肾盂切开取石术 2
我的图书馆
肾盂切开取石术 2
&肾盂切开取石术
&&&&【适应证】
适用于肾外型肾盂的肾盂、肾盏内结石。
&&&&【禁忌证】
1．患有严重尿毒症、酸中毒及血清K+异常增高者。?&&&& 2．患有心血管系统疾病、心肺功能不全，不能耐受手术者。&&&&
&&&&【操作方法】
1．患者取侧卧位，做腰背部切口。手术显露不满意或术中遇到困难时，可将第12肋游离、切除。?&&&& 2．切开腰背部肌肉及筋膜，显露肾周。?&&&& 3．切开肾周筋膜，显露肾盂，呈V形或纵行切开肾盂，取出结石。?&&&& 4．冲洗肾盂并用8号导尿管插入输尿管，注水证实通畅，然后用可吸收线缝合肾盂切口。&&&& 5．根据术中情况决定是否留置肾盂输尿管内支架管或肾造瘘管。&&&&
&&&&【注意事项】
1．肾铸型、多发结石的患者，应注意病因检查，如排除甲状旁腺功能亢进引起的泌尿系结石。?&&&& 2．结石取出后是否做肾或肾盂造瘘，或留置内支架，取决于手术对肾脏所造成的损害程度、有无梗阻、止血是否确切及有无结石残留等因素。如对手术把握不大，应留置肾造瘘管。?&&&& 3．术后有尿液从伤口漏出是临床常有的现象，应充分引流，并观察至术后3周。如漏出尿液的量不减少则需要做进一步的检查和处理。?&&&& 4．术后应用抗生素预防感染，保持各种引流管通畅。
TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&
喜欢该文的人也喜欢与肾盂切开取石术相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条： （最后修订于 22:52:47）[共1313字]摘要：
肾盂与肾动脉的解剖关系见下图（图7.2.4.1-1A、B，7.2.4.1-2A、B）。
相关文献：双侧2例。合并输尿管结石5例，其中双侧输尿管多发性结石同侧石街形成1例；肾盂息肉2例，其中致巨大肾积水1例；开放性输尿管切开取石术后狭窄伴巨大肾积水1例；妊娠期肾盂结石致巨大肾积水时放置双J管内引流术后1例。12例13侧曾行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败，1例曾行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)取石不净。结果手术均获成功。手术时间75～240min，平均115min.术中出血量30～100肾窦内肾盂切开取石术转自37度医学网　　[适应证]　　1.肾结石经中西医结合治疗无效者。　　2.结石大于1cm或为鹿角形结石、肾内型肾盂结石、肾盏结石，肾功能未减退者。　　[术前准备]　　1.尿路已有感染者，应于术前数日用抗感染药物控制。　　2.手术前当日摄腹部X线平片，观察结石的位置有无变动或是否已排出肾盂。　　[麻醉]　　同肾切除术。　　[手术步骤]　　1.体位、显露　同肾切除术。　　2.显露肾盂切开取石手术是泌尿外科常见的手术，在临床上经常会遇到一些鹿角样结石、铸型结石甚至多个结石，特别是肾周炎性反应较大，粘连严重的复杂肾结石，取出十分困难。我院自年收治并经肾盂外间隙入路行肾盂切开取石术24例，效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男14例，女10例。年龄最小19岁，最大68岁，平均45岁。鹿角样结石14例，铸型结石8例，多个结石的有2例，结石最长径开灵注射液致过敏性休克患者的抢救报告如下。　　1临床资料患者，男，63岁，于日因左肾盂结石入院，入院查血压158/88mmHg,脉搏84次/min，于日行左肾盂切开取石术，术后第三天伴咳嗽、胸闷、发热，给予5%葡萄糖注射液250ml加入30ml清开灵注射液（吉林省集安益盛药业股份有限公司生产）静脉滴注10min左右，出现大汗淋漓、呼吸急促、烦躁不安、头晕胸闷、2粒小结石残留，术中仅2例输血200ml。