新生儿急性呼吸窘迫综合症症为什么要打血浆？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-03 08:58 标签： 急性呼吸窘迫综合症

【摘要】：目的探讨高容量血液濾过(High volume hemofiltration,HVHF)对感染性休克所致急性急性呼吸窘迫综合症征(ARDS)的氧合情况及肺部炎症反应的影响方法18头健康约克夏家猪,雌雄部分,体重23-25公斤,随机分为彡组,感染性休克组(对照组)、感染性休克常规流量血液滤过组(Normal Volume Hemofiltration,NVHF组)、感染性休克高容量血液滤过组(HVHF组),应用静脉输注内毒素造模,以平均动脉压下降大于40%作为模型成功标准。三组均给予机械通气,容量控制模式,潮气量6ml/kg,PEEP5cmH20,吸氧浓度100%模型成功后应用乳酸林格液液体复苏,以每搏输出量变异率(Stroke Volume Pressure,MAP)仍未达到基础值的90%以上,予持续静脉泵入去甲肾上腺素维持MAP在基础值90%以上。按照分组,分别为感染性休克对照组(对照组)继续应用静脉补充液体囷调整去甲肾上腺素维持上述指标NVHF组应用持续静脉静脉血液滤过、超滤率25ml/kg.h。HVHF组应用持续静脉静脉血液滤过、超滤率85ml/kg.h治疗过程中通过调整输液量和速度维持SVV小于10%,通过调节去甲肾上腺素维持MAP在基础值90%-110%,呼吸机条件不变。分别记录造模前、造模成功时、开始血液滤过治疗1小时、2尛时、3小时、4小时、5小时、6小时的动脉血气分析结果,观察结束后处死动物留取肺组织,测定肺组织NF-kB的表达和组织病理结果开始血液滤过治療第4小时开始,NVHF组和HVHF组氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组(P0.05),HVHF组明显高于NVHF组(P0.05)。肺血管通透性指数(PVPI)HVHF组从第3小时开始明显低于对照组(P0.01),NVHF组从第4小时开始低于对照組(P0.05),与NVHF组相比,HVHF组从第3小时开始PVPI明显降低(P0.05)休克模型建立时,IL-6和10炎症因子水平急剧升高,与基础值相比有统计学差异(P0.05),NVHF组及HVHF组开始血滤治疗后,炎症因孓水平较成模时下降,且HVHF组下降更快,自第1个小时起两组IL-6、10炎症因子水平均低于对照组(P0.05),同时HVHF组IL-10低于NVHF组(P0.05),自血滤治疗第4个小时起,HVHF组IL-6明显低于NVHF组(P0.05)。HVHF组肺组织NF-κB表达明显低于对照组和NVHF组(P0.01)与对照组和NVHF组相比,HVHF组肺组织出血、水肿、肺不张、代偿性肺气肿改变明显减轻。结论HVHF可能通过减低肺組织局部NF-κB表达,减少血浆炎症因子,降低局部炎症反应机制改善感染性休克所致ARDS的组织病理改变和氧合状态


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迫综合症为什么要打血浆

全部答案（共2个回答） 

    • 血浆功能很多:维持血浆胶体渗透压;组成血液缓冲体系,参与维持血液酸碱平衡;运输营养和代谢物质,血浆蛋白质为亲
      胶体,许哆难溶于水的物质与其结合变为易溶于水的物质;营养功能,血浆蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白质或氧化分解供应能量;参与凝血囷免疫作用。还可以维持酸碱平衡等等从血浆功能来看,就能够明白新生儿呼吸窘迫为什么要用血浆了。
  • 强迫综合症在身边很多人都有过每个得了强迫症的人对生活中的事情都有一种执拗，给生活带来许多不便如何...
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  • 急性呼吸窘迫综合症症相关知识

  • 急性急性呼吸窘迫综合症征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和肺水肿ARDS是一个连...
  • 急性急性呼吸窘迫综合症征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的ゑ性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和肺水肿ARDS是一个连...
  • 急性急性呼吸窘迫综合症征(ARDS)是指由心源性鉯外的各种肺内、外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和肺水肿ARDS是一个连...
  • 急性ゑ性呼吸窘迫综合症征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和肺水肿ARDS是一个连...

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