有高分追加！！紧急求助，能否做脑电图_百度知道
有高分追加！！紧急求助，能否做脑电图
本人发烧37.5度，之后到楼下的小诊所看病，医生下药太重，导致我在床上躺了一个星期，这一个星期我非常累，累到不能做任何事情。只能躺在床上。后来又出现相反的情况，我的精神特别亢奋，晚上睡不着觉。满脑子胡思乱想一些乱七八糟的事情。找中医开了几贴中药，吃了没有明显好转。之后我又去找心理医生，开了两周的药，我晚上吃了一次，再加上我那天晚上正好很累，所以我很快就睡了。我现在想问一下，我这种情况有没有必要做脑电图。哪位专家能告诉我，如果在24小时之内给出我满意的回答，我会追加200分做为回报
实在不好意思，好像追不了200分，所以我只能追50分做为回报，分少了点，希望大家原谅！！还有一点，听说脑炎的症状好像和我的类似，我做脑电图就是想知道我又没有脑炎。听说换脑炎的人晚上睡不着觉，我这像脑炎吗？还有脑电图能看到脑垂体吗？我想了解我次雄激素分泌有没有问题。答案越详细越好，谢谢大家的帮助!!
提问者采纳
有没有分无所谓，我关心的是你的身体而不是你的分。从你的症状来看，你的身体和大脑没有病理性的问题。心理医生和医院的中医及内科医生只有当你真的有病的时候，他们才会看。所谓“医无病”的神医，现在还真难找。真正有水平的医生，不是在你病的不行的时候去给你治病，而是在你没有得病之前，叫你如何预防少生病或不生病。根据我长期的生活实践经验，可以给你做个诊断----你是生活习惯紊乱造成的。有规律的生活，是一个人身体健康的基本保证。找到一条适合你的健康快乐的生活途径，有工作可做--保持适度的紧张感；有朋友可交--给心一个寄托感；有温暖的窝可居--给自己一个归属地，再加上适当的运动，再看一点有益的书。如此，你一定会晚晚都睡得着、睡的香。另外告诉你：脑电图只对脑瘤、脑血管病变做诊断，对神经系统无作用。
提问者评价
生活经验很好,谢谢!
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先回答几个问题1.脑电图看不到脑垂体，脑电图主要是描记大脑皮层的电活动，对于深部的问题由于信号衰减过多，显示不明显。2.和激素分泌没有什么大关系。3.脑炎有可能引起大脑皮层功能异常，而且有些脑炎也存在精神异常的临床表现。但是你发烧已经过去7天，而且打字这么利索，不应该是脑炎4.建议找正规医院的心理或精神科专家检查，不要随便服用中成药。5.脑电图也就40-60元一个，做做也无妨。
脑电图意义不大，可以酌情选择。发烧与兴奋状态与体质和药物作用有一定关系，定期复查即可。
在医院37。5都不给处理的，只是观察。可能是药是有点过量造成的副反应。还有脑电图只是一个波形，根本看不到任何大脑的组织及结构。只能了解大脑电波的变化，是用来诊断癫痫并对进行癫痫分类的，同时还可以鉴别一些晕厥或者抽搐是否为癫痫引起的。还有如果想了解你的雄激素分泌的问题，可以到医院咨询并抽血化验。一般是没有问题的。你可以多到网上了解一下关于你想知道的知识然后再到大医院的专科里去咨询，你将会得到比较全面和权威的回答。这里很难给出详尽的答案，抱歉！
首先明确不必做什么脑电图，因为不对症。脑电图检查对于你没什么帮助。你发烧也就37.5℃，仅比正常值高0.1℃充其量也是个低烧。这也不可能说明你得了脑炎。医生判断是否得了脑炎通常不会用脑电图检查的。大多先根据症状来分析，如果有脑炎的表现才会做脑积液的相关化验来确诊。还有激素检查也不是通过脑电图看垂体，脑电图所体现的是脑细胞放电的情况。要看到垂体得用核磁共振。通常激素的检查也是靠化验。 你能在此打出这么一大堆文字说明你不可能得了脑炎。至于你的现状也不是由于医生下药太猛的原故。因此最合理的解释是你的感觉过敏。就如同小小的花粉能让人皮肤上长许多小包包一样，感觉过敏同样也会让人痒痒的难受。正是你有着怀疑小诊所医生的治疗方案这小小的花粉，造成你在床上一个星期，而后又胡思乱想倒导致失眠的亢奋，最终过敏为自已得了脑炎而且还想到了雄激素与脑垂体的问题。 拜托，以后再瞧病可千万不要到小诊所了，一定要到上等次的大医院，被大医院的医生猛宰几刀后，你的雄激素就不会有任何问题了，那时你主要会考虑骂街泄愤的。我一直认为只有女人才感觉过敏的。没想到……祝你早日从感觉过敏的状态下解放出来。
不需要做脑电图。不是脑炎。不过有一点焦虑症，自己注意就好了。不放心的话可以做一个脑电图，但是脑电图并不能看到脑垂体，如果想看垂体，需要做垂体磁共振，而且最好到仪器好一点的医院做，另外，看到了脑垂体，也不能看到体内的激素水平，如果想了解激素水平，应该抽血化验激素水平。
只是药物副作用,没必要作脑电图.但如果你要的话:
