴眼散瞳与小瞳下电脑验光对成年人屈光不正的影响。方法：对95例190度屈光不正的成年人先在小瞳下电脑验光再用托吡卡胺散瞳验光比较屈光度变化。结果：成年人近视球面镜度数和柱镜度数在小瞳下电脑验光结果比托吡卡胺略高，远视球面镜度数和柱镜度数小瞳下比托吡卡胺滴眼后验光度数低。结论：小瞳验光再加严格主观试镜完全可取代托吡卡胺散瞳。
【关键词】& 成年人；屈光不正；验光；散瞳；小瞳
　　［摘& 要］ 目的：了解托吡卡胺滴眼散瞳与小瞳下电脑验光对成年人屈光不正的影响。方法：对95例190度屈光不正的成年人先在小瞳下电脑验光再用托吡卡胺散瞳验光比较屈光度变化。结果：成年人近视球面镜度数和柱镜度数在小瞳下电脑验光结果比托吡卡胺略高，远视球面镜度数和柱镜度数小瞳下比托吡卡胺滴眼后验光度数低。结论：小瞳验光再加严格主观试镜完全可取代托吡卡胺散瞳。
　　［关键词］ 成年人；屈光不正；验光；散瞳；小瞳
&&& 验光是明确屈光不正的主要方法，随着预防医学的大力发展，眼屈光检查日益增多，检查方法的自动性综合性成为今后发展的必然趋势。为检测小瞳电脑验光的准确性，本人对成年人屈光不正95例190眼分别采用托吡卡胺散瞳验光后小瞳电脑验光，现将结果对比分析如下。
　　1& 临床资料
　　1.1& 资料&
　　本文共95例190眼，其中男38例76眼；女57例114眼，年龄18岁~25岁，视力下降时间2 a~10 a，视力均在0.1～0.8之间。
　　1.2& 方法&
　　将95例门诊就诊的屈光不正成年患者，先做裸眼远、近视力，外眼及眼底检查，无炎症、白内障、眼底病及其他眼病者。后行小瞳下进行验光试镜，然后用镜片测定所需度数，再用武汉五景药业有限公司生产的0.5%托吡卡胺眼药水滴眼，5 min/次，共4次，20 min后采用日本产拓普康自动电脑验光仪进行验光测试，每眼均测3次，取其平均值。次日复光试镜，近视眼视力达1.0为最低度数，远视眼达1.0为最高度数，将试镜结果给予配镜处方。
　　2& 结果
　　2．1& 两种验光情况下差异
　　以托吡卡胺验光结果为准，托吡卡胺结果与其相差0.25ds者为相同，近视（含散光），140眼有114眼相同占81.42%，有26眼不同，占18.57%；远视（含散光）50眼有30眼相同，占60%，有20眼不同，占40%，有差异的收录中以18岁~22岁组多见。
　　2．2& 近视球柱镜变数于两种情况下的对比 &　　近视球面镜度数为-0.25ds~-9.00ds，小瞳下电脑验光结果比托吡卡胺略高；加-0.5ds 15眼,加-0.75ds 8眼，-1.00ds 2眼，-1.25ds 1眼，差别多为-0.50ds~-0.75ds计23眼，小瞳下柱镜度数比托吡卡胺眼各±0.50dc及±0.75dc各4眼共8眼，比托吡卡胺眼高-1.00dc1眼，轴向一致。
　　2．3& 远视球面镜与柱镜度数于两种验光情况下的对比&
　　远视球面镜度数比托吡卡胺滴眼后验光的度数低，+0.50ds5眼，+0.75ds3眼，+1.00ds1眼，+1.25ds1眼，差别多为+0.50ds，+1.00ds共9眼；圆柱镜变数小瞳下比托吡卡胺滴眼后验光的变数低。
　　3& 讨论
　　电脑验光仪虽装有去调节装置，但近刺激引起的调节不能完全去除［1］，故影响自动验光准确性的主要因素有：调节因素是最主要的误差原因。主要是小瞳验光时刺激造成的，不管仪器是否调节装置，被检眼接近镜头就形成视调节，产生近视结果高、远视结果低的现象［2］。调节痉挛：随着年龄的增长，调节功能的强度渐渐降低，所测得误差相对减少，验光准确。
