就你的孩子而言，先心病 室间隔缺损没有自然闭合的可能，或者说非常小。不手术的主要问题是先心病 室间隔缺损的并发症，同时，心脏杂音心脏杂音（cordiac murmur）是指心音及附加心音以外出现的一种非心音性的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声音。它可与心音分开或相连续，亦可完全覆盖心音。心脏杂音可见于健康人，更多发生于心血管疾病患者。某些杂音是诊断心脏病的主要依据，如在心尖区出现舒张中期伴收缩期前递增性隆隆样杂音，可诊断为二尖瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间连续性机器样响亮的杂音，且伴有连续震颤，常提示动脉导管未闭的存在屈而心脏杂育在心脏病诊断中占有极其重要的地位。影响孩子上学就业等，也影响父母的心情。手术方法室间隔缺损修补术，介入治疗仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。。外科手术成功率基本是100%。如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。右腋下美容小切口图（/zhidao/pic/item/bba1cdcb9127bed.jpg）术后和正常人一样。没有后遗症。有关先心病 室间隔缺损的介绍如下：先心病 室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。先心病 室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。先心病 室间隔缺损可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。先心病 室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。先心病 室间隔缺损的并发症（如果不外科手术治疗的话）（一）感染性心内膜炎感染性心内膜炎（infective endocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。在1岁以下婴儿很少见。Corone等的一组患者中，以15～29岁的发生率最高。一般说来，生存时间愈长，并发感染性心内膜炎感染性心内膜炎（infective endocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。的机会愈大。根据文献统计，发生率达25％～40％。但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低，约5～6％，低到2～3.7％。不过其患者年发生率仍为0.15％～0.3％。（二）主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全（aortic insufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者，容易伴有主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全（aortic insufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。。Nodas报告发生率为4.6％，Tatsuno报告为8.2％。造成关闭不全的原因有二：①缺损位于主动脉瓣环的紧下方，瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时，把主动脉瓣叶拉向下方，先使其延长，再产生脱垂，形成关闭不全。如不及时修补缺损，关闭不全将逐渐加重。②有些缺损边缘变厚，机化收缩，甚至形成纤维带，牵拉主动脉瓣，产生关闭不全。（三）传导阻滞膜部缺损边缘的心内膜继发性纤维化，压迫邻近传导束，产生完全性或不完全性传导阻滞。希望以上答复对你有所帮助。
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左心室间隔缺损0.69CM，左心室比例增大_先心病
状态：就诊前
咨询标题：左心室间隔缺损0.69CM，左心室比例增大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
目前宝宝6个月大了，一切都正常，现在感冒了也无特别异常，今天去龙岗妇幼宝健院照心脏彩超如下：
LA 1.3CM, A0 1.1CM, LV 3.1CM, IVS 0.31CM, LVPW0.31CM
ROVT 1.2CM,RA 1.9*2.0CM, RV 0.83CM, MPA 1.09CM。
左心室收缩功能：HR:153次/分，LVSV:23ML , LVEF:61% ,
左心室比例增大，余心脏各房室腔形态、大小正常。大动脉短轴切面约1点钟处肺动脉下室间隔回声连续中断约0.69CM,CDFI及频谱多普勒均探及左向右分流信号，流速3.9M/S,房间未见确切连续中断。各瓣膜瓣回声纤细，启闭正常，主、肺动脉内径正常。心包膜不增厚，心包无分离。
