乙肝病毒的防治
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乙肝病毒的防治
在生活中，我们经常会听到乙肝这个疾病，听起来很可怕，但其实不然。我上网查找了一下资料，关于乙肝病毒的防治，通过这些资料我们会对乙肝病毒的防治有进一步的了解，让乙肝病毒变得不再那么可怕，先预防，再进行科学地治疗。　　(1)应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。　　乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（hbig）的应用在目前hbsag携带者广泛存在，传染源管理十分困难的情况下，控制和预防乙型肝炎，关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫，此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症：①hbsag阳性，特别是hbeag同时阳性母亲所生的新生儿；②乙肝高发区3岁以下幼儿；③医务人员，接触血液的人员；④多次接受输血及血制品的患者；⑤hbsag阳性者家庭成员，尤其是配偶，凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。　　接种乙肝疫苗因人而异我国应用的免疫剂量和程序；①hbsag阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针；②hbsag阴性孕妇的新生儿第1针为30μg，第2、3针各为10μg；③高危人群，如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针；④其他一般易感人群（包括儿童、成人）10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序，但新生儿第1针应在出生后24小时内接种，免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主张对高危人群（尤其hbsag阳性，同时hbcag阳性孕妇的新生儿；意外受hbv感染，如被hbsag阳性血液污染的针头刺伤或被hbsag阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入hbsag阳性血液、手术刀损伤皮肤等），一般应立即（24小时之内）肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如hbig每毫升含抗-hbs200iu以上者可注射0.5～0.7ml/kg。　　目前国内生产的hbig，其抗-hbs含量为每毫升60～160iu（多数100iu），因此用量为0.075～0.2ml/kg（依含量不同而定）。剂量以能使体内抗-hbs达100miu/ml以上为度（有保护作用）。注射hbig后，要接种乙肝疫苗3针，第1针30μg，第2、3针各10μg，按0、1、6月程序接种。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。乙肝疫苗副作用很轻，多为局部疼痛，偶有红肿或硬结，可有发热、疲乏者。&38℃者1.8%，罕见引起格林-巴利综合征（0.5/10万）。关于加强注射问题，意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3～5年，若测定抗-hbs≤10miu/ml，加强1次（10或20μg），遇有下列情况应予加强免疫：如高危人群，包括医务人员，特别是血透析工作者；经常接受血制品者；配偶中一方为hbcag阳性者，包括已注射过疫苗的另一方。　　乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫，未见明显互相干扰作用。接种乙肝疫苗后，有5%～15%接种者无应答，不产生抗-hbs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于hbsag孕妇的新生儿中。孕妇血清hbv-dna含量高，是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有hbv的感染。是否与hbv突变株有关，有待研究。　　(2)切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。　　措施为：①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min；②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器；③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法；④严格掌握输血和血制品。　　乙肝病毒不会通过日常生活传播。研究表明, 即使病毒进入正常人体的消化道和呼吸道, 它们也会被人体的皮肤、粘膜、胃液等非特异性免疫系统所阻隔, 而不发生感染。因此, 同事、同学之间由一般接触而传播乙肝病毒的可能性几乎为零, 人们歧视携带乙肝病毒的同事、同学缺乏医学依据。我们不应歧视乙肝患者。纠正歧视乙肝患者的现象, 有赖于政府部门的干预和加强健康教育。一方面, 政府部门应当根据科学研究的结论, 以政策、法规的形式保护乙肝病毒携带者的权益不受侵害。另一方面, 应当通过健康教育, 普及卫生知识, 使更多的人了解正确的乙肝防治知识。作为普通群众, 在遇到健康问题时, 应积极向卫生专业人员请教, 而不应当靠道听途说或想象来下结论。 通过对以上资料的了解，我相信大家不再那么害怕乙肝病毒了，通过对这些知识的了解，让人们可以更好的防御乙肝病毒，而乙肝病毒患者可以更好的对自己的治疗有一个更深层次的了解，希望大家阅读以上资料后会对自己的身体健康有所帮助。
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1乙肝症状有哪些？
2怎样预防乙肝
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乙肝的预防和治疗有哪些方法
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 10:41:00
　　在临床上来讲，当（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性的时候，它的病程超过半年或发病日期不明确而临床有表现者。乙肝患者的临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。 那么乙肝的预防和治疗有哪些方法？
　　目前来说我国乙肝高发的主要原因是：家庭性垂直传播，包括母婴垂直传播和父婴垂直传播，尤以前者居多。母亲如果乙肝e抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为。我国乙肝的家庭聚集特征突出。动物和人体研究证实，乙肝病毒可通过生殖细胞传播。
　　最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。 乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。
　　病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。
