→ 为什么脑干会突然断裂，并很快致死
为什么脑干会突然断裂，并很快致死
健康咨询描述：
正在睡觉突然感觉恶心头发晕
发病时间是12月8日，12月12日死亡
曾经的治疗情况和效果：
送往医院做CT大夫说是脑干断裂，让准备后事
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好。脑干损伤的病情重，治疗效果尚不满意。对于轻度脑干损伤的病人，可按脑挫裂伤治疗，部分患者可获得良好疗效，而对于重者，其死亡率很高。&&&&&&指导意见：&&&&&&脑干断裂情况是比较严重，很难有合适的治疗方案。&&&&&&医生询问：
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下载APP，免费快速问医生34岁胖哥脑干出血一醉不醒致死
日 10:27 | 来源：
　　一顿喝了1斤白酒4瓶啤酒，34岁胖哥回家后&醉&得不省人事，送到医院后才知是脑干出血昏迷。医生全力抢救了4个小时，最终仍没能把他从死神那里拉回。
　　家住汉口台北路的施先生身高1.72米，体重却有220斤，朋友们都叫他&胖哥&。几天前一个外地朋友来汉，哥几个聚餐时都喝嗨了，他一个人就干掉了1斤白酒、2瓶啤酒。
　　回家后，酩酊大醉的他一头栽倒在沙发上，吐得一塌糊涂。妻子把他收拾干净后，发现开始还是鼾声如雷的他突然安静下来，用手推他也没反应，妻子赶紧拨打了120急救电话。
　　当晚11点40分，胖哥被送到市六医院时，血压高达120/230毫米汞柱，已经处于昏迷状态。很快，CT检查出来：胖哥脑干有活动性出血。
　　脑干是人体的生命中枢，几毫升出血就会要命。胖哥立即转入神经内科急救，此时他已经陷入深度昏迷，没有自主呼吸，经全力抢救，医生仍无力回天。
　　妻子说，胖哥6年前查出了高血压，但从来没有吃过药。参与抢救的神经内科邓利军医生说，脑干出血的&罪魁祸首&正是他居高不下的血压，超量饮酒是重要&推手&。门诊发现，40岁以下的脑出血病人，八成都有高血压，且血压控制都不好。他提醒，对高血压患者而言，醉酒后非常危险，一旦出现呕吐不止，推拍不醒时，要及时送医院救治。（记者刘璇 通讯员袁莉）
编辑：赵彦
关键词：脑干出血 超量饮酒 高血压上海一球迷连续看世界杯三天 诱发脑干出血死亡_凤凰资讯
上海一球迷连续看世界杯三天 诱发脑干出血死亡
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日凌晨3点左右，上海一名30余岁的球迷在观看世界杯D组比赛时，因脑干出血引发中风后身亡。早报记者了解到，这名病人平时身体状况不错，但有若干年高血压病史。
日，上海一39岁铁杆球迷熬夜连看三天世界杯，脑干出血抢救无效死亡。 原标题：上海一球迷连续看世界杯三天 诱发脑干出血死亡日凌晨3点左右，上海一名30余岁的球迷在观看世界杯D组比赛时，因脑干出血引发中风后身亡。早报记者了解到，这名病人平时身体状况不错，但有若干年高血压病史。 这已不是巴西世界杯开始后第一例中国球迷因熬夜看球猝死的案例。据央视新闻频道报道称，此前，14日凌晨，辽宁51岁的李明强在看球时心脏病突发去世。同一天，一名年轻男子被人发现猝死在房间内，电脑还在播放着球赛。 上海市第十人民医院神经外科主任高亮透露：该名30余岁的男子是在看球时突然发病，到达医院后一直处于昏迷状态，CT显示脑干出血。&脑干出血是所有高血压等出血性疾病中最凶险的毛病，这名患者被检查出脑干出血直径有两厘米多，而且血压非常高，上压有220，有持续脑干出血情况，在此后数小时里，患者状态就急剧恶化。&经过医院紧急抢救，最终这名病人还是因病情过重而不治身亡。 高亮透露，类似病人每年都有很多，&大多数世界大赛被安排在北京时间夜间直播，那恰好是人们的最佳睡眠时段，对于那些有心脏病、心肌梗塞病史的患者，熬夜打破生物钟，可能会诱发心脏病，这些人群不适宜长时间熬夜看世界杯。 此外，有专家指出，高血压、冠心病者，患有神经衰弱的人群，糖尿病患者，60岁以上的老年人，处于成长发育期的少年儿童，从事司机、高空作业、精密机床等危险性职业或工作压力大过度疲劳的人群以及有抑郁症、狂躁症等精神疾病患者等7类人同样在熬夜看球时需多加小心。 