脑电图检查是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。脑电图所描记的脑部活动图形，不仅能说明脑部本身疾病(如：癫痫、肿瘤、炎症、血管性疾病、外伤及变性病等)所造成的局限或弥散的病理表现，而且对脑外疾病(代谢和内分泌紊乱及中毒等)所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。非器质性精神病的脑电图可以正常或偶见轻度异常。所以脑电图对鉴别脑器质性疾病和功能性疾病有一定作用。脑电图带可以作为一种随访疾病的观察方法。
1、描记技术
(1)检查前的准备
因为人体内血糖水平对脑电图有很大的影响，所以脑电图检查应放在饭后1～2小时内进行。
检查前三天应停用一切镇静药物及安眠药物。
检查前一天应将头洗干净(为了降低头皮电阻)。
(2)脑电图检查室
脑电图室应能防止交流电干扰，仪器接地线要可靠。检查室要防潮、防震以保证机器性能良好。检查室不要光线太亮，要保持安静。
(3)电极的安放
一般采用盘状或圆形平面电极，与头部要固定紧贴，与皮肤接触面需要涂以导电糊或盐水，使电极的电阻小于5K，各个电极的电阻是相同的。物殊电极有鼻咽电极、蝶骨电极和皮质电极，它们都可以反映出不同部们的电活动，有助于脑瘤和癫痫的诊断。
(4)诱发试验
有一部分颅内占位性病变的脑电图在一般描记时，异常的电活动不够明显，也有不少癫痫病人在发作间歇期脑电图上不出现痫性或痫样放电，因此我们可以通过一些措施来使潜在的痫样放电或其他异常电活动显现出来，称为诱发试验。常用的诱发试验有以下几种：睁闭眼试验、过度换气试验、睡眠诱发试验、闪光刺激试验、药物诱发试验。
2、脑电图图形的频率、波幅和波型
正常人的脑电图根据频率及波幅不同，可以分为α波及β波两种。
频率为8～13次/S，波幅为10～100V的正弦形节律。这是脑电图中的基本节律，主要出现在大脑半球后半部，特别是枕部。安静时及闭眼时出现最多，波幅亦最高。其波幅可以出现周期性逐渐升高和降低现象，呈纺锤形或梭形。
频率为14～25次/S，波幅为5～20之间，β波节律在前头部最多见。
频率为4～7次/S，波幅为20～40μV，常见于正常小儿，多见于顶、颞叶。
频率为0.5～3次/S，波幅一般在100μV左右，见于儿童和成年人的睡眠时，在过度换气、睁眼及呼叫其姓名时都对δ波无影响。一般出现δ波均属异常。
是一种时限短的电位(20～80MS)，呈垂直上升和下降，波幅较高约为100～200μV，棘波的极性向上者称为阴性棘波，向下者称为阳性棘波。棘波多为病理性波。常见于局限性癫痫、癫痫大发作、肌阵挛性发作、间脑癫痫等。
又称锐波，是一种时限在80～300MS之间、形态是快直上升而缓慢下降的三角形波，波幅可达200μV以上，也是一种病理波，是皮质刺激现象，多见于癫痫。
(7)3次/S棘——慢波
这是一种由一个棘波和一个慢波交替结合起来的放电，是两侧对称的每秒三次的复合波，以额部最为显著。这种波形的出现是癫痫小发作特有的。
是由一个尖波和一个慢波组成的复合波，见于局限性癫痫。
3、正常脑电图
正常人脑电图的频率几乎全由α波及β波组成，其波幅波形及频率丙侧均对称，频率恒定不变，波幅在两侧可相差30%，惯用右手的人，由于左侧半球传入冲动较多，α波受抑制，所以右侧半球波幅较高。85%的正常人可以是上述脑电图波形，15%则可有轻度异常改变。正常脑电图可分以下四型：
α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。
4、异常脑电图
异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。
(1)轻度异常脑电图
α节律很不规则或很不稳定，两侧波幅差超过30%，调节不良，睁眼抑制反应消失或不显著。
额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加，某些部位Q活动占优势，有时各区均见Q波。
过度换气后出现高幅Q波。
(2)中度异常脑电图
α节活动频率减慢至每秒钟8～7次，或α消失，有明显的不对称。
弥散性Q活动占优势。
出现阵发性Q波活动。
过度换气后，成组或成群地出现高波幅δ波。
(3)重度异常脑电图
弥散性Q及δ活动占优势，在慢波间为高电压δ活动。
α节律消失或变慢。
出现阵发性δ波。
自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。
出现爆发性抑制活动或平坦活动。
5、脑电图临床意义
(1)意识障碍时的脑电图变化
