产后出血过多吃什么可以快速补血，并且不
产后出血过多吃什么可以快速补血，并且不
基本信息：女&&29岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：产后出血过多吃什么可以快速补血，并且不影响母乳质量。昨天刚生完孩子，谢谢
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擅长：对妇科和产科、儿童保健，疫苗接种知识有一定的了解和认识。
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产后需要及时补血补恢复元气，因为生孩子的时候流血较多，产后很多孕妇都会出现贫血的现象，脸色苍白、头晕乏力等，多吃一些补铁的食物来增加生成血液，例如猪肝、瘦肉、红枣、木耳等，红枣枸杞乌鸡汤要常吃，除去日常的饮食补铁，最快捷的还是通过补血铁剂补充。
擅长：擅长：各类计划生育，无痛人流、无痛分娩等各类手术。
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武汉现代女子医院&&&妇产科
可以吃下面的食品进行补血，造血。1.富含铁的食品：动物全血、动物肝脏、肉类、蔬菜、虾类、蛋黄、黑木耳、海带、芝麻、大瓜子、芹菜、苋菜、菠菜、茄子、小米、樱桃、红枣、紫葡萄、红果等含铁都比较丰富。2.具有造血功能的食品：骨头汤，猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝
擅长：补气，滋肾，益精。用于气阴亏虚、肾精不足所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力；更年期综合征、病后体虚见上述证候者。
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你好，产后气血亏虚，建议加强营养，多吃鸡蛋，鱼汤，等有营养的食物，可以给于一些补气血的中成药物。
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疾病百科　　产后出血指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩...　　产后出血指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。就诊科室：产科 急诊科典型症状： 多发人群：产妇检查方法： 发病部位：女性生殖疾病自测：常用药品：
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(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大，通常估计失血量仅为实际失血量的一半，故实际发病率更高。产后出血和晚产后出血有什么不同1、出血时间不同胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内，相对而言，产后出血也被称为早期产后出血。晚期产后出血指分娩24 小时后，在内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。多见于产后1-2周发病，亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。2、出血原因不同产后出血的四大原因依次为：子宫收缩无力、胎膜娩出异常、软产道裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留。近年来随着各地率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。其中，剖腹产......
产后出血的原因
依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。这些因素可互为因果，相互影响。1、子宫收缩乏力产后出血最常见原因。影响子宫收缩的因素均可以引起子宫收缩乏力性产后出血。常见因素有：（1）全身因素：产妇精神极度紧张，对分娩过度恐惧，尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力。（2）产科因素：产程延长、产妇体力消耗过多，或产程加快，可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症可是子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力。（3）子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展，如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损，如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。2、胎盘因素根据胎盘剥离情况，胎盘因素所至产后出血类型有：（......
产后出血的临床症状
主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。1、量增加可能不会突然大量的出血，而是稳定出血直到产生严重的血量过低为止。亦或可能在数小时内导致大量的血液流失。不同原因的产后出血临床表现不同。产道裂伤：胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红，可能为产道裂伤。因素：胎儿娩出几分钟后开始流血，颜色较暗，可能为胎盘因素导致。或胎盘胎膜残留：胎盘娩出后出现流血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。凝血功能障碍：若阴道出血呈持续性，且血液不凝，可能为凝血功能障碍引起的产后出血。2、子宫大且软产后24小时内，子宫应是个球状体；子宫底高度位于脐平或在脐下，且与腹部中线上。若子宫收缩无力则不容易触摸到子宫或感觉子宫很软；给予按摩时子宫呈硬的状态，一旦停止按摩子宫就会失去张力。3、心跳加快、血压下降出血时首先心跳加快，出血持续发生后血压才下降。当脉搏加快到100-120次/分及......
产后出血的检查
由于造成的原因有几大类，因此在发生产后出血时可从以下方面来找：1、判断是否正常胎盘娩出后，子宫缩小至脐平或脐下一横指。子宫呈圆球状，质硬。血都关闭。出血停止。若子宫收缩乏力，宫底升高，子宫质软呈水袋状。2、检查胎盘是否正常娩出胎盘未在正常时间内娩出，并有大量阴道流血为不正常情况。再者，胎盘残留也可导致产后出血，故在胎盘娩出后还应细细检查胎盘、胎膜是否完整。3、检查是否为软在第三长城及气候发生的大量出血，尤其是子宫收缩良好的情况下，应考虑软产道算上，仔细检查软产道。如有无裂伤、阴道有无裂伤、阴道壁血肿、。4、血液送检如果是由于凝血功能障碍引起的产后出血，表现为持续性阴道流血、血液不凝、止血困难，同时可出现全身病灶。产后出血容易诊断，但临床上目测阴道流血量的估计往往偏少。以下检测出血量的方法较为客观，但由于操作人员的不同而存在一定的误差。1、称重法：将分娩后所用敷料城......
