专家解析：白球比值偏低的原因是什么_乙肝患者_专栏推荐
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专家解析：白球比值偏低的原因是什么
13:23:21稿件来源： 互联网
　　白球比值偏低的原因是什么？白球比值是白蛋白与球蛋白的比值，主要是反映肝脏的合成功能，白球比偏低一般是由于白蛋白天生减少，球蛋白增加而引起的，白球比偏低也就预示着肝脏已经受到了严重的损伤，那么，白球比偏低是怎么回事？白球比偏低的原因是什么？ 　　我院的专家粟主任指出：白球比值正常值范围在1.5-2.5之间波动，临床上，普通人很少出现白球比偏低，导致白球比值偏低的原因主要是慢性和重型肝炎及肝硬化（liver，当白球比值小于1.5时，这时被称为白球比颠倒或白球比偏低，具体白球比值偏低是怎么回事如下： 　　1、白蛋白是在肝脏制造的，当肝功能衰竭或者是肝硬化（liver时，白球比值中作分子的白蛋白产生就会减少，导致A/G比值下降，造成免疫力也不断下降，影响人对药物的代谢能力，对肝脏会造成一个负担。 　　2、球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，机体的免疫系统就会制造出过多的球蛋白，比值中的分母就会增大，也会出现A/G比值下降。 　　3、肝硬化（liver患者的A/G比值下降主要表现在比值中的分子&白蛋白下降且球蛋白偏高，白蛋白和球蛋白的比值(A/G)对慢性肝炎和肝硬化（liver的诊断有一定帮助，白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。 　　最后，我院的权威专家温馨提醒广大的患者：为了自己的健康着想。一定要选择专业的正规的医疗机构！若大家还想要了解更多相关信息，欢迎大家随时咨询我们的在线专家以及拨打热线咨询。球蛋白偏低怎样治疗
球蛋白偏低怎样治疗
08-12-16 &匿名提问 发布
总蛋白高，白／球低是由于球蛋白偏高，原因有慢性炎症，免疫性疾病，多发性骨髓瘤，红斑狼疮等 总蛋白低，白／球低是由于白蛋白偏低，见于肾病，营养不良等 如果白／球低并且白蛋白底，球蛋白高的话，提示是肝病，比如，肝炎． 如果三个蛋白都高，是大量呕吐或烧伤导致体液丢失过多，血液浓缩． 肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14 ．7克。肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白 减少。 急性肝坏死时，肝脏合成白蛋白能力明显降低，但因其半衰期较长，白蛋白的 降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。但在 重型肝炎可明显降低，且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期，白 蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。 白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白 就会显著减少。也就是说，白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期，有明显减 少的患者，则常为失代偿期，且近期预后不佳。 当肝硬化患者白蛋白减少到3克 ％以下时，大多数患者出现或将要出现腹水，此时若给予患者合理的内科治疗，白 蛋白回升，提示患者短期预后尚好；如不能回升，或进一步减至2克％以下时，则 预后凶险。 临床上肝功能检查的主要项目包括：蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。 一、如何看血清酶学化验单 常见以下几种酶：谷丙转氨酶（英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来，如果采取的化验方法不同，各种酶的值也就不同。通常的参考值是： ALT&40U；AST&40U；ALP：30－133U；CHE：U；γ-GT&40U 大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。 二、如何看胆红素代谢化验单 常用的胆红素代谢化验项目有：血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为：血清总胆红素：1.7l-17.1umol/L；间接胆红素：0~6.81~mol／L；直接胆红寨：1.7-10.2umol/L。 血清总胆红素的临床意义：①判断有无黄疸或黄疸的程度：TBil 17～34umol/L为隐性黄疸，34～170pumol/L为轻度黄疸，170～340umol/L为中度黄疸，大于340umol/L为高度黄疸；②判断黄疸的类型：TBii在340～510umol/L者多为阻塞性(完全梗阻)黄疸，不完全性梗阻多为170～265umol/L，肝细胞性黄疸多为170～200umol/L，溶血性黄疸很少超过85umol/L；③结合血清胆红素分类判定黄疸类型：TBil和直接胆红素增高为溶血性黄疸。TBil和间接胆红素增高为阻塞性黄疸，TBil、间接胆红素及直接胆红素增高均为肝细胞性黄疸。 