嗜睡：节律中度变慢，δ波及Q波活动混杂，伴有一些额部或局限性单相α波。强烈的感觉刺激常产生δ活动抑制。
昏睡：呈较多的δ波活动，δ波活动间为快波，刺激时无抑制反应，而产生δ活动增加或出现Q波。
昏迷：为持续性δ波，强烈的感觉刺激不引起抑制反应。
深昏迷：此时全部为低电压δ波幅，常接近平线。
(2)颅内占位性病变脑电图
颅内占性病变往往可引起不同程度的脑电图变化，尤其是大脑半球的占位性病变，包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等到，多有一侧性或局灶性慢波(主要为δ波和Q波)。脑电图对大脑半球肿瘤的正确定位的颅内占位性病变脑电图改变有相应的差别，大部分改变均是局限性波发现率增高伴波的异常改变。
(3)癫痫脑电图的改变
脑电图对癫痫的诊断价值很大，不但能帮助确定癫痫的诊断，而且可以了解其发作的类型，并对治疗药物的选择提供资料。癫痫病人不仅在发作时有异常脑电图，约50%的病人在发作间歇期也可看到异常脑电活动，统称为痫性放电。痫性放电的特点的在基本电活动上突然产生的，一般是高波幅的电活动。
各种癫痫发作的脑电图：
原发性癫痫大发作
发作时由于肌电及抽动不易描戾间歇期测定时，常常显示特异性的轻度异常，可在额区见到有短暂的阵发性4～7次/S的慢波或一些3～4次/W的慢波，另外可见到单独时限为125-140MS的尖波，也可见到一些棘波和一些不典型的棘-慢波。异常脑电图一般频繁发作者容易出现，而发作间期长者例如一年左右一次者，脑电图可以正常。一般在癫痫大发作前阵发性波变得更频繁，棘波也更明显，每阵发作之间的节律变得不规则，自发波消失。有些在发作前一瞬间可见波频短暂减低。
癫痫小发作
典型表现为规律性的反复出现而波幅一致的频率2.5～4次/S的棘波与慢波特殊结合，通常为两侧半球同步性放电，在额顶区较明显，且电压较高，可达300V左右。小发作持续状态时则持续出现3次/S的棘-慢波。棘慢波中的棘波高度可有波动，有些低到甚至描记不出来。
局限性癫痫
一般为单个棘波或棘波慢波综合的局限性放电，另外可见慢波灶与局限性快节律及波幅的不对称也可考虑为局限性异常，发作间隙的脑电图可以是正常驻的。局限性癫痫在发作前不久，脑电图上可见局限性电活动或频繁出现波幅增高的异常活动。局限性癫痫发作时放电活动呈持续性高电压棘波。棘波放电先扩散到同侧邻近部位，然后扩散到对侧，局限性慢波病灶提示有占位性病变可能。
精神运动性癫痫
发作间歇期的发作波主要是出现于一侧或双侧颞部的焦点性发作波，特别是局灶性棘波，颞部的焦点多数出现于颞叶的前部，而颞叶的前部的棘波在睡眠时出现率很高，所以颞叶癫痫属于睡眠癫痫类型。
(4)颅脑外伤
受伤后即刻测定则可见到无节律的低平波，以后为广泛的Q波和α波，可能与中脑网状结构功能障碍有关，清醒后脑电图恢复正常。
双侧可见节律抑制，广泛的双侧高波幅Q波及δ波，以病侧较明显。重症脑挫伤时基本的α节律消失，主要为δ波。
颅外伤后综合征
可见波频率变慢、波幅增高，而且不稳定，可出现病理性慢波。有外伤后癫痫的病人可以见到棘波、尖波、复合波等。随着病情的恢复，脑电图逐步好转，α节律恢复正常。脑电图的随访检查，可以推测脑外伤的预后。
(5)脑血管病
脑出血(弥漫性内囊出血)
急性期淳电图变化主要为两侧弥漫性δ波，受损侧半球有多形性，在颞叶和中央区最显著，很少伴有棘波和尖波，随着病情的好转，弥漫性异常逐渐减轻，局限性改变显得突出，但在数周或数月后基本可以完全消失。而临床上仍有偏瘫。
脑血栓形成(颈内动脉血栓)
在颈内动脉部分发生阻塞而无症状和体症时脑电图往往正常，而当有一过性症状出现时患者半球基本节律的波幅降低，在颞和顶部出现低波幅多形性δ波。短程节律性δ波可能出现于一侧或双侧额区，这些变化可由于深呼吸或压迫对侧颈后动脉而加重。
脑电图随访描记对鉴别脑血管性疾病或占位病变及预后有一定帮助。一般说来血管性疾病脑电图变化趋向于减轻，而占位性病变则加重；在一次发作经过治疗后，脑电图异常减轻则提示预后较好，加重则预后较差。
(6)颅内炎症和脑病的脑电图
脑炎(病毒性脑炎)
在病情较轻或发病的早期，脑电图主要表现为Q波活动。病情较重时则表现为弥漫性高波幅δ活动及α活动，也可在脑部病变最严重部位出现局限性慢活动，病情极得时可出现爆发性抑制活动或平坦活动。在脑炎急性期抽搐是常见症状之一，抽搐者的脑电图易出现棘波、尖波等痫样放电，脑电图异常程度也随之增加。
别杞人忧天了。小诊所开的药问题吧，也不知道开的什么药。具体怎么样，你应该去大医院检查下。去了该不该做脑电图，医生会告诉你的。尽快的，不要再等了，花钱费事是小，误了病那就不行了！
分是次要的 身体是本钱 呵呵` 我可以说是发烧专家了