曾经治疗情况和效果：
刚出生时在龙岗中心医院检查，医生说是房缺（继发孔型）与室缺（干下型）房缺有两处，是0.35CM，及0.4CM左右。室缺0.8CM，但医院没给有彩超报表，数据是我记忆的（不会错太多），请问是否我应去医院要这份报表？
想得到怎样的帮助：
请问孟代夫：我家宝宝这种情况严重吗？是否需手术治疗。手术治疗的时间大约是在多久之后比较适宜？另我还想知道这种手术在贵医院的费用大约是多少（只要告知大概就好了，我想提前准备这笔费用，这点很重要，谢谢！），从入院到出院要多久时间？
全家人再次感您的答复，谢谢！
d***发表于
状态：就诊前
孟代夫：您好！
我补充一下我家宝宝的情况，以便您能更好的给我建议。宝宝现刚好满6个月，体重8.5KG，属34周+/-2周早产儿，从出生到现在一切正常，只是在睡梦中会突然大声哭起来。在前两天第一次出现咳嗽，流青涕的现象，龙岗妇幼宝健院开了一些感冒药，现病情已有好转，这两天吃奶减少了近一半的量，昨晚第一次哭闹较历害，今早上便不再这样了。今天（）照彩超，医生说心脏的杂音较小，小孩看起来生长还算良好。
再次感谢您的回复，谢谢！
干下型室缺一般难以自然愈合，一般都建议早期手术，年龄越小，手术费也越高，一般在3.5万左右。住院时间大概15天。现在深圳地区可以做这种手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
孟祥春大夫本人
状态：就诊前
谢谢，再请问下，您说的早期手术是指要尽量早还是现在最好马上手术呢？现在小孩刚满6个月。从安全性上讲能给个时间让我参考下吗？谢。
第一，6个月了，可以做了。
第二，也可以等到出现感染后（如肺炎），当然，这要冒较大的风险。
第三，如果节后有时间可来医院做个超声，再判断一下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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孟祥春大夫本人
状态：就诊前
谢谢！再请问下，不知现在深圳市儿童医院是否有关于小儿先心病的费用补助方面的政策？谢谢！我家宝宝是在深圳出生的，现在老家湖南常德市还没有上户，我是否一定要先上户再手术？谢谢！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
谢谢！儿童医院有这方面的补助政策，但一般要求在2岁以上，具体等你来以后可以咨询一下外科负责之方面的人。如果找不到他们，我帮你引见一下。
另外，孩子在老家上户口，如果政策允许，也可以会得到当地的一些补助。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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孟祥春大夫本人
状态：就诊前
提问：13个月宝宝室缺5.14MM（考虑膜周型）
所患疾病：先心病
所就诊医院科室：龙岗第九人民医院 心血管科检查及化验：心脏彩超：
RVOT:13mm,AO:11mm,LA:17mm,RV:8mm,IVS:6mm,LV:29mm,LVPW:5mm,PA:12mm.
PW:
主动脉瓣流速：1.3M/S，未见明显返流频谱。
肺动脉瓣流速：1.5M/S，未见明显返流频谱。
二尖瓣E峰：1.2M/S，A峰：1.1M/S，未见明显返流频谱。
三尖瓣未见明显返流频谱。
左心室功能检测：EF:66%,FS:35%,心率：122次/分，心律整齐。
CDFI:左室长轴切面紧贴主动脉瓣根部下方可见左向右的穿隔血流，心底短轴切面近12点钟方向可见左向右的穿隔血流，束宽约5.14MM，流速约5.89M/S。
心脏各腔室内径大致正常，各瓣膜结构运动大致正常，房间隔未见明显连续中断，心室壁运动大致正常，心包腔内未见液性暗区。治疗情况：当前没有就先心病近行治疗。病史：无想得到怎样的帮助：请问我宝宝这种情况，是否严重，是否需尽快治疗呢？谢谢！我能预约做个心脏彩超做个确趁吗？能否做封堵治疗？谢谢回答！
状态：就诊前
孟医生：您好！
我家宝宝，在3个月与6个月时在妇育做的彩超检查结果是室缺，干下型，这次10个月大时换到人民医院检查，报告如下，缺口变小了许多，而且医生认为是膜周型，我想问下，我能否预约来深圳儿童医院做彩超确诊一下。
从你提供的结果来看，不考虑是膜周部缺损，可能还是干下型室缺。
你如果方便，可于明日上午或周四下午来儿童医院查一个超声。直接到10楼心血管内科问护士，找孟医生即可。
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孟祥春大夫本人
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孟祥春大夫的信息
先天性心脏病心导管检查和介入治疗（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、动静脉瘘等），...