产后出血的抢救措施
产后出血的处理原则为针对原因，迅速止血，补充血容量纠正休克及防治感染。（1）迅速有效地补充血容量。把握抢救时机，建立双途径静脉通路，尽可能用留置针头，密切监测、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状，以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，最好予以面罩给氧，流量为4-6L/min，观察氧疗效果，如面色、指甲是否红润，呼吸是否平稳。（2）产后出血易发生休克，一旦发生休克，护理人员一定要冷静、镇定，在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师，保证抢救工作有条不紊地进行，立即急检，采配血，应在短时间内补足失血量，严密观察生命体征，精确测量出血量并详细做好记录。（3）徒手按摩子宫底，刺激子宫收缩，使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查，积极预防并发症的发生。（4）出血停止、休克纠正后，应安慰产妇安静休息，......
产后出血的护理
如果孕妇发生，此时正确的护理显得尤为重要。产妇一定要随时对自己的身体状况进行自我检查，保持情绪稳定，避免忧思郁怒等不良精神刺激，才更有利于恢复。1、是生殖器官复原的一段时期，由于气血虚弱，特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为形成瘀血大多因寒而起，故产后应注意保暖，避免冒寒当风，禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵。2、鼓励产妇尽早下床活动，并逐日增加运动量，这样较有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧。有条件者可学做体操，加强全身锻炼，尽快恢复体力。3、积极防治感染、保持环境清洁。室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效。4、提供心理支持，产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可出现严重的继发性垂体前叶血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症。产妇面临体力差、活动......
产后出血的不良影响
对产妇的影响，主要是由失血量的多少和产妇本人的情况决定的。如果出血量不多或产妇体质强壮，耐受力强，一般经过治疗即可痊愈，不会留下什么严重的后遗症。相反，如果在短期内大量出血，产妇本人又有贫血或凝血功能不良，则后果严重，可能会自觉头晕、心慌、四肢冰凉、晕厥、休克，同时失血时丢失大量凝血物质，造成凝血功能障碍，甚至死亡。有的虽然经医生全力抢救保住了生命，但由于大量失血，心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧，造成组织细胞的损伤，脏器功能受损。另外，产后出血可能导致产妇患有席汉氏综合征。该病是由于大量出血、休克，引起脑组织中垂体前叶缺血、坏死，其分泌的促性腺激素减少，使卵巢分泌的女性、孕激素减少，造成病人、消瘦、无，乳房及外生殖器萎缩，这将给产妇生理上、心理上造成很大的创伤。此外，产后出血的产妇由于失血、贫血，造成身体抵抗力下降，易发生产褥感染。机体失血、营养不足，产妇精神紧张、焦......
产后出血的预防
？加强围生期保健，严密观察及正确处理长城可降低的发生率。1、重视产前保健(1)加强孕前及孕期妇女保健工作，对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍疾病的患者，应积极治疗后再受孕，必要时应于早孕时终止妊娠。(2)具有产后出血危险因素的孕妇。孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时，应及时治疗得到纠正。如果是双胎、、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的，应提早住院分娩。(3)增加女性对生育知识的了解程度，减少次数。2、提高分娩质量帮助产妇消除顾虑，在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食，避免体力过度消耗，指导正确的分娩方式，使产妇顺利的自然分娩。3、加强产后观察为防止分娩12小时以后的出血情况，产后应在产房内由助产士观察2小时，观察子宫收缩及情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩，还要注意血压与脉搏的变化。2小时后如无异常才能回到母婴同室休息。4、产后早期哺乳可刺......