三、如何看血浆蛋白化验单 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成，当肝功能受损时这些蛋白质便减少；γ-球蛋白虽不是肝细胞合成，但肝脏功能受损时，如有炎症时，γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平，可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。 脂肪肝最常见的异常变化是血浆蛋白总量改变和白、球蛋白比值倒置，有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治愈后，血浆蛋白恢复缓慢，常要经过3-6个月之后才恢复正常。肝功能化验单上蛋白检查主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白三项。血清总蛋白正常值为60～80g/L，球蛋白正常值为20～30g/L，白蛋白正常值为40～55g/L，总蛋白值等于球蛋白与白蛋白值之和。 白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量；若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重，预后不好。治疗后白蛋白值上升，提示治疗有效；白蛋白值减少到25g/L以下时，容易发生腹水。球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症改变。 A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。 血清总蛋白，轻度肝病时一般不会改变。血清总蛋白若&80g/L，称为高蛋白血症，主要是因为肝脏有炎症时球蛋白增多所致，常见于肝硬化、慢性炎症时。血清总蛋白&60g/L称为低蛋白血症，见于慢性肝脏炎症、恶性肿瘤等。 四、如何看血脂化验单 临床上常用的化验项目主要有：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为： TC：成人：2.86-5.98mmol／L(110-230mg／d1) TG：0.22-1.21mmol／L(20-110mg／d1) HDL-C：0.9-2.19mmol／L(35-85mg／d1) LDL-C：&3.12mmol／L(120mg／d1) ApoA1：l10-160mg／dl ApoB：69-99mg／dl 脂肪肝本身即为一种代谢性疾病，主要表现为脂肪代异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高，表现为TC、TG、ApoB均明显增高，另几项可不增高或增高不明显。 上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件不同可出现不完全相同的正常值。一般情况下，在化验单上标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。 五、不同原因所致脂肪肝化验检查结果有特异性吗 脂肪肝的化验检查通常仍难以与其他疾病如传染性肝炎等相鉴别，但确诊为脂肪肝后，有些化验结果可提示脂肪肝的病因。 脂肪性脂肪肝：ALT、AST可升高，但多以ALT升高为著：若有胆碱醋酶升高，则对本型脂肪肝有一定诊断意义。 营养失调性脂肪肝：常见有高TG血症、高胆固醇血症及高脂肪酸血症，营养不良者常见低脂血症或伴低蛋白血症。 酒精性脂肪肝：γ-GT升高是诊断本型的较敏感指标：ALT与AST：ALT升高多不灵敏，因乙醛使酶的活性辅助因子B6下降所致。当AST／ALT&2时有诊断意参考资料：question/.html?fr=qrl3
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总蛋白高，白／球低是由于球蛋白偏高，原因有慢性炎症，免疫性疾病，多发性骨髓瘤，红斑狼疮等 总蛋白低，白／球低是由于白蛋白偏低，见于肾病，营养不良等 如果白／球低并且白蛋白底，球蛋白高的话，提示是肝病，比如，肝炎． 如果三个蛋白都高，是大量呕吐或烧伤导致体液丢失过多，血液浓缩． 肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14 ．7克。肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白 减少。 急性肝坏死时，肝脏合成白蛋白能力明显降低，但因其半衰期较长，白蛋白的 降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。但在 重型肝炎可明显降低，且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期，白 蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。 白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白 就会显著减少。也就是说，白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期，有明显减 少的患者，则常为失代偿期，且近期预后不佳。 当肝硬化患者白蛋白减少到3克 ％以下时，大多数患者出现或将要出现腹水，此时若给予患者合理的内科治疗，白 蛋白回升，提示患者短期预后尚好；如不能回升，或进一步减至2克％以下时，则 预后凶险。