　　慢性乙肝，尤其是患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现，对称或不对称性的、肿痛和乳房发育，偶可误诊为；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。
　　慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，而其降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积下来形成。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏（肝再生结节），则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
　　肝功能（血清转氨酶）正常3个月以上者，可逐渐从事轻工作，然后逐渐增加工作量，直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下，极易被各种病毒、细菌等致病因子感染，这样会使本来已经静止或趋于痊愈的病情再度活动和恶化。患者在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，要适当锻炼，根据天气温度变化随时增减衣服，预防和各种感染。
　　慢性乙肝患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担。慢性乙肝患者可定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和b超。
　　上面我们为大家介绍了一些乙肝的预防和治疗有哪些方法，大家其实也没有必要太担心乙肝会发生在自己身上，大家要保持乐观的心态，多参加一些体育运动，养成良好的生活习惯，多注意自己的个人卫生，那么乙肝就会远离我们。
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最新热门文章乙肝病毒携带者需要治疗吗？
核心提示：乙肝病毒携带会传染吗？是众多网友的疑问，其实，乙肝病毒携带都不会传染。对于乙肝大三阳患者和乙肝小三阳患者，肝炎活跃期乙肝病毒传染性会强，如果乙肝大三阳患者和乙肝小三阳患者的病情得到控制，乙肝病毒传染性比较弱。
　　一、什么是携带者
　　乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指血液检测单独阳性，也有说指乙肝抗原、检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外)，但无症状和体征，各项正常，经半年观察无变化者。
　　一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。
　　无症状HBsAg携带者分为3类：
　　1、患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和损害轻微且很快痊愈，仅表现为病的HBsAg携带状态。
　　2、健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。
　　3、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
　　第一类无症状HBsAg携带者应进医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。
　　第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身状态的改善可以自然转阴。
　　第三类无症状HBsAg携带者实肝脏有病理损害后，应按现症病人，及时进行治疗。
　　二、乙肝携带者是不是乙肝病人
　　乙肝病人和乙肝病毒携带者确实是完全两个不同的概念，乙肝病毒携带者很可能终身带毒，带着这个病毒，但是他没事，不发病，一生都不发病。乙肝病人只是在活动期的时候他传染。传染途径是非常明确的，比如注射、血液传染，母婴垂直传染和传染，就这几项，别的它也不会传染。
　　三、乙肝病毒携带者的症状主要表现在什么地方
　　乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。
　　如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、，、感到、厌油、。病人有时会有，严重的病人可能出现，这时应该及时到就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症
　　肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的，、、、、、。
　　四、乙肝携带者需要治疗吗?
　　乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，是阴性的，e抗原也是阴性的。
　　还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位(北京市标准)，这种情况要分为三类人。
　　第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。
　　第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。
　　第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝了，这个就是高危人群。
　　乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是酒，和众多因素有关。
　　的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源。分成三种人，不同人不同对待。
　　如果病人没有病毒复制，肝功很正常又是女性，母亲六十岁已经出现表面抗体，肯定是母婴传播的，她的女儿预后也会非常高，定期追查半年一次，至少查肝功五项，HBV-DNA、B型超声，这在基层医院可以做，到底治还是不治，到底抗病毒还是不抗病毒，携带者的抗病毒效果不是很好，一般要转氨酶升高再进行治疗。必要的时候要做肝穿刺，虽然肝功能正常，但是肝功能指标达到S二级，又有一些发展的依据，又有病毒，这时候也可以抗病毒。
　　五、乙肝携带者需要注意些什么
　　目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：
　　1、保护肝脏：绝对 戒酒，避免，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉
　　以增强机体抵抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。
　　2、抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及等。
　　3、家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分钟)，餐具亦用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
（责任编辑：单文贤）
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乙肝病毒携带者需根据自身的具体情况选择用药，若乙肝病毒携带者并没有出现肝脏炎症，但病毒复制显示为阳性，则需要选择具有杀灭病毒作用的药物；若肝功能出现异常，则代表乙肝病毒携带者病情出现了恶化，传染性增强，此时用药应以抗病毒为主；但是所有用药都要遵医嘱，否则乱用药物可能会产生耐药性，影响病毒治疗效果。