肝胆脾彩超诊断报告单
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肝胆脾彩超诊断报告单
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篇一：肝胆胰脾单 一、肝胆胰脾报告单 1、胆总管实性占位病变 超声所见 : 肝脏轻度肿大,左肝上下径 6.6cm 前后径7.2cm 右肝斜径 154.4m.包膜完整,肝缘 正常,内光点稍增粗,分布欠均匀,左右肝内胆管扩张，LBD 0.6cm,RBD 0.7cm,血管纹理清晰, 走行正常,门静脉内径正常. 胆囊增大，大小8.4x4.1x5.1cm,囊壁欠光滑,胆囊内见胆泥沉积,范围4.1x2.2cm,随体位移动， 胆总管轻度扩张，宽约0.8cm.于胆总管内见二个圆形实性光团，大小分别为1.8x1.2cm 1.2x1.4cm，境界清，内光点欠均匀 后无声影。
CDFI:胆总管内实性光团内部见少量星点状彩色血流信号.
PV内径:1.2cm Vmax 16.7cm/s 超声诊断:1.胆总管实性占位.左右肝内胆管扩张. 2.胆囊舯大伴胆泥沉积. 3.肝回声增粗,考虑胆汁性肝炎. 2、胆囊息肉 超声所见 : 肝脏形态大小正常,左肝上下径 7.7cm 前后径 4.8cm,右肝斜径 10.7cm.包膜完整, 肝缘正常,内回声光点 细小,分布均匀,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径1.2cm. 胆囊大小形态正常,大小7.0x3.1cm,胆囊内见大小不一的多个小光斑,最大0.4x0.3cm, 后无声影,不随体位 移动.肝内胆管,胆总管未见扩张.
CDFI:彩色血流显示好. PV内径；1.2cm,Vmax 17.0cm/s.
超声诊断: 1.多发性胆囊小息肉.
2.肝脏未见异常.
3、肝胆胰脾未见异常 正常,门静脉内径正常. 胆囊大小形态正常,囊壁光滑,内透声好,胆总管无扩张. 脾大小形态正常,包膜完整光滑,内回声均匀,脾门静脉内径正常. 胰腺形态大小正常,包膜完整,内部回声光点均匀,主胰管无扩张. 双肾形态大小正常,包膜完整光滑,肾实质回声光点均匀,集合部未见分离. 贲门形态规整,显像剂通过顺利,胃底充盈隹,周壁光渭,胃体窦壁层次结构 尚清晰,
透声欠隹,粘膜皱壁无殊,胃蠕动正常,凼门通过好.十二指肠球部充盈良好,周 壁光渭. 双侧输尿管无扩张. 膀胱充盈良好,壁光渭,延续性好,未见占位性病变.前列腺轮廓清,形态大小正常,包膜光渭,内回声光点均匀. 子宫大小cm,轮廓清,形态正常,宫壁回声均匀,内膜线居中. 双侧附件未见占位性病变. CDFI:彩色血流显示好.超声诊断:
肝胆胰脾未见异常
浅表性胄炎 左肾结石 左肾积水 右肾结石 右肾积水 双肾输尿管膀胱未见异常 前列腺未见异常 子宫双附件未见异常
4、 胆道蛔虫 超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：
肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2. 胆
囊： mm2,壁：mm,胆总管：
mm,右肾：mm2. 胰
头： mm，体：mm,尾： mm,脾厚： mm.
门径脉主干： mm.
肝脏未见明显异常，胆囊常大，无变形，壁无增厚,光滑，囊内透声好，未见结石。
胆总管内径mm,内见一蛔虫平行管征。 B超诊断:胆道蛔虫症 5、 肝正常 超声所见 :
肝脏形态大小正常,包膜完整,肝缘正常,内回声光点细小,分布均匀,肝内血管纹理
清晰,走行正常,门静脉内径正常. CDFI: 超声诊断: 肝未见异常影像 6、 肝脏占位性病变 超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：
mm3. 肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2. 胆
囊： mm2,壁：mm,胆总管：
mm,右肾：mm2. 胰
头： mm，体：mm,尾： mm,脾厚： mm.
门径脉主干： mm.