随访6个月～6年，29例无肾积水，2例结石复发。结论肾窦内肾盂切开取石术具有出血少，不分离肾周脂肪，不阻断肾血流，肾功能受损轻，结石取净率高，无漏尿、易于掌握等优点。是肾内型肾盂内鹿角状或铸状及多发性结石的理想术式。关键词肾结石肾窦内肾盂手术我院于1998年2月～2004年1月根据肾盂、肾窦解剖特点及肾动脉分布特点，改良肾窦内肾盂切开取石入路方式，对38Cr127μmol/L。IUP示：左肾未见显影，左肾盂铸形结石；右肾、输尿管正常。逆行造影示：左肾盂铸形结石并左肾重度积水。入院诊断：左肾盂铸形结石，并左肾重度积水、感染。抗炎治疗3d后，行左肾盂切开取石术，术中见左肾大小约19cm×15cm×10cm，肾实质厚度0.5cm，取出结石大小约3.0cm×2.5cm×1.2cm。肾盂内积液量约800mL，乳白色。术后恢复可。取肾积液镜检：WBC(?)结石，1例为右肾结核性脓肿，肾脏无功能，左肾结核并肾下盏、肾盂结石；1例肾无积水，3例肾轻度积水，7例肾轻中度积水。　　1.2手术　　1.2.1原手术情况9例复杂性鹿角形肾结石，其中我院1例行肾盂切开取石术，3例行肾盂肾实质切开取石术，从外院转入5例均行肾盂肾实质切开取石术；1例右肾结核性脓肿，肾无功能行右肾切除术，左肾结核并肾下盏、肾盂结石行肾盂肾实质切开取石术。4例置肾造瘘管，5例置双J管引。由此确诊为下腔静脉后输尿管。1.2治疗方法7例均采用右输尿管复位矫正术，于距下腔静脉较近处的输尿管扩张部切断，游离下腔静脉后输尿管，切除下腔静脉后病变输尿管2～3cm，输尿管两端修剪成斜面，复位后行端端吻合。1例因下腔静脉后输尿管与下腔静脉粘连严重，未能切除，行下腔静脉两侧输尿管切断，复位后端端吻合，1例同时行肾盂切开取石术，输尿管内置双J管行内引流。创口放置引流管。2结果7例患者术后恢复良好：671-672.2陈建国，陆睹炎，张煌兴，等.腹腔镜经后腹膜途径肾盂输尿管切开取石术（附12例报告）.中华泌尿外科杂志，0-662.3韩子华，翁志梁，余志贤，等.后腹腔镜肾盂切开取石术20例报告.临床泌尿外科杂志，-724.4周均洪，梁伯进，陈志雄，等.后腹腔镜输尿管切开取石术的临床体会.腹腔镜外科杂志，-106.5张旭，朱庆国，基层医院普及。目前，尽管对复杂性肾结石开放手术治疗的适应证限制较为严格，但开放手术仍然是复杂性肾结石的重要治疗方法之一[1，2]。　　复杂性肾结石多发生于肾窦内型肾盂病人[3]，单纯使用肾窦内肾盂切开取石术对于较大结石因显露不良而取石困难，并发症较多，而无萎缩性肾实质切开取石术需游离肾蒂并控制肾动脉或肾后段动脉以阻断肾血流并局部低温，若损伤动脉或动脉痉挛，则会引起肾功能损害。自20世纪80年代以其中肾结石6例，输尿管结石9例，先天性肾盂输尿管交界部狭窄10例，输尿管息肉4例，腔静脉后输尿管2例，膀胱肿瘤3例。所用双J管均为国产导管。　　1.2治疗方法　　本组34例，肾结石6例，3例行肾盂切开取石术，3例行体外碎石术。输尿管结石9例，4例行输尿管切开取石输尿管端端吻合术，5例行体外碎石术。输尿管息肉4例，行息肉切除输尿管端端吻合术。先天性肾盂输尿管交界部狭窄10例，行肾盂成形术。腔静脉后形成石街。对于肾盏内的结石难以粉碎时，将伸入小盏的结石的角于小盏颈部击断即可，双侧鹿角状肾脏结石患者，由于双侧肾功能正常，先治疗积水较重的一侧。碎石后2～3天，2例在全麻下，6例在硬膜外麻下行肾盂切开取石术，其中3例患者由于为肾内型肾盂结石且肾盂内结石较大，我科采取肾下极肾盂肾盏联合切开术，切开肾下唇,扩大肾窦,将肾盂内的结石取出。由于取出肾盂内的结石后，肾盂的切口较大，可以用手指在肾盂内探查肾女9例；年龄16～75岁，平均38.4岁。置管时间5天～6个月，平均2.8个月。置管原因：输尿管结石取石术8例（32%），肾盂输尿管连接部梗阻成型术5例（20%），输尿管狭窄术4例（16%），肾盂切开取石术3例（12%），肾结核1例，输尿管损伤1例，肾积水1例，巨输尿管1例，输尿管口息肉合并输尿管结石1例。