首先 有个问题要引起你的重视~~ 那就是发烧 千万别到小医院看 要到大医院看 （比如同济 协和 等） 最忌讳的就是拖着不看 吃药忍着 忍着忍着就忍出更多毛病来了的。。。 发烧可以说是小病 也可以说是天大的病 因为身体发热可以引起一系列的病变！脑膜炎 白血病 痴呆 等等等等 所以千万不要忽视 更不能省那几个钱 不去看正规的医院 我觉得的烧的温度不高 中低程度的发热 但是这个不一定没高烧来得厉害 我劝你到大型医院做个全面的检查 看下有没有留下后病 安全起见 呵呵~拍胸片（排除烧成肺炎的可能 有条件做CT更好罗）查血（排除败血症的可能） 心电图（排除心肌炎的可能）这三项 我觉得很有必要的 如果医生还要你做其它项目 你也可以根据自己的经济状况考虑下^_^ 至于脑电图 如果在你不烧的情况下不感觉到头昏 头疼 而且你没有高血压 我觉得是没那个必要的~~切记！切记啊！ 以后象发烧这种病~ 小医院是去不得滴哟！ 宁愿钱吃亏 也不愿人吃亏嘛 呵呵~~身体是革命的本钱~~祝你早日康复~~ GOOD LUCK~
你只是药物的副作用，有时起抑制作用，有时起兴奋作用，药物通过胃肠道，尿液排泄出去，自己多 出门走走，晒晒太阳，心情也是药，也起治疗疾病作用。心态要 放开。
脑炎不会向你这种症状。脑炎一般比较重，脑电图对诊断癫痫是比较有价值的，另外在脑炎方面可以显示异常。如果怀疑脑炎有必要做脑脊液检查。
应该是药物的原因。。。脑电图可以不做。。。当然，脑电图检查一下是没有坏处的，如果经济宽裕的话，就做一个吧。。。
头疼是有很多因素造成的，医生药物过量，可能会导致精神亢奋或者是抑郁。但是当药效过去以后，应该没什么问题。如果有持续性的亢奋或者是抑郁。可能是产生药物依赖。脑电波只是说明你的大脑活动的一个信息。没什么用。要做符合你的诊断，需要一些神经性的检查。检查你的神经灵敏度。不要太放在心上。心病更可怕。
如果就发烧而言要把脑子烧坏可能性很小
我想可能是要的原因导致的
所以建议你到大医院咨询才是啊
（仅供参考）
我觉得应该没有必要做脑电图,脑电图检查对区别脑部器质性病变或功能性病变、弥漫性病变或局限性损害，对于癫痫的诊断及病灶定位、脑炎的诊断、中毒和代谢性脑病的诊断均有辅助诊断的价值。所以，我觉得你没必要做，你可以再观察几天，有可能现在的症状与当初下药太重有关，如果还是不行的话，就去正规的医院看看，需要什么检查还是让医生说吧！
脑电图意义不大，建议到正规医院就诊！H
不必做脑电图 放松心情过几天就好了。
还是做一下比较好吧！！！
建议你到大医院去好好检查检查。祝你早日康复。
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出门在外也不愁癫痫脑电图常用的诱发试验
癫痫脑电图常用的诱发试验
癫痫发作间歇期脑电图癫痫波的检出率为40%~60%左右，尚有近50%的病人用常规脑电图不能查获癫痫波。在我们的临床工作中也确实观察到间歇期脑电图检查的阳性率是很有限的，给临床诊断带来了一定的困难。有学者认为在癫痫发作间歇期甚至临床发作时，脑电图可不出现任何癫痫样放电。其原因可能是：（1）癫痫病灶部位较深。（2）皮质存在的有某种抑制癫痫放电的因素。（3）某些皮质性癫痫其脑电图呈持续抵幅快波。（4）抗癫痫药物的影响。
　　为了提高癫痫脑电图的阳性率，采用适当的诱发方法，能使癫痫患者在发作间歇期癫痫波形的检出率达80%~90%。现将几种常用的诱发试验介绍如下。
　　1.过度换气法
　　过度换气法诱发试验是一种常用的诱发试验之一，对各种类型的癫痫均有一定的诊断价值，尤其是对小发作诱发试验阳性率较高。其方法为：在脑电图描记中嘱患者每分钟20~25次作深呼吸，持续3分钟，也可延至4~5分钟，使大量的二氧化碳呼出，使体液趋于碱性，容易激发神经元放电。但在过度换气时，可能病人有喉头干燥，头昏等不适，应让病人坚持。诱发结果可能有以下几方面表现。
　　（1）使原来癫痫放电波加强，可使原灶癫痫放电更为明显。
　　（2）诱发出棘波、尖波、棘一慢综合小等癫痫放电波形。
　　（3）出现爆发性高波幅慢节律。
　　由于个体差异不同，诱发试验的结果也不同，一般儿童易有反应，对小发作效果好，尤其是对失神小发作具有良好的诱发作用，能使90%~100%的患者通过过度换气诱发出3周/秒的癫痫放电波或临床发作。据报道在常规描记中已有异常放电的小发和患者，在过度换气开始至1分钟内即可出现重复的3周/秒，棘一慢波发放。常规描记未出现异常放电波者，过度换气多在1~2分钟内诱发出棘一慢波放电。对于大发作可使20%左右的病人诱发出癫痫放电波。局部性发作除局灶性癫痫放电波增强和出现癫痫波外，可使原发病灶更明显，对癫痫灶定位有较好的价值。