肝脏大小与形态正常，,表面光滑，内部回声欠均匀,血管走向清晰，肝内胆管未
B超诊断：肝脏占位性病变，(原发肝M T)。 7、 肝结石 超声切面显像所见：
肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：
肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2. 胆
囊： mm2,壁：mm,胆总管：
mm,右肾：mm2. 胰
头： mm，体：mm,尾： mm,脾厚： mm.
门径脉主干： mm.
肝脏大小与形态正常，表面光滑，内部回声均匀，,血管走向清晰，左（右）肝内胆管
扩张,内见一个大小约 X
cm2结石，余肝内未见其他明显,占位性病变。 胆囊、胆总管未见明显异常。
超声诊断：右（左）肝结石。 8、 胆囊颈部结石 超声所见：
肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2。 胆囊大小 × cm,壁厚 cm,轻度水肿,其颈部见 × cm强回声光团,后伴 声影,肝内外胆管不扩张。 胰腺回声正常，胰管不扩张。
脾脏厚 cm，SV
cm，回声正常。 9、 胆囊炎,胆囊多发结石 超声所见：
肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2cm。 胆囊大小 × cm,壁厚 cm,不光滑,囊内多发强回声光团,移动伴声影,最大 cm。 肝内外胆管不宽。
胰腺回声正常，胰管不扩张。
脾脏厚 cm，SV
cm，回声正常。
超声诊断：
胆囊炎,胆囊多发结石.
肝、胰、脾未见异常。 10、 胆囊息肉、胆囊炎 超声所见：
肝脏大小形态正常,包膜光滑,肝内点状回声均匀,血管纹理清晰,血流正常，PV cm. 胆囊 × cm,壁厚0.4cm,不光滑,后壁近底部探及 × cm高回声光团,无声影,不移 动,囊内未见结石,肝内外胆管不扩张.
脾厚 cm,SV cm,回声均匀.
胆囊息肉、胆囊炎(转载于: 写论文 网:肝胆脾彩超诊断报告单) 11、 胆管结石 超声所见： 肝脏体积增大，左叶厚 cm，右叶厚 cm，包膜光滑，肝内点状回声均匀， 血管纹理清晰。
PV1.2cm。肝内胆管扩张 cm，左、右肝管内分别见 × cm、 × cm等号样强回声
光团，后伴声影。
胆囊切除，胆总管正常。
胰腺回声正常，胰管不扩张。
脾脏厚 cm，SV cm，回声正常。
超声诊断：
胆囊切除，肝左、右叶肝内胆管结石 12、 布-加氏综合征 超声所见：
肝脏体积增大, 尾状叶增大明显, × cm, 形态略失常,肝内点状回声密集,增粗, 欠均匀,肝静脉汇入下腔静脉处显示不清,三支肝静脉稍增宽,相互间见桥状通路, 最宽 cm,下腔静脉肝段内径 cm,距右心房 cm处,内径 cm,并见 ×cm&等号& 样强回声,门静脉 cm.
胆囊 × cm,壁厚 cm,轻度水肿,胆管不扩张.
脾厚 cm,SV cm.
胰腺回声均匀,胰管不扩张.
