类风湿病新药

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&&&&儿童类风湿性关节炎病因&&&&类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。&&&&&&&&&&&&早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。通络开痹片的以毒攻毒治疗方法是目前常用方法。&&&&我们为你提供西安中心专业治疗类风湿延川县类风湿性关节炎治 延川县患者看病经验推荐类风湿专家类风湿新药网的资讯信息,病因 JRA病因不清,多年积累的资料认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关,现分述如下: &&&&关节病变滑膜的改变:关节病变由滑膜开始,滑膜充血、水肿。&&&&&&&&&&&&以靠近软骨边缘的滑膜最为明显。在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖。滑膜有淋巴细胞、浆细胞及少量多核粒细胞浸润。在滑膜下层浸润的细胞,形成淋巴样小结,有些在小血管周围聚集。滑膜表层细胞增生呈栅栏状,表面绒毛增生。在晚期大部分浸润细胞为浆细胞,关节腔内有渗出液。&&&&感染因素:约35% JRA病人关节液细胞中能分离出风疹病毒,有些全身型JRA病人有柯萨基病毒或腺病毒感染的证据,延川县治疗类风湿的医生提供免费咨询 咨询电话: 。研究者还发现相当多的JRA病儿有微小病毒B19(HPV-B1感染的线索。Hoffman等人虽证实了JRA病人有支原体感染证据,但未能证实关节液中有支原体DNA存在,因此认为支原体感染并非关节炎发生的直接原因。有人认为感染后某些抗体升高是感染后损伤的依据,感染仅是触发异常免疫反应的因素。有很多观察发现活动性关节炎与沙眼衣原体、耶尔森菌、沙门菌属、痢疾杆菌、空肠弯曲菌感染诱发有关。有资料显示活动性关节炎病人血中或关节滑膜液中有被病菌激活的T细胞,当然也只有在易感人群感染后才会发生慢性关节炎。&&&&类风湿性关节炎是由什么原因引起的?发病机制发病机理尚未完全明确,认为是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有和型抗原者,对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性,当侵袭机体时,改变了的抗原决定簇,使具有的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于基因产生可携带细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性,当外界刺激因子被巨噬细胞识别时,便产生细胞激活及一系列免疫介质的释放,因而产生免疫反应。&&&&类风湿关节炎是一种很普遍的疾病,但是对于类风湿关节炎的常识来说很多人都不是很明白,那么到底什么才是类风湿关节炎呢?在这里我们为你详细的介绍一下,类风湿关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。&&&&遗传因素:有很多资料证实主要组织相容性复合基因特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。因此人们特别感兴趣是否有特异性MHC位点决定是否发生自身免疫性疾病。有人已经证实单卵双胎及同胞兄妹共患JRA的病例,由此提示遗传因子可能发挥易患JRA的重要作用。但遗传研究并未取得单一基因型与JRA发病对应关系的结果,虽然HLA-ADRDR5和DPw2在少关节型中较常见,但检测这些遗传标志对诊断JRA少关节型特异性、敏感性均不理想。有人发现HLA-DR4在类风湿因子阳性多关节炎中常见,但Barron及Bedford等(199同样发现HLA-DR4在全身型JRA中也较为常见。另一些资料也表明HLA-A2与儿童早期发作的JRA有关;而HLA-DRB1*0405与成年类风湿关节炎有关,且与RF阳性、关节破坏等关系密切。有关遗传因素在JRA的确切作用尚须深入研究。&&&&  早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。&&&&  值得注意的一点是很多人都容易把类风湿与风湿看做是同一个病种,其实这种想法是错误的。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展,人们对类风湿也认识得越来越清楚,有关风湿关节炎与类风湿关节炎的区别可参考本书其他有关内容。类风湿关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的。1896年舍费尔和雷蒙将该病定为的疾病,同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述。&&&&&&&&&&&&1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高,1940年瓦勒发现类风湿因子。1945年卡维尔蒂、1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论,并得到确定。处理 SSI 文件时出错
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类风湿新药
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第A8版:金融
抗类风湿新药市场前景光明
  随着中国进入老龄化社会,关节炎类老年人常见疾病相关药物成为医药市场中的重要部分,也成为新药研发企业的一个研究重点。复聚投资作为专注于医药、环保、高科技企业的投资基金,对类风湿类药物相关市场及研发进展做了相关研究。  抗类风湿关节炎药物全球市场动态  许多药物开发者目前都在对治疗类风湿关节炎(RA)中有良好疗效的抗肿瘤坏死因子(TNF)药物进行重点研究,以开发具有更好的疗效和较少副作用的新药物。  1.抗TNF药物:尚存局限性  抗TNF制剂是类风湿性关节炎中常用的生物制剂,并且通常是作为对缓解病情的抗风湿药物治疗疗效欠佳患者的一线药物使用。虽然抗TNF药物被认为是治疗中度至重度类风湿关节炎安全和有效的选择,但据美国医疗产业市场调查公司De-cision Resources预测,该类药物的市场份额将从2012年的73%下降到2022年的53%。因此,寻找抗TNF药物的替代产品,对需要改善患者的预后具有重要意义。  2.JAK抑制剂:市场前景光明  分析人士称,JAK抑制剂将成为2022年前类风湿关节炎药物市场增长的主要驱动力。该类患者约占全部类风湿关节炎患者的30%。  辉瑞公司的Xeljanz tofacitinib)( 是在2012年底获得美国食品药品管理局(FDA)批准的JAK抑制剂。Tofacitinib对JAK3的抑制强度是对JAK1及JAK2的5~100倍。预计至2018年销售额将排名第四,27亿美元。达  3.白细胞介素抑制剂:竞争异常激烈  基因泰克公司的人源化IL-6受体拮抗剂Ac-temra(tocilizumab,托珠单抗)的新皮下注射剂型,在去年10月获得FDA批准(以前获得批准的给药方式为静脉给药)。Regeneron公司和赛诺菲公司在去年年底公布了其合作开发的IL-6受体抑制剂Sarilumab的Ⅲ期临床试验结果。杨森和葛兰素史克合作开发的IL-6抑制剂Sirukumab正处于Ⅲ期临床试验阶段,计划在2016年完成临床试验。  上述新开发的药物,都是对现有治疗方法的挑战,并有望实现超越。  国内抗类风湿药生物制剂研发情况  生物制剂进入中国的时间较短,在应用上,国内和国外的差距主要表现为靶点单一。我国临床治疗类风关以TNF-α拮抗剂为主,常用药物如重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)英夫利昔单抗、 (类克)依那西普、 (恩利)和阿达木单抗(修美乐)。2012年的数据显示,这类药物在该领域的销售规模成长快速,年,样本医院采购金额逐年上升。  由于技术含量较高,目前仅有11家厂商生产RA生物制剂,上海中信国健和西安杨森因为上市时间较早和价格等因素,以绝对优势垄断了将近90%的国内市场。  上海中信国健的益赛普是首个国产抗体药,目前已发展到第三代生物技术药物,用药途径为皮下注射,价格较低,费用仅为进口药物的1/3。2012年,该药在5省1市1自治区进入乙类医保,占据了近一半的医院市场。  西安杨森的类克2007年在中国上市,是全球第一个、国内唯一具有完整Ig分子结构的单克隆抗体,TNF-α拮抗剂中最早进入医院销售的产是品,通过静脉注射用药,但因价格相对昂贵,在医院渠道的销售比重不如益赛普。不死的癌症――类风湿病的药物根治_百度文库
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