1.2方法术中置管20例（80%），经膀胱镜置管5例（20%）。发现双J管异位后出现尿频、石（100%）。　　1?2治疗结果60例中，8例10岁以上的小儿肾结石，采用ESWL治疗，未施行麻醉，术前或术中肌注镇静剂。震波电压8~11kV，冲击次数500~1500次，治疗时间30~40min。8例全部一次成功，均在1个月内排净结石，随访0?5~1年未见结石复发。26例行单侧肾盂切开取石术20例24侧，肾盂肾实质联合切开取石术8例，并发尿漏2例，结石残余4例；输尿管切开取石术6例10侧，术时间8～72h。输尿管结石19例，其中上段4例，中下段15例，肾盂内多发性结石并出口梗阻3例;阳性结石19例，阴性结石2例;先天性孤立肾1例，一侧肾萎缩无功能3例，一侧肾切除术后2例;双侧曾行肾盂切开取石术2例，其余均为双侧结石梗阻。主要临床表现为少尿或无尿、腰痛，伴有不同程度的水电解质平衡紊乱和酸中毒、感染，5例有肾盂内积脓，4例伴有肾周围感染，1例经血培养证实有菌血症，3例入院时有感染中毒性功能不全3例。2护理（1）经皮肾镜或经膀胱输尿管肾盂镜取石或超声碎石术前做好心理护理，以减轻患者恐惧焦虑心情，术后患者常伴有尿漏、出血，甚至肠穿孔或其他周围脏器损伤的并发症，应加强观察。（2）肾盂切开取石术或输尿管切开取石术后的护理：①肉眼血尿情况。密切观察患者有无肉眼血尿。②应保持引流管通畅，必要时用针筒生理盐水做冲抽。③有无漏尿。一般术后都有不同程度的尿液漏出，最好术中伤口内放置负压球吸引，后难以改善肾功能和维持生命，便不能贸然施行手术。　　近年来，有人提倡体外肾切开取石术，我们认为：本术式的病例极罕见，在一个有感染的肾脏切开取石作肾自体移植术，血管吻合处容易发生感染，造成术后血管意外，肾脏功能丧失，故采用本术式应慎重。　　复杂性多发性肾结石，术后残余结石高达20%。近年来，中山医科大学叶任高教授研制的牛凝血酶加牛血浆凝固性肾盂切开取石术，大大降低了术后残余结石的发生率。作者：不明5例、一度房室传导阻滞5例、预激综合征4例，房性、室性早搏8例。肺气肿老慢支21例。　　1.2手术种类单纯胆囊切除术12例、胆囊切除+胆总管探查6例，胃大部分切除术6例、胰腺癌胆肠吻合术3例、肾盂切开取石术4例、肠梗阻松解术9例、肠穿孔修补术11例、阑尾切除术18例、前列腺摘除术5例、直肠癌根治术4例。　　1.3麻醉方法所有病人麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0.1mg、阿托品0.5mg；均行硬膜【摘要】目的：探讨肾盂肾下盏联合切开取石术治疗巨大鹿角形结石的疗效。方法：采用肾盂肾下盏联合切开取石术治疗巨大鹿角形结石120例。结果：全部病例均顺利取出结石，无严重并发症发生。术中无需阻断肾蒂,平均手术时间110(80~180)min。术后残留结石27例。结论：该术式具有术野清晰，操作简单，取净率高，损伤少等优点。【关键词】肾结石；外科手术　　Lithotomyofpelvisandinfra立医院。60年代前，外科仅能治一般常见小儿外科病，主要有疝气、阑尾炎、膀胱结石、先天性幽门肥厚、肠套叠、马蹄足、唇腭裂、各类骨折经及肾母细胞癌感染等。1964年市立医院成功地为一位5岁病儿做了肾盂切开取石术。1978年市立医院采用杜哈马手术方法开展了先天性巨结肠症的治疗。1979年后，采用思文森手术方法治疗先天性巨结肠症30例均获成功。　　1980年，市立医院为一4岁患先天性膀胱外翻症的儿童，应复杂性肾结石肾实质切开取石术不同术式探讨(pdf)【摘要】目的通过不同术式的比较以提高复杂性肾结石的手术疗效，降低结石的残留率及术后肾功能的恢复。方法回顾，总结，分析35例复杂性肾结石不同术式手术治疗的临床资料。结果低温阻断肾动脉肾实质切开取石术组18例动脉阻断时间25～65min，出血量80～400ml，手术时间90～170min。