肩周炎引起活动受限&教你简单按摩治疗肩周炎
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原标题：肩周炎引起活动受限 教你简单按摩治疗肩周炎
　　肩周炎是中容易出现的疾病，尤其是朋友。什么样的症状说明也许是患了肩周炎呢？肩周炎的方法中，按摩是最为简单的，在家就可以实施。下面就来一起看看肩周炎的按摩方法是怎样的吧。
　　肩周炎的症状
　　肩部疼痛。起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　肩活动受限。肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　怕冷。患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　压痛。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
　　肌肉痉挛与萎缩。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
　　那么，肩周炎要如何按摩最好呢？
　　肩周炎的按摩方法
　　二间穴治疗肩关节周围炎。取穴：取右侧二间穴，直刺0.3寸，小幅度捻转，留针30分钟，每日1次，5次治疗诸症消失，随访1年未复发。按：手阳明经筋结于肩k部，其分支悬绕肩胛部，夹脊柱，二间穴为手阳明大肠经荥穴，能行阳明经经气，对本经经筋病症有较好的疗效。
　　条口穴治疗肩关节周围炎。取穴：条口透承山，取患侧，采用26号3~4寸毫针，刺入条口，针尖透向承山，得气后施捻转之泻法（强刺激），使针感放射到肩部，针感有酸麻胀热，留针15分钟而愈。
　　阳陵泉穴治疗肩关节周围炎。取穴：阳陵泉穴，进针2寸，提插捻转，手法强刺激，同时令患者活动患肢，10分钟后顿觉肩部轻松，上举、外展功能恢复正常。
　　中平穴治疗肩关节周围炎。取穴：左侧中平穴。患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸1根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°，1991年8月随诊，功能正常，未见复发。
　　颈中穴治疗肩关节周围炎。取穴：“颈中”位于天鼎穴外斜下1寸，即胸锁乳突肌锁骨头后缘，其深部为臂丛神经所在，患者取正坐位，头后仰歪向健侧，取患侧“颈中”穴，用1.5寸32号毫针常规消毒后进针1寸左右，不可过深，然后针尖指向大椎穴方向，施以雀啄手法，以患侧上肢抽动2~3次为度，患者自述电击样针感传至指尖为有效，不留针。针刺要注意避免伤神经。
　　按：肩周炎好发于50岁左右，故又名“五十肩”，多病情顽固，缠绵难愈，尤以妇女多见。常规针刺多选肩关节局部穴，针感局限于“病灶”周围。笔者自创“颈中”穴可通经气，利关节，活血化瘀，除湿祛痹，多数患者针刺后可见手心汗出，本穴针感强，疗效高，且取穴少，病人易于接受。
　　以上治疗肩周炎的按摩方法仅供参考哦。&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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肩周炎的治疗方法知识
　　肩周炎的治疗方法
　　1、涂抹镇痛药膏
　　自我按摩、锻炼之后，肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加，这是血液循环增加，粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机，可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏，也可涂些红花油等中成药水，以活血化淤。
　　2、口服镇痛药
　　锻炼会造成疼痛，有时过度的疼痛会造成患者不敢继续锻炼或锻炼的幅度越来越小，效果随之会变差。适当使用口服镇痛药，可以有效地辅助患者继续坚持锻炼。
　　3、拔罐火
　　拔罐比较安全，可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位，可以用火罐，也可以使用真空抽气罐。拔罐之后要活动肩部，否则反而不利于治疗。隔天治疗一次即可。
　　4、药浴浸泡
　　常规的一些中药先加清水适量浸泡15分钟，煎沸后取汁趁热熏洗患侧肩部处，冷则加热再熏洗，药浴能祛风除湿通络，温经散寒，活血化淤，且有较强的止痛作用。
　　5、仰泳法
　　两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走)，每天1—2次。刚开始可能肩膀会比较痛，因此可将每次运动的时间控制在5—10分钟，之后再慢慢增加。
　　6、热敷法
　　每天在家用热毛巾，在患侧敷上20分钟，敷后疼痛就能减轻。如果疼痛非常厉害，可以热敷20分钟后，再冷敷20分钟，交替进行。
　　肩周炎早期症状
　　(1)肩部疼痛
　　起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。
　　当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　(2)肩关节活动受限
　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降。
　　加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　(3)怕冷
　　患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
肩周炎是现在很多人都会患有的疾病，很多的患者多是因为年轻时用力过猛。中药治疗肩周炎常用药方
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中药治疗肩周炎常用药方
肩周炎早期症状有哪些？
　　肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
　　(1)：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　(2)：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
　　(5)肌肉痉挛与：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见，但无，可在肩峰下见到阴影。实验室检查多正常。