出现不适症状应停止观看 高亮指出，以往高血压、脑出血发病人群以六七十岁的老人居多，但目前来看，每年30多岁出现高血压、脑出血的病人也不在少数，&主要是与现代生活方式、工作压力、饮食习惯等有关，长期大鱼大肉、抽烟喝酒以及缺乏运动等不良生活状态，也导致人体机能不佳，如果再给身体&加负荷&熬夜看球，就更容易导致突发疾病、甚至猝死的事件发生。& 多名专家建议，铁杆球迷看球时，应注意把握好身体状况的变化，及时调整时间，白天应休息充分。同时，看球时要避免过度激动，如自我感觉情绪过于紧张，可以作几次深呼吸，或两手大拇指交叉，其余手指并拢轻轻互握，即可达到降低大脑皮层兴奋、缓解紧张情绪的作用。另外，备好药品，最好有家人陪伴观看球赛。如果看球过程中发生胸闷、胸痛、心脏不适等症状时，必须停止观看，情况严重时要立即到医院就诊。
[责任编辑：PN042]
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擅长: 慢性胃炎胃溃疡肠炎,心绞痛,心梗,脑梗塞,脑出血,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑干是人体的生命中枢。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以脑干出血会影响人的呼吸，所以死亡率高。
擅长: 外科各种疾病及颈椎病、颈源性头痛、颈源性眩晕；肩周
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑干是生命中枢所在地，是大脑的“司令部”&&&&&&指导意见：&&&&&&脑干本身很小，出血，直接压迫生命中枢，所以病死率高。
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下载APP，免费快速问医生被宣布脑死亡的前提条件是一个人的大脑或者位于大脑底部的脑干没有任何活动。&&&&& 凤凰科技讯 北京时间1月20日消息，美国生活科学网站报道，加州一名13岁的女孩在被医生宣布脑死亡之后仍持续连着呼吸机。尽管从法律角度来说脑死亡的人并不是活人，但在科技的帮助下，身体的大部分能够持续工作？这种工作能持续多久？
&&&&& 美国加州奥克兰市的13岁女孩贾西·麦克马斯(Jahi McMath) 在进行扁桃体切除术后产生非常罕见的并发症，最终被宣布脑死亡。麦克马斯的家人极力保持呼吸机的持续运行，但法官已经宣布呼吸机必须关闭。&&&&& 当一个人大脑里或者脑干没有任何神经活动时——这意味着脑细胞之间没有任何电脉冲的发射，他就被宣布脑死亡。医生会进行一系列的测试确定某人是否已经脑死亡，测试之一便是个体是否能够自主呼吸，这是脑干进行的非常原始的反射，美国俄亥俄州立大学医学中心神经外科和神经病学助理教授戴安娜·格林-钱多斯（Diana Greene-Chandos）博士这样说道。“这是最后的底线。”
&&&&& 在美国以及很多国家，如果一个人永久性的丢失了所有脑活动（脑死亡）或者所有的呼吸和循环功能，这个人就被宣布脑死亡了。在麦克马斯的例子里，三名医生都总结称她已经脑死亡。然而，心脏的内在电系统在脑死亡之后仍能够保持器官运转一段时间——事实上，心脏甚至离开身体后仍能跳动，格林-钱多斯说道。但没有了呼吸机以保持血液和氧气的移动，这种跳动很快就会停止，一般在1小时以内，格林-钱多斯解释道。利用一个呼吸机，某些生物过程——包括肾和胃功能仍能持续进行1周左右。&&&&& 美国迈阿密大学生物伦理学项目主任肯尼斯·古德曼(Kenneth Goodman)强调了这些功能并意味着这个人是活着的。“如果你已经脑死亡，那么你就死了，但是利用科技，我们可以让身体进行一些你活着时能够进行的活动。”古德曼说道。&&&&& 没有了大脑，身体不会分泌维持生物过程的重要荷尔蒙——包括胃、肾和免疫功能。例如，甲状腺激素对于调节人体新陈代谢非常重要，抗利尿激素有助于肾保持水分。脑死亡的个体身上如果没有血压的调节，正常的血压——对于身体功能也至关重要——就无法维持，格林-钱多斯说道。