超声诊断： 布-加氏综合征 1.肝静脉异常吻合 2.下腔静脉膜性狭窄篇二：肝胆脾肾报告单 石首市小河口镇卫生院 B型超声诊断报告单超声号： 姓名： 住院号： 检查部位：肝、胆、脾、肾 性别： 床号： 年龄：岁 临床诊断： 科室： 检查日期： 送检医师: 超声图象：
超声所见： 肝脏切面形态大小正常，表面完整光滑，实质光点分布均匀，肝内管系结构走行尚清晰，门静脉主干内径不宽。 胆囊切面大小正常，壁光滑，其内未见明显异常回声。 肝内外胆管未见扩张。 脾不大。 双肾切面形态大小正常，表面完整光滑，实质回声分布均匀，双肾窦内未见明显异常强回声。 双侧输尿管未见扩张。 超声提示： 1．肝、胆、脾、肾声像图未见明显异常。
检查者： （本报告仅供临床医生参考） 审核：篇三：肝胆胰脾疾病的超声诊断 第三章 肝胆胰脾疾病的超声诊断
肝脏疾病的超声诊断
实时超声诊断法是肝脏疾病的首选影像学诊断方法。其目的的主要在于：① 确定肝内占位性病变并提示定性、定位诊断；② 对某些弥漫性肝脏疾病或肝弥漫性疾病的某种阶段作出明确诊断；③ 鉴别细胞性黄疸和阻塞性黄疸。 正常肝脏
一．正常肝脏声像图 正常肝脏的外形在肝脏横切面上近似楔形，右侧厚而大，为楔底，左侧小而薄，为楔尖。在纵切面声像图上，肝的形态略呈三角形，右半肝的截面积较左半肝为大，底位于图像左侧，为肝左叶或右叶膈顶部，为肝左叶或右叶下缘。正常肝脏轮廓光滑、整齐，轮廓线是由含纤维结缔组织的肝包膜形成，呈一条线状纤细、光滑强回声围绕整个肝脏。在肝膈面肝轮廓线与腹膜线状回声之间有微小的间隙。二者易分辨，而肝顶部的肝轮廓线与顶部膈肌粗带状强回声间的间隙常不明显，二者不易分辨。正常肝实质呈灰阶中等细小光点回声，分布均匀。肝内管道结构呈树状分布，肝内门静脉管壁回声较强，壁较厚，可显示至三级分支。肝静脉管壁回声弱，壁薄，可显示一至二级分支，肝内胆管与门静脉平行伴行，管径较细，均为伴行门静脉内径的1/3，位于肝门处的肝动脉常显示，穿行于门静脉和胆管之间。正常肝脏在靠近第二肝门附近的肝实质随心动周期变化而有伸缩，提示肝质地柔软。彩色多普勒检查，肝内门静脉血流为朝肝流向，而肝静脉为离肝蓝色血流，肝动脉为花色高速血流。脉冲多普勒检查，肝内门静脉呈持续性平稳频谱，随呼吸略有波动，肝静脉呈三相波型频谱。动脉呈高阻动脉频谱。图3-1-1 正常肝脏声像图：左图为肝右叶肋间切；右图为肝左叶剑下纵切 图3-1-2 正常肝脏声像图：肝右肋缘下斜切 图3-1-3 正常肝脏声像图：M型超声（右图）示靠近第二肝门附近的肝实质 随心动周期变化而有伸缩，提示肝质地柔软
二．肝脏的正常值 正常肝脏左叶厚度和长度分别不超过60mm和90mm，右叶横径不超过100mmm，右叶最大斜径为100 ~ 140mm 。
肝脏弥漫性疾病
肝脏实质内的弥漫性病理改变称弥漫性肝疾病，常见的有肝炎、慢性血吸虫肝病、脂肪肝、淤血性肝病、肝硬化。一．肝炎 肝炎是由病毒、药物、化学物质等引起的肝脏弥漫性炎症性病变，其基本病理变化为肝实质细胞变性坏死为主，同时伴不同程度的炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。按其病程长短不同分为急性肝炎和慢性肝炎。 (一) 急性肝炎声像图 肝脏肿大，各径线测值增大，形态饱满，边缘钝。肝炎早期由于肝细胞变性、坏死、胞浆水分过多，加之汇管区炎性细胞浸润、水肿，肝实质回声明显低于正常，常有黑色肝脏之称。肝内血管可呈正常表现。 (二) 慢性肝炎声像图 慢性肝炎声像图随病变程度不同而有变化。轻度慢性肝炎，肝脏声像图可能无异常发现或仅有肝实质回声稍增强、增粗表现，肝质地中等或尚软。中度慢性肝炎，肝实质回声增强、增粗，分布欠均匀，肝内血管可呈正常表现，亦有肝静脉内径变细改变，肝质地中等。重度慢性肝炎，肝实质回声，明显增强、增粗，分布不均匀，肝静脉内径变细，僵直感，肝质地中等或中等偏硬。 图3-1-4 慢性肝病，肝静脉变细