中药治疗肩周炎常用药方
　　有着长久的历史。中医学的“漏肩风”，属“肩痹”、“肩凝”等范畴。其病的形成与外伤、劳损、年龄和体质等因素有密切关系。发病主要责于风寒湿邪痹阻经脉，气血阻滞，筋失所养不通则痛所致。、
　的药方极多，各有所长，均能在不同程度上减轻或消除肩周炎的疼痛症状，增强或恢复肩关节的运动功能。在此我们仅介绍其中几种治疗肩周炎颇为有效的中医经验方药。
　　常见的药方有：
　　（1）伸筋丹有专家研制的伸筋丹，对治疗肩周炎的疼痛症状有较好的作用。
　　伸筋丹的组成有：地龙（炒）500克，马钱子（制），红花各350克，汉防已，乳香（醋炒），没药（醋炒），骨碎补（制），五加皮各150克。具体制法为；马钱子用砂烫至外表呈棕黄色并鼓起祛毛屑，骨碎补用砂烫祛毛。将上述药物粉碎成末混匀，装入胶囊，每丸含0。15克，
　　用时，每日3次，每次5丸，15日为1个疗程，停药5日，再服15日。该药有较好的解痉镇痛作用。药理分析结果表明其镇痛作用不属于中枢性镇痛，而是通过局部的消炎，消肿以达到消除疼痛症状的目的。此外，该方对其它骨伤科疾病的疼痛也有较好疗效。
　　（2）黄芪桂枝五物汤有专家研制的黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎。
　　药方组成为：黄芪15克，桂枝10克，白芍12克，生姜3片，大枣4枚，细辛3克，制川乌，制草乌各5克，止痉散粉1。5克。用时，除止痉散粉随饮片煎汤送服外，其余诸药加水煎，分2次服。
　　由于中老年人肝肾渐衰，筋骨，筋膜等组织逐渐退行性改变，在风、寒、湿、邪浸袭的诱因下，造成肩关节局部的肌肉，筋膜，软骨等组织发生紧张，僵硬，变性，增生或萎缩等病理改变，因此，采用黄芪桂枝五物汤加味，通过方中的桂枝，可辛温助心阳，通经络，改善肩关节周围筋骨，经络等的血运，驱除肌表之邪，以缓解疼痛，芍药苦平，生姜味辛，以佐桂枝，合芍药以苦化阳，调和阴阳，温养血脉，合大枣养胃气而发汗，以去肌肉，筋骨之邪，黄芪调治营卫气血不足，细辛祛除里寒之邪，制川乌，制草乌温经止痛，治风痹等肢体麻木，止痉散粉解痉挛而且通络，上述诸药加减应用，对治疗肩周炎的较好效果。此外，该方对颈椎病，腰腿痛也有较好疗效。
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李巨民医生信息页
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　　肩周炎是肩关节周围肌肉,肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛,功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。因患病以后,肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称“冻结肩”,“肩凝症”。河北省石家庄市友谊医院外科李巨民
肩周炎是由什么原因引起的？ 　　
　　肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，因而容易发生慢性劳损。
&&&& 通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
&&&&& 肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。 继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤，包括肩部骨折，如：锁骨骨折，肩胛骨骨折，肱骨近端骨折等；肩袖断裂，韧带断裂等均需要对肩关节进行较长时间的固定。上肢创伤，特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定，会造成肩关节囊粘连，挛缩而发生肩周炎。另外，颈椎病，腰背部疾病也可影响肩关节活动，导致继发性肩周炎。
肩周炎有哪些表现及如何诊断？ 　　
　　肩周炎的患者主要有以下的一些表现： 　　
　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。 　　
　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 　　
　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。 　　
　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处 　　
　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。 　　
　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
肩周炎应该做哪些检查？ 　　
　　在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影： 　　
　　一、X线检查 　　
　　诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。 　　
　　1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。 　　
　　2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。 　　
　　二、肩关节造影 　　
　　肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示： 　　
　　(1)关节囊缩小，表现如下： 　　
　　①关节容量减少。 　　
　　②腋隐窝缩小或闭塞。 　　
　　③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。 　　
　　(2)关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。 　　
　　(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。 　　
　　(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。 　　