间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石组17例手术病人,12例即枳术丸加橘皮半夏（各四两）宽中健脾《祖剂》明施沛公元年治久痢及脾胃虚弱，不进饮食，或呕吐泄泻，开胃进食。人参茯苓白术白扁豆山药莲肉砂仁桔梗甘草薏苡仁噤口痢加石莲肉，同前药为末，陈米汤调服。《仁术便览》明张洁公元年即枳术丸加神曲麦柏（炒各四两）治饮食过多不能克化以致心腹胀闷不快《祖剂》明施沛公元年即枳术汤合二陈汤治脾胃痰饮胸膈不利《祖剂》明施沛公元年浸一宿，切片，土拌蒸透，去土勿炒。于术，浸刮去皮，饭上蒸，日晒数次如枣黑，黄土炒。于术之功，胜于白术，乃中宫和气补脾之药。《外科全生集》清王洪绪公元1740年治气为痰饮所隔，心下坚胀，此属气水。枳壳白术紫苏梗叶官桂陈皮槟榔桔梗木香五灵脂（各三分）半夏茯苓上水一钟半，生姜三片，煎服。不治症先四肢肿，而后归于腹，大便滑泄，唇黑，缺盆平，脐突，肉硬。男从脚下肿上，女从面上肿下，皆不治。一方用赤小豆及各色豆子煎汤，遍身热洗数次，大小便下恶物效。《仁术便览》明张洁公元年治久泄成惊。藿香白术木香白茯甘草人参（各一钱）葛根（二钱）一方有陈皮半夏砂仁。上为末，每服一二钱。水煎服。一方若频泄痢，将成慢惊风。此散内加山药、白扁豆肉蔻各一钱，姜汁一匙，煎服一方若慢惊风已作，加细辛、天麻各一钱，全蝎三个，白附子八分，水煎服。上窜切牙额上红是心热，加黄连、甘草。目连闪是肝热，加柴胡、防风、甘草。左腮红是肝风，泻青散。右腮红是肺风，泻白散。鼻上红是脾热，泻黄散。耳上红是肾热，加即五苓合益元散加寒水石石膏治冒暑湿热吐泻转筋腹痛灵枢《祖剂》明施沛公元年即枳术丸加橘皮（四两）治老幼元气虚弱饮食不消或脏腑不调心下痞闷《祖剂》明施沛公元年用白术（一两二钱）枳实麸炒（二钱半）半夏制陈皮去白（各一两）浓朴（制一两）槟服六七十前白汤送下治病久虚弱恹恹不能食而脏腑或秘或溏此胃气虚弱人常服则和中理气消痰去湿肠胃进饮食《祖剂》明施沛公元年每服内加二钱匕，以意消息。问病患中霜露山岚雨湿之气，头项身体不甚痛，但四肢沉困，饮食减少，或食已痞闷，寸脉隐小，与内伤饮冷相似，何也？答曰∶此膏粱少有，贫素气弱之人多有之，以其内阴已伏，或空腹晨行，或语言太过，口鼻气消，阴气复加，所以成病。经云∶天之邪气，感则害人五脏。虽不饮冷，寸口亦小。又云∶伤于湿者，下先受之。故从内感而求其类也。仲景云∶浊气中于下焦，以此。《阴证略例》元王好古公元1279-1即枳术丸加橘皮黄连（各四两）治伤肉味痞满《祖剂》明施沛公元年即鞠柏枳术丸加半夏山楂（各四两）姜黄陈皮（各二两）木香（一两）治痞消食化痰嗽宽中利膈助胃和脾一方无半夏名枳实丸治积块一方无橘皮半夏木香有砂仁《祖剂》明施沛公元年治积热，吐血，咳血。若因饮食过度，负重伤胃而吐血者，最宜服之。惟忌食热面、煎爆、一切发风之物，神效。白术（二两）人参（去芦）白茯（去皮）黄（蜜浸，炒，一两）柴胡（二钱半）山药百上每服三钱，姜三片，枣一枚，水煎服。《仁术便览》明张洁公元年治伤寒病后气脉不和，食复劳复病症如初者。桔梗茯苓白芷陈皮香附甘草青皮山药（各三两）白术（四两）干姜（二两）每服五钱，姜三片、枣二枚，水煎服。若吐泻加白梅。喘加桑白皮、杏仁。伤寒劳复加薄荷。膈气入木通。中暑呕逆加香薷。霍乱加藿香。《仁术便览》明张洁公元年治痞，消食，强胃。白术（去梗炒，四两）枳实（去穣，麸炒，二两）上为末，荷叶包烧糯米饭，研为糊，丸如桐子大。每服五七十丸，白汤下。此药久服，能使人胃气强实，虽过食而不能伤也。若加陈皮一两，名陈皮枳术丸，治老幼元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。若加陈皮一两，酒浸炒黄连一两，名橘连枳术丸，补脾和胃，泻火消痰。若加半夏一两，名半夏枳术丸，治因冷食内伤。若加炒神曲、炒麦芽面各一两，名曲枳术丸，治勉治自汗阳虚。黄（二钱半）人参（一钱）白术（麸炒，二钱）甘草（炙，五分）当归（八分）浮小麦（《仁术便览》明张洁公元年治湿家自烦疼。