(三) 临床意义 超声检查诊断慢性肝炎其敏感性和特异性均较低，对于慢性肝炎的诊断，超声只能作为一种参考资料。 超声检查对急性肝炎，特别是急性肝炎早期有一定诊断价值。 超声引导下肝穿刺活检给临床提供了安全的肝组织标本获得的方法。 (四) 鉴别诊断 急性肝炎与淤血性肝肿大鉴别。后者肝静脉内径明显增宽，而急性肝炎肝静脉内径正常或变细。慢性肝病需与肝硬化鉴别，肝硬化肝表面不平整，肝质地硬。二．慢性血吸虫性肝病 慢性血吸虫肝病是由血吸虫卵随门静脉血抵达肝内汇管区形成慢性虫卵结果，既而大量纤维组织增生，导致汇管区纤维化所致。 (一) 慢性血吸虫性肝病声像图 肝脏左叶增大，右叶缩小，肝实质回声分布不均匀，呈斑块状、网络状或地图样回声分布。肝内门静脉管壁明显增厚，内径变细，门静脉走向扭曲，肝质地中等。 图3-1-5 慢性血吸虫性肝病
(二) 临床意义 为慢性血吸虫性肝病的诊断提供客观依据，并利用其特有的声像图特征，不难于其他弥漫性肝病相鉴别。 (三) 鉴别诊断 典型慢性血吸虫性肝病与慢性肝炎根据声像图表现不难鉴别。轻度或不典型慢性血吸虫性肝病患者，则二者难以鉴别。慢性血吸虫性肝病还需与肝占位病变鉴别。 三．淤血性肝病 淤血性肝病是右心衰竭下腔静脉回流受阻，继而肝静脉回流受阻而引起的肝脏淤血。 (一) 淤血性肝病声像图 肝脏体积增大，为左、右肝叶普遍性肿大，形态饱满，边缘钝。肝静脉内径明显增宽，并可见到肝静脉搏动，下腔静脉内径明显扩张。在吸气时，其内径较少改变，肝实质回声可无改变或回声略增粗，分布均匀。 (二) 临床意义1．鉴别由其他原因引起的肝肿大淤血性肝肿大以肝静脉及下腔静脉内径明显扩张为特点，而肝炎所致肝肿大，肝静脉内径变细。 2．观察急性右心衰竭疗效肝脏体积及肝静脉压相关，故通过测量肝脏各径线及肝静脉内径作右心衰竭疗效判断。 (三) 鉴别诊断 淤血性肝病需与肝炎伴肝脏肿大及下腔静脉阻塞综合征鉴别。 四．脂肪肝 各种原因造成肝细胞脂肪变性的肝脏疾病，常见的有肥胖伴高血压症、酒精性肝病，某些中毒性肝病。 (一) 脂肪肝声像图 肝脏大小正常或轻度增大，肝实质回声细小、致密，回声强度由浅至深部逐渐减弱，肝内血管因衰减而显示不清晰。另有肝局限性脂肪浸润不均或称非均匀性脂肪肝，在肝内出现片状低回声，无包膜。 图3-1-6 脂肪肝 图3-1-7 脂肪肝，局部脂肪浸润不均
(二) 临床意义： 根据声像图对脂肪肝作出诊断，对不同病因引起的脂肪肝不能作鉴别。本&&篇:《》来源于:
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All Rights Reserved.边界清晰、整齐，内部回声均匀；胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位；脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变；肝脏增大，表面不平，边缘角钝；脾脏肿大，大小：前后径cm，上下端径cm；胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见；胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位；肝外阻塞性黄疸：胆总管结石，壶腹部癌，胆总管癌；肝脏形态大小
边界清晰、整齐，内部回声均匀。余肝内回声均匀。肝内血管走行清晰，门脉不宽，肝内外胆管未见扩张。 CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流正常。结节内未见血流信号。 胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 肝脏实性占位性病变
肝脏增大，表面不平，边缘角钝。于肝左右叶探及多个大小：cm×cm×cm强回声低回声的实性肿块，轮廓 不清，无包膜，外形不规则，部分融合成团。余肝实质回声增粗，分布不均匀。管道系统结构及走行迂曲， 模糊不清。肝内外胆管未见扩张。门脉增宽，主干内径cm，门脉内见实性强回声团充填。CDFI：肿块内及 肿块边缘探及丰富的血流信号,并见细条血管穿行。肝内静脉走行迂曲，变细。门脉局部未探及血流信号， 门脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流。PW：肿块内及边缘探及动脉样血流频谱，其RI：。
脾脏肿大，大小：前后径cm，上下端径cm。脾脏内部回声均匀，未见明显占位性病变。脾门部脾静脉 内径：cm。CDFI：未见明显异常血流信号。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常 血流信号。
