求一张心安理得的方子

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-02 23:43 标签： 勿忘心安
一位宫颈癌术后右下肢明显肿胀4年的患者，曾一直拖着铁桶般的大腿生活而不对消肿报一线希望，因为西医告诉她死心吧，这种情况没有办法。经人介绍从县里辗转到我诊室时，她唇色暗，口干，舌红少苔，脉沉滑。右下肢肿胀并如岩石般僵硬，皮肤毫无弹性。（一诊没想起来拍个图，二诊时发现大腿已经开始变柔软并出现皱褶，就留了个照片，即下图）没人能体会长期拖着这样一条腿是种什么样的痛苦。宫颈癌疾病本身控制得很好，后半生却要为手术后淋巴回流障碍买单。活着，生活质量却大打折扣了。四诊合参，辨证为阴虚水停兼有瘀血阻滞，以滋阴利水经典方猪苓汤加减（处方见下图）内服。并嘱每天交替使用双柏散和芒硝外敷。双柏散活血通络、软坚散结，芒硝吸附水分，内外通调，水液得利，津亏得复。故二诊时大腿开始消肿，同时患者口干好转，舌红，长出薄白苔。三诊时患者右侧脚面的水肿开始消退，患者表示穿鞋不那么紧了，舌质由红转为淡红，唇色较前明润。无耐太忙加上天气冷，没能再拍照留证。早上出门，也只能赶上下午看诊，等抓药和调制外用药后已经近下午5点，再拿着大包小包的药赶回县里，六十岁左右的阿姨拖着病腿实在很不容易。面对这样的患者，我们怎能不绞尽脑汁、殚精竭虑，无论如何也要帮助她解决些问题呢？今天有患者朋友发微信说我让人感到莫名的心安，不知是我一遍遍地解答还是我常常思索的样子会给人安全感呢？总之我听到这样的评价时心头是涌起一股暖流的。常常，我都会在心中感恩我的患者朋友，肯给我信任、给我机会、给我时间，常常在我一次次的碰壁后还肯相信我。心里说过千千万万个感谢，今天写出来，衷心地谢谢你们。很抱歉，常常让您久等，但是为了看仔细想清楚，经验尚浅的我看得有点慢。有时真恨不得一天能有48小时，让我想想，再想想，愿我下笔那一刻，都已成竹在胸。不敷衍任何一个患者，实实在在拿出疗效，我想这是对大家的回报吧。 & & & 今天科室业务学习，再次问起规培和实习同学方剂，仍然没人能顺利背出一个如逍遥散、六味地黄丸般常用的方子。心里沉甸甸的，有些不是滋味。当年毕业入职时考方剂，在规定时间内一口气默写出170多个方子的不止我一个，今天的你们呢？没有基本功，如何可能做一个让人心安的中医。缘于缺乏对中医的爱吧，如何能让孩子们爱中医？这是吾辈背负的深沉的课题。我们上学时老师每堂课要抽背方歌的，始终坚信这是学习方剂最有效又持久的方法，语感出来了，方子就烂熟在心了。在临床工作中，越来越体会中医的神奇，也愈发坚定钻研的决心。行医之路多艰辛，然患者的笑容最能化干戈为玉帛，唯鞠躬尽瘁，方能不负大家的期待。?柳州市中医院门诊211诊室祝您健康艾叶双馨(gh_9b47df9e7b48)　
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求心安。求心安
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
用药情况：
服用说明：阿莫西林胶囊
检查资料：
您好！请问咳嗽吗？您这考虑是咽炎
吃阿莫西林几天了？
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
不好意思，回复的有点迟
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：胃胀气打嗝&&鼻咽炎&&
希望得到的帮助：怎么治疗？
病情描述：男,28岁。胃往上返不是很强烈气也不多治疗三个月了还没有治愈有反复不舒服，睡眠有好转了胃不舒服老想着胃着急好不了
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：是否需要立即复查
病情描述：男,25岁。医生您好，9月体检发现eb弱阳性，随后做了鼻内镜和同时也在贵医院做了核磁共振，提示鼻咽炎，淋巴组织增生，详细结果如下。后两周前从北京回上海后，擤鼻涕带血后去医院复查了鼻内镜，...