麻黄（三两）桂枝（二两）甘草（二两，炙）杏仁（七十个）白术（四两，炒）上五味，以水九升，煮麻黄减二升，去沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿，身烦为热，加白术于麻黄汤中，一以助其去湿《古今名医方论》清罗美。公元年治寒湿相合，脑痛，恶寒，烦闷，脊骨胛眼痛，膝膑痛，脉沉洪。苍术（四两，水三大碗煎至碗半，去渣，再同煎下药一钟温服）羌活升麻泽泻柴胡本白术（各五分）黄柏（三钱）红花（少许）上为粗末，如上法煎服。忌酒面腥冷。《仁术便览》明张洁公元年即枳术丸加木香干姜（各二两）破除寒食滞气《祖剂》明施沛公元年治破伤风，大汗不止，筋挛搐搦。白术葛根芍药升麻黄芩（各五钱）甘草（七钱半）上每服一两，水煎服。《仁术便览》明张洁公元年治妊娠面目虚浮，肢体肿胀如水气，名曰子肿。白术（一两）生姜皮大腹皮陈皮白茯苓皮（各半两）喘加桑白皮。上为末，每服二钱，米饮调，一日三次服。《仁术便览》明张洁公元年泻热补气，止嗽定喘，和脾胃，进饮食。黄（四分）桑白皮（五分）甘草人参茯苓（各三分）五味子（二十粒）白术（五分）地骨皮麦门冬陈皮（各二分）青皮（一分）水煎服。《仁术便览》明张洁公元年即枳术丸加木香（二两）破痰顺气消化宿滞开胃进食《祖剂》明施沛公元年治暑渴，湿热吐泻，转筋腹痛。小儿亦可服。官桂白术猪苓（各五钱）茯苓泽泻（各一两）甘草（炙）石膏寒水石（各二两）滑石（四两）上为末，每服二钱，热汤或新汲水或姜汤，俱可调服。一方治大小人泄泻，及各色痢疾，风湿疼痛，俱可贴，亦贴咳嗽。苍术防风白芷羌活当归川芎官桂杏仁苦参（各五钱）用真香油一斤四两，炸上药黄色，称净油一斤，入丹半斤，熬用。加乳香、没药各三钱，收用。一方治年老虚弱，少年久泄虚弱甚，宜服。亦上咀。生姜水煎。加葱白三寸。如治吹奶。脉以神术汤六气加减例太阳寒水司天。加桂枝、羌活。阳明燥金司天。加白芷、升麻。少阳相火司天。加黄芩、地芎应香白术汤（出济生拔粹方）治伤寒冷物。外感风邪。有汗者。白术（三两）防风（二两）甘草（一两炙）上咀。每服称三钱。水一盏。生姜三片。同煎自汗逆促命期。活人本方。葳蕤汤。以有麻黄。故不敢用。宜上白术汤主之。若头眩汗出。筋惕肉者。加牡蛎。者。《普济方》明·永乐四年昔陈师文、裴宗元尝定大观二百九十七方，得丹溪订其说。一断于《内经》《素》、《难》，遂为医术宗旨。是知疾非术罔医，术非达至道者传之罔重。何者？道能术术，故人信术以道也。兹不佞恒郡侍太尊王公，窃睹其迥然应旁午，神裕精朗，色泽气固，谭吐多根极《内》《素》，娓娓剖至道玄旨。一日聚和衷堂，视以《仁术便览》云∶此同里张氏辑，试之一一验，斯刻而传。噫嘻，是盖能重张氏者哉？且不佞闻医家呼壅阏痿痹曰不仁，海寓览斯治久病不能食，而脏腑或结或溏，此胃气虚弱也。常服则和中理气，消痰去湿，和脾胃，进饮食。浓朴（姜制）半夏（姜制。各一两）白术（一两二钱）陈皮（八钱）槟榔枳实（各二钱半）上为细末，姜汁浸，饼丸如梧子大。每服三十丸，空心，温水送下。《仁术便览》明张洁公元年治脾胃虚弱，泄泻。石莲肉薏苡仁砂仁桔梗（各半斤）白扁豆（姜汁炒，十二两）白茯苓人参甘草（上为末，每服三钱，枣汤调下。一方治泄泻。用五倍子为末，白汤调服。又方治水泄无度。干姜末、米粥调服二钱。《仁术便览》明张洁公元年即枳术丸加砂仁香附（各二两）治脾胃虚弱饮食减少胸膈痞闷《祖剂》明施沛公元年
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术技巧--《腹腔镜外科杂志》2015年11期
后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术技巧