孟祥春，男，主任医师，医学博士。中国医师协会儿科分会先天性心脏病专业委员会学术委员；广东省心血管介入...
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宝宝出生6天，重度肺动脉高压、先天性心脏病
状态：就诊前
咨询标题：宝宝出生6天，重度肺动脉高压、先天性心脏病
宝宝出生6天，重度肺动脉高压、先天性心脏
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好！大夫！宝宝出生9月29日，到现在6天！体重6.3斤。影像所见： 主动脉：瓣结构正常，窦部前后径5MM，升主动脉内径6MM。左房前后径18MM，房间隔连续中断，断端宽约9MM，室间隔延续正常。左肺动脉与降主动脉之间可见异常通道。左心室：室间隔厚度4MM，左心室后壁厚度3MM，运动反向。舒张末期前后径14MM， EF;70%，FS：37%，SV：3.9ml。右心房：增大，右室前后径11mm。肺动脉瓣结构正常，主肺东脉内径12mm. 二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。各瓣膜回声及启闭活动正常。CDFI：肺动脉速度：1.2m/s,三尖瓣速度：0.77m/s 返流速度4.1m/s ，据此估测肺动脉脉压力约77.5mmHG 二尖瓣速度：0.74m/s，主动脉瓣速度：0.88m/s 主动脉向肺动脉分流，分流流速约1.4m/s 房水平坐向右分流，分流流速约0.94m/s
影像诊断：先天性心脏病 房间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉高压（重度） 左心收缩功能正常 彩色血流：三尖瓣返流（中量）；房水平左向右分流 （宝宝出生6天可以做手术吗？）
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
s***发表于
孩子出生后肺血管要在出生后4个月以后才会逐渐发育成熟，所以一部分孩子出生后表现为肺动脉高压的表象，其实这并不完全是疾病引起的，大部分医生不知道肺动脉压力的这种变化规律。孩子的动脉导管粗吗？有多粗？就孩子的病情而言，可能不需要那么早急着做手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
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状态：就诊前
谢谢您刘大夫！看了您的回话，全家人心里安慰许多，孩子妈妈也不再哭泣！彩超上面没有显示动脉导管的粗细数据!现在孩子在重症监护室，吃的比较少，每次也就10-15mm，自从孩子彩超结果出来以后，我们这里的大夫急着让孩子转院，我们六神无主，现在孩子可以接回家吗？如果孩子接回家，我们该注意什么？孩子什么时间可以做手术?请告知为盼。
建议复查个超声看看动脉导管的粗细，如果动脉导管不粗，则孩子的病情可以稍微等等，不必那么着急。如果孩子一般状况还好，可以接回家，按照一般孩子喂养，注意预防感冒和肺炎。如果这个超声准确，而动脉导管又不粗，则可以等到孩子6个月大小以后手术，这种病我一般采用右侧小切口给孩子做，切口小而隐蔽，不破坏孩子的胸廓完整性，对孩子将来的心理没有什么影响。所以，建议再看看超声，看看导管的粗细。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
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状态：就诊前
十分感谢您的回复，最近我们在做一次超声，看看宝宝的动脉导管粗细问题，立即告知你病情，好及时得到您的指导！我代表全家人和孩子感谢您！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
您好！刘大夫，宝宝现在在儿科重症监护室，每天吃的很少10-15mm，医生说需要打点滴（营养液）。我们
想带着宝宝去北京，(宝宝到现在一周岁)怕宝宝年龄太小，经不起折腾，河南三门峡到北京也挺远的。我们是否可以先带着彩超到您那里，您给看下，看怎样治疗？如果可以的话，我们这边立即带着宝宝去您那里。我们这里的医疗条件太差，我每次去送奶，医生都说：是否找到医院，宝宝现在只能在我们这里维持生命。每次听到这些话，全家人心里十分焦急，十分担心宝宝的生命危险，都不知道该怎么办？请刘大夫给以指导~全家人感激不尽！