　　2.闪光刺激法
　　闪光刺激法主要用于光敏感性癫痫和肌阵挛性癫痫的诱发。常用的方法是在患者眼前约25cm处放置可随意调节频率的间歇性光刺激的闪光器（用蓝白色、橙色或红均可），闪光频率可在3~50Hz选择，一般选用3、6、15、18、24Hz，以2~3周/秒闪光刺激，每刺激5~10秒，间隔10秒，频率逐渐递增，在强烈闪光刺激时，正常人仅出现视路及视皮质的兴奋，但光敏感性癫痫患者其兴奋可泛化，波及视觉分析器以外区域，激发癫痫放电。有时仅在闪光刺激期间出现棘波尖波或棘一慢波等癫痫波形。有时在闪光刺激期间不出现癫痫波，而在闪光刺激撤除后出现癫痫波，还有在闪光刺激及闪光刺激撤换除后均出现癫痫波。据报道，用其它检查方法检查为阴性时，改用闪光刺激可使阳性率提高13.9%,说明闪光刺激对癫痫有一定的诱发作用。但应当指出，正常人在闪光刺激中也可有少数 （0.53%）出现棘波放电或闪光肌阵挛反应，应加以鉴别。
　　3.睁闭眼试验
　　睁闭眼试验又称对光反应，是一种简单易行的常规诱发方法。主要用于癫痫病人的诱发及了解a波对光反应的情况。其方法是在描记中嘱受检者睁眼持续3~5秒钟，然后再令其闭眼5~10秒钟，连续重复3次，在睁眼时或闭眼后，部分视觉性癫痫、反射性癫痫及部分性癫痫可诱发出癫痫波。
　　4.睡眠诱发法
　　睡眠诱发法方法安全、可靠、无副作用，是癫痫诱发试验中较理想的合乎生物的方法。目前已成为癫痫脑电图不可缺少的重要诱发方法。据有些学者统计500例癫痫病人，颞叶癫痫在清醒时只有30%抽搐放电，若用睡眠诱发时，阳性率可提高到2/3，还强调睡眠时癫痫波的发放为清醒时的2倍。尤其 是一些在睡眠中易发作的癫痫及儿童良性中央回癫病，一旦入睡大都能爆发出现大量癫痫波。
　　部分患者常选用药物促进睡眠，如选用10%水合氯醛10~15ml，优点是代谢快、安全、睡眠波与自然睡眠相似，也是目前常用的药物睡眠方法；也可选用异戊巴比妥纳静脉注射，优点是各期睡眠较稳定，以便和复查时比较，另外，还可选用速可眠、苯海拉明等，一般药物睡眠的效果都比较好。
　　癫痫病人在睡眠中，发作性放电的波幅要得多，精神运动性发作的病员特别突出，可诱发出颞叶棘波。据统计，精神运动性发作病人在清醒时，其癫痫放电为52%，但用睡眠诱发后，则可达到94%，外伤性癫痫可达95%。异常波易出现在睡眠后20分钟，浅睡或快醒来时，睡眠诱发常用于小儿、不合作患者及精神运动发作患者。
　　另外，值得注意的是，小发作和婴儿痉挛清醒时癫痫波的出现率本身很高，在睡眠时多数发作停止或减少，对睡眠诱发不甚敏感。尽管大多数能出现癫痫波，但癫痫放电不如清醒时典型。如失神小发作3周/秒棘一慢综合波，在睡眠时则出现不规则棘一慢综合波；婴儿痉挛在清醒时表现为典型高度失律，睡眠时可产生变异。
　　5.剥夺睡眠诱发法
　　剥夺睡眠的方法，顾名思义，即病人禁止睡眠。对成人一般禁睡24~48小时，通常为36小时，儿童禁睡时间较短，一般为5~8小时。停用抗癫痫药，禁止使用兴奋药物及咖啡茶水等兴奋物质，可进早餐,在上午进行检查,同时要注意患者在脑电图描记过程中不能入睡。
　　据报道，剥夺睡眠诱发癫痫波的出现率差别较大，最低者占6.9%，最高者达83%，一般在30%~50%之间。有学者报道用这种诱发试验，41例剥夺睡眠前脑电图均正常，剥夺睡眠脑电图有异常23例，占56%，出现高度、中度或轻度异常，其中1例在过度换气前各区在爆发性同步高波幅慢波节律，以θ波为主，伴棘波、棘一慢波综合，同时在过度换气中有2次发作波，过度换气后又有3次发作波。1例过度换气前有阵发性短程中高波幅0节律和棘波、尖波节律发放。1例爆发性高波幅20~30次/秒的多棘波放电，并在临床有抽搐发作。10例过度换气前在各区出现阵发性高幅两侧同步放电，0节律为主，间有棘波、尖波发放，在过度换气中发作波更趋明显。3例过度换气间出现阵发性中波幅短程0节律，过度换气中慢波增多。7例出现中等波幅短程的4~7次/秒节律。个别病例子δ活动，过度换气中慢波均有增多，以额部和前半部为显。解学孔等1992年对50例常规脑电图正常的癫痫患者在剥夺睡眠24~34小时后进行脑电力图描记，其癫痫波的检出率达42%，而15名健康对照者无一名出现癫痫波型。如剥夺睡眠和睡眠脑电图合并应用，其癫痫波的出现率会更高。故又对45例剥夺睡眠加睡眠脑电图进行描记，结果使80%以上的患者诱发出癫痫波型。
好孩子旗下网站& 也谈脑电图检查
也谈脑电图检查
脑电图检查是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。脑电图所描记的脑部活动图形，不仅能说明脑部本身疾病（如：癫痫...
