冠心病病人7条饮食规则
核心提示：冠心病病人饮食原则是什么？
　　世界公认，高血压、糖尿病、高胆固醇血症及吸烟是冠心病的四大危险因素。这四大危险因素中前三项均与膳食有关，因此，改善膳食结构是防治冠心病的基本措施。
　　1.冠心病病人饮食原则是什么？
　　（1）控制摄入总热量。膳食摄入总热量过多，超过人体的消耗，必然会以脂肪的形式蓄积于体内，造成肥胖。因此，中国营养学会曾提出全国平均膳食热量，主食一般每日350~400克，避免过饱，晚饭的量宜少，少食甜食。
　　（2）控制膳食中总脂肪量及饱和脂肪酸的比例。美国心脏病学会提出：膳食中总脂肪量应小于总热量的30%，饱和脂肪酸应小于总热量的10%，胆固醇应小于300毫克/日，因此，烹调菜肴时，应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油，最好用含不饱和脂肪酸较高的香油、花生油、豆油、菜籽油等植物油。应尽量减少肥肉、动物内脏及控制蛋类的摄入。
　　（3）每天应适量摄入一些高蛋白食物：如鸡蛋、瘦肉、豆腐、海鱼、豆类等
　　（4）控制膳食中能引起血压升高的物质。高血压是冠心病的重要危险因素，因此，控制膳食中高血压发病的危险因素，实际上就是预防冠心病。研究证明，钠摄入量与血压升高呈正相关，即盐吃得越多，高血压越明显，而钾与血压升高呈负相关；研究还指出，缺钙可以加重高钠引起的血压升高。钾的主要来源是新鲜蔬菜、水果；钙的主要来源是豆类、动物性食物及牛奶。因此，冠心病病人饮食宜清淡，改变嗜咸的饮食习惯，盐的摄入量每人每天以不超过 6克为宜。提倡多吃新鲜蔬菜水果，以提高膳食中钾、钙的含量。
　　（5）增加膳食中纤维的含量。由于纤维不能被人类胃肠道所消化，不提供热量，再加上纤维有保留水分的作用，使纤维在胃肠道中所占体积增加，热量密度相对减低，总热量因而减少。纤维素尚能使胃排空时间延长，小肠蠕动增加，使食物在小肠中停留时间缩短，从而使能量吸收减少。由于有些水溶性纤维素和木质素能与胆固醇结合，能使胆固醇从粪便的排出增加。纤维素还能与胆汁盐结合，使体内由胆固醇合成胆汁的活动加强，血脂及血清胆固醇水平因而降低。
　　2.冠心病病人为什么要避免饱餐？
　　饱餐可以诱发和加重心绞痛，这是为什么呢？有科学家做过动物实验，以扩张胃来模拟饱餐。在冠状动脉正常条件下，胃扩张后可引起血压升高，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉扩张、血流增加 ；在冠状动脉狭窄条件下，扩张胃后，虽然同样可以引起血压增高，心肌耗氧量增多，但冠状血管却收缩、血流量减少，从而使心肌缺血进一步加重，并可导致各类心律失常的发生。在人类，饱餐后血中的儿茶酚胺增高，这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛，使冠脉血流急剧减少，引起心绞痛，甚至心肌梗死。已有报道，饱餐是猝死的重要诱因，在猝死有诱因可查病例中，半数以上是饱餐所诱发。所以，冠心病病人，特别是在心绞痛发作的情况下，应避免暴饮暴食，以防心绞痛、心肌梗死和猝死的发生。
　　3.冠心病病人能饮酒吗？
　　尽管有证据表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但是饮酒能使血压升高，长期饮酒者高血压发病率增加，脑血管意外增多，而且饮酒能增加降血压基础药物的抗性。因此不提倡将少量饮酒作为预防冠心病的手段，提倡高血压患者戒酒。对有饮酒习惯者必须限酒。每日饮啤酒不应超过300毫升~500毫升、葡萄酒不应超过100~150毫升，最好不喝白酒。
　　4.冠心病病人为何应多吃豆类及豆制品？
　　豆类包括大豆、蚕豆、豌豆、赤豆、绿豆等，除含有大量植物蛋白外，均含有丰富的多不饱和脂肪酸。现在大家都知道，胆固醇高是引起冠心病的危险因素之一。有人认为，胆固醇与血中的多不饱和脂肪酸酯化后，能形成一种较稳定的胆固醇酯溶于血中；而当饮食中长期缺少多不饱和脂肪酸时，则胆固醇就与饱和脂肪酸酯化，此种酯化胆固醇，不稳定且容易积于血管壁上形成斑块。多不饱和脂肪酸还可以促进胆固醇分解，使血中的胆固醇降低。可见，多不饱和脂肪酸对于降低血胆固醇的含量，防止动脉粥样斑块的形成均有重要意义。
　　国内外不少研究证明，多种豆类有降血脂作用。我国盛产大豆的地区如黑龙江，由于当地人群膳食中大豆及豆油较多，虽然进食胆固醇的量与北京人相近，但血清中的胆固醇水平却明显低于北京人。
　　综上所述，豆类，特别是大豆可称是冠心病病人的保健食品。此外，豆类还含有大量的纤维素及维生素、微量元素等。因此，中国营养学会建议，成人每人每月至少进食豆类1公斤，以增加优质蛋白，降低血清胆固醇。
　　5.冠心病病人能吃鸡蛋吗？
　　鸡蛋黄胆固醇含量较多，每个鸡蛋黄约含300毫克，这相当于成人1天胆固醇的需要量。因此，人们担心吃鸡蛋会加重冠心病。其实这种担心是不必要的，因为蛋黄中除含胆固醇外，还含有十分丰富的卵磷脂，而卵磷脂可以使胆固醇酯化，使之变得稳定而不容易沉积。英国科研人员的研究证明，每天吃1个鸡蛋，对血中胆固醇水平无明显影响。因此一般认为冠心病病人可以吃鸡蛋，但量不宜多，以每日1～2个为宜。对已有高胆固醇血症者，尤其是重度患者，由于其胆固醇代谢障碍，对外源性胆固醇的耐受力较差，所以应尽量少吃或不吃，亦可采取仅吃蛋白不吃蛋黄的方式。
　　6.冠心病病人能喝牛奶吗？