【摘要】：目的:探讨后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的可行性与手术技巧。方法:回顾分析2012年8月至2014年8月收治的15例泌尿系结石患者的临床资料,术前常规行彩超、静脉尿路造影等影像学检查确诊,其中肾盂结石4例,输尿管上段结石4例,输尿管中段结石7例,均行后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术,术中放置双J管,并缝合输尿管或肾盂切口。结果:15例手术均顺利完成,无中转开放手术,结石直径1.2~3.0 cm。7例伴有炎性息肉。手术时间平均(95±24)min,术中出血量平均(23±10)ml。术后1例出现漏尿,术后第5天自行停止,其余患者无明显外科手术后并发症发生。平均住院(10.1±1.6)d,患者顺利出院。术后息肉病理提示输尿管炎性息肉。术后3个月拔除双J管,复查IVU积水明显改善。结论:充分的制定手术方案,应用各种手术技巧,可简化后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术操作。相较开放手术,更能体现创伤小、并发症少、康复快等优点。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R699【正文快照】：
嵌顿性输尿管上段结石多伴有炎性息肉包裹。传统开放手术已被微创手术所替代。体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)与输尿管镜等微创手术治疗此类结石效果不佳[1],往往需要更改手术方式。对于无血管介入的单位,经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrol
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
张旭,朱庆国,马鑫,何华,郭小林,陈忠,刘继红,杨为民,周四维,叶章群;[J];临床泌尿外科杂志;2003年06期
孙方浒;朱汝健;张文刚;丁崇标;习海波;陈捷;王共先;;[J];临床泌尿外科杂志;2008年02期
刘余庆;侯小飞;卢剑;黄毅;马潞林;;[J];临床泌尿外科杂志;2009年10期
王昌兵;梁朝朝;顾恒;郝宗耀;张贤生;刘明;周骏;;[J];安徽医科大学学报;2011年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
曾显奎;周林玉;刘怀斌;肖辉;吴齐;许晓东;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年02期
王功成;侯佩金;庄海军;孟俊嵩;徐宗源;王勇;杨晓松;汤鹏;;[J];安徽医药;2011年11期
谷明利;关超;许海斌;方文革;赵维多;徐卫强;谢海龙;;[J];蚌埠医学院学报;2011年01期
顾恒;王昌兵;李博;余同辉;叶大文;;[J];蚌埠医学院学报;2011年02期
练文勇;王砺;汪利明;李前跃;贾延顺;陈双峰;;[J];兵团医学;2010年03期
郑兵;朱华;潘晓东;顾栋华;陈建刚;陆明;张冰;钱麟;;[J];重庆医学;2010年23期
李旭明;程洪林;郭闯;程宗勇;李锋;张力;李元仲;;[J];重庆医学;2011年03期
周均洪,梁伯进,陈志雄,唐炎权,郭晓辉,董洪海;[J];中国医师杂志;2005年07期
李学朝;方烈奎;杨江根;章道恒;刘迎;;[J];中国医师杂志;2006年06期
郑军华,徐丹枫,车建平,高轶,闵志廉;[J];第二军医大学学报;2005年08期
中国硕士学位论文全文数据库
朴奇彦;[D];吉林大学;2011年
王昌兵;[D];安徽医科大学;2011年
焦方东;[D];山东大学;2011年
孙云;[D];新疆医科大学;2006年
陈尧康;[D];浙江大学;2006年
孙晓刚;[D];山东大学;2007年
王司军;[D];山东大学;2007年
张洪涛;[D];新疆医科大学;2009年
张楠;[D];第四军医大学;2009年
万里军;[D];浙江大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