产后出血的饮食
饮食应以清淡、易消化，富于营养为宜，平常可多吃碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等。1、子宫收缩不良宜多食百合、羊血、鸡蛋、鱼鳔、韭菜、荷叶蒂、醋、鲤鱼、海马、荠菜2、或有淤血者宜多吃芸苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等3、或有血热表现者宜多吃泥鳅、黑大豆、干冬菜、杨梅、荠菜、金针菜、甜菜、鲫鱼等4、各类型出血均宜多吃富含的食物，如小麦芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油，小米、玉米等全粒粮穀，菠菜、莴苣、甘蓝菜等绿色蔬菜，牛奶、鸡蛋、动物肝、心、肾、肉类、鱼类、胡萝卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、、香蕉、苹果。的药膳：1、人参粥大米50克，人参末、姜汁各10克。大米煮粥，加入人参末、姜汁搅拌均匀;供早晚餐服食。2、柿饼粥柿饼、黄酒各适量。柿饼烧炭存性研成末。每次6克，冲黄酒服用。生地益母汤：黄酒200毫升，生地黄6克，益母草10克。将上药同放瓷杯中，隔水蒸20分钟后服药汤;每......
晚产后出血定义
（late postpartum hemorrhage）是指结束24小时后，在内发生的子宫大量出血。多见于产后1-2周，亦可迟至产后42天内发病。临床表现为持续或间断阴道流血，有时是突然阴道大量流血，可引起失血性休克，晚期多伴有寒战、低热。
近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。
产后出血（早期产后出血）
晚期产后出血
产后24小时内
产后24小时后-产后42天内
常见发生时间
产后2小时内
产后6-10天
无力、产道裂伤、胎盘碎片残留、弥漫性凝血障碍
胎盘碎片残留、感染、手术伤口裂开、肿瘤
阴道流血超过500ml
脸色苍白、休克
寒战、低热
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产后出血是指产后24小时出血量达500ml；恶露是产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。因其颜色、内容物及时间不同分为：血性恶露---一般持续3~4天，子宫出血量减少，浆液增加，转变为浆液性恶露；浆液性恶露---持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。白色恶露---约持续3周。如果产后15天阴道仍有流血，且为鲜红色的，应到医院检查后再作相应的处理。
产后出血的原因有四大类：（1）子宫收缩乏力；（2）软产道裂伤；（3）胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留；（4）凝血功能障碍。如何预防产后出血：重视产前保健，正确处理产程，加强产后观察。产妇回病房前应排空膀胱，鼓励母亲让新生儿及早吸吮奶头，发射性引起子宫收缩，减少出血量。
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作者：北极星
产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内失血量超过 500 ml，剖宫产时超过 1000 ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。产后急性失血与外科失血不同之处在于：妊娠期女性血容量增加 30-50%。当产妇出现容量不足的初期临床表现时，产妇出血量可能远大于其循环系统的欠缺容量，其凝血功能可能已近失代偿。因此，孕期血容量增加并不代表产妇的急性失血耐受能力更强。产后出血的病因包括宫缩乏力、胎盘残留、产道损伤以及全身性疾患引起凝血功能障碍等。产科出血通常因为子宫内腔创面大、孕期子宫血流丰富而表现为出血速度迅猛。如果患者未能得到及时有效的输液输血治疗，循环系统的功能将很快失代偿，甚至死亡；另一方面，不合理的输液输血治疗，患者也会发生相似的不良后果。严重产后出血患者实施输血与输液治疗目标是：维持心脏射血功能；维持正常的体内循环容量、足够的血红蛋白浓度、正常的内环境以及正常的凝血与子宫收缩止血功能。如何输血？大多数产科医生对产后出血的评估是低于实际出血量的。当正常产妇失血 500-700 ml 时，94% 的产妇生命体征无明显改变，常给人以假象而对失血量估计偏低。为了提高紧急大量输血的及时性、安全性、有效性，研究人员根据中国的成份血液制品规格、血液系统的代偿特点等，建立了适合急性失血救治的紧急输血治疗方案（ATPC），见表 1。对于严重产后出血这类难以止血的进行性出血，我们需要更积极的输血治疗以避免机体失代偿。因此，该方案建议：失血量超过血容量的 20% 即输注红细胞；超过 40% 即输注血浆，超过 80% 输注血小板，接近 150% 时输注冷沉淀。治疗流程可以根据估计的失血量进行治疗以提高及时性，比如估计失血量超过 4000 ml，建议立即输入 5U 红细胞悬液，500 ml 血浆和 1 个治疗量的血小板。