年底应酬比较多了,最近查出尿酸过高会怎样值过高,是这个原因导致的吗,尿酸过高会怎样高引起的原因?o

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引起尿酸高的原因
现在我们周边尿酸高的患者是越来越多,尿酸高就是因为我们体内的嘌呤代谢出现了问题,尿酸高对于我们人体的危害是很大的,所以我们一旦发现了自己尿酸高,就要少吃或者不吃嘌呤含量高的食物,另外我们要了解尿酸高的病因并且懂得在生活中避开这些容易导致出现尿酸高的因素。
导致我们出现尿酸高的根本原因就是嘌呤代谢出现了问题,嘌呤代谢出问题会导致我们合成太多的尿酸或者是排出的尿酸减少,这样就出现了尿酸高的情况。
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。、、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于脱水或利尿治疗的时候。
三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
如6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如也是重要因素。
四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。
上文我们介绍了什么是尿酸高,我们知道尿酸高的出现带给我们身体很大的危害,所以我们一定要找到尿酸高的病因并且要懂得去预防尿酸高,上文详细介绍了尿酸高的原因,相信上文的介绍对大家是有帮助的。
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尿酸是鸟类和爬行类的主要代谢产物,微溶于水,易形成晶体。正常人体中产物主要为尿素,含少量尿酸。
尿酸形成原因
1、 嘌呤摄入过多:含量与食物内嘌呤含量成正
比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:(PRPP)合成酶活性增加。 -磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。 葡萄糖6-(glucose-6-phosphatase)缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、、及化疗或放疗时会产生。过度运动、癫痫状态、(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解。、吸烟、也与ATP加速降解有关。
尿酸形成过程
核酸是一种高分子化合物,核酸是由无数的核苷酸组成。每一个都由三部分组成,一个磷酸分子、一
个戊糖()和一个(或)。生物细胞核中的遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)和细胞质中RNA()由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三氧嘌呤)又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。
尿酸基本简介
正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸滞留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。
血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98 %在近曲小管中段又被分泌到腔内,然后50% 重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出 。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。
尿酸症状表现
在不同的阶段,有不同的表现。
1、无症状:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
3.(痛风肾病)即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,沉积于肾脏而引起病变。尿酸性肾病在欧美国家发病率约为0.3%,欧洲透析移植协会报道终末期肾衰由痛风所致者占0.6~1.%。我国人民因饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加,使痛风发病率增高。痛风多见于肥胖、喜肉食及酗酒者,男性明显高于女性,其发作的平均年龄为45岁,而痛风肾病的发生多在患高尿酸血症10年以上。
尿酸应对措施
根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是:
尿酸一.防止细胞内核酸的氧化分解
这是重头戏,主要的方法就是长期服用一些抗氧化的物质,比如说、花青素之类。做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生。
尿酸二.尿酸高(痛风)饮食控制
饮食是尿酸高(痛风)患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了尿酸高(痛风)不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在.尿酸高(痛风)治疗的同时,一定要注意.尿酸高(痛风)饮食的问题。 下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于.尿酸高(痛风)饮食的参考(每100克中/毫克 ):
1、含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、、、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、、、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。
2、每100克中嘌呤含量&75毫克的食品:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:825mg、凤尾鱼363mg、295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。
尿酸三.促进尿酸的排泄
适度碱化尿液(之类的能提高尿酸30%排出率。),少量碱性物品会在消化道中直接被中和,因此要起到中和尿酸的作用的话,碱性物品的摄入必须要达到一定的量,在与胃酸等酸性消化液充分反应后才能进入血液接触尿酸。而在这之前,人体的早已被打破。
尿酸预防方法
1、多运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
2、多喝水。每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的,或者小苏打服用过多易造成钠摄入过量。不饮浓茶、饮料。
3、少吃肉。我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量。专家指出,海鲜、动物内脏、各种肉汤以及火锅是要严格禁忌的。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。
