13年前输血传染丙肝
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13年前输血传染丙肝，打干扰素转阴，继续打11个时，RNA转阳，B超查有结节，停药。服中草药至今，B超没变化，但AST、ALT上长到一百多，请问如何治疗？白细胞至今一直是2、9（已停药7个月）
感谢医生为我快速解答——该
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你好，　你的白细胞低是用干扰素的原因，用干扰素常常是顾此失彼，用后血象长期不正常，发烧，脱头发是它的专长，谷丙谷草不降病毒还可能反弹，建议你用中医中药治疗，也可以与我们联系提供帮助。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“丙型肝炎防治”的问题。
中华医学会制订的中国《丙型肝炎防治指南》前言部分有这样的介绍：丙型肝炎是一种主要经血液传播的病症，丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。
　　在日前举行的中国丙肝指南万里行继续教育项目启动仪式上，庄辉院士等肝病专家指出，我国不但是乙肝大国，也是丙型肝炎高发区，全国约有近4000万丙肝患者。然而由于丙肝具有隐匿性，被感染者多无明显症状，且丙肝尚未列入常规体检，很多患者并不知道自己已染上丙肝。有些病人即使查出了丙肝，也因为不了解其危害性及科学治疗知识而延误治疗。
1）专家们认为，丙肝的早期发现与规范治疗，不仅有赖于医务人员提高诊疗水平，也需要广大患者的配合，特别是要走出以下几则认识误区：
　　1.误认为没有症状就不要紧。很多人以为，丙肝像乙肝一样，感染后如果没有症状，就是病毒健康携带者，不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状，但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而，丙肝被称为沉默的杀手。丙肝不存在病毒健康携带者，只有早发现、早治疗，才能减轻病毒对肝细胞的破坏。
　　2.误认为丙肝无法治愈。乙肝至今尚无法根治，丙肝则不同，如果能早发现、早进行抗病毒治疗，70％的患者可以彻底治愈。
　　3.盲目服用保肝、降转氨酶药物。很多丙肝患者受虚假医药广告误导，花了大量的钱吃保肝、降转氨酶药品、保健品，均不见效。实际上，治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗，以尽早抑制并清除丙肝病毒，阻止病情发展为肝硬化或肝癌。长效干扰素与病毒唑联合使用，是目前国际公认的最有效的抗病毒治疗方案。
　　4.误以为只要转氨酶恢复正常，就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。一般来说，1型丙肝患者至少需要治疗1年，2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。
　　2）丙肝最常见的传播途径是输血、输血浆或血制品以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血，做过血液透析、器官移植，使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人和接触血液的检验人员，都是丙肝高危人群。肝病专家提醒有过这些经历的人及早做丙肝检测。专家们同时建议：将丙肝的治疗纳入医疗保险，使更多已经确诊的丙肝患者有机会得到治疗。
3）丙肝究竟能治好吗？原因是多种多样。一般如果丙肝合并肝硬化、脂肪肝、糖尿病、心脏病、胆道感染、HIV感染等，都难以治疗。此时对于合并症也应适当治疗，否则不会收到满意效果。研究发现，许多难治性丙肝病人的血清中铁的含量较高，肝细胞内含铁也多，是影响疗效的原因之一。铁是人体重要的营养元素之一，人们若摄入铁质不足、多次出血或胃酸缺乏，可引起缺铁性贫血。但是任何事物都是过之不及的，铁质也并非多多益善。