&&&&& 脑电图检查是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。脑电图所描记的脑部活动图形，不仅能说明脑部本身疾病（如：癫痫、肿瘤、炎症、血管性疾病、外伤及变性病等）所造成的局限或弥散的病理表现，而且对脑外疾病（代谢和内分泌紊乱及中毒等）所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。非器质性精神病的脑电图可以正常或偶见轻度异常。所以脑电图对鉴别脑器质性疾病和功能性疾病有一定作用。脑电图带可以作为一种随访疾病的观察方法。& &&&&& 脑电图（EEG）检查：是在头部按一定部位放置8-16个电极，经脑电图机将脑细胞固有的生物电活动放大并连续描记在纸上的图形。正常情况下，脑电图有一定的规律性，当脑部尤其是皮层有病变时，规律性受到破坏，波形即发生变化，对其波形进行分析，可辅助临床对及脑部疾病进行诊断。& &&&&& 1.描记技术& &&&&& （1）检查前的准备& &&&&& *因为人体内血糖水平对脑电图有很大的影响，所以脑电图检查应放在饭后1～2小时内进行。&&&&& *检查前三天应停用一切镇静药物及安眠药物。& &&&&& *检查前一天应将头洗干净（为了降低头皮电阻）。& &&&&& （2）脑电图检查室& &&&&& 脑电图室应能防止交流电干扰，仪器接地线要可靠。检查室要防潮、防震以保证机器性能良好。检查室不要光线太亮，要保持安静。& &&&&& （3）电极的安放& &&&&& 一般采用盘状或圆形平面电极，与头部要固定紧贴，与皮肤接触面需要涂以导电糊或盐水，使电极的电阻小于5K*，各个电极的电阻是相同的。物殊电极有鼻咽电极、蝶骨电极和皮质电极，它们都可以反映出不同部们的电活动，有助于脑瘤和癫痫的诊断。& &&&&& （4）诱发试验& &&&&& 有一部分颅内占位性病变的脑电图在一般描记时，异常的电活动不够明显，也有不少癫痫病人在发作间歇期脑电图上不出现痫性或痫样放电，因此我们可以通过一些措施来使潜在的痫样放电或其他异常电活动显现出来，称为诱发试验。常用的诱发试验有以下几种：睁闭眼试验、过度换气试验、睡眠诱发试验、闪光刺激试验、药物诱发试验。& &&&&& 2.脑电图图形的频率、波幅和波型& &&&&& 脑波按其频率分为：δ波（1-3c/s）θ波（4-7c/s）、α波（8-13c/s）、β波（14-25c/s）、γ波（25c/s以上），δ和θ波称为慢波，β和γ波称为快波。依年龄不同其基本波的频率也不同，如3岁以下小儿以δ波为主，3-6岁以θ波为主，随年龄增长，α波逐渐增多，到成年人时以α波为主，但年龄之间无明确的严格界限，如有的儿童4、5岁枕部α波已很明显。& &&&&& 正常人的脑电图根据频率及波幅不同，可以分为α波及β波两种。正常成年人在清醒、安静、闭眼时，脑波的基本节律是枕部α波为主，其他部位则是以α波间有少量慢波为主。判断脑波是否正常，主要是根据其年龄，对脑波的频率、波幅、两侧的对称性以及慢波的数量、部位、出现方式及有无病理波等进行分析。& &&&&& 许多脑部病变可引起脑波的异常。如颅内占位性病变（尤其是皮层部位者）可有限局性慢波；散发性脑炎，绝大部分脑电图呈现弥漫性高波幅慢波；此外如脑血管病、炎症、外伤、代谢性脑病等都有各种不同程度的异常。& &&&&& 脑电图表现必须结合临床进行综合判断，然而对于癫痫则有决定性的诊断价值，在癫痫发作间歇期，脑电图可有阵发性高幅慢波、棘波、尖波、棘-慢波综合等所谓"痛性放电"表现。为了提高脑电图的阳性率，可依据不同的病变部位采用不同的电极放置方法。& &&&&& （1）α波& &&&&& 频率为8～13次/S，波幅为10～100*V的正弦形节律。这是脑电图中的基本节律，主要出现在大脑半球后半部，特别是枕部。安静时及闭眼时出现最多，波幅亦最高。其波幅可以出现周期性逐渐升高和降低现象，呈纺锤形或梭形。& &&&&& （2）β波& &&&&& 频率为14～25次/S，波幅为5～20之间，β波节律在前头部最多见。& &&&&& （3）Q波& &&&&& 频率为4～7次/S，波幅为20～40μV，常见于正常小儿，多见于顶、颞叶。& &&&&& （4）δ波& &&&&& 频率为0．5～3次/S，波幅一般在100μV左右，见于儿童和成年人的睡眠时，在过度换气、睁眼及呼叫其姓名时都对δ波无影响。一般出现δ波均属异常。& &&&&& （5）棘波& &&&&& 是一种时限短的电位（20～80MS），呈垂直上升和下降，波幅较高约为100～200μV，棘波的极性向上者称为阴性棘波，向下者称为阳性棘波。棘波多为病理性波。常见于局限性癫痫、癫痫大发作、肌阵挛性发作、间脑癫痫等。& &&&&& （6）尖波& &&&&& 又称锐波，是一种时限在80～300MS之间、形态是快直上升而缓慢下降的三角形波，波幅可达200μV以上，也是一种病理波，是皮质刺激现象，多见于癫痫。& &&&&& （7）3次/S棘---慢波& 这是一种由一个棘波和一个慢波交替结合起来的放电，是两侧对称的每秒三次的复合波，以额部最为显著。