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人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中。可分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。其中IgG是最主要的免疫球蛋白，约占人血浆丙种球蛋白的70%，分子量约15万，含糖2～3%。IgG分子由4条肽链组成。其中分子量为2.5万的肽链，称轻链，分子量为5万的肽链，称重链。轻链与重链之间通过二硫键（—S—S—）相连接。 免疫球蛋白是机体受抗原（如病原体）刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原-抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。另一方面，免疫球蛋白有时也有致病作用。 在慢性乙肝患者，长期白、球比例倒置，警惕有肝硬化迹象。
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总蛋白高，白／球低是由于球蛋白偏高，原因有慢性炎症，免疫性疾病，多发性骨髓瘤，红斑狼疮等 总蛋白低，白／球低是由于白蛋白偏低，见于肾病，营养不良等 如果白／球低并且白蛋白底，球蛋白高的话，提示是肝病，比如，肝炎． 如果三个蛋白都高，是大量呕吐或烧伤导致体液丢失过多，血液浓缩． 肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14 ．7克。肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白 减少。 急性肝坏死时，肝脏合成白蛋白能力明显降低，但因其半衰期较长，白蛋白的 降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。但在 重型肝炎可明显降低，且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期，白 蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。 白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白 就会显著减少。也就是说，白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期，有明显减 少的患者，则常为失代偿期，且近期预后不佳。 当肝硬化患者白蛋白减少到3克 ％以下时，大多数患者出现或将要出现腹水，此时若给予患者合理的内科治疗，白 蛋白回升，提示患者短期预后尚好；如不能回升，或进一步减至2克％以下时，则 预后凶险。 临床上肝功能检查的主要项目包括：蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。 一、如何看血清酶学化验单 常见以下几种酶：谷丙转氨酶（英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来，如果采取的化验方法不同，各种酶的值也就不同。通常的参考值是： ALT&40U；AST&40U；ALP：30－133U；CHE：U；γ-GT&40U 大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。 二、如何看胆红素代谢化验单 常用的胆红素代谢化验项目有：血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为：血清总胆红素：1.7l-17.1umol/L；间接胆红素：0~6.81~mol／L；直接胆红寨：1.7-10.2umol/L。 血清总胆红素的临床意义：①判断有无黄疸或黄疸的程度：TBil 17～34umol/L为隐性黄疸，34～170pumol/L为轻度黄疸，170～340umol/L为中度黄疸，大于340umol/L为高度黄疸；②判断黄疸的类型：TBii在340～510umol/L者多为阻塞性(完全梗阻)黄疸，不完全性梗阻多为170～265umol/L，肝细胞性黄疸多为170～200umol/L，溶血性黄疸很少超过85umol/L；③结合血清胆红素分类判定黄疸类型：TBil和直接胆红素增高为溶血性黄疸。TBil和间接胆红素增高为阻塞性黄疸，TBil、间接胆红素及直接胆红素增高均为肝细胞性黄疸。 三、如何看血浆蛋白化验单 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成，当肝功能受损时这些蛋白质便减少；γ-球蛋白虽不是肝细胞合成，但肝脏功能受损时，如有炎症时，γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平，可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。 脂肪肝最常见的异常变化是血浆蛋白总量改变和白、球蛋白比值倒置，有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治愈后，血浆蛋白恢复缓慢，常要经过3-6个月之后才恢复正常。