当输血、输液治疗达到循环功能稳定、内环境正常、出血速度恢复正常等终点目标，即应终止该治疗方案，但治疗过程中不完全依赖检测结果。即使不能获得血小板和冷沉淀，也可通过输注红细胞或红细胞加血浆维持正常的心脏功能、正常的循环容量、足够的血红蛋白浓度，实现组织的良好灌注和氧供，从而维持机体内环境和体温相对正常，使体内剩余的凝血物质功能最佳化。如何补液？产后出血早期输液的目的是补充血容量，维持有效循环和组织灌注。1）「先晶体」：短期快速输入晶体，常用的晶体液为生理盐水和乳酸林格液。对于失血量估计 30% 以上的患者， ml 的乳酸林格 20-30 分钟内输入是很有必要的。这既可以扩充血容量，又可以为血制品的准备争取时间。输液量应为出血量的 2-3 倍。例如，如果出血 2000 ml，原则上应补液
ml。输注过程遵守「先快后慢」的原则，先快速输入 2000 ml，然后根据情况输血，病情控制住以后将剩余的
ml 晶体再缓慢输入。一般尿量大于 50 ml/h 可认为患者血容量已经补足（实际操作中我们可以把尿管打开，下面接尿杯，数尿的滴速，一般 1 滴/10 秒就说明血容量已补足）。2）「后胶体」：临床上常用的胶体溶液有白蛋白、血浆、羟乙基淀粉等。胶体溶液的输入量要小于晶体液，一般等于血容量的损失量。有研究表明，人工胶体液可能损伤 PLT 功能，抑制纤维蛋白聚合，增加纤维蛋白溶解活性，仅在紧急扩容时少量使用，必要时应输入白蛋白维持胶体渗透压。总之，面对严重产后出血患者，诊断与治疗的阶梯目标是：维持心脏功能、血容量、血红蛋白、内环境以及凝血功能的正常。
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　　(一)发病原因　　产后出血有4大原因，子宫收缩乏力约占产后出血的50％;软产道撕裂约占20％;胎盘残留或滞留占5％～10％;凝血功能障碍引起产后出血者极少。(图1)　　1.宫缩乏力 胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小，肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血，与此同时血窦关闭，出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态，粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓，纤维蛋白沉积在血小板栓上，形成更大的血凝块，有效地堵塞子宫血管，使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复，胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血，若胎盘有部分剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。　　(1)全身性因素：如产妇平素体质虚弱、有急慢性病史、产程过长、滞产、精神紧张、使用镇静剂过多或深度麻醉等。　　(2)局部因素：①子宫肌壁过度膨胀，肌纤维过度伸张，影响肌纤维缩复。如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿、巨大胎盘、&-地中海贫血、胎儿水肿综合征等。②多产妇，反复妊娠分娩，子宫肌纤维受损，结缔组织相对增多，有退行性变。③子宫发育不良或有手术瘢痕。④胎盘因素影响子宫缩复。如前置胎盘、胎盘早期剥离、蜕膜坏死出血、子宫肌层渗血、胎盘后血肿等。⑤膀胱、直肠过度充盈可影响子宫收缩。　　2.软产道撕裂 妊娠时软产道血管丰富而充血，分娩时若发生软产道撕裂伤，失血量可以很大，特别是当裂伤涉及阴道上部、宫颈及子宫时，止血往往较困难。发生软产道撕裂的原因有以下几个方面：　　(1)急产：急产时因产力过强或产妇用力过猛，会阴尚未充分扩张，胎儿娩出可以造成较重的软产道裂伤。　　(2)巨大胎儿：产前对胎儿大小估计不足，未作会阴切开或切口不够大，可造成软产道裂伤。　　(3)产科手术：如产钳、手转胎头、毁胎、内倒转术或肩难产时均可造成会阴、阴道、宫颈甚或子宫下段裂伤而导致产后出血。上海市某区曾统计产后出血发生原因，其中因产科阴道手术操作不当而发生产后出血的高达37.9％，此与年轻产科医师操作技术不熟练有关。　　(4)会阴本身的弹性及伸展性差：如会阴先天性发育不良、外阴阴道炎症、白色病变等。　　(5)血肿形成：若损伤累及血管，而产道的黏膜、皮肤保持完整，或在缝合伤口时未能完全缝扎止血，或宫颈、阴道穹隆裂伤向上延伸使阔韧带内血管撕裂而形成血肿，此时外出血可能不多，但血肿内出血可以很多而导致休克。　　3.胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。　　胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或麦角新碱后引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，防碍事宫缩而出血，这种狭窄环也可发生在粗暴按摩子宫时。膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多。　　胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离，称为胎盘粘连。部分粘连易引起出血。多次人工流产易致子宫内膜受损及发生子宫内膜炎。子宫内膜炎也可由于其他原因感染所致，子宫内膜炎可引起胎盘粘连。　　胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层，临床上较少见。根据胎盘植入面积又可分为完全性与部分性两类。　　胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。胎盘残留可为部分胎盘小叶或副胎盘残留粘附于宫壁上，影响宫缩而出血，胎盘残留可包括胎膜部分残留。　　4、凝血功能障碍 为产后出血较少见的原因。如血液病(血小板减少症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等)多在孕前已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。　　&　　(二)发病机制　　短期内急剧的大量失血，主要的病理生理改变是血容量的急剧减少，引起心血管的充盈不足而发生虚脱、不可逆性休克或死亡。急性失血早期的代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺素能的刺激作用，心率加快，心输出量增加，循环血量重新分配，皮肤、肌肉和脾脏的血管收缩，对缺氧耐受性高的脏器如肾脏和胃肠道等的血管也发生收缩，从而保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。此时期由于红细胞和血浆是按比例丢失，因此该时测定血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围，不出现贫血，临床上主要表现是血容量不足。这是急性失血的第1期，一般持续2～3天。　　此后，血容量的恢复主要依靠血浆容量的扩增，即主要依靠水、电解质和清蛋白从血管外被动员进入血浆，血液被稀释，黏度降低，血流加快，因而有利于脏器组织摄取更多氧，但另一方面由于血液稀释，血红蛋白浓度和血细胞比容不断下降，出现贫血。在大量出血达到全身血液总量的20％左右时，需20～60h方能使血液总量恢复正常，在出血2～3天后，待血容量恢复正常或接近正常时，其主要问题就是红细胞丢失过多，出现急性失血性贫血。这是急性失血的第2期。如果患者失血总量仍比较大，但速度不快，血浆容量扩增的代偿机制充分，则失血性休克表现可不明显，而以急性失血性贫血作为主要表现。健康成年青年患者可耐受50％～60％的红细胞容量丢失，而有冠心病的患者当红细胞容量丢失不到30％，就可引起器官缺氧的表现。　　急性失血引起组织缺氧可刺激肾脏产生促红细胞生成素，急性失血6h以后，血浆红细胞生成素浓度就升高，并且和血红蛋白浓度呈负相关。红细胞生成素不仅能促进骨髓内红系祖细胞增生和幼红细胞成熟，也能促使骨髓内未成熟的网织红细胞释放进入循环血液，由于是未成熟的红细胞，其中所含的核糖核酸及核糖体微粒较多，因此在瑞特染色血涂片上呈嗜多染性大红细胞。在急性失血后6～12h就能见到这种细胞，经数天后骨髓生成增加，多染性红细胞可显著增多。急性出血后第2天骨髓幼红细胞就开始增生，但幼红细胞成熟需2～5天，急性失血5天后，幼红细胞增生达高峰，使粒红比例倒置，急性失血后第10天红细胞生成达最大速率。红细胞容量损失达10％～20％时骨髓增生可超过正常健康人的2～3倍。血细胞比容如低于30％，提示红细胞量损失约达25％，血浆内红细胞生成素的水平更为增高，此时如果铁的供应充足，则骨髓增生较正常健康人大5倍，如铁储存不足就不可能达此水平。因此，急性失血性贫血骨髓代偿性增生的能力，取决于骨髓造血功能是否健全、红细胞生成素反应以及铁供应是否充足等因素。如原有骨髓病变、肾脏疾病使红细胞生成素产生减少，或伴有炎症或肿瘤等疾病，干扰红细胞生成素的作用;或原先储铁就不充足，就会影响骨髓代偿性增生的能力。在新生的红细胞中2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)含量增高，可使血红蛋白与氧的亲和力减低，因而在组织中氧的释放增多，减轻了缺氧状态。&
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胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血（postpartumhemorrhage）。此为产科常见的严重并发症，为产科危症之一，应特别重视。...
【摘要】严重出血是全球范围内导致孕产妇死亡的最重要原因。超过半数的孕产妇死亡发生在产后24小时之内，最常见的是失血过多。据估计，全世界每年大约有14000名妇女...
患者提问：您好区主任，我结婚很多年都还没有怀孕。半年都没有来月经了。您6月份给我开了黄体酮催经检查内分泌可是我月经来了却没能及时去抽血，这个月我月经还是不来的话...