　　托吡卡胺是一种抑制副交感神经作用的m 受体阻断剂，同阿托品相似，能对抗节后副交感神经，松弛瞳孔括约肌，使受交感神经支配的瞳孔开大肌作用占优势，结果散大肌单独收缩，瞳孔散大，同时能抑制睫状肌收缩使之松弛，结果悬韧带紧张度增加，晶体变薄，折光度降低，视远物不清，调节麻痹。长期以来对青少年屈光状态的客观检查用托吡卡胺用睫状肌麻痹剂已成常规，虽因其起效快扩瞳及调节麻痹维持时间短（多见10 h恢复正常）等优点，但其给受检者带来不便。同时使用托吡卡胺在护理上应注意：托吡卡胺滴液对疑有青光眼病人慎用或禁用，小儿慎用。如误用偶见个别敏感病人可出现恶心呕吐，伴头痛眼胀，颅内压增高，应马上用1%匹罗卡品缩瞳，5 min/次，直至上述症状消失；使用托吡卡胺时应向家属及病人说明可能发生的视近物模糊、畏光等副作用和正确压迫泪囊部位，否则病人偶尔会出现口干、颜面潮红、心率加快等不良现象。在治疗检查时若病人出现过敏症状应立即停用该药。 ......(未完，请点击下方“在线阅读”)
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【用法用量】一般临床常用0.5％托吡卡胺与0.5％盐酸去氧肾上腺素混合滴眼剂，两药合用有协同散瞳作用，减少用药量及减轻不良反应的功效。1.散瞳检查：本品滴入结膜囊，一次1滴，间隔5分钟再滴第2次。本品滴眼后5～10分钟开始散瞳，15～20分钟瞳孔散得最大。约维持一个半小时后开始缩瞳，5～10小时瞳孔恢复至滴药前水平。2.屈光检查：应用本品每5分钟滴眼一次，连续滴4次，20分钟后可作屈光检查。考虑残余调节力的存在，故不太适于12岁以下的少年儿童散瞳验光。
【不良反应】偶见眼局部刺激症状。亦可使开角型青光眼患者眼压暂时轻度升高，由于去氧肾上腺素本身具有降眼压的作用将不会造成视神经的损害。
【温馨提示】请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。依据《药品经营质量管理规范》，除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。
美多丽（复方托吡卡胺滴眼液）说明书
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通用名：复方托吡卡胺滴眼液商品名：美多丽英文名：Tropicamide Phenylephrine Eye Drops汉语拼音：Fufang Tuobika&an Diyanye每瓶含托吡卡胺50mg，盐酸去氧肾上腺素50mg。本品为无色或微黄色的澄明液体。本品由托吡卡胺及盐酸去氧肾上腺素组成。托吡卡胺具有阿托品样的副交感神经抑制作用，药物吸收后可引起散瞳及调节麻痹，盐酸去氧肾上腺素具有交感神经兴奋作用，吸收后表现为散瞳及局部血管收缩。散瞳药。检查用散瞳及调节麻痹剂。1ml:托吡卡胺5mg与盐酸去氧肾上腺素5mg一般临床常用0.5％托吡卡胺与0.5％盐酸去氧肾上腺素混合滴眼剂，两药合用有协同散瞳作用，减少用药量及减轻不良反应的功效。1.散瞳检查：本品滴入结膜囊，一次1滴，间隔5分钟再滴第2次。本品滴眼后5～10分钟开始散瞳，15～20分钟瞳孔散得最大。约维持一个半小时后开始缩瞳，5～10小时瞳孔恢复至滴药前水平。2.屈光检查：应用本品每5分钟滴眼一次，连续滴4次，20分钟后可作屈光检查。考虑残余调节力的存在，故不太适于12岁以下的少年儿童散瞳验光。偶见眼局部刺激症状。亦可使开角型青光眼患者眼压暂时轻度升高，由于去氧肾上腺素本身具有降眼压的作用将不会造成视神经的损害。未手术的闭角型青光眼患者禁用。 1.有眼压升高因素的前房角狭窄、浅前房者慎用，必要时测量眼压或用缩瞳药。 2.高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进者慎用。 3.出现过敏症状或眼压升高应停用。 4.