　　肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况
肩周炎容易与哪些疾病混淆？ 　　
　　肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症，表现特征是肩关节及其周围的疼痛和活动受限，甚则僵硬强直。由于肩关节的解剖和功能的特点，在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症，需要与肩周炎相互鉴别，以免失治和误治，导致不良后果。 　　
　　临床上常见的伴有肩痛症的疾病包括：颈椎病，肩关节脱位，化脓性肩关节炎，肩关节结核，肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点，以及参考辅助检查，鉴别诊断并不困难。 　　
　　一、肩周炎与肩关节结核的鉴别： 　　
　　肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。 　　
　　肩周炎亦称肩关节周围炎，多发生在50 岁以后，主要临床特征为肩臂疼痛，活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。X 线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化，周围软组织钙化.早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性，容易混淆。 　　
　　二、肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别; 　　
　　肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则，质硬而固定不移。由于肿物的压迫，可出现功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓，若肿瘤侵蚀了骨组织，X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。
肩周炎可以并发哪些疾病？ 　　
　　肩关节容易并发广泛的无菌性炎症，其病因目前尚无确切的结论，根据多数的基础研究与临床观察认为与以下因素有关。 　　
　　(1)与骨关节结构特点有关肩关节是多关节的复合体，这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织维持其稳定性，克服上肢的重力，由于其骨关节结构不稳固，受到超强外力作用时，周围软组织极易被拉伤。例如盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大，肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动，其稳定性主要靠松弛的关节囊维持，当提、拉或搬、抬重物时，关节囊受力最大，就容易被拉伤或长期受疲劳刺激而变性，最终导致慢性无菌性炎症。 　　
　　(2)与滑囊分布特点有关肩关节周围分布了众多的滑囊，如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌等在肱骨大、小结节间沟两侧的滑囊等，这些滑囊在肩关节活动时，容易受到外力的挤压、碰撞，并且当肩关节频繁的活动时，其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激，日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响，最终发展成慢性无菌性炎症。 　　
　　(3)与肌肉分布特点有关肩部分布了丰厚的肌肉，在肩关节周围有较多且集中的肌应力点，形成帽袖状，如喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点，肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点，这些部位都容易受超强外力作用，发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性，最终导致无菌性炎症。 　　
　　(4)与关节功能活动的性质有关肩关节运动灵活，活动范围大而频繁，在日常生活和工作中，无时不在协调运动。例如刷牙、洗脸、梳头、写字、提拉和搬举重物等，肩部软组织承受着主要重量。当写字时，表面上看，肩臂活动不明显，但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动。这些无休止的频繁运动，难免导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等，最终将产生无菌性炎症。 　　
　　此外，在日常生活和工作中，肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。例如淋雨时，肩部先被淋透;夜晚睡觉时，肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。风寒湿的刺激，会使局部软组织内血管收缩，血液循环障碍，新陈代谢减缓，如此长期的刺激，形成累积性伤害，使软组织加速退变，最终发生无菌性炎症。
肩周炎应该如何治疗？ 　　
&&&&&& 肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。
1、 在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙；或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。 2、在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。
3..水针刀治疗肩周炎有确切疗效.星状神经节阻滞联合水针刀治疗肩周炎疗效会更好.4、在肩周炎恢复期以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。 5、除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，病人的疼痛发生于终未感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果病人的疼痛发生于终未感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。