肝外阻塞性黄疸：胆总管结石，壶腹部癌，胆总管癌
肝脏形态大小正常饱满，表面平，边缘角锐钝。内部回声增多增强增粗，分布不均匀，未见明显占位
性病变。肝内血管走形结构欠清，门脉主干内径正常。肝内外胆管扩张，内径：二级胆管cm，左肝管cm， 右肝管cm，肝外胆管上段cm，胆总管cm，于胆总管前后壁上，内见一大小：cm×cm×cm强回声团肿块，后 方不伴声影，不随体位改变而移动。CDFI：肝内血供正常。门脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流。肿块内 未见血流信号。
胆囊肿大，大小：cm×cm，壁光滑粗糙厚：cm。胆囊内未见异常回声。CDFI：内未见异常血流信号。 胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 胆囊结石息肉
胆囊大小：cm×cm，壁光滑粗糙厚：cm，于胆囊内，侧壁上探及个强回声团，结节，斑，轮廓清，大小： cm×cm，后方无伴声影，不随体位改变而移动。CDFI：内未见异常血流信号。
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 胆囊癌
胆囊大小：cm×cm，壁厚cm，于胆囊探及个大小为cm×cm的回声实质占位，后方无声影，不随体位改 变而移动，此处胆囊壁失去正常结构。CDFI示：内见异常血流信号。PW：胆囊壁探及动脉样血流信号， 其RI：。
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 胆管癌
肝脏饱满，表面平，边缘角钝。于肝左右叶探及一个大小：cm×cm×cm强回声实性肿块，轮廓欠清， 无包膜，外形不规则，外周伴低回声晕，余肝实质回声增粗，分布均匀。管道系统结构及走行尚清。门脉 不宽。肝内外胆管扩张，内径：二级胆管cm，左肝管cm，右肝管cm，肝外胆管上段cm，胆总管cm，于左右 肝管分叉处至胆总管下段内充满低回声实性肿块。范围：cm×cm×cm，后方无声影，不随体位改变而移动。 CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流。肿块内及肿块边缘未探及血流信号。PW：肝 动脉RI：。
胆囊肿大，大小：cm×cm，壁光滑粗糙厚：cm。胆囊内未见异常回声。CDFI：内未见异常血流信号。 胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 符合胰腺炎超声所见
建议：结合其它检查
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺肿大，失常态。前后径：cm（胰头）；cm（胰体）；cm（胰尾），表面不平，实质回声增粗减低， 分布不均匀，可探及强回声斑形成，胰管内径：cm。胰周可探及液性暗区，前后径：cm。CDFI：未见异常 血流信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 胰腺占位性病变并肝内外胆管扩张、胆囊肿大
建议：进一步检查
肝脏形态大小正常饱满，表面平，边缘角锐钝。内部回声增多增强增粗，分布不均匀，未见明显占位
性病变。肝内血管走形结构欠清，门脉主干内径正常。肝内外胆管扩张，内径：二级胆管cm，左肝管cm， 右肝管cm，肝外胆管上段cm，胆总管cm。CDFI：肝内血供正常。门脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流。 胆囊肿大，大小：cm×cm，壁光滑粗糙厚：cm。胆囊内未见异常回声。CDFI：内未见异常血流信号。 胰腺失常态，于胰头部探及一实性肿块，大小：cm×cm×cm，其外形不规则，向外突出，边界不清， 内为强低回声，分布不均匀。余胰腺实质回声均匀。胰管扩张，内径：cm。CDFI：上述肿块可探及丰富的 血流信号。PW：上述肿块可探及动脉样血流频谱，RI：。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 胰腺占位性病变
建议：结合其它检查
