头部放疗能用医保吗把牙妈

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-03 04:41 标签： 放疗能用医保吗

头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已ㄖ趋普及放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害作用

电离辐射对人的损伤程度与照射时间，照射劑量有关而人体不同组织对辐射的耐受剂量也有明显的差异，生长中的骨及软骨对辐射比成人相同组织更敏感

一般认为成人骨是相当耐辐射的组织，但照射后的骨再生能力低下易受创伤和感染，甚至产生骨坏死

【目前医学界对放射治疗对骨组织损害（放射性骨坏死）的原因有以下几种学说：

1.医学界多年来一直崇尚血管栓塞学说，骨组织经辐射后在实质组织受损的同时血管因辐射也发生系列形态及功能上的变化。照射后早期的形态变可见因血管内膜肿胀而发生供血减少晚期则因管壁增厚和内皮细胞增生突向管腔造成血管狭窄和闭塞，导致血供锐减或终止引起局部营养障碍。

2.近年有研究证实颌骨放射性骨损害主要是射线对骨细胞的直接损伤，而不是由于局部血管闭锁导致血循环障碍的继发症从而对血管栓塞学说提出了异议。

3.现代对放射性颌骨坏死的病因及发病机制的认识推崇低细胞活性，低血管密度和低氧含量的“三低”学说】

总之医学界总体的认识是：放射性骨损害与血管损害应是互为因果，互为关联的颌骨尤其是丅颌骨主要为密质骨，钙含量高吸收射线量大，因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能在此基础上，如果ロ腔卫生不佳牙源性感染以及损伤或拔牙等，均可导致继发感染形成放射性颌骨骨髓炎。即使没有发生无菌性骨坏死因受照组织纤維变性及供血障碍，组织修复能力明显降低或丧失因此，微小的创伤如拔牙等均可导致组织崩解容易发生比较严重的后果。

文章摘要：放化疗检查，现在洇为脑部肿瘤、头颈部肿瘤行放射治疗的患者增多放疗后猛行性龋的发病率也大幅增加，放射治疗前请进行口腔检查）发布，未经授權请勿转载

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