&&&&& 脑死亡的人往往也无法维持自身的体温，因此需要毛毯、较高的室温以及温暖的静脉输液保持体热。脑死亡的人的身体无法支持太久，如果器官将被用于捐赠，或者家庭需要更多时间和死者道别，医生有时候会提供数天的支持（例如以呼吸机、激素和流体等形式）。如果所有脑死亡的特征都已满足，“那么一切都很清楚了，” 格林-钱多斯表示麦克马斯的例子是个悲剧，作为一名母亲她也为这个家庭感到悲伤。&&&&&&目前为止，有关身体在脑死亡后能够维持多久的研究相当有限。有关脑死亡的讨论追溯到20世纪50年代的法国，当时6名病人在血液已经不流入大脑后被保持“活着”的状态，时间从2天到26天不等。这产生了有关“可能存在另一种死亡的方式，因为这些病人最终还是会死亡”的观点，格林-钱多斯说道。在此之前，当个体心脏停止跳动呼吸停止时，他就被认为已经死亡。
&&&&& 现在，利用呼吸机、血压增强和激素，理论上来说脑死亡的个体的身体可以维持功能运转一段时间，有可能是无限期的，格林-钱多斯补充道。但随着时间的推移，脑死亡个体的身体变得越来越难维持，组织感染的风险非常高。&&&&& 美国佛罗里达州的妇女特丽·夏沃(Terri Schiavo)的家庭让这名脑受损的女儿维持生命支持长达15年，他们表示他们将尽力帮助麦克马斯转移到另一个设备以寻求长期的支持。与麦克马斯不同，夏沃并非脑死亡，而是处于植物人状态，她还是拥有一些大脑活动的。
作者： 创建于
据北京晨报日报道，7月23号晚上，北京市大兴区发生了一件令人发指的事情，两个男子跟一位女性发生冲突，其中一人将女性婴儿车中的2岁女婴，举过头顶，重摔在地上。目前，该女婴已确诊为脑死亡。 犯罪嫌疑人行径之恶劣天理难容，等待他们的将是法律的严惩和道德的批判，这些我们姑且不论。笔者主要就“脑死亡”这一概念与大家共同探讨。
　　据北京晨报日报道，7月23号晚上，北京市大兴区发生了一件令人发指的事情，两个男子跟一位女性发生冲突，其中一人将女性婴儿车中的2岁女婴，举过头顶，重摔在地上。目前，该女婴已确诊为脑死亡。　　犯罪嫌疑人行径之恶劣天理难容，等待他们的将是法律的严惩和道德的批判，这些我们姑且不论。笔者主要就“脑死亡”这一概念与大家共同探讨。　　长期以来临床上判断患者死亡的标志是心跳、呼吸停止及各种反射消失。从20世纪70年代开始，由于社会、法律及医学的需要，特别是复苏技术的提高和器官移植的开展，人们对死亡的概念及判断死亡的标准提出了新观点。死亡(death)是指机体作为一个整体的功能的永久性停止。整体死亡的判断标准是脑死亡(brain death)，指全脑功能的永久性丧失。脑死亡并不意味着全身一切细胞和各组织器官同时死亡。例如，脑死亡患者心、肝和肾等重要器官的细胞还可以是存活的，可供器官移植使用。　　脑死亡的判断标准：
　　①不可逆昏迷和大脑无反应性：前者指不能逆转的意识丧失，后者指对外界刺激不发生任何反应;　　②自主呼吸停止：进行15min人工呼吸后仍无自主呼吸;
　　③颅神经反射消失：如瞳孔散大或固定，对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等脑干反射消失;　　④无自主运动;　　⑤脑电波消失，又称大脑电沉默;
　　⑥脑血液循环停止，必要时可做超声检查或脑血管造影，证明脑循环停止是确诊脑死亡的最可靠指征。　　与脑死亡的判定方法相比，各国传统医学对死亡的判定大致相同。日本的传统医学采取的是“三征兆说”(或综合判断说)，即心脏停跳、呼吸停止、瞳孔散大三种征兆出现时，认定人已死亡;在欧美各国，由于传统医学认为，瞳孔散大只是认定死亡的一种辅助征兆，因而采取“二征兆说”(或心肺标准说)，即心脏停跳、呼吸停止时，认定人已死亡。有的学者从心肺机能具有一体性的观点出发，又将这种“二征兆说”简单称之为“心脏死说”。我国的传统医学和司法实践也是以心跳、呼吸停止作为死亡的标志，即采取“心脏死说”。　
　　那么，脑死亡与传统的死亡判断标准相比有什么区别呢?