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺失常态，于胰体尾部探及一实性肿块，大小：cm×cm×cm，其外形不规则，向外突出，边界不清， 内为强低回声，分布不均匀。余胰腺实质回声均匀。胰管扩张，内径：cm。CDFI：上述肿块可探及丰富的 血流信号。PW：上述肿块可探及动脉样血流频谱，RI：。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 脾肿大
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流
脾脏肿大，大小：前后径cm，上下端径cm。脾脏内部回声均匀，未见明显占位性病变。脾门部
脾静脉内径：cm。CDFI：未见明显异常血流信号。
脾脏强回声结节：血管瘤可能
建议：复查
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内可探及一强回声结节，大小：cm×cm×cm, 边界清晰、整齐，内部回声
均匀。内部回声欠均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。
脾门部等回声结节：副脾可能
建议：复查
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。于脾门部可探及一等回声结节，大小：cm
×cm×cm，外形规则，部分切面似与脾脏相通，内回声均匀。脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。上述结 节未探及血流信号。
下腔静脉肝段局部狭窄：布-查氏综合征可能
下腔静脉肝段见约cm长的范围管径变细，内径：cm，该处壁稍粗糙，厚cm，狭窄段以下管径：cm-cm。 三支肝静脉于下腔静脉狭窄段上方汇入。CDFI：下腔静脉血流通畅。狭窄段血流信号变细。PW：狭窄段血 流频谱异常，呈湍流频谱，Vmax：m/s。
肝脏形态大小尚正常肿大，尾叶大小：cm×cm×cm，边缘角钝，表面平，实质回声增多增强，分布均
匀，未见占位性病变。肝内血管走行尚清晰，肝右静脉cm，肝中静脉及肝左静脉均cm，门脉偏宽，内径cm，
肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，未见交通支血流信号， 肝动脉血流正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏肿大，大小：前后径cm，上下端径cm。脾脏内部回声均匀，未见明显占位性病变。脾门部脾静脉 内径：cm。CDFI：未见明显异常血流信号。
腹腔内、盆腔内见大量液性暗区。
肝Ca介入治疗术、肝脏肿块活检术
上午下午：分行彩超引导下肝Ca介入术、肝脏肿块活检术：
患者平卧位，彩超择点定位，常规消毒、铺巾，1%利多卡因局麻后，行肝内肿块介入治疗活检，
共几针注入99.7%分析醇（无水酒精）3ml，术程顺利，患者无述特殊不适，安返病房。组织送病理检查。 肝、脾异常回声区：外伤所致可能
肝脏大小形态正常, 肝包膜连续整齐,中断不齐，肝实质回声不均,在肝 左叶 内部 可见个异常回声
区，范围约cm×cm×cm，边界不清，外形不规则，内回声不均匀。CDFI：上述异常回声区未探及明显血流 信号。
脾脏大小形态正常（失常），脾包膜连续整齐,中断不齐，在脾内可见个异常回声区，范围约cm×cm ×cm，边界不清，外形不规则，内回声不均匀。CDFI：上述异常回声区未探及明显血流信号。
腹腔内可探及大量液性暗区。
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，门 脉不宽，肝内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流 正常。
胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 符合肾囊肿介入治疗术后超声所见
左肾中极囊肿介入治疗术：
病人右侧卧位,常规消毒、铺巾下，局麻后，在超声引导下进针4cm达囊肿中央，抽出淡黄色液
体58ml，向囊腔内注入无水乙醇16ml，置留5分钟后，未再抽出液体，缓慢推注利多卡因过程中退针。术 程顺利，患者无诉特殊不适，嘱咐加压沙袋观察2小时后安返家中。