　　牛奶是营养佳品，除含有高质量的蛋白质外，还含有钙、铁、B族维生素等。有人担心喝牛奶会使血脂升高，原因是牛奶中含有较多的饱和脂肪酸。实际上100克牛奶中，仅含胆固醇13毫克，而且牛奶中所含的钙质及胆碱尚可减少胆固醇的吸收，所以冠心病病人是可以喝牛奶的，特别是发酵的牛奶（如酸奶）。酸奶中有一种因子具有降低血清胆固醇浓度的作用，因此，常吃酸奶有预防冠心病发作的作用。
　　此外值得提出的是，牛奶是钙质的最好来源，每毫升牛奶中的含钙量约1毫克。人体正常每天需钙约1000毫克，目前我国很多地区均未达到此标准，如北京目前人均日摄取钙量仅为500毫克，摄钙不足也是引起动脉硬化及高血压的重要原因之一。有人报告，每天饮牛奶600毫升，可使血压下降4%。因此，冠心病病人不但可以喝而且应该喝牛奶，特别是酸奶。
　　7.为什么冠心病病人应多吃苹果？
　　（1）吃苹果能使血中胆固醇下降。苹果使胆固醇下降的机理是：①苹果本身不含胆固醇；②能促进胆固醇从胆汁中排出；③苹果中含有大量果胶，果胶能使胆固醇排出增多；④苹果能在肠道内分解出乙酸，乙酸有利用于胆固醇的代谢。此外，苹果还含有丰富的维生素C、果糖和微量元素镁等，它们均有利于胆固醇的代谢。因此，冠心病病人应多吃苹果。
　　（2）常吃苹果尚能降血压，从而有益于冠心病。日本弘前大学佐佐木亮教授对稻米产区和苹果产区数万人调查后指出，每天吃3个以上苹果的人，血压均能维持在较低水平。
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（实习编辑：何文卓）
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：内科,感冒、上呼吸道感染等疾病
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问题分析：急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼。（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。意见建议：坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施，应做到：①选择适宜运动方式和方法，②掌握好运动量，③运动量增加要循序渐进。
职称：医师
专长：心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析：心肌梗塞的患者在出院以后要注意饮食，不要活动，卧床休息，使心脏得到足够的休息，低盐、低脂药物，按时服药，改善心脏供血，减轻心脏负担，促进恢复。意见建议：要注意饮食，每餐不要吃的太饱，要少量多餐，多吃软的易消化的食物，低盐、低脂饮食，保持心情舒畅，卧床休息，多喝开水，避免出现便秘。
问急性心机梗死
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好大量出汗胸闷考虑有心肌缺血建议做一下64排CT检查明确一下心血管的情况如果狭窄在75%以下可以药物保守治疗如果狭窄在75%以上需要支架或搭桥治疗平时注意休息不要太劳累清淡饮食
问心机梗死的治疗与预防
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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所作的支架有两种：普通的和含有药物的。普通支架手术后一般在6个月左右有百分之五到十的病人会出现再次梗塞。不知道你父亲做的是哪种。
问心急梗塞
刚做完支架应注意哪些问题
职称：主治医师
专长：冠心病，心肌缺血，心绞痛，心肌梗死，心肌炎，心肌损伤等，高血压，脑血管病，呼吸疾病
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急性心梗后，尤其支架术后注意休息，减少运动量，避免剧烈的运动，饮食上没什么太多忌口，海鲜可以
问心梗用药什么药
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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你好，根据你的情况，建议使用西药治疗，西药目前效果较明显。
问心肌更塞出院以后应该注意什么?吃什么药是最好的
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心肌梗塞发生前，纠正动脉粥样硬化、控制易患因素、治疗心绞痛、防止心肌梗塞的发生，这称为心肌梗塞的一级预防；心肌梗塞发生后，除急性期在医院内接受医生的治疗外，出院以后的治疗主要是改善心功能、预防再梗塞及猝死的发生，这称为心肌梗塞的二级预防。
　　急性心肌梗塞发生后，在无并发症者中第一年的病死率约为7%-10%，但在有并发症者中，特别是有心力衰竭患者中可高达30%-50%。
　　心肌梗塞的后果如此严重，预防就显得更为重要。降低血压、降低血脂、戒烟限酒、控制糖尿病等都很重要。下面主要谈谈除一级预防之外的预防措施：对于一切急性心肌梗塞后的患者在病情基本稳定后，都应该进行冠状动脉造影检查，以了解血管病变的性质、程度、血管受累的支数及心功能，根据病变情况选择治疗方案，预防再梗塞、心律失常、猝死和心力衰竭的发生。
　　若经济条件及其他条件不允许做上述检查时，必须在医生的指导下坚持药物治疗，即使接受上述检查的患者也必须接受以下的药物治疗：
　　1、肾上腺素能受体阻滞剂
