我在医院检查的，报告单如下：左膝骨中上段正侧部位，各骨未见明显异常，仅见胫骨结节牵引略显膨大。给我给...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-06 07:10 标签： 胫骨结节牵引
我在医院检查的，报告单如下：左膝骨中上段正侧部位，各骨未见明显异常，仅见胫骨结节略显膨大。给我给..._百度知道
我在医院检查的，报告单如下：左膝骨中上段正侧部位，各骨未见明显异常，仅见胫骨结节略显膨大。给我给...
我在医院检查的，报告单如下：左膝骨中上段正侧部位，各骨未见明显异常，仅见胫骨结节略显膨大。给我给我一些建议，我想快点恢复，谢谢了！
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可能是胫骨结节骨骺炎
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左膝外伤关节镜探查及治疗
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状态：就诊前
咨询标题：左膝外伤关节镜探查及治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：
一、受伤时间及经过
1.日过斑马线时，被一辆快速行驶的小面包车撞击左腿外侧膝关节偏下及腓骨上端的位置，当时撞击凶，人被撞起并两手再次冲击到汽车前盖，把前盖压凹下去，但手没有受伤（当时我已经看到车冲过来，但已逃避不及，并左手及时示意车停下来，车未能及时刹住车，故撞到我左腿），人也没有撞到地上；
2.撞到后，被撞击处很疼，但仍然可以点地缓慢走动，可腿无法站直，感觉往后退（后连续好多天都是无法站直）感，故不敢尝试站直。当时关节自我感觉没有红、肿现象。
3.就近在成都市第九人民医院（成都市妇产科医院）急诊外科（已是晚上19：00），做了X片拍摄，检查结果为：腓骨中上段（包膝）各骨及质光滑，骨连续性存在，各关节段未见异常，关节面光滑，未见骨折及脱位；
4.门诊医生没有发现骨折（X片不让患者带走），医生说没有太大关系，就开了一瓶红花油类似的喷剂给过，还开了一个骨康胶嚷（但药房没有，就没有服过），回去后就用喷剂喷洒受伤处；
5.由于医生说没有什么事，自以为过个10天半个月就会好，所以没有对司机做任何追诉，自己出了医疗费就算了；
6.由于工作需要四处奔波，故没有做任何特殊休息，按照往常一样，有的时候走路较多；
7.4月初回老家，吃了一点跌打损伤的中药，但感觉不到什么特别效果。被撞击处痛消失，左腿也可以站直，但仍然有紧缩感、在关节和胫骨处有挤压感和疼痛，整条腿感觉不舒服；
二、主要症状（未撞到前没有任何症状）
1.站立感觉左腿比较紧，关节与胫骨连接处不舒服，整条腿也感觉不舒适；
2.左腿（患腿）感觉不如右腿（好腿）方便、敏捷、受力；
3.左腿（患腿）感到比右腿（好腿）松；
4.步行感觉左腿（患腿）有一点直和拖沓感、缺乏弧度；
5.腿活动（尤其是关节屈伸的第一次）有响声（有时比较大）且有摩擦感；在坐姿时，屈伸患腿感觉髌骨往上送（比好腿感觉明显，且好像送的距离比好腿要多一点）；
6.髌骨与接触面有时感到有粗糙感，医生做实验时，压痛非常明显；诊断为髌骨关节炎；
7.平时（如静止时、晚上睡觉时）感觉左膝（患膝）不如右膝（好膝）舒服，有点异常感觉；
8.左侧关节外面（我说不出名词）做任何运动时，都明显感觉（手可以触摸到，很明显）有摩擦及轻响声，有明显的滑动感（错动感）；单腿站立，稍往下蹲时，另外一个位置也可以感觉到类似的情况（象软骨滑动一样）；
9.蹲着时，左腿（患腿）膝关节明显感觉不如右腿舒服，且感觉有一点紧绷感，甚至有时感觉有一点痛等；
10.天气相对冷时（如广东降温时的10度，阴雨天），感到关节疼痛（持续性钝痛，主要位于关节与胫骨接触面）。
曾经治疗情况和效果：
1.几乎所有医院建议做关节镜探查，但现在还没有做；
2.曾服用过跌打损伤的中药、硫酸氨基葡萄糖、注射过两针“施沛特”玻璃酸钠；但感觉没有效果。
想得到怎样的帮助：
希望得到余教授的诊断，如需要手术，希望可得到余教授帮忙做手术。
化验、检查结果：
1.后来逐渐感觉不舒服，故在8月、10月初及10月底分别到不同的多家医院看，其检查及诊断结果（综合）如下：
（1） 确定的病是有髌骨关节炎
（日）X片影像学所见：构成左膝骨关节面及边缘骨质增生，部分关节面边缘未见骨刺形成。髁间隆突增生形成骨刺。左膝关键间隙未见变窄。髌骨上下缘韧带未见钙化。
影像学诊断：左膝关节退行病变，请结合临床随诊）；
髌骨研磨实验阳性；
（2）部分医院（不是每一家）前抽屉实验阳性（我自己也明显感到左腿比右腿松）；但所有医院都认为是有点松，但是有一家医院（做了MR的医院）说拉赫曼实验没有显示阳性；
（3）左髋股关节挤压实验阳性； 浮髌实验阳性，有少量积液；
（4）MRI诊断报告（日）
左侧膝部MR平扫
综合各系列扫描示：左膝半月板内部信号均匀，形态正常。左关节间隙积液增多，关节滑膜尚完整。前后交叉韧带连续，呈均匀低信号。内外侧副韧带未见异常信号，关节周围骨质及软组织未见异常信号。
印象：左膝关节少量积液。请结合临床。
（5）CT诊断报告（日；医生怀疑有可能髌骨半脱位，故做此对比检查）
检查项目：膝关节，螺旋平扫+MPR
双膝关节螺旋平扫+MPR
双膝关节横断扫描及矢状位重建示：双侧膝关节各组成骨未见明显骨质异常，关节面光滑，关节间隙对称，关节周围软组织未见明显异常密度。
双膝关节平扫未见明显异常。
（6）其中一家其中有一家医院诊断为前交叉韧带断裂，直接叫我住院治疗，建议进行镜下前叉韧带重建术；
（7）也有两家医院诊断为前叉韧带没有断，还有止点；但怀疑有半月板损伤和左膝左边有关节滑膜皱襞综合征；
y***发表于
您好！同样的问题我已经在另一个访者的提问中回答过了，您应该已经可以读到了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
余家阔大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
余家阔大夫的信息
1. 膝关节前交叉韧带和后交叉韧带损伤和断裂后，在关节镜微创手术下根据每个患者膝关节特点和功能需求的差异...
余家阔，男，主任医师，教授（北京大学二级教授），研究员，博士生导师，运动医学研究所副所长。
任中国体...
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