左大腿股骨中段骨折4月余,忽然感觉膝关节肚子隐隐作痛痛得动不了。

大腿股骨中段骨折案例
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  成都武先生一直以为骨折这种事永远不会发生在自己的的身上,直到那次意外的发生,武先生才明白原来灾难就在身边。
  那天,武先生像往常一样骑车出门,因为一个急刹车,武先生没回过神便从车上掉下来。当时摔下去的时候武先生只是感觉脚没有力气,武先生用力动了动发现动不了,路人把车挪开武先生看到自己的大腿严重畸形。在疼痛之中,武先生就这样被送来了成都现代医院。拍了x光,武先生左腿大腿股骨中段骨折,断开错位。
  医生经过详细检查以后,先是让武先生服用了骨科专用药用以止痛,然后决定给武先生进行牵引治疗。治疗过程也相当顺利。后来吊了十多斤的秤砣,吊了一个星期开始内固定手术了。内固定手术也进行得很顺利,武先生住院治疗。
  十五天后拆线出院了在家养了2个月,武先生以为已经好了,来医院复查了一次。结果让他大吃一惊,骨头恢复很慢,骨折线明显。于是医生开始亲自指导武先生进行功能锻炼。
  大概四个月后,武先生再来医院检查,医生告诉他恢复情况很好,骨折线渐渐模糊,骨痂开始大量生长。武先生又来了精神,对功能锻炼更加上心。
  如今过去快一年了,武先生早已经恢复,走路跑步无异于常人。
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1右股骨下段粉碎性骨折;.doc 15页
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1右股骨下段粉碎性骨折;
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入院记录姓名:唐林 工作单位和职业:其它职业
性别:男 家庭地址:宝山区宝山八村79号202室
年龄:37岁 入院日期:
婚否:已婚 病史采集日期:
籍贯:四川省 病史记录日期:
民族:汉 病情陈述者:患者本人
主诉:双侧大腿外伤1天伴肿痛、活动受限,左股骨骨折术后2年入院。现病史:患者于昨日下午4时左右因房屋倒塌,致头面部、双侧大腿外伤,双侧大腿中断肿痛,活动受限,不敢活动,不能站立及行走。无昏迷,无恶心呕吐,无胸痛腹痛,在宁波二院治疗,急诊拍片示:“双股骨中段骨折”,其余头颅 CT,颈椎,双膝,骨盆摄片未发现异常,行抗炎、对症治疗。为进一步诊治,今日转入我院收入骨科拟行手术治疗。受伤以来无发热,精神可,饮食睡眠佳,体重无明显变化,大小便正常。过去史:平素身体健康,否认“肝炎、结核”等传染病史,无高血压、糖尿病史。无“青霉素”、“磺胺类”等药物过敏史。2004年8月因车祸左股骨骨折行髓内钉固定,未取内固定。有输血史,预防接种史不祥。个人史:已婚,妻、子健康,生于原籍,无疫水接触史,无理化毒物长期接触史。无不良嗜好。家族史:无家族遗传性疾病史。体格检查T:37.3oCP:72次/分R:18次/分BP:110/80mmHg发育正常,营养中等,神志清楚,精神可,面色红润,言语流利,对答切题,查体合作,车送入病房。全身皮肤及粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,毛发分布均匀,后枕部可及4X4CM头皮血肿,颜面部有擦伤。双眼眼球活动、视力正常。耳廓无畸形,外耳道未见异常分泌物,听力粗测正常。鼻腔无异常分泌物,鼻中隔无偏曲,呼吸通畅。口唇无紫绀,牙列整齐,伸舌居中。下颏部见皮肤已缝合包扎。咽后壁无充血,双侧扁桃体未见肿大及脓性分泌物。颈软,无抵抗,气管居中,两侧甲状腺未及肿大及结节。胸廓对称无畸形,无压痛,双侧语颤对称,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内侧,心脏相对浊音界处于正常范围内,心率84次/分,律齐,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未及,肝脾肾区无压痛及叩击痛,未触及腹部异常包块,肠鸣音正常,移动性浊音阴性。外生殖器未见异常。脊柱、四肢及神经系统见专科检查。专科情况:头颅无畸形,毛发分布均匀,后枕部可及4X4CM头皮血肿,颜面部有擦伤。脊柱、双上肢、未见异常。右大腿呈屈曲外旋畸形,肿胀明显,局部压痛,触及骨摩擦感,右股骨干纵向叩击痛明显。右足背动脉搏动好,皮肤感觉未见异常。左大腿见手术痕迹,中段压痛,皮肤感觉正常,踝关节活动正常,膝髋关节活动受限。骨盆挤压试验(+),骨盆分离试验(+),胸廓挤压试验(-);生理反射存在,病理征未引出。辅助检查:X片示(外院):右股骨下段粉碎性骨折,左股骨下段骨折术后伴中段骨折。最后诊断(): 初步诊断:
1.右股骨下段粉碎性骨折; 1.右股骨下段粉碎性骨折;
2.左股骨下段骨折术后; 2.左股骨下段骨折术后;
3.头面部外伤。 3.头面部外伤
病程记录9:30(首次)患者唐林,男性,37岁,汉族,已婚。双侧大腿外伤1天伴肿痛、活动受限,左股骨骨折术后2年入院,病史特点如下:。1.青年男性,急性外伤病史。2004年8月因车祸左股骨骨折行髓内钉固定,未取内固定。2.双侧大腿外伤1天伴肿痛、活动受限,左股骨骨折术后2年入院。3.专科情况:头颅无畸形,毛发分布均匀,后枕部可及4×4cm头皮血肿,颜面部有擦伤。脊柱、双上肢、未见异常。右大腿呈屈曲外旋畸形,肿胀明显,局部压痛,触及骨摩擦感,右股骨干纵向叩击痛明显。右足背动脉搏动好,皮肤感觉未见异常。左大腿见手术痕迹,中段压痛,皮肤感觉正常,踝关节活动正常,膝髋关节活动受限。骨盆挤压试验(+),骨盆分离试验(+),胸廓挤压试验(-);生理反射存在,病理征未引出。4.辅助检查:X片(,外院)示:右股骨下段粉碎性骨折,左股骨下段骨折术后伴中段骨折。二、入院诊断:根据上述病史、体征、辅助检查初步诊断为:1.右股骨下段粉碎性骨折,2.左股骨下段骨折术后伴中段骨折,3.头面部外伤。三.鉴别诊断:主要和病理性骨折相鉴别,因患者有明确暴力受伤史,X线片未见骨折明显破坏、缺损影响,故诊断明确,无须鉴别。四.诊疗计划:1.进一步完善各项检查。2、行右胫骨结节牵引术,注意脂肪栓塞。3患者伤情较重,需注意观察患者生命体征,谨防病情变化。4.择期行手术治疗。5请示上级医生指导治疗方案。:00刘铁龙主治医师查房记录今日刘铁龙主治医师查房,听取病史汇报,阅片后认为:一、诊断:1.右股骨下段粉碎性骨折,2.左股骨下
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病情描述:因车祸造成左腿粉碎性骨折,牵引一周后就施手术,打的钢筋说是用的什么进口的钛这种材质吧。但拆线前我发现术后的这条腿比好腿长了一点点,怎么回事?而且医生说他恢复的进度很慢,现已经半个月了弯曲达不到90度。
患者信息:
发病时间:不清楚
建议拍片复查明确病情,祝健康。
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你好,最好是看看你近期复查的片子看看,结合片子给你明确诊断及治疗意见。
展开医生回答
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