4、禁止饮酒。特别是啤酒,如果实在有酒瘾,可以适量喝点红酒,其它酒不饮或严格限制。
5、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点的中药。但是,痛风急性发作期严禁泡脚。
6、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃。
7、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右。
通过合理饮食来降低尿酸:
1、应供给足量的碳水化合物和脂肪,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
2、烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。
3、多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。而蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。
4、禁用动物内脏、、骨髓、、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒(特别是啤酒)、茶、咖啡、辣味品等。
5、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致或痛风急性发作。
6、粉中含有高活性樱桃和大樱桃素,抑制尿酸合成,有助尿酸排泄,止疼消炎。
7、叶粉含有很高价值的百里酚,能止痛消炎,利尿,可排泄体内过多尿酸。
8、种子粉含有丰富异黄酮,能和中和酸性体质,促进关节及组织健康,抑制尿酸合成。
9、薄荷叶提取物,很强的利尿作用,其中的黄嘌吟抑制剂,恢复自主排尿酸,减少尿酸水平。
10、维生素C,消炎止痛,修复肾脏,减少体内尿素含量,促进其它四种成分的吸收。
尿酸临床意义
尿酸血尿酸增高
1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。
2)在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时,如及其他恶性肿瘤、、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤后血尿酸升高更明显。
3)在减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如,,等。
4)在中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。
尿酸血尿酸降低
,血尿酸降低。
尿酸注意事项
一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈。虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大。不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作。值得一提的是,急性痛风发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的排出。例如痛风急性发作时由于分泌增加可促进尿酸排泄。另外,进水、利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平。所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准。但对有的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义。
尿酸(1)控制体重
应保持理想体重,当体重过重时会增加患者的痛楚,体重过重时应慢慢减重,每月以减重1~2公斤为宜,但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性的痛风发作。
尿酸(2)不能吃高嘌呤的食物
嘌呤普遍的存在于各类食物当中,若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物,那么几乎所有营养的东西都不能吃,而根据研究,吃与,相差极端的情况下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性,不可能完全去除此类食物,尤其是鱼肉,对于并发有高血压、心血管疾病的患者,鱼肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮,可提醒患者在控制蛋白质的同时,鱼皮应去除。
尿酸(3)不要吃高脂肪食物
高油脂饮食与肥胖有密切的关系,痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物,高量脂肪会抑制尿酸的排泄,烹调时应尽量少用,且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂的用量。
尿酸常见问题
尿酸高(痛风)不能吃什么?
1、动物内脏:如、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小萝卜等;
特别注解:因为菠菜等植物富含,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
2、海鲜、贝壳类水产等:
特别注解:龙虾、蟹、、、、、金枪鱼、白鱼等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。
主要有西药治疗和中药治疗两种方法。西药有促尿酸排泄的、及抑制尿酸生成的药物有,长时间使用会伤身。
1、测定方法
(1)还原法。
(2)—酶偶联法。
2、标本收集
空腹2ml,不抗凝,分离血清进行测定。检查值,需要空腹8小时以上再抽血,一般要求晚上12点后禁食,但可喝水。
3、正常参考值
男:149~416umol/L。女:89~357umol/L。
—过氧化物酶偶联法:
成人:90~420umol/L。
一般血液中尿酸含量超过420μmol/L就定义为高尿酸血症。高尿酸易引发痛风等综合症,适当调理饮食,保养使尿酸处于正常水平很是重要。
我国云南、贵州、广西、广东等地生长着一种草本植物——,其有效成分可有效降低尿酸值!其嫩芽可作菜肴,劲入药。[2]
可种植于阳台、小花园中摘其嫩芽食用,既能有效降低尿酸,又能观赏!
当然,少不了日常中饮食的注意,不喝酒,少吃油腻,多吃蔬菜。良好的生活习惯是战胜病痛的根基。
尿酸嘌呤含量表
每100克食物含嘌呤30mg以下的常见食物
乾酪及酸乳酪
啤酒(无酒精)
每100克食物含嘌呤30~75mg的常见食物
黑麦等制成的薄脆饼乾
火腿(北京)
贝壳类(未确定具体)
竹笋(生)
每100克食物含嘌呤75~150mg的常见食物
燕麦(全谷物)
大麦(全谷物)
牛排(烤)
三文鱼(罐装)
每100克食物含嘌呤150~300mg的常见食物
    鲢鱼
鲭鱼(罐装)
鲭鱼(生)
每100克食物含嘌呤300~600mg的常见食物
青鱼(鲱)
凤尾鱼(罐装)
沙丁鱼(罐装)
沙丁鱼(生)
每100克食物含嘌呤600mg以上的常见食物
鲱鱼属小鱼(熏)
.医学百科[引用日期]
.中国植物志[引用日期]

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