正常情况下，人体每天由尿、粪、汗等排泄的铁与吸收的铁保持平衡。当一个人长期摄入富含铁质的药物和食物时，体内的铁含量就过多，或者患了维生素C反应性贫血时，骨髓造血活跃，需铁量增加，但因血红蛋白障碍而不能充分利用铁。这样，体内过多的铁质便在脏器中沉积。正常组织中，铁被各种大分子形成的复杂结构包围、分割和控制，但在铁贮存饱和的情况下，铁失去控制，变成自由基，就有可能损伤细胞的DNA(脱氧核糖核酸)。研究表明，125微克的铁与各种有机分子结合，可抑制免疫细胞抵御癌细胞的能力。病原体和癌细胞也需要铁，体内铁含量过高，就有足够的铁被病原体和癌细胞利用。此外，乙肝、丙肝和肝癌关系密切，而血清铁蛋白过多，可造成病毒的复制和持续感染。加之，患者存在铁排泄障碍，体内蓄积过多的铁会抵抗干扰素的抗病毒作用。
因此，丙肝患者要限制含铁高的食物，如动物肝脏等，并避免使用铁质炊具。酒是肝病大忌，丙肝患者应该首先戒酒，还应避免接触有害的化学物质，少食含色素和防腐剂过多的食品。生病时谨慎使用有肝脏毒性的药物。饮食中应该少食脂肪和糖类，减轻肝脏负担，患者应以清淡易消化食物为主，如蔬菜、水果、豆制品、鱼类等。
相关资料：
含铁较丰富的食物有黑鲤鱼、黑木耳、海带、猪肝、虾子、炒南瓜子、紫菜、芝麻、黄豆、黑豆等，在进食植物性食物时，铁的吸收较少，而动物性食物则较多，当同时进食植物性食物与动物性食物时，铁的吸收率可增加1倍。此外，摄入维生素C增加时，铁的吸收也会增加，这些都是需要注意的事项。
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丙肝抗体阳性的临床意义
丙肝抗体阳性的临床意义是什么？肝病专家范殿英教授指出，丙肝是一种具有传染性的疾病，检测丙肝抗体可以有效地检测出丙肝感染。
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&&& 丙肝抗体阳性的临床意义是什么？的检测是通过丙肝抗体的检测来排查的，丙肝病毒作为隐匿性最强肝炎病毒，感染之后漏诊率高达90%，所以一定要重视丙肝，去年的世界肝炎日把主题定为关注丙肝，以期待引起人们对丙肝危害的重视。专家指出，检测丙肝抗体可以有效地检测出丙肝感染。
&&& 济南协和肝病专家范殿英教授指出，丙肝是一种具有传染性的疾病，丙肝的传播途径有输血传播、母婴传播、性接触传播、日常生活中的亲密接触中的血液传播，由于没有有效预防丙肝病毒的丙肝疫苗，所以只有丙肝病毒感染之后，才会刺激丙肝抗体转阳，出现抗体，所以丙肝抗体阳性可以作为诊断丙肝感染的一个依据。
&&& 但是丙肝抗体阳性并不一定就代表感染了丙肝病毒，比如曾经有过输血史或者使用血制品的朋友，输血时输入了含有外来丙肝抗体的血液制品，输入后立即就可以检测到丙肝抗体阳性，随着时间的推移，外来的丙肝抗体会逐渐减少，通常几个月后会消失，对人体不会造成危害，但是没有过输血史或者使用血制品，检查丙肝抗体呈阳性，就需要格外注意。
&&& 您还可以点击，与专家交流
&&& 那么怎样才能确定感染了呢？范殿英教授介绍，丙肝抗体检测呈阳性的朋友，需要做一下血液丙肝病毒的核糖核酸测定，一般感染丙肝病毒后1～3周，在外周血就可检测到丙肝病毒核糖核酸阳性了。一旦检测到血液中的丙肝病毒核糖核酸，才可以被认定是感染上了丙肝。
&&& 丙肝病毒即使是没有症状出现，也是有一定的传染性的，所以，一旦检测出丙肝病毒感染，就要做好家庭的预防措施，处理好血液和伤口，不要暴漏，夫妻之间夫妻生活最好使用安全套，防止性传播，一般在家庭成员中公用餐具、一起吃饭是不会传播的，但是不要共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物件，防止血液传播。
&&& 丙肝抗体阳性的临床意义给患者提供了一种简单的检测诊断丙肝病毒感染的方法，感染丙肝病毒之后，一定要引起患者的重视，最好去国家重点的专科医院就诊，丙肝如果得不到有效的治疗，很容易发展为肝硬化或者是肝癌。
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职称：主任医师擅长：对病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、脂肪肝、酒精肝等各种肝病的治疗有一套成熟...