状态：就诊前
宝宝每次吃10-15mm
孩子的病苦恼没有那么严重，先带着资料来也可以，不过要重新做个超声，要测量一下导管的粗细。
孩子出生后肺血管要在出生后4个月以后才会逐渐发育成熟，所以一部分孩子出生后表现为肺动脉高压的表象，其实这并不完全是疾病引起的，而这肺动脉压力的这种变化规律大部分大夫是不知道的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
谢谢您！等我们重新做完彩超马上告诉您。
让我们共同努力，尽早还孩子一颗健康的心脏
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刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
昨天晚上，大夫把我们叫去，告之宝宝吃奶后，呼吸每分钟70--80次，让我们赶紧转院！回来后，又电话告知，宝宝的状况不太好，叫我们速速转院！我们该怎么办？？？
到现在你一直没有说明孩子的导管的粗细，根据现在已知的病变，孩子的病情可能没有那么重，除非超声存在误差。就现在孩子的病情而言，心脏畸形的问题可能不是主要的，孩子现在可能存在肺炎，如果存在肺炎，那么肺炎的问题是主要问题，在这种情况下转院的风险很高，如果这家医院周围没有其他更好的儿科医院，那么更不适合转院，现在孩子这种情况也不适合立即手术。你可以和孩子的医生商量一下看看，问问他们现在孩子转院本身是不是有风险？现在孩子的主要问题在哪里等等？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘迎龙大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
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状态：就诊前
宝宝所在医院在当地算是好的了，也是当地唯一有小儿重症监护病房的医院。因国庆节放假，医院的好多方面不尽人意，想让技术最好的放射科主任重新给做个超声，再给您传个比较准确的信息，以得到指导，但他过节不在本地，电话也联系不上，想就近到郑州或西京医院，也因长假，没有联系好，不敢贸然前去，一切都在等待长假结束，打算做了超声，先传给您后，然后马上到西京医院先治疗着，等待有手术时机了，就去北京找您。孩子是有肺炎了，6日晚上，年轻的主治医生一再要求我们转院，我们知道病情严重，但也感觉到是想推我们出去，可是没有联系好医院，我们怎敢贸然带孩子走啊，毕竟在医院里孩子还安全些，就求她先给孩子救护着，长假后先就近到西京医院。7日，儿科主任告诉我们孩子已经处于抢救状态，我们说先救护着，8日就马上带孩子上北京，她告诉我们，真实的情况是去不了北京的。孩子没有等到长假结束大夫上班，8日凌晨她走了，她的生命只有10天！如果是在北京上海，结果也许------
停诊:◆日（周一）上午，正常出专家门诊。
▲每工作日早6：30---8：00可走绿色通道办理检查、入院、咨询等各项手续，先看病，后补14元的挂号费，如需手术，化验检查，5点钟禁食，8点抽血化验。
◆我中心与爱佑基金、神华基金、春苗基金、搜狐焦点基金等慈善基金会长期合作，对于农村贫困人口及城镇持有低保证明的患儿，入院前开具贫困证明（乡，村两级公章）。患儿入院后，我们协助提交申请，符合资助条件的患儿，可获得50%左右的费用资助。
◆我中心慈善基金负责人：苏俊武、李军、谢宁、曹跃丰。病房有爱心大
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘迎龙大夫本人 发表于
停诊:◆日（周一）上午，正常出专家门诊。
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◆我中心与爱佑基金、神华基金、春苗基金、搜狐焦点基金等慈善基金会长期合作，对于农村贫困人口及城镇持有低保证明的患儿，入院前开具贫困证明（乡，村两级公章）。患儿入院后，我们协助提交申请，符合资助条件的患儿，可获得50%左右的费用资助。
◆我中心慈善基金负责人：苏俊武、李军、谢宁、曹跃丰。病房有爱心大