　　这类药物可降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血，抗心律失常，抗高血压，抗血小板聚集，因而起到保护心肌的作用。对于急性心肌梗塞后的患者，只要没有禁忌症，都应服用此类药物，持续两年。
　　2、抗血小板治疗
　　血小板在动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛、血栓形成及心肌梗塞和猝死的发生中都有非常重要的作用，阿司匹林是廉价的抗血小板制剂，可使急性心肌梗塞后总死亡率减少10%-15%，只要无禁忌症，阿司匹林可终生服用。
　　3、降低血脂的药物
　　大量的研究已经证明，血低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）的升高，高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）的降低，血甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生和进展，脑梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的发生具有极其重要的因果关系。高甘油三脂和高“低密度脂蛋白”者可口服他汀类降脂药物，高甘油三脂者可口服贝特类药物，低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。
　　4、血管紧张素转换酶抑制剂
　　此类药物能扩张血管降低血压，减少心肌耗氧量，防止梗塞扩展，减轻心室扩张，抑制心力衰竭的发生。
问心机梗死患者需要注意什么，
职称：医生会员
专长：妇科
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病情分析： 心肌梗死一般治疗： 绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅（可用果导）。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。 必要时是可考虑介入支架的
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心肌梗塞病人外出要如何确保安全？
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心肌梗塞是一种危险性很大的疾病，心肌梗塞病情稳定出院后，由室内活动发展为室外活动，随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等，这些活动不仅可以锻炼体力，丰富生活，而且又为恢复工作奠定了基础。 但是，心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生，病人出门时要注意以下几点：
　　上面的方法您了解了吗？小编提醒您患上心肌梗塞千万不要大意，要时刻对自己的情况多加留意，切勿掉以轻心，如果发现异常，及时与医生沟通，真心的希望我们的分享能够为您提供帮助，在此祝您身体健康!
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　|　　|　　|　急性心梗患者出院后注意啥
核心提示：急性心梗患者出院后要注意合理饮食、适当运动、合理安排生活与工作，还要预防并及时治疗感染，这样才能降低心肌梗塞复发的机率。
　　不幸患有急性心肌梗塞的朋友在医院治疗，只需要听从医生的安排就可以了。但是出院后该注意些什么呢？
　　一、合理饮食
　　对于患者而言，饮食的总热量不要过高，防止发胖。少吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。要提倡清淡饮食，限制食盐的摄入量，多吃含的食物、植物蛋白（豆类和豆制品）、植物油（豆油、菜籽油、花生油等），要注意每餐不要过饱。
　　二、适当运动
　　并非得了心肌梗塞就不能运动，而是要做适当的运动，这对恢复体力和改善全身血液循环有很大的好处，而且有利于心肌梗塞部位侧枝循环的建立。可练散步、保健体操、太极拳等，也可做四肢或躯干部位按摩。
　　三、合理安排生活和工作
　　在生活上要注意规律，情绪要乐观，防止情绪激动，保证充足睡眠，避免的脑力劳动。防止大便干燥，切勿用力大便。有吸烟饮酒习惯者，一定要戒烟酒。
　　患者自己要注意观察病情变化 患心肌梗塞以后，有可能再次发生梗塞，亦可出现心律不齐、心功能不全和脑血管病。所以应注意自我感觉的变化，如有新出现的或加重的、、、、、等情况，要同时检查自己脉搏的次数和跳动规律，必要时应到医院进行检查。
　　四、预防并及时治疗感染
　　避免受凉，如果出现、、等病症，应立即治疗，否则会出现心功能不全或心律不齐。
　　此外，患者还要定期到医院复查治疗，同时也要治疗患有的其他疾病，如病、、症、肝病等，这些疾病对心肌梗塞有一定影响。
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（责任编辑：林晓）
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冠心病怎么治疗？应从平时的起居饮食开始注意，隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化；发生急性心肌梗塞时必须卧床休息。