职称：主任医师擅长：用中西医结合方法诊治各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等，方法别具一格...
职称：主任医师擅长：对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化、肝腹水、肝纤维化的诊断...
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肝病患者常见问题答疑
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丙肝的传播方式
　　丙肝的传播方式 ——由于肝脏内部没有痛觉神经，所以乙肝一般并不会感到疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分乙肝大三阳患者伴有右上腹痛、右季肋部不适、低热、隐隐作痛。肝区疼痛是乙肝患者症状的典型代表，具有重要的诊断意义。华西三十年，我们实践公益的同时更加行医道、尽医善、履责任。
& 　　我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗，是一种安全有效的制品，副作用小。人体接种乙肝疫苗后，通过主动免疫方式产生抗体，使人体获得对乙肝的免疫力。大家都知道乙肝疫苗是防治乙肝的有效方法，但是关于乙肝疫苗大家了解多少呢?就以上这些疑惑，我们一起来听听 华西肝病研究所的肝病专家 姚大宏主任 关于乙肝疫苗的介绍： &
& 　　统计资料表明，接种乙肝疫苗后人体乙肝表面抗体(抗一HBs)转阳率在95%以上，有效保护期在5年以上，抗体滴度越高，免疫力越强，免疫保护持续时间也越长。但也有极少数人在接种乙肝疫苗后，体内产生的抗-HBs滴度很低，达不到保护值，这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制。 　　另外，乙肝疫苗接种后，抗-HBs随时间推移，滴度会逐渐下降，当抗-HBs滴度降至保护值以下时，也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验，查二对半，若抗-HBs呈阳性，说明接种成功，同时还应查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值仅为10～100mIU/m1，最好在6个月后复种1次;抗-HBs滴度最高值为101～1000mIU/ml时，应于首次接种后1～2年内复测抗-HBs;若抗-HBs在mIU/ml时，应在2～4年内复测;当抗-HBs大于10000mIU/ml时，可在4～6年内复测;当发现抗-HBs滴度低于10mIU/ml时应复种，复种仍按初种的剂量和时间方案进行。 　　还有少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的抗-HBs，但仍患了肝炎，这是为什么呢?主要是因为乙肝病毒是一种高度变异的病毒，它发生变异后，可变成新结构、新属性的病毒变异体，原来体内的抗体对新的变异株没有免疫力，就失去了预防作用。 　　乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和抗-HBs滴度，并根据抗-HBs滴度情况适时复测，当滴度小于保护值时，要及时补种，使体内经常保持有效的抗-HBs滴度，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。 　　专家提醒：说起乙肝，很多人都感到十分恐惧，确实乙肝是一种常见的肝脏疾病，危害很大。得了乙肝之后，不仅会严重危害和影响患者的身体和心理健康，而且由于乙肝的传染性，还会给患者的家人朋友等周围接触人群，造成一定的潜在威胁，增加他们感染乙肝的几率。