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▲每工作日早6：30---8：00可走绿色通道办理检查、入院、咨询等各项手续，先看病，后补14元的挂号费，如需手术，化验检查，5点钟禁食，8点抽血化验。
◆我中心与爱佑基金、神华基金、春苗基金、搜狐焦点基金等慈善基金会长期合作，对于农村贫困人口及城镇持有低保证明的患儿，入院前开具贫困证明（乡，村两级公章）。患儿入院后，我们协助提交申请，符合资助条件的患儿，可获得50%左右的费用资助。
◆我中心慈善基金负责人：苏俊武、李军、谢宁、曹跃丰。病房有爱心大使会协助大家办理相关事宜。除了爱佑，还有神华，阳光天使，思源，春苗等各种基金，资助不同的患儿
★安贞医院与郑州人民医院--颐和医院开展协作，小儿心脏中心派副主任李志强大夫常驻。我每周六定期前往会诊手术指导，8月16日到颐和医院，附近的患者可就近前去咨询、检查、手术治疗。颐和医院位于郑州新区，条件设备良好。
★近期可能周六到郑州颐和医院，周日到山东济宁医学院附属医院，这周四到杭州浙江大学附属儿童医院手术会诊，有复查和咨询手术事宜者可于上述医院的心外科医生联系。
★凡上述有关问题，可咨询010-.
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各类先天性心脏病，包括儿童和成人，如房缺，室缺，四联症以及二尖瓣成形的患者想做右腋下小切口的来看看，...
刘迎龙，男，主任医师，教授，博士导师，原北京阜外医院小儿心脏病中心主任，小儿心脏外科权威专家，现在北...
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6个月婴儿，室间隔缺损3mm能做手术吗？_先天性心脏病
状态：就诊前
咨询标题：6个月婴儿，室间隔缺损3mm能做手术吗？
所就诊医院科室：
资阳市第二人民医院 儿科
检查及化验：
先天性心脏病，室间隔缺损3mm，三尖瓣粘连。
治疗情况：小叶性肺炎常规治病中。
患者：5个月20多天，1个月时查出先天性心脏病，二个月后开始鼻塞，无法根治，4个月多时气紧出气喘，入院诊断患肺炎，治疗8天出院，5个月咳嗽出气喘，入院诊断小叶性支气管炎，治疗6天出院，回家当晚发烧39.5度，服用美林后早晨体温下降到38度多，用对乙酰氨基酚栓给药，傍晚又发烧至39.2度，偶咳嗽，奶量减少，又用对乙酰氨基酚栓给药体温下降不明显，后服用美林效果也不明显，早晨又入院治病，诊断为小叶性肺炎，如今咳嗽多，今天奶量有点恢复。
想得到怎样的帮助：
6个月的婴儿可以做介入手术吗？成功率怎样？外科手术与封堵器方法相结合的治疗可行吗？
小***发表于
对于室缺患者而言，2-3岁内30%有自愈机会，建议治疗时机为2.5-3岁左右。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
华益民大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送您一篮子郁金香,代表我永远的祝福,祝您阖家欢乐,一生平安.
状态：就诊前
小孩如今体重8kg多，现在做介入手术风险怎样？外科手术与封堵器方法相结合的手术治疗可行吗？两种手术治病费用大概要多少？谢谢！
先请你将患者近期超声报告给我看看。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
华益民大夫本人
状态：就诊前
如今小孩康复准备出院，担心小孩会形成肺高压失去手术机会。请问华大夫，小孩的情况会发展成肺高压吗？谢谢！
建议近期复查一次心脏超声，明确肺循环情况。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
华益民大夫本人
投诉类型：
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华益民大夫的信息
儿童先天性心血管疾病诊断及介入治疗，胎儿期心脏畸形、心律失常、心力衰竭的诊断及治疗，儿童获得性心血管...
华益民，医学博士，主任医师，儿科学教授，博士生导师，四川大学华西第二医院儿童心脏中心主任，卫生部儿童...
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