原标题:【药师说药】远离高嘌呤还不够痛风就得这样防治!
吃海鲜喝啤酒,再加上剧烈运动第二天双脚如万千蚂蚁叮咬般难受。一查血高尿酸血症与痛风值:640μmol/L!
隨着现代生活水平的提高和饮食结构的改变痛风的魔爪已经逐渐伸向年轻人了。
怎么调理呢我们药师告诉你,高高尿酸血症与痛风血症与痛风可以这么防治!
供稿:中山大学孙逸仙纪念医院 广东省医学会临床药学分会组稿
刘春霞副主任药师,中山大学孙逸仙纪念医院增城院区(广州市增城区人民医院、中山大学附属博济医院)药剂科主任致力于药学科普与安全合理用药及大众健康教育。现为药品安铨合作联盟志愿者(PSM)增城分站站长广东省药学会药学科普专家委员会主任委员,引领专委会打造了广东医院一线药师科普平台“岭南藥学”
曹林辉,中西医结合临床医学硕士中山大学孙逸仙纪念医院中西医结合科主治医师,临床上善用汉传刘氏经方配合针灸诊治内科、妇科、儿科、皮肤疾病如呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、风湿类风湿关节病,妇科内分泌失调、月经紊乱小儿外感、咳嗽、胃肠疾病及皮肤荨麻疹、湿疹、带状疱疹、痤疮等。
我们都知道痛风是由单钠高尿酸血症与痛风盐沉积至关节所致的一种代谢性疾病归根结底与嘌呤代谢紊乱及/或高尿酸血症与痛风排泄减少直接相关。
据统计近年来高高尿酸血症与痛风血症及痛风患病率总体呈增长趋势,且随年龄增长而增高男性高于女性,城市高于农村沿海高于内陆。
长期不良的生活习惯就算痛风没有急性发作,平时血高尿酸血症与痛风水平也可能是偏高的即高高尿酸血症与痛风血症,但是由于平时没有症状所以没引起重视。
高高尿酸血症与痛风血症与痛风的关系
这两者共同的特点都是受血高尿酸血症与痛风水平影响
高尿酸血症与痛风由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏Φ产生,约2/3高尿酸血症与痛风通过肾脏排泄其余由消化道排泄。正常情况下体内高尿酸血症与痛风产生和排泄保持平衡,凡导致高尿酸血症与痛风生成过多和/或排泄减少的因素均可导致高高尿酸血症与痛风血症
高高尿酸血症与痛风血症患者出现高尿酸血症与痛风盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、高尿酸血症与痛风性肾病和肾结石称为痛风也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。
高高尿酸血症与痛风血症是痛风发生的最重要的生化基础和最直接病因但是大多数高高尿酸血症与痛风血症并不发展为痛风,只有高尿酸血症与痛风盐結晶在机体组织中沉积造成损害才出现痛风;少部分急性期患者血高尿酸血症与痛风水平也可在正常范围,因此高高尿酸血症与痛风血症不能等同于痛风。仅依据血高尿酸血症与痛风水平既不能确定痛风的诊断也不能排除诊断。
总的来说高高尿酸血症与痛风血症与痛风患者都需注意调整生活方式,低热量、平衡膳食减少摄入高嘌呤食物;充分饮水(>2L/日),多吃水果蔬菜严格戒烟限酒;控制体偅,坚持运动每日中等强度运动30min以上;还应定期监测,早发现早治疗预防或减少心血管、肾功能等并发症的发生。
高高尿酸血症与痛風血症诊断标准为:通常饮食状态下 2次采集非同日的空腹血,以高尿酸血症与痛风酶法测定血高尿酸血症与痛风值男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。高高尿酸血症与痛风血症与痛风密切相关并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。
高高尿酸血症与痛风血症和痛风的防治原则
高高尿酸血症与痛风血症和痛风一经确诊应立即对患者进行宣教及生活方式干预,必要时制定相应的治疗方案
患者应建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,限制高嘌呤动物性食物控制能量及营养素供能比例,保歭健康体重配合规律降高尿酸血症与痛风药物治疗,并定期监测随诊
表1:高高尿酸血症与痛风血症与痛风患者膳食指导
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