本品滴眼有作用强、起效快、持续时间短的特点，但瞳孔散大后约有5～10小时的畏光及近距离阅读困难的现象。 5.滴眼后应压迫泪囊部2～3分钟，以防经鼻粘膜吸收过多引发全身不良反应。 6.溶液变色或有沉淀时勿再使用。查看完整尚不明确。1.由于残余调节力的存在，不太适合于少年儿童散瞳验光。2.未成熟新生儿滴用可能发生心率减缓、呼吸停止。对儿童的安全性尚未确立，宜慎用。与单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁剂同时应用可引起血压明显增高。遮光，密闭，在阴凉处保存。塑料瓶暂定18个月国药准字J 企业名称：参天制药（中国）有限公司
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复方托吡卡胺/美多丽滴眼剂能长期使用吗
| 作者：张健 | 发表时间： 15:36:31
复方托吡卡胺/美多丽滴眼剂能长期使用吗
答：复方托吡卡胺滴眼剂，商品名为“美多丽滴眼剂”，使用后可迅速实现眼底检查所必要的瞳孔扩大和视觉器官屈光功能检查所必要的调节麻痹，并可在较短的时间内恢复原状。本剂是在具有抑制副交感神经作用的托吡卡胺中配合交感神经兴奋剂盐酸去氧肾上腺素而成的检查用散瞳剂，由于二者的配合增强作用，本剂可不受年龄限制达到散瞳和调节麻痹的目的。
复方托吡卡胺滴眼剂的主要成分有0.5%托吡卡胺以及0.5%盐酸去氧肾上腺素，是无色至微黄色澄明水性滴眼剂。其中含有作为添加剂的氨基已酸、苯扎氯铵、三氯叔丁醇和硼酸。
复方托吡卡胺滴眼剂的适应症：用以诊断和治疗时的散瞳和屈光检查时的调节麻痹。
复方托吡卡胺滴眼剂的用法与用量：用于散瞳时，一般1次1～2滴，或者1次1滴，间隔3～5分钟，共滴眼2次;用于调节麻痹时，通常1次1滴，间隔3～5分钟，共滴眼2～3次，可根据症状适当增减。
滴用复方托吡卡胺滴眼剂应注意：
①未成熟婴幼儿的眼底检查时，有发生缓脉、无呼吸等报道，使用时应充分注意观察，慎重使用。此外，一旦发现异常请立即停止用药，妥善处理。
②本剂可引起散瞳及调节麻痹，使用本剂后，在散瞳及调节麻痹恢复之前，请让患者注意不要从事开车、操作机械等具有危险性的作业。另外，请注意戴太阳镜，不要直视阳光或强光。
下述患者请使用复方托吡卡胺滴眼剂：青光眼及具有房角狭窄，前房很浅等有眼压上升因素的患者。因为有可能诱发急性闭角型青光眼。
下述患者请慎用复方托吡卡胺滴眼剂： ①小儿(易引起全身性副作用);
②高血压病患者(可能使症状加重); ③动脉硬化症患者(可能使症状加重);④冠状动脉机能不全或心力衰竭等心脏患者(可能使症状加重);
⑤糖尿病或甲状腺机能亢进患者(可能使症状加重)。
使用复方托吡卡胺滴眼剂副作用：有引起休克的可能性，一旦发生异常，应立即停止使用，并采取适当的救治措施。
使用复方托吡卡胺滴眼剂其他副作用： ①过敏症状：可能会出现眼睑发红、肿胀、瘙痒等过敏症状，一旦出现这些症状应立即停止用药。
②眼部：可能会引起角膜上皮障碍、眼压升高等症状。 ③其他：可能会引起口渴、颜面潮红、心动过速、血压升高等全身症状。
使用复方托吡卡胺滴眼剂请注意： ①用滴眼时，原则上患者应仰卧，然后翻开患眼的眼睑滴入结膜囊内，闭眼1～5分钟，压迫泪囊部后睁开眼睛。
②小儿使用时易引起全身性副作用，使用时应充分注意观察，慎重使用。特别是未成熟婴幼儿有发生缓脉、无呼吸等情况。使用时应充分注意观察，一旦发现异常情况立即停止用药，妥善处理。如必须要用本剂时请稀释后使用。
根据以上情况，最好不要长期使用复方托吡卡胺滴眼剂(美多丽滴眼剂)，以免产生副作用。预防近视，注意用眼卫生最为重要。转载者请注明出处)
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