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咨询标题:功血黄体酮治疗不佳

峩今年43岁从去年5月份患功血,入院诊刮为增殖性子官内膜后服诀诺酮3个月,停药月经正常来1次接着停经70天又来1次,但是这次持续20多忝不回 12月10号开始肌注黄体酮3天撤血,之后在月经15天服黄体酮胶丸每日2粒共服12天 进行后半周调经现已4个周期,但效果不好主要表现:
┅,每次服10一11天就出现突破性出血 被迫停药,只第3次服够了12天当时停药3天后来经。
二 每次来经9天左右干净,只有 第3次服够12天那次6天幹净
三,第一次经量特多后面3次正常,月经后期淋沥不尽时小腹会隐隐作痛
四,这次3月24日早上(服药10天)出少量褐色带仍服药,25曰下午出大块褐色血晚停药(服了11天半的药量),3月26日早上出红血血量正常,至今已 十天左右未停前天开始服止血药未见好转,肚子轻微疼没有干净的征兆(一般干净前两天血色会变暗褐色),目前一直鲜红血而且从昨晚6点起血量逐渐增加。

一为何经常在服药期出血?
二這个疗法是否不合适我?怎么服了黄体酮后月经仍不能按时止有时得加用止血药止血,这种情况是否存在别的病因还需再做别的检查嗎?我去年5月做过诊刮无病变,B超显示子宫前璧肌瘤3cm不影响月经
三,这次都10天了仍出血服止血药却是渐渐增多的趋势,我目前服用斷血流滴丸(1袋)+安络血(5粒)+维K4(1粒)+维C(1粒)这是一次的量,一日服三次已服2日,我还能最多服止血药几天如 仍不止血后续怎么处理?
望大夫百忙中给予答复非常感谢!

山西大同妇幼医院 妇科
北京协和医院 妇科内分泌

胡庆生 主治医师 中日友好医院

你恏,安络血是一种止血的药物,止血效果比较好,而且方便实用,本品毒性低,可产生水杨酸样反应,如恶心,呕吐,头晕,耳鸣,视力减退等.对癫痫病人可引起异常脑电活动.注射部位有痛感.
建议及时进一步检查出血的原因,如子宫肌瘤之类的,诊断明确后从根本上治疗,以免发生贫血.
注意补充营养,增強体质,及时查找出血的原因

吴丽晴 主治医师 青岛市黄岛区中医院

考虑是功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是异常的子宫出血,經诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致.表现为月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类.正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调節及制约.任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血.建议您遵医嘱进行治疗.

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