因而，很多患者得了乙肝之后，都会非常积极进行治疗，有些患者更是病急乱投医，盲目的使用各种偏方治疗乙肝，对此特别提醒，各种偏方治疗乙肝不靠谱!目前，治疗乙肝好的医院是四川华西肝病研究所。 & 　　华西肝病研究所——在线专家 & 　　主治医师姚大宏，从事肝病临床研究治疗近40余年，对急性乙型肝炎、病毒性肝炎、大三阳、小三阳、肝纤维化、早期肝硬化等传染病有丰富的临床经验的肝病专家。擅长CIK-DC生物免疫细胞疗法治疗乙肝等病毒性肝炎等疾病，从医多年来获得了广大患者的普遍赞誉。 姚主任不但具有精湛的医术，同时也具有高尚的医德，在姚主任从事医生的几十年中，始终坚持行医为民，济世救人的医疗理念，认真负责的对待每一个病人。因此，姚主任被亲切的誉为百姓的好医生。 & 　　华西肝病研究所——CIK-DC生物免疫细胞疗法 & 　　【治疗原理】 　　“DC生物免疫疗法”能够得到诺贝尔的青睐，这和它所创造的医学成就是分不开的，“DC生物免疫疗法”的总有效率高达%，坐落于成都并辐射整个西南地区的四川华西肝病研究院在生物免疫诊治肝病方面处于国际领先水平，它是西南地区唯一一家具备开展生物DC细胞技术条件的专科研究院，在四川华西肝病研究院“DC生物免疫疗法”充分发挥了它的四大优势： 　　第一：总有效率高达%，康复患者已达万例 　　传统的治疗方法弊端很多，不仅见效慢而且长期的治疗使患者丧失治疗信心，转阴之路漫漫无期，而“DC生物免疫疗法”回输的抗HBV-DC和抗HBV-MTL细胞能够靶向识别病毒，所以治疗更加高效、准确、彻底杀灭乙肝病毒。 　　“DC生物免疫疗法”是目前最有效的肝病治疗方法，该疗法只需根据患者自身情况进行一次或者两次的抽取适量静脉血，进行培育抗体细胞后回输，在1-2个疗程之后就能够见到非常明显的疗效，尤其是对于病毒量高的患者。患者不需要再忍受各种繁琐治疗带来的痛苦，也不需要再长期性的服用药物，“DC生物免疫疗法”完全摆脱了药物治病的模式。 　　第二：靶向针对性杀灭病毒，对正常组织无任何伤害 　　俗话说“是药三分毒”，传统的干扰素和核苷酸类药物治疗乙肝存在着副作用大，损伤人体正常的组织，而“DC生物免疫疗法”靶向识别乙肝病毒，靶向性、免疫性、全方位立体化定点攻击毒源，避免了一般治疗方法的笼统治疗。从根本上抑制了病毒的复制和繁殖，解除对免疫系统的抑制。 　　“DC生物免疫疗法”调动的人体免疫应对病毒细胞，彻底治愈的机会远高于单纯药物治疗，十年的药物治疗不如一次“DC生物免疫疗法”，它是目前治疗乙肝病毒感染最先进、最有效的新方法。 　　第三：诺贝尔医学奖得主，治疗肝病更安全更可靠 　　自“DC生物免疫疗法”临床应用以来，用疗效说话，已经开启了肝病治疗的全新理念，它的治疗过程是追毒、杀毒、灭毒、排毒，全面清除体内肝炎病毒。它主要针对机体免疫应答的中心部位和关键环节，利用机体免疫最具活性的成分充分调动免疫功能，并且重启人体的免疫系统。并且已经经过万例临床验证，不会产生抗药性，也不会产生任何毒副作用。 　　“DC生物免疫疗法”在四川华西肝病研究院国际先进高标准病毒检测系统及生物免疫暨DC细胞实验室进行，经过严格消毒的实验室保障了患者的安全，完全使用一次性的针管，患者不必担心在交叉感染。 　　第四：转阴后，终身不再复发 　　“DC生物免疫疗法”最大的优势就是转阴后，终生不再复发，因为在治疗的过程中提高了机体的免疫力，在人体内建立一个完整的免疫体系，从根本上巩固了效果，有效防止病毒再次感染。“DC生物免疫疗法”无论其有效率、转阴率都是其它药物和疗法所无可替代的，是患者转阴首选。 &