　1.初期中药治疗 　　
　　①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。 　　
　　②汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。 　　
　　2.后期中药治疗 　　
　　①中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。 　　
　　②汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。 　　
　　治疗“肩周炎”的食疗药膳： 　　
　　1.取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。 　　
　　2.用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。 　　
　　3.取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。
肩周炎应该如何预防？ 　　
　　目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。 　　
　　以下介绍肩周炎的防治动作“八段锦”，供患者参考： 　　
　　1.屈肘甩手--患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。 　　
　　2.手指爬墙--患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 　　
　　3.体后拉手--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。 　　
　　4.展臂站立--患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。 　　
　　5.后伸摸棘--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 　　
　　6.梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。 　　
　　7.头枕双手--患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。 　　
　　8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 　　
　　请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。
石家庄友谊医院 外科 李巨民 发表于
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&&&&花香语鸟&& 00:00
请问您就是石家庄友谊医院外科主任李医生吗，我母亲原来脚疼找您看过病，现在腰疼，可由于友谊医院现在搬家，不知道到哪里找您，希望您百忙之中联系一下我
&&&&LJM&& 00:00
主治身体各 部位顽固性疼痛。包括：偏头痛、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、坐骨神经痛、肱骨上髁炎（网球肘）、腕管综合症、骨质增生性骨关节病、退行性膝关节病、滑膜炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、跟痛症，肋软骨炎、肋间神经痛，风湿、类风湿及痛风性关节炎、损伤性骨关节病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、慢性前列腺炎、妇女痛经、带壮疱疹痛、突发性耳聋耳鸣、咽喉异物感、嗅觉异常、口腔粘膜干燥症、皮肤及肛周瘙痒症、多汗症、更年期综合症，乳腺增生，植物神经功能紊乱、内分泌失调及免疫功能低下所致一系列症状等。因病施法，疗效惊喜。 能为您解除病痛是我的心愿，请您相信我，我既是你的医生，更是你的朋友，你的兄弟，既然能相会就是有缘分———
亲爱的患者我完全能够体谅您的痛苦，也知道您急需要得到帮助。我将尽我所能为您排忧解难！
李巨民医生回复：（医生身份已核实）&&&&&&&& 00:00
我是李巨敏医生，能为患者解除病痛是我的心愿。既然能相会就是有缘分，我将尽我所能为您排忧解难！
&&&&fss9896e&& 00:00
乳腺腫瘤需要全麻手術嗎?
我媽媽,今年50歲,兩年前彩超發現腫塊,醫生說只需要檢查嚴密,不需要手術. 現在媽媽今天再彩超,,腫塊跟兩年前一樣,3mm * 1.9mm , 需要手術,全身麻醉,拿腫塊出來,等待半小時,如果良性,立即縫傷口,,如果惡性,需要全部切除..
請問: 需要全身麻醉嗎?
還是我們該決定局部麻醉?
我在香港,媽媽在大陸,,經過網頁搜索看到這裡,因此,想諮詢一下.......
医生回复：&&&&&&&& 00:00
用什么麻醉是医生全衡患者所有信息后决定的，所以应该听医生。
&&&&xue10-03-05 00:00
怎样治疗颈椎病最有效
医生回复：&&&&&&&& 00:00
根据颈椎病类型，采取相应的治疗方法。
&&&&xuepengd9&& 00:00
乳腺内有增生、结节
最近两年内发现乳腺内有增生、结节，连带腋下淋巴结疼痛，月经前乳腺疼痛。
吃过乳癖消，做过按摩
有什么更好的治疗方案
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，根据你讲的情况，病史有两年。建议到正规医院专科医生定期检查，钼靶成像，必要时组织病理诊断。而后采取相应的治疗方案。
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患者 花香语鸟 给留言
请问您就是石家庄友谊医院外科主任李医生吗，我母亲原来脚疼找您看过病，现在腰疼，可...
患者 LJM 给留言
主治身体各 部位顽固性疼痛。包括：偏头痛、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、颈椎病、肩...
患者 fss9896e 给留言
乳腺腫瘤需要全麻手術嗎?
我媽媽,今年50歲,兩年...
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