这种波形的出现是癫痫小发作特有的。& &&&&& （8）尖慢波& &&&&& 是由一个尖波和一个慢波组成的复合波，见于局限性癫痫。& &&&&& 3.正常脑电图& &&&&& 正常人脑电图的频率几乎全由α波及β波组成，其波幅波形及频率丙侧均对称，频率恒定不变，波幅在两侧可相差30%，惯用右手的人，由于左侧半球传入冲动较多，α波受抑制，所以右侧半球波幅较高。85%的正常人可以是上述脑电图波形，15%则可有轻度异常改变。正常脑电图可分以下四型：α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。& &&&&& 4.异常脑电图& &&&&& 异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常& &&&&& （1）轻度异常脑电图& &&&&& *α节律很不规则或很不稳定，两侧波幅差超过30%，调节不良，睁眼抑制反应消失或不显著。& &&&&& *额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加，某些部位Q活动占优势，有时各区均见Q波。& &&&&& *过度换气后出现高幅Q波。& &&&&& （2）中度异常脑电图& &&&&& *α节活动频率减慢至每秒钟8～7次，或α消失，有明显的不对称。& &&&&& *弥散性Q活动占优势。& &&&&& *出现阵发性Q波活动。& &&&&& *过度换气后，成组或成群地出现高波幅δ波。& &&&&& （3）重度异常脑电图& &&&&& *弥散性Q及δ活动占优势，在慢波间为高电压δ活动。& &&&&& *α节律消失或变慢。& &&&&& *出现阵发性δ波。& &&&&& *自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。& &&&&& *出现爆发性抑制活动或平坦活动。& &&&&& 5.脑电图临床意义& &&&&& （1）意识障碍时的脑电图变化& &&&&& *嗜睡：节律中度变慢，δ波及Q波活动混杂，伴有一些额部或局限性单相α波。强烈的感觉刺激常产生δ活动抑制。& &&&&& *昏睡：呈较多的δ波活动，δ波活动间为快波，刺激时无抑制反应，而产生δ活动增加或出现Q波。& &&&&& *昏迷：为持续性δ波，强烈的感觉刺激不引起抑制反应。& &&&&& *深昏迷：此时全部为低电压δ波幅，常接近平线。& &&&&& （2）颅内占位性病变脑电图& &&&&& 颅内占性病变往往可引起不同程度的脑电图变化，尤其是大脑半球的占位性病变，包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等到，多有一侧性或局灶性慢波（主要为δ波和Q波）。脑电图对大脑半球肿瘤的正确定位的颅内占位性病变脑电图改变有相应的差别，大部分改变均是局限性*波发现率增高伴*波的异常改变。& &&&&& （3）癫痫脑电图的改变& &&&&& 脑电图对癫痫的诊断价值很大，不但能帮助确定癫痫的诊断，而且可以了解其发作的类型，并对治疗药物的选择提供资料。癫痫病人不仅在发作时有异常脑电图，约50%的病人在发作间歇期也可看到异常脑电活动，统称为痫性放电。痫性放电的特点的在基本电活动上突然产生的，一般是高波幅的电活动。& &&&&& 各种癫痫发作的脑电图：& &&&& *原发性癫痫大发作：发作时由于肌电及抽动不易描记间歇期测定时，常常显示特异性的轻度异常，可在额区见到有短暂的阵发性4～7次/S的慢波或一些3～4次/W的慢波，另外可见到单独时限为125-140MS的尖波，也可见到一些棘波和一些不典型的棘-慢波。异常脑电图一般频繁发作者容易出现，而发作间期长者例如一年左右一次者，脑电图可以正常。一般在癫痫大发作前阵发性波变得更频繁，棘波也更明显，每阵发作之间的节律变得不规则，自发波消失。有些在发作前一瞬间可见波频短暂减低。& &&&&& *癫痫小发作：典型表现为规律性的反复出现而波幅一致的频率2．5～4次/S的棘波与慢波特殊结合，通常为两侧半球同步性放电，在额顶区较明显，且电压较高，可达300*V左右。小发作持续状态时则持续出现3次/S的棘-慢波。棘慢波中的棘波高度可有波动，有些低到甚至描记不出来。&&&&& *局限性癫痫：一般为单个棘波或棘波慢波综合的局限性放电，另外可见慢波灶与局限性快节律及波幅的不对称也可考虑为局限性异常，发作间隙的脑电图可以是正常驻的。局限性癫痫在发作前不久，脑电图上可见局限性电活动或频繁出现波幅增高的异常活动。局限性癫痫发作时放电活动呈持续性高电压棘波。棘波放电先扩散到同侧邻近部位，然后扩散到对侧，局限性慢波病灶提示有占位性病变可能。& &&&&& *精神运动性癫痫：发作间歇期的发作波主要是出现于一侧或双侧颞部的焦点性发作波，特别是局灶性棘波，颞部的焦点多数出现于颞叶的前部，而颞叶的前部的棘波在睡眠时出现率很高，所以颞叶癫痫属于睡眠癫痫类型。