解脲支原体培养阳性阳性怎么办?p女性 支原体 衣原体感染症状

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手把手教你治疗支原体和衣原体阴道炎
生殖道(reproductive tract infection,RTI)是由正常存在于生殖道的微生物或外界微生物在医疗操作中或在性接触中进入生殖道引起的。衣原体和支原体是女性常见的性传播,也是临床处理过程中比较棘手的问题。现将支原体和衣原体阴道炎的治疗方面的内容总结如下。支原体阴道炎1. 病原体&支原体的病原体包括人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)。其中解脲支原体的率最高,不仅可引起泌尿道、生殖道炎症,如非淋菌性尿道炎,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,盆腔炎,严重者可引起孕妇,,胎儿宫内发育迟缓,而且复发率较高,治疗困难。2. 传播途径支原体存在于阴道、尿道口周围、宫颈外口及尿液中,主要通过性接触传播。孕妇后,可经胎盘垂直传播。在分娩的过程中,也可经污染的产道胎儿。3. 临床表现女性部位常在宫颈,然后侵袭阴道导致支原体阴道炎。支原体阴道炎多见以子宫颈为中心扩散而来的生殖系统炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道下坠感,当扩散至尿道时,尿频尿急是引起病人注意的主要症状。局限在子宫颈时,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。支原体常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。4. 诊断支原体培养:用无菌棉球清除阴道及宫颈口分泌物,用无菌棉拭子插入宫颈内 1~2 cm 处,轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物。5. 治疗由于支原体缺乏细胞壁,β- 内酰胺类抑制细胞壁合成的抗菌药对其无效,同时支原体往往疗效慢、时间长,对于能否治愈,正确选择药物至关重要。红霉素及四环素曾被认为是疗效肯定的首选抗生素, 疗程一般 7~10 天。但随着抗生素的广泛应用,不可避免地出现了耐药。一般来说,交沙霉素、强力霉素、美满霉素对支原体的敏感率都在 90% 以上,是治疗支原体的主要抗生素。必要时可根据药敏试验结果选择抗生素。6. 妊娠合并支原体首选治疗药物为阿奇霉素 1 g 顿服,替代疗法为红霉素 0.5 g/bid 口服,连用 14 天。治疗期间性伴侣应同时检查和治疗。治疗后一月复查支原体。&衣原体阴道炎1.&病原体衣原体阴道炎是常见的,病原体主要是沙眼衣原体。在发达国家沙眼衣原体占的第一位,我国沙眼衣原体率也在升高。沙眼衣原体主要柱状上皮及移行上皮而不向深层侵犯,可引起宫颈黏膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎,最终导致不孕。2. 传播途径衣原体的传播途径主要为性传播,很少通过接触患者的分泌物污染的物品等间接传播。3. 临床表现多发生在性活跃人群,潜伏期 13 周。宫颈管是衣原体最常见的部位,70%~90% 的衣原体宫颈粘膜炎无临床症状。若有症状表现为阴道分泌物增加,呈粘液脓性,性交后出血或经间期出血。若伴有尿道炎可出现排尿困难、尿急、尿频。检查可见宫颈管脓性分泌物,宫颈红肿,粘膜脆性增加。4.诊断沙眼衣原体培养是诊断沙眼衣原体的金标准,敏感性和特异性高。5. 治疗多西环素 100 mg/bid 次,连服 7 日,或阿奇霉素 1 g 顿服。替代方案:红霉素 500 mg,每日 4 次, 连服 7 日;琥乙红霉素 800 mg,每日 4 次,连服 7 日;氧氟沙星 300 mg/bid,连服 7 日;或左氧氟沙星 500 mg/qd,连服 7 日。治疗期间性伴侣应同时检查和治疗。6. 妊娠合并衣原体衣原体可引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。对于妊娠合并沙眼衣原体的高危孕妇应进行筛查,若发现应进行治疗,治疗首选药物为阿奇霉素 1 g 顿服,或阿莫西林 500 mg/tid 口服,连用 7 日,不推荐使用红霉素。孕妇禁用多西环素、喹诺酮类和四环素。治疗后 3~4 周后复查衣原体。
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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:163165
指导意见:你好,考虑是解脲支原体,和人型支原体感染,可以使用阿奇霉素,必要时应该做个支原体药敏,并在医生的指导下用药进行治疗,平时注意卫生和清洁,多喝水。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:205827
指导意见:您现在可能就是有感染引起,一般治疗可采用四环素类药物,常用的有四环素,大环内酯类药物,常用的有红霉素和喹诺酮类药物,常用的有氧氟沙星等治疗。
问解脲支原体培养
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:61069
你好,有支原体感染的情况建议最好治愈后在怀孕。支原体感染会引起各种不良妊娠结局(流产、低出生体重等)及非淋菌性尿道炎及各种妇科炎症和男性不育、附睾炎、前列腺炎等,还可通过胎盘感染胎儿,使新生儿受累。而且可能引起不孕。支原体感染不会遗传给胎儿,也没有明确的至畸作用,但容易引起胎膜早破而导致早产,罗红霉素为特效药,加局部用药即可,可使用2-3周再复查
问做支原体检查时,解脲支原体培养和人型支原体培养是阴...
职称:护士
专长:妇产科
&&已帮助用户:124106
问题分析:你好,人型支原体是支原体的一种,它存在于泌尿系和生殖器中,可以引起泌尿系的感染和生殖器的炎症。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。
成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。意见建议:你好、支原体感染可在医生指导下选择服用阿奇、罗红霉素、美满霉素、强力霉素、左氟沙星等广谱抗生素疗法进行治疗,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10~20天复查两次均为阴性,并且临床症状消失为治愈。答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
问解脲支原体培养阳性,表示什么意思?
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户:158176
你好。解脲支原体阳性,人型支原体也是阳性。建议认真严格治疗。治疗期间杜绝性生活。内衣物分开来清洗消毒。
问检查白带解脲支原体培养有问题
职称:医生会员
专长:运动系统疾病
&&已帮助用户:55087
问题分析:检查白带解脲支原体支原体是常见的病原体,大部分通过性接触传播,少部分可能是其他接触传播。病原体感染身体器官会引起很多炎症。意见建议:治疗主要使用大环内酯类抗生素。可以使用红霉素或者克拉霉素胶囊,效果不明显可以做药敏实验选择敏感的抗生素进行治疗。
问解脲支原体培养阳性(+)
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:18362
病情分析:
意见建议:
您好;根据你的情况,诊断支原体感染,建议您用大环内酯类药物治疗
问解脲支原体培养阳性{+}
职称:四级营养师
专长:饮食营养问题的咨询
&&已帮助用户:188379
您好,支原体阳性是有传染性的,需积极治疗,建议服用阿奇霉素,或罗红霉素等,坚持服用4个疗程,再服用一个疗程为巩固期。
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