病人乳腺癌转移途径脑转移,已停止治疗,经常发生抽

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手术放化疗,除了这些,没什么办法
答: 常见于老年妇女。呈坚实性直径数厘米的深在性软组织结节,常见于肩胛下区,有时亦发生于其他部位,自觉症状多不明显。
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display: 'inlay-fix'追踪o新进展o乳腺癌
全脑放疗后进展乳腺癌脑转移患者BEEP方案治疗有效
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中国台湾大学医院Lu等报告的研究显示,依托泊苷和顺铂前1天注射贝伐珠单抗,对难治的全脑放疗脑转移患者显示出较好的疗效。进一步研究血管正常化窗口期仍十分必要。(Clin
Cancer Res.日在线版)研究者假设在贝伐珠单抗诱导的脑转移患者(BMBC)血管正常化过程中,贝伐珠单抗和细胞毒药物之间存在窗口期能提高药物输送到肿瘤组织的效率。该项单臂Ⅱ期临床试验纳入难治的全脑放疗脑转移患者。21天为一周期,患者第一天注射贝伐珠单抗(15 mg/kg),即1天的窗口期,随后依托泊苷(70
mg/m2/天; 第24天)和顺铂(70
mg/m2;第2天,BEEP方案)。BEEP方案最多持续6周期。主要研究终点为中枢神经系统(CNS)客观缓解率(根据肿瘤体积反应标准)。从2011年1月~2013年1月共入组35例患者。中位年龄54.3岁(33~75岁);19例患者(54.3%)ECOG评分为2/3分。27例(77.1%,95%
CI 59.9-89.6)获得中枢神经系统客观缓解,其中13例(37.1%)中枢神经系统病灶≥80%体积减少。中位随访16.1个月,中位中枢神经系统无进展生存期和总生存时间分别为7.3个月(95CI 6.5-8.1)和10.5个月(95%CI
7.8-13.2)。常见3或4级毒性反应包括中性粒细胞减少(30.8%)和感染(21.3%)。(编译 周平 李荣 审校 罗荣城)南方医科大学中西医结合医院 罗荣城教授述评:脑转移一直缺乏有效的治疗药物,目前比较肯定的药物为替莫唑胺,有效率在30%左右。是贝伐珠单抗应用的禁忌证,缺乏相关的临床研究资料。该研究首次将贝伐珠单抗联合依托泊苷和顺铂应用于脑转移的患者,取得了77.1%的中枢神经系统客观缓解率,明显高于现有药物的有效率,并且研究者提出贝伐珠单抗诱导的血管正常化窗口期的概念,为贝伐珠单抗应用于的治疗,提供有益的探索,值得进一步研究。
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>> 乳腺癌患者的福音:癌症脑转移?基因说的算!
乳腺癌患者的福音:癌症脑转移?基因说的算!
来源:生物谷
日讯 /生物谷BIOON/ --通常,乳腺癌患者随着疾病的进展,可能会出现全身性癌细胞扩散和转移,以癌细胞脑转移最为致命。
一份针对4000名乳腺癌患者的临床资料分析结果发现,脑内αB-crystallin基因高表达的乳腺癌患者,比基因低表达(检测结果为阴性)的乳腺癌患者要面临3倍甚至更高的癌细胞脑转移风险。癌细胞脑转移群体脑内基因表达具有一定特异性——αB-crystallin基因高表达,并且这类患者罹患转移性脑肿瘤的风险比基因检测结果为阴性的患者远要高的多。
该项临床分析来源于大不列颠哥伦比亚癌症研究中心,项目研究者指出,在4000名患者中,挑选出969名癌症转移患者,其中141名最先出现的是脑转移。通过对969名患者脑内αB-crystallin基因表达分析发现,127名患者αB-crystallin基因检测为阳性(高表达),824名患者为阴性(低表达),而这127名患者脑转移风险远高于其余调查群体。
研究者对4000例患者资料作深入分析后还发现,αB-crystallin表达情况还与乳腺癌患者死亡率有关。其中乳腺癌确诊后10年内死亡的患者比例,αB-crystallin阳性患者达到36%,明显高于表达阴性的患者(25%)。
该项临床分析项目的负责人Maggie Cheang博士表示,乳腺癌发生脑转移后往往预后非常差,可能在数月内便导致患者死亡。因此寻找一种可以有效筛选出乳腺癌脑转移高风险人群的办法已成为当前乳腺癌症治疗亟待解决的问题。这一项研究中,研究者以αB-crystallin基因表达阳性作为出现癌细胞脑转移的指标,同时也作为病人治疗预后的一种重要评价,独立于其他临床生化检测指标。
目前,临床上以αB-crystallin基因检测作为乳腺癌脑转移评价指标尚需时日。不过,对于该项诊断技术的未来临床应用,Cheang博士表示充满期待。(生物谷)
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攻克乳腺癌脑转移有新进展
     随着女性晚期乳腺癌生存期的延长,脑转移的发生率逐渐增加。目前,很少有药物在治疗脑转移、特别是ErbB2(HER2)阳性的乳腺癌脑转移中表现出活性,而酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼是少数有效药物的代表。日前,届中国女性癌症高峰论坛暨圣安东尼奥乳腺癌(SABCS)大会届中国峰会在北京召开,与会医生认为,这类抑制剂具有小分子、双靶向的特点,为脑转移患者提供了带瘤生存的新希望。   近20年来,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方式,早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。然而晚期乳腺癌的治疗特别是伴有脑转移的和耐药患者群的治疗仍是临床上有待攻克的一大难点,其中,20%-40%的乳腺癌患者体内有一种被称为ErbB2(HER2)的物质过度表达,这部分病人的肿瘤往往分化差、容易淋巴结转移且预后不佳。   目前,多个全球性临床试验都将治疗或预防脑转移作为研究观察的重要指标。酪氨酸激酶抑制剂治疗脑转移、降低脑转移发生率的作用在一些临床实验中已得到验。医学医生期待着这些临床研究结果能指导临床实践,使更多的乳腺癌患者受益。   转移性乳腺癌患者只要接受一整套合理的康复方案,基本的生活质量还是能够得到保障的,生存期会很长。所以即使是晚期乳腺癌,也不要轻言放弃。
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