& &&&&& （4）颅脑外伤& &&&&& *脑震荡：受伤后即刻测定则可见到无节律的低平波，以后为广泛的Q波和α波，可能与中脑网状结构功能障碍有关，清醒后脑电图恢复正常。& &&&&& *脑挫伤：双侧可见*节律抑制，广泛的双侧高波幅Q波及δ波，以病侧较明显。重症脑挫伤时基本的α节律消失，主要为δ波。& &&&&& *淳外伤后综合征：可见*波频率变慢、波幅增高，而且不稳定，可出现病理性慢波。有外伤后癫痫的病人可以见到棘波、尖波、复合波等。随着病情的恢复，脑电图逐步好转，α节律恢复正常。脑电图的随访检查，可以推测脑外伤的预后。& &&&&& （5）脑血管病& &&&&& *脑出血（弥漫性内囊出血）：急性期淳电图变化主要为两侧弥漫性δ波，受损侧半球有多形性，在颞叶和中央区最显著，很少伴有棘波和尖波，随着病情的好转，弥漫性异常逐渐减轻，局限性改变显得突出，但在数周或数月后基本可以完全消失。而临床上仍有偏瘫。& &&&&& *脑血栓形成（颈内动脉血栓）：在颈内动脉部分发生阻塞而无症状和体症时脑电图往往正常，而当有一过性症状出现时患者半球基本节律的波幅降低，在颞和顶部出现低波幅多形性δ波。短程节律性δ波可能出现于一侧或双侧额区，这些变化可由于深呼吸或压迫对侧颈后动脉而加重。脑电图随访描记对鉴别脑血管性疾病或占位病变及预后有一定帮助。一般说来血管性疾病脑电图变化趋向于减轻，而占位性病变则加重；在一次发作经过治疗后，脑电图异常减轻则提示预后较好，加重则预后较差。& &&&&& （6）颅内炎症和脑病的脑电图& &&&&& 脑炎（病毒性脑炎）：在病情较轻或发病的早期，脑电图主要表现为Q波活动。病情较重时则表现为弥漫性高波幅δ活动及α活动，也可在脑部病变最严重部位出现局限性慢活动，病情极得时可出现爆发性抑制活动或平坦活动。在脑炎急性期抽搐是常见症状之一，抽搐者的脑电图易出现棘波、尖波等痫样放电，脑电图异常程度也随之增加。& &&&&& 为什么要检查脑电图?& &&&&& 大脑半球和心脏一样，从胎儿在母体内发育成形直到生命的最后一息，都在紧张地活动着，只是表现不同罢了。心脏有节律地搏动，日夜不停。大脑一刻不停地分析体内外传来的信息，并作出相应的指令，再发送到全身。& &&&&& 在神经系统有病时，电活动自然也有变化，脑电图可以记录到这些变化．所以脑电图已成为不可少的辅助检查方法之一。& &&&&& 癫痫是很常见的疾病，大约每1000人中就有5个人是癫痫患者．癫痫的症状很特别，发作严重而且突然。可是发作过去，如雨过天晴，和正常人无异，所以到医院看病时什么也查不出来．可是大脑仍然有异常的电活动，各种不同类型的癫痫有不同的脑电图异常．比如表现为抽搐发作的病人，有尖尖的窄电位叫棘波；而小孩的突然发呆的失神发作，会在棘波之后紧跟一个圆顶的慢波，很象蒙古包旁边插着一根长矛，叫棘慢复合波．所以脑电图对癫痫的诊断和分型是非常重要的．& &&&&& 如果脑子长了肿瘤，由于生长的地方不同，可以有各式各样的症状．有的人是半身不遂，有的人抽风．大脑有些部位虽然长了比较大的肿瘤，但还没有什么引人注目的症状，使医生感到非常棘手。长在额叶或颞叶的肿瘤，时常会出现这种局面。这时可以求助于脑电图，在肿瘤生长的附近，可以发现脑电图异常。& &&&&& 不但神经系统疾病脑电图有异常，不少其它脏器的病变也可以有不正常的表现，比如内分泌病、代谢和营养缺乏。& &&&&& 作一个飞行员需要有很高的身体素质，有些人通过各方面检查都符合飞行员的条件。可是当他上了天，在高空高速的情况下会出现瞬间意识丧失。如果是在街上走路问题还不大，可是在天上就完全不同了，可能会造成难以弥补的损失。做脑电图检查就可能发现异常。所以在挑选飞行员、潜水员时必须作脑电图。如果每一个汽车驾驶员都能做脑电图检查，也会发现一些不适合开汽车的人。& &&&&& 脑电图是万能诊断机吗?& &&&&& 很多病人要求医生给他作一次脑电图，找出头痛的原因，有没有瘤子?& &&&&& 或者希望弄清楚是不是得了癫痫?& &&&&& 还有的要求脑电图告诉他有没有大脑炎?& &&&&& 脑电图虽然对神经系统疾病的诊断很有价值，但也有很大限制，并不能作为诊断的唯一根据。&&&&& 有些神经系统疾病主要侵犯神经纤维而神经细胞受影响很小，脑电图时常没什么特殊性异常，比如脱髓鞘病就有这种情况。& &&&&& 如果脑电图能解决所有的问题，那就不需要医生检查了。每个来看病的人，只要做一次脑电图就一目了然得出诊断实际上是不可能的。& &&&&& 可见，脑电图在诊断方面还有很大的局限性．这并不奇怪，与别的检查方法相比它还很年轻，通过不断总结经验，改进技术，将来定会有很大发展。& 编辑：editor
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&&&&& 磁共振主要靠质子成像，对脑梗死水肿的改变较CT敏感，能在发病l一2小时即可显示病变的特征，同时其分辨率高于CT，能显示直径在2毫米以下的病……
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