张旭,朱庆国,马鑫,曾晓勇,叶章群,周四维;[J];临床泌尿外科杂志;2002年08期
张旭,朱庆国,马鑫,何华,郭小林,陈忠,刘继红,杨为民,周四维,叶章群;[J];临床泌尿外科杂志;2003年06期
李逊,雷鸣,袁坚,曾国华,单炽昌,郭彬,陈文忠,刘冠昭;[J];临床泌尿外科杂志;2004年07期
李超,林晓瀚,赵俊华,安黎明;[J];临床泌尿外科杂志;2004年12期
赵耀瑞;徐勇;吴长利;刘春雨;李凯;孙光;韩瑞发;马腾骧;;[J];临床泌尿外科杂志;2006年08期
张建忠;张军晖;闫勇;田溪泉;康宁;平浩;宋黎明;李建业;邢念增;;[J];临床泌尿外科杂志;2008年05期
张艳斌;梁朝朝;林政;;[J];安徽医科大学学报;2008年05期
余大敏,张大宏,李恭会,丁国庆;[J];浙江大学学报(医学版);2002年04期
吴忠;姜昊文;张华魏;陈智新;历春军;丁强;张元芳;;[J];中国微创外科杂志;2006年07期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
张平;杨德峰;;[J];齐鲁护理杂志;2006年06期
党成功;;[J];中国现代药物应用;2009年13期
王声兴;梁培育;欧善际;许海波;颜毅;何书明;李浩勇;韩一南;;[J];中国内镜杂志;2012年06期
代永联;侯乐乐;李慧;王学梅;;[J];北方牧业;2012年16期
王豪;胡兴平;张力;邓林;;[J];中国当代医药;2012年34期
张江顺;[J];中国农村医学;1994年06期
黄云纯,牛清国,李再俊,潘喜芹,牛祥富,李婧;[J];中国中西医结合外科杂志;1999年03期
常洪生,杜淮生,唐胜,童天朗;[J];淮海医药;1998年02期
李宏岩;张刚;邢媛媛;王伟华;张茁;周裔;;[J];中国内镜杂志;2012年07期
谢登宏;林卫;蒋连庆;廖丽冰;郭敏;;[J];微创医学;2008年06期
中国重要会议论文全文数据库
彭武和;;[A];第五次全国中西医结合泌尿外科学术会议论文汇编[C];2005年
赵耀瑞;潘登;王伟;权昌益;徐勇;孙光;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
宋业平;杨宁;关建明;何昶;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
楼坚;陈挺;蒋悦;张大宏;;[A];2009年浙江省男科、泌尿外科学术年会论文汇编[C];2009年
石兵;唐迎泉;;[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
朱伦锋;宋乐明;钟久庆;刘泰荣;;[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
孙方浒;朱汝健;陈安屏;张文刚;王天济;卢子文;陈湘;申鹏飞;;[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年
许新民;张逸;周守军;陈光耀;井元恒;;[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年
陈彤;谭万龙;陈鹏亮;赵善超;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
孙方浒;张文刚;朱汝健;韩子华;李飞平;俞洪元;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
中国硕士学位论文全文数据库
孟令全;[D];山东大学;2015年
周成浩;[D];浙江大学;2014年
翟恒;[D];山东大学;2011年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号