肝功能化验单上蛋白检查主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白三项。血清总蛋白正常值为60～80g/L，球蛋白正常值为20～30g/L，白蛋白正常值为40～55g/L，总蛋白值等于球蛋白与白蛋白值之和。 白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量；若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重，预后不好。治疗后白蛋白值上升，提示治疗有效；白蛋白值减少到25g/L以下时，容易发生腹水。球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症改变。 A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。 血清总蛋白，轻度肝病时一般不会改变。血清总蛋白若&80g/L，称为高蛋白血症，主要是因为肝脏有炎症时球蛋白增多所致，常见于肝硬化、慢性炎症时。血清总蛋白&60g/L称为低蛋白血症，见于慢性肝脏炎症、恶性肿瘤等。 四、如何看血脂化验单 临床上常用的化验项目主要有：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为： TC：成人：2.86-5.98mmol／L(110-230mg／d1) TG：0.22-1.21mmol／L(20-110mg／d1) HDL-C：0.9-2.19mmol／L(35-85mg／d1) LDL-C：&3.12mmol／L(120mg／d1) ApoA1：l10-160mg／dl ApoB：69-99mg／dl 脂肪肝本身即为一种代谢性疾病，主要表现为脂肪代异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高，表现为TC、TG、ApoB均明显增高，另几项可不增高或增高不明显。 上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件不同可出现不完全相同的正常值。一般情况下，在化验单上标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。 五、不同原因所致脂肪肝化验检查结果有特异性吗 脂肪肝的化验检查通常仍难以与其他疾病如传染性肝炎等相鉴别，但确诊为脂肪肝后，有些化验结果可提示脂肪肝的病因。 脂肪性脂肪肝：ALT、AST可升高，但多以ALT升高为著：若有胆碱醋酶升高，则对本型脂肪肝有一定诊断意义。 营养失调性脂肪肝：常见有高TG血症、高胆固醇血症及高脂肪酸血症，营养不良者常见低脂血症或伴低蛋白血症。 酒精性脂肪肝：γ-GT升高是诊断本型的较敏感指标：ALT与AST：ALT升高多不灵敏，因乙醛使酶的活性辅助因子B6下降所致。当AST／ALT&2时有诊断意参考资料：
请登录后再发表评论!总蛋白、球蛋白偏低、A/G偏高
时间： 09:42:28
健康咨询描述：
本人患糖尿病多年，最近控制的还可以。例行检查肝功结果其它都正常，唯独总蛋白和球蛋白偏低，分别是52和13（正常值分别为60-80和25-45），计算A/G值为3（正常值为1.3-2.5），偏高。例行检查
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问总蛋白、球蛋白偏低、A/G偏高是是怎么回事？应该注意什么？怎样治疗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，根据你的叙述和病情，患了糖尿病的，又出现总蛋白、球蛋白偏低、A/G偏高，这问题不大的，考虑营养不良引起的。指导意见：您好，根据你的叙述和病情，不知您应用的什么降血糖药物，建议血糖控制和饮食控制达到最佳结合，这样不会出现血糖控制不好也不会出现营养不良的。建议控制饮食，定时定量，注意饮食结构的调整和营养均衡，加强锻炼身体，保持心情舒畅，规律应用降血糖药物，定期复查血糖血压血脂，必要时应用药物进行控制，增强糖尿病的相关知识，预防并发症。建议可以应用多维元素片进行补充治疗的预防营养不良的。
帮助网友：9247称赞：1059
病情分析：血清总蛋白和白蛋白降低主要见于肝脏的病变或者是蛋白摄入减少引起的。指导意见：因为您提到有糖尿病病史，考虑您是蛋白质摄入不足引起的，建议您定期复查血清总蛋白。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。肝功能中白蛋白偏低球蛋白偏高A/G偏小
时间： 22:27:43
健康咨询描述：
患者性别男问题描述:肝功能报告中,钙,1.87 （参考范围2-2.85）
白蛋白26.5（参考范围35-55）
球蛋白35.60（参考范围25-35）A/G0.74（参考范围1.4-2.51）其他正常
感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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你好,这种情况问题不大,不需要治疗的
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