& 　　温馨提示 & 　　【严格执行国家标准收费 让人民监督】医院所有收费标准都是按照国家标准收费。杜绝随意抬高药品价格、乱收费、滥用药物等现象发生，平价不平质，全面保障患者权益。医院接受患者及人民的监督，对多种检查和治疗费用进行限价公示，让收费透明化，解除患者种种疑虑。四川华西肝病研究所特地开设了网上咨询预约平台，您只要点击图片上的在线咨询，便有权威的肝病专家根据您的具体病情为您提出针对性的治疗方案建议。更多详情，请点击咨询在线专家或拨打专家热线咨询。祝您早日康复 & & 　　【四川华西肝病研究所医院__就诊指南】 & 　　【咨询 预约 就诊__三步走】 & 　　第一步：点击 “在线咨询”按钮，打开网上即时对话窗口 & 　　第二步：与专家进行在线交流，申请预约号 & 　　第三步：持预约号到医院就诊，在导医台出示预约号，医护人员为您服务 &
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妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生北京382人注射佰易问题药 43人丙肝抗体转阳
尚未发现患者感染丙肝
&&&&昨天(1月29日)，市卫生局通报佰易问题药在北京市的发现和使用情况，截至1月28日，全市使用过此药品的患者共计382人，其中来自两家医院的43名患者已经确定因此药丙型肝炎抗体检测转阳，但目前尚未发现有患者因此药而感染丙肝。
&&&&问题药北京市已用4145支
&&&&根据通报，本月11日，市药监局接到北京朝阳医院的报告：该院有患者使用广东佰易药业有限公司生产的注射用人免疫球蛋白(批号为g/100ml)(以下简称“人免疫球蛋白”)后出现不良反应。北京市、朝阳区药监局遂立即派人赶赴朝阳医院现场调查。12日本市销售的广东佰易药业有限公司的血液制品全面查封。
&&&&市政府迅速将此情况报告国家药监局和卫生部，并由市卫生局、药监局组成联合工作组对本市使用该药品的情况进行全面调查。市卫生局随后立即召集有关专家制订了患者随访方案，并组织临床对使用该药物的患者进行登记、随访。
&&&&据市卫生局通报的数据：截至本月28日，北京市有18家医疗机构采购批号的静注人免疫球蛋白(PH4)共5142支，已使用4145支，其余已封存或退货。有记录可查使用过该批号药品的患者382人，其中46例患者接受过用药前后丙型肝炎病毒抗体检测，已确认用药后抗体转阳性患者涉及两所医院共43人，其中北京朝阳医院40例，北京京煤集团总医院3例。
&&&&专家称患者未感染丙肝
&&&&据有关医学专家分析，使用过问题药品后患者出现抗体检测结果阳性可能有两种情况，一是问题药品中存在抗丙型肝炎病毒抗体，使患者输入抗体，随着时间迁移，该抗体会从体内逐渐消失，不会对患者健康造成损害；二是问题药品中存在丙型肝炎病毒，输入患者体内产生了自身抗体，有患丙型肝炎的危险性。两者可以通过对使用过该药品3-4周后的患者进行HCV病毒核糖核酸检测来进行鉴别。于是，医院对上述患者中的16例在卫生部临床检验中心进行了丙型肝炎病毒核糖核酸检测。检测结果全部为正常；同时，患者的抗体滴度也在明显下降。经专家会诊认为，这些患者没有因为输入问题药品而感染丙肝。市卫生局提醒市民不必恐慌。(记者宋合营)
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&&&&佰易套用批号违规生产
&&&&昨天(1月29日)，央视《东方时空》播出了《广东佰易药业事件调查》。
&&&&据央视报道，韶关市食品药品监督管理局稽查分局局长简冰浩说，从第一天检查的情况来看，这个批次的销售量就超过生产量几百瓶。具体超过的套批数正在统计中。调查组认定，厂家采用的是套用批号的方式。广东省食品药品监督管理局稽查分局局长方洪添介绍，套用批号指的是不正常生产的产品套用正常生产批号上市销售。
(文章出处：京华时报)
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