彩超引导下水压（生理盐水灌筒灌肠法）肠套叠整复术
彩超检查证实肠套叠，于患儿肛门注入18号导尿管，从气囊管注气压迫肠腔使之不脱出。导尿
管连接灌肠筒，用血管钳夹住导尿管，用37度生理盐水注入灌肠筒1000ml。将灌肠筒置于距肛门口约60cm 处，松开血管钳，见温盐水缓慢进入肠腔，再次证实肠套叠存在，套头位于横结肠脾曲。缓慢提高灌肠筒 高度至120cm处。见套头缓慢退回至回盲部，逐渐见温盐水通过回盲瓣，出现&蟹钳征&。温盐水逐渐进入 小肠，未见肠套叠存在，证实肠套叠整复成功。整个整复过程顺利，肠腔内进水约800ml，历时约：20分 钟。
右下腹腔盲管样回声：肿胀阑尾可能
右下腹腔探及一盲管样回声，范围约： cm×cm，压痛明显，压之不变形，周边可见网膜样回声 包绕。肠间隙可见少量液性暗区，前后径： cm。CDFI：未见异常血流信号。
肝胆胰脾腹腔声像图未见明显异常
肝脏形态大小正常，边缘角锐，表面平，内部回声均匀,未见明显占位性病变。肝内血管走行清晰，肝 内外胆管未见扩张。CDFI：肝内血流通畅，门脉为入肝血流，肝静脉为离肝血流，肝动脉血流正常。 胆囊轮廓清，形态大小正常，壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI：未见血流信号。
胰腺形态大小正常，表面平，实质回声均匀，未见占位性病变。胰管未见扩张。CDFI：未见异常血流 信号。
脾脏形态大小正常，内部回声均匀，未见占位性病变。脾门部脾静脉不宽。CDFI：脾内血流通畅。 腹腔大血管旁未见明显肿大淋巴结回声，腹主动脉管壁结构及层次尚清，内膜光滑，未见明显斑
块回声，未见局限性狭窄及扩张。下腔静脉管壁光滑，未见局限性狭窄及扩张。余气多，显示不清。CDFI： 腹主动脉及下腔静脉血流通畅，未见异常血流信号。
门脉超声未见明显异常
门脉结构及走行未见异常，门脉主干内径cm。CDFI：门脉血流通畅，为入肝血流，门脉主干血流频 谱未见异常，Vmax：m/s。
超声造影：肝组织开始增强时间秒，病灶开始增强时间秒，动脉期呈周边结节状高增强，并向中心扩 大，门脉期高增强范围继续扩大，至延迟期为全瘤均匀高增强。
符合肝硬化结节超声造影所见
肝组织和病灶同步开始增强，均为秒，病灶在三个时相中始终表现为均匀等增强。
符合肝脏恶性肿瘤超声造影所见
肝组织开始增强时间秒，病灶开始增强时间秒，动脉期不均匀增强，门脉期消退为低增强，延迟 期仍为低增强。】
膀胱实性占位性病变：Ca可能
建议：结合其它检查
膀胱充盈后观，于其壁上探及一大小cm×cm回声实性占位，不随体位改变而移动，肿块轮廓外形内部回声。 CDFI示：肿块内探及血流信号。PW示：肿块内探及动脉样血流频谱RI
左右双肾结石
左右输尿管结石并左右输尿管扩张、左右肾积水
双肾轮廓清晰，大小：左cm×cm×cm，右cm×cm×cm。双肾实质前后径：cm（左)，cm(右)。双肾实 质回声正常,左右肾窦无分离，前后径cm。于左右肾窦上中下极探及个大小cm×cm×cm强回声团，后方伴 声影。CDFI:双肾血供正常。 PW 示：双肾动脉RI：（左）；（右）
肾、输尿管积水
双肾轮廓清晰，大小：左cm×cm×cm，右cm×cm×cm。双肾实质前后径：cm（左)，cm(右)。双肾实质 回声正常未见明显占位性病变，肾窦分离，前后径cm。侧输尿管段扩张，前后径cm。于侧输尿管探及个大 小：cm×cm×cm强回声团，后方伴声影。
CDFI：双肾血供正常。 PW Doppler示：双肾动脉RI：（左）；（右）
膀胱壁光滑，不厚，腔内未见异常回声。CDFI示：未探及血流信号。
双肾轮廓清晰，大小：左cm×cm×cm，右cm×cm×cm。双肾实质前后径：cm(左)，cm(右)。于侧肾脏 探及个大小cm×cm×cm回声实质占位，包膜，内部回声，肿块向外膨出，压迫肾窦。肾窦分离。 CDFI：双肾血供，肿块内血供。 PW示：双肾动脉RI：(左)；(右)，肿块内动脉血流频谱其RI。 肾囊肿
双肾大小：cm×cm×cm(左)，cm×cm×cm(右)，轮廓清。双肾实质前后径：左cm，右cm。于侧肾脏
上下中极探及个无回声区，轮廓清，包膜完整，后方回声增强，向外膨出。其大小：cm×cm×cm余双肾实
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