疾病名称：慢性鼻咽炎&&
希望得到的帮助：医生请问该怎么治呢？还有本人很瘦
病情描述：男,36岁。有6年了，起初只是咳嗽有痰，后面天天半夜咳得厉害，拿药后，不咳嗽了，咽部就开始有异物感怎么吐都吐不出来，鼻子不怎么塞，鼻子里面黏膜肿大，还有天天有鼻水和白色的分泌物在里面，...
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：咳嗽已有近20年，每年冬天就开始咳嗽，咳不出痰。常年喉部有异物，每年咳嗽都到当地医院治疗，中医，西医都看过，作用不大。到来年春天天气转暖就慢慢不咳。上周到上海耳鼻喉医院请陶医生诊断后...
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,现在白天和睡觉前偶尔吭吭声，晚上呼吸声也轻了，请问还要...
病情描述：初发病时，晚上睡前发出吭吭声，一秒一次，睡时呼吸重，早餐起床打喷涕，平时遇热就流清鼻涕，自己说嗓子不舒服有东西
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：最近喉咙有滤泡，鼻子也一直是有点塞，早上起床刷牙恶心干呕。还有今早出现过嗡的声音。有过一次两次痰中有血丝
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,现在白天和睡觉前偶尔吭吭声，晚上呼吸声也轻了，请问还要...
病情描述：初发病时，晚上睡前发出吭吭声，一秒一次，睡时呼吸重，早餐起床打喷涕，平时遇热就流清鼻涕，自己说嗓子不舒服有东西现在已经吃这三种药快一个月了，不知道下一步该怎么办？是继续在耳鼻喉科复...
疾病名称：鼻咽炎咽喉鼻腔处总是有痰不疼鼻子通气&&
希望得到的帮助：我想彻底把鼻咽炎治疗好。请求医生的帮助。
病情描述：医生你好，我今年29岁，去年夏天开始咽喉处总是有痰，经常不停的突然，因为怀孕生孩子喂奶，一直拖到今年年底才去医院治疗。医生简单的看了一下鼻腔和咽喉说是鼻咽炎，然后医生开了口服和外服的...
疾病名称：慢性鼻咽炎，久治不愈，痛苦，求治疗。&&
希望得到的帮助：希望医生提供比较科学合理的治疗方案。
病情描述：自2011年下半年开始，病情逐渐加重，有时晚上睡觉感觉到喉咙很干燥；由于我是教师，上完课后，咽喉痛，可以看见咽喉红肿，充血；在广东水电二局医院断断续续治疗，注射过喜炎平等，但是效果不明...
疾病名称：慢性鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：慢性鼻咽炎一年多。鼻咽部连接处说话就干痛。扁桃体肿大有滤泡。耳后颈部下颚持续的长出可活动的淋巴结。每次多说几句话下颚左侧就会肿起来。睡一觉又会好一点。请问淋巴结肿大和咽炎有关系吗？...
疾病名称：孕28周，严重鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：孕28周，严重鼻咽炎，鼻后腔胶水样粘液后流，需要不停使劲咳粘液，鼻孔干燥带血，鼻子哼不出来，只会后流。求大夫急救，有什么安全有效的办法没，洗鼻子效果不明显，非常痛苦。
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：晨起口水中带血丝，与血点。右耳内稍闷胀感，时好时有，发病半年，
疾病名称：鼻咽炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我想问问，我这个是鼻咽癌吗，我27岁，男，一直都有慢性鼻...
病情描述：最近浓鼻多，倒吸浓鼻带峭血，有时倒吸的，途中上火过，鼻子腔很干燥，鼻塞
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
石春应大夫的信息
鼻炎、鼻窦炎、咽炎、咽喉炎、耳聋耳鸣、眩晕、息肉等耳鼻喉常见病多发病的诊断治疗
主治急慢性咽喉炎，急慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，各种耳聋，耳鸣，眩晕，鼻前庭炎，湿疹，外耳道炎，声...
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耳鼻咽喉科
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上海五官科医院
北京友谊医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
耳鼻咽喉科
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