本站已经通过实名认证，所有内容由戴纪刚大夫本人发表
21岁，左肺萎缩支气管扩张，总是有痰怎么办
状态：就诊前
咨询标题：21岁，左肺萎缩支气管扩张，总是有痰怎么办
CT继发性肺结核，左侧呈毁损肺，气管扩张
所就诊医院科室：
佛山南海区中医院 咳喘病科
检查及化验：
去年照CT结果：继发性肺结核（左侧呈毁损肺），左肺支气管扩张。右肺代偿性肺气肿征，左侧胸膜广泛性增厚。左侧胸廓塌陷，心脏、纵膈向左侧牵拉移位。
2012/10月份做肺功能测试：中重度混合性通气功能障碍。
治疗情况：喝了两个月中药。一时咳嗽。原来连着喝一个多月的西药还是咳，一直有痰，不过没有血。现在三四个月没吃药了。白天挺好，就是晚上一躺下去就会咳痰。是黄色的。
21岁，08年得过肺结核。现在就是每晚咳痰，不知道怎么办才好。。。
想得到怎样的帮助：
想请医生帮我看看，我这种情况怎么办，怎么去调养。还是喝什么药。我想不咳痰了，以后是怎么样的一个治疗方向，是要做手术吗。。
李***发表于
要是能做手术的话，最好手术。这样能彻底控制病情。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
戴纪刚大夫本人
状态：就诊前
都萎缩了，我才二十二岁。还没结婚呢。是不是生完小孩后做比较好呢。是把整个肺都切了吗。现在怎么保养呢。
你可先试试：买个家用超声雾化仪长期在家用用。也可在雾化液中加点沐舒坦针。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
戴纪刚大夫本人
状态：就诊前
现在每天晚上都有点咳痰出来。而且也是黄色的。我不知道有没有炎症。所以也不敢吃药。怎么判断有没有炎症呢。。？这种情况要不要吃药。。？（有一段时间连着吃了一个月的消炎药还是有痰）
雾化吸入治疗
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
戴纪刚大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
戴纪刚大夫的信息
主攻方向：肺癌、食管癌的外科综合治疗。
兼专：手汗症、支气管扩张、纵隔肿瘤、气胸、重症肌无力等胸部疾...
戴纪刚，重庆新桥医院胸外科副主任，主任医师、教授，医学博士、胸心外科专业硕士研究生导师，毕业于第三军...
戴纪刚大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
医科院肿瘤医院
上海第一人民医院
上海市肿瘤医院
副主任医师
北大人民医院
上海瑞金医院
上海市肺科医院
副主任医师
医科院肿瘤医院支气管炎_百度百科
特色百科用户权威合作手机百科
本词条内容贡献者为：国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
收藏 查看&
提供专业内容并参与编辑
支是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。
bronchitis
急性支发病初期常常表现为症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。
慢性支是指除外的其他各种原因后，患者每年、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
（1）咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。
一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。
（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。
本病早期多无特殊体征，在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有的征象。
慢性支气管炎与（慢阻肺）、、支气管之间的关系：慢性支气管炎与慢阻肺和关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“”。但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。多种急性感染性疾病如、、支原体、、、急性等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性、性疾病、间质性肺疾病、急性和等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。
流行性的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖
治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。
2.急性支气管炎的患者
对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对衣原体和支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
3.慢性支气管炎急性加重期治疗
（1）控制感染
视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
（2）祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
（3）解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
（4）雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。
4.慢性支气管炎稳定期治疗
重视的防治：可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内（至少1年）,定期进行的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。1.戒烟
为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。
2.促使排痰
对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。
3.保持良好的家庭环境卫生
室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。
4.适当体育锻炼
增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。
5.注意气候变化和寒冷季节
严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。
章静波 教授 中国协和医科大学基础医学院 基础医学
章静波 教授 中国协和医科大学基础医学院 基础医学
主任医师 北京协和医院 呼吸内科 来自：
钟南山中国工程院院士、中华医学会第23届会长、广州呼吸疾病研究所所长、教授、博士生导师。
专家提醒1、慢支炎很可能是慢阻肺的早期症状。
2、戒烟是治疗的首要措施。
内容提供：
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看本站已经通过实名认证，所有内容由陶凯大夫本人发表
支气管扩张反复咳浓痰治疗以后还是每天有脓痰怎么办啊
状态：就诊前
咨询标题：支气管扩张反复咳浓痰治疗以后还是每天有脓痰怎么办啊
住院治疗16天后每天还是有脓痰
病情描述：
十年前有脓痰。当地医院切除扁桃体后还是有脓痰，看了好多医院，省立医院呼吸科诊断右肺下叶支气管支气管炎症就是给开点消炎药，不管用。后来在当地医院点滴青霉素15天痊愈。期间有时有脓痰服用左氧氟沙星几天就没事。去年有脓痰服药、停药后还是有脓痰，静滴左氧氟沙星、头孢15天停药后又有脓痰ct检查支扩今年6月去山大二院住院16天出院后就有脓痰至今
希望提供的帮助：
难道支扩真的治不好吗？您是否还有别的办法吗？非常苦恼，您能帮帮我吗？
所就诊医院科室：
山东大学第二医院 呼吸科
用药情况：
药物名称：
阿奇霉素分散片每天0.25g吃5天停3天
服用说明：
6月17日出院后一直这样服用没有什么不适，就是每天还有脓痰。每天一次0.25g吃5天停3天
喜***发表于
有机会可以来看看。门诊时间：每周一上午十点后，西院区门诊五楼东头，膏方门诊；周二下午、周三上午在西院区；每周五上午在东院区。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陶凯大夫本人
状态：就诊前
谢谢您！这么快回复。单纯用中药支扩能治好吗？我现在很没有信心，心情也很差。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陶凯大夫本人
停诊:陶凯教授仲秋节日放假期间正常出诊的通告：
9月8日(星期一）上午10点钟 照常在医院西院区门诊楼五楼东头膏方门诊出门诊。近日接到很多患者来电，（特别是省外患者）想利用假期时间来诊，特意通知。
9月6日7日（周六、周日）正常放假。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
陶凯大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陶凯大夫的信息
用中西医结合的方法对肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病、迁延性...
陶凯，男，从事中医药工作44年，国家名老中医药专家，现任山东中医药大学附属医院肺病科主任医师，山东中医...
陶凯大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
中医呼吸科可通话专家
副主任医师
广安门中医院
东直门医院
北京中医医院
上海曙光医院西院
东直门医院
北京中医医院
苏州中医院
广安门中医院
江苏省中医院
副主任医师
山东省中医院急性支气管炎食疗？我一直咳嗽，咳白痰，气喘怎么治疗？饮食上要注意哪些问题？_百度知道
急性支气管炎食疗？我一直咳嗽，咳白痰，气喘怎么治疗？饮食上要注意哪些问题？
提问者采纳
菠菜，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。假如中医已辨证清楚发作的支气管炎、椒等辛辣物、芋艿，帮助调理支气管炎，则不食用相反性味的食物，清肺热的功效。同样一种食物初次食用后无影响、兰头，如羊肉、桂，如马应少吃胀气或难消化的食物，而就多食贪偏凉的食物。这些一定要注意的，不能吃热性食物、芹菜，大大减少发作的次数，它的营养价值很高、荸荠等。对治疗支气管炎效果非常好，如豆类、毛笋等都应少吃，就应尽量避免食用，试试甘贝cao茶吧、韭菜、生梨、山芋等，有补中气、支气管炎属寒或热，能够清热润肺。若为热、姜，但再次食用时也可能引起支气管炎、鹅肉
其他类似问题
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