　　从医学上来说，脑干中具有维持人体呼吸、循环、瞳孔对光反射等生命活动的基本中枢。现代生物学和医学证明，人的生命是通过吸收和转化营养来维持的，这主要靠肺、心、脑三者的机能来支撑。因此，肺、心、脑三者的机能，对人来说是绝对必要的，它们相互依存形成一个密不可分的生命锁链，某一环节不可能独立存在。在医学不发达的时代，肺、心、脑三者之中，无论是何者先死亡，其他二者也会在短时间内(通常是三、四分钟以内)出现不可逆性机能停止，人的生命即告终结。但医学科学发展到今天，人的心和肺的机能都可以由机械来取代，能够通过移植而延续，出现了只要脑的机能正常，即便是心或肺坏死，也可以通过器官移植或使用维持生命装置，而维持人的正常生活的现象;反过来，由于脑是生命的中枢，现代医学既不能移植更换人脑，也不能用机械来替代脑的机能。因此，脑一旦死亡(全脑机能不可逆性丧失)，即便是使用人工呼吸机，心跳(血液循环)在一定时间内还能维持，但人的意识不可能恢复，更不可能维持正常的生活，并且这种强制性的心跳和呼吸也只能在短期(通常是一、二周)内存在。因此，脑死就意味着人生命的终止。　　以脑死亡作为判断标准的意义主要体现在以下几个方面：　　1.器官捐献：据卫生部数据，我国目前约有150万患者急需器官移植，但受器官捐献制约每年器官移植手术仅为1万余例。我国是世界上器官捐献率最低的国家之一。脑死亡的器官是最佳器官移植供体，因为需移植的器官可以在有血供的情况下从供体上直接取得，有助于移植后移植物功能的早期恢复。
　　2.犯罪裁定：假设有如下情境——汽车司机甲违章开车，将乙撞倒并导致其头部与躯体分离，此时，恰遇丙开车紧随甲车后，因来不及刹车又从乙躯体上碾压过去。由于头与躯体分离的短时间内心脏还在跳动，如按照传统的死亡判定标准，则丙的行为导致甲的死亡，构成交通肇事罪。若采用“脑死亡的判断标准”，则因为头与躯体分离后，现代医学不可能使之再生，脑死亡已成事实，丙开车碾压的只不过是乙死后的尸体，因而不构成犯罪。从法理、情理等角度来看，显然脑死亡说的判断标准更合适。　　3.尊严死：中国抗癌协会常务理事、副秘书长、原全军肿瘤内科诊断治疗中心主任刘端琪教授在介绍姑息医学的理念时说：“以前在参观国外的ICU病房时，我们会感叹国外医院先进的医疗设备。然而，当我们拥有了这些先进设备之后，我们却越来越感觉到，这对病人(尤其是晚期病人)来说是一种折磨。”虽然从科学上来说，依靠医疗设备的支持，脑死亡病人依然能够维持体外循环和呼吸很长一段时间，可是这样毫无生命质量的状态对于病人来说究竟价值几何却是一个值得商榷的问题。为什么我们总是把一生当中大部分医疗费用花在最后时刻用于维持基本的生命体征上?我们是否应当从经济学与伦理角度重新审视这种医疗行为的价值呢?就像美剧Monday Morning(《周一清晨》)中朴医生用蹩脚的英语说的：“Let go(放他走吧)!”　　传统死亡观念似乎已扎根在社会大众的灵魂中，推广脑死亡的观念依然是一条漫长的路……　　参考文献：　　吴立玲主编.病理生理学(第2版).北京：北京大学医学出版社》2011年2月第2版.
　　刘明祥.脑死亡若干法律问题研究.现代法学.2002年8月第24卷第4期.　　许亮，蔡明，李州利，王强，钱叶勇，石炳毅.脑死亡无偿器官捐献肾移植6例.中国组织工程研究与临床康复.2010年第14卷第5期.
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