肿瘤病友社区
消化系统区 乳腺区 内分泌系统区
呼吸系统区 泌尿和生殖系统区 脑部区
糖尿病病友社区
糖尿病病友讨论区
糖尿病并发症区
小孩得了支原体感染和支气管炎咳嗽反复发烧怎么办？
小孩得了支原体感染和支气管炎咳嗽反复发烧怎么办？
副主任医师&&|&&
湖南省儿童医院
儿童保健科
1.一般治疗（1）呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。（2）护理：保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除黏稠分泌物。（3）氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。2.对症处理（1）祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染的机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用祛痰剂。（2）平喘：对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，亦可用舒喘灵吸入等。3.抗生素的应用应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类等可供选用。4.肾上腺糖皮质激素的应用对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松、地塞米松、强的松等。应用激素时注意排除结核等感染。5.肺外并发症的治疗
副主任医师
湖南省儿童医院
儿童保健科
收到礼物：
感&谢&信： 0
+&&糖尿病病友社区2390人
+&&疑难案例11人
+&&肿瘤病友社区3353人小儿咳嗽不愈，须防肺炎支原体感染
发布时间:日 08:21 | 来源：佛山日报
顺德北滘的小明，1岁，最近感冒发烧后，经周边医院打针输液后，体温恢复正常，但咳嗽不断，夜晚更是咳得大人心烦，反复跑当地医院诊所治疗不见好，邻居介绍来看我院小儿咳嗽专科，经过医生详细体格检查，及根据病情做了血液病原学、胸片检查，诊断肺炎支原体感染引起的支气管炎，经过专科对症处理后，很快痊愈了。
　　近期，像小明得肺炎支原体感染的患者并不少见，他们通常是感冒后一直反复咳嗽，去医院通常被诊断为支气管炎，很多家长感到困惑，什么是肺炎支原体感染，肺炎支原体感染可以治愈吗？需要怎样预防肺炎支原体感染呢？佛山市第四人民医院门诊部吴立群医生总结了些自己的治疗经验与各位家长分享。肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，在儿童期各年龄阶段均可发病，大多先有上呼吸道感染症状，开始为干咳，以后有痰，发病可急可缓，发热可有可无，有时可伴喘鸣，而咳嗽是其主要症状。不同年龄阶段的儿童发病情况不尽相同，婴幼儿全身症状较明显，常有发热，可伴有呕吐、腹泻等消化道症状；年长儿全身症状较轻，常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。吴医生说很多家长朋友对小孩的患病情况认识不足，延误了治疗，造成咳嗽反复，迁延不愈。吴医生还建议家长要到呼吸专科就诊，做好身体检查，血液病原学检查，就可以简单的明确病因，该病治疗起来也不难，咳嗽很快就可以治愈。
　　最近步入暑天高温季节，很多家庭为图凉快使用空调，这使室内外气温变化较大，空气不流通，这些原因容易引发肺炎，因此吴医生还建议家长们要懂得科学使用空调，要注意在连续使用空调时间不宜过长，凉风不可对着孩子身体直吹，室内温度不宜降得过低，室内外温差保持在5℃左右比较适宜，注意定期停用空调机，打开门窗通风换气，在空调房间呆久了，到炎热的室外活动时，可先在阴凉处活动片刻，作为过渡，以使身体适应，孩子大汗淋漓时不可直接吹冷风。保持室内清洁、空气新鲜，是预防支原体肺炎的要领。
----------------------------------------------------------------------------------------------
关于肺炎支原体：
肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生 肺炎。发生肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%～10%。
另外，肺炎支原体抗体为阳性并不就是肺炎。肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，病变主要在肺间质。肺炎-本病的症状轻重不一，有些患者无明显病状而在胸透时发现。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴头痛、顽固性刺激性咳嗽。经有效治疗，多在2周左右痊愈。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。
肺炎支原体感染的危害是什么
肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此，必须予以重视。
家长要确认孩子是否得了支原体感染，需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等，才能得出正确诊断。&
在生病期间，家长要让孩子多休息，卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎患儿来说，最佳的室温是18～20℃，同时保持60％的空气湿度，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物，且宜少量多餐，鼓励孩子多饮水。由于支原体肺炎具有传染性，且容易复发，因此患病期间要注意隔离，治疗要彻底。
怎样预防肺炎支原体感染
家长平时应多带孩子到户外活动，进行身体锻炼，改善呼吸功能，增强体质。还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射；不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时，要注意增添衣服，以防受寒感冒。
-----------------------------------------------------------------------------------------------
&肺炎支原体阳性只能说是感染了这种病原,并不能说明是肺炎,很多孩子上呼吸道感染和急性支气管炎也可以有支原体感染,是不是肺炎还是要结合临床表现和胸片,一般肺炎的孩子会有发烧,咳嗽,肺部听诊可以听到水泡音,拍胸片可以看到有片状模糊影子.您的孩子没有发烧,估计肺炎可能性不大,但可能为支气管炎,可以到医院门诊让医生看一看,听一听,若听诊没有问题,可以口服阿奇霉素及止咳化痰的药物（一般支原体感染以阿奇霉素治疗效果较好）,另外可以做雾化吸入治疗,雾化还是一个较好的儿童呼吸道感染的治疗方法的……
----------------------------------------------------------------------------------------------
儿童肺炎支原体感染的病因及诊断
发表者：&&
& 大夫个人网站
张伟，男，山东省中医院副院长，中医肺病学泰山学者岗位特聘专家、二级教授、享受国务院特殊津贴专家、知名专家、博士、博士生导师。
【发病原因】
　　本病主要病原为肺炎支原体(Mycoplasma
pneumoniae)是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”，为已知独立生活的病原微生物中的最小者，能通过细菌滤器，需要含胆固醇的特殊培养基，在接种10天后才出现菌落，菌落很小，很少超过0.5mm。病原体直径为125～150nm，与黏液病毒的大小相仿，无细胞壁，故呈球状、杆状、丝状等多种形态，革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活几小时。
【发病机制】
　　肺炎支原体经飞沫传播，侵入呼吸道黏膜后，通过其特殊的结构、紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上，在其表现增殖并释放毒性物质，如过氧化氢、酶、膜脂类等，造成组织损伤。其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎，显微镜下可见局部黏膜组织充血、水肿、变厚，细胞膜被损伤，上皮细胞纤毛运动消失，单核细胞及浆细胞浸润，细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞。
【临床表现】
　　1、潜伏期 &约2～3周(8～35天)。
　　2、症状 &轻重不一。
大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。
体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可得轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性罗音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。
镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，Berkwick(1970)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长。
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等；偶见非特异性肌痛及游走性关节痛；胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害；血液系统方面较常见溶血性贫血；多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等；心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
　　X线检查 &多表现为单侧病变，约占80%以上，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著，是本病病特征之一。
　　病程 &自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周这久。偶可见复发。
【辅助检查】
　　1.外周血
&白细胞计数大多正常，可有增多，但也有白细胞减少者。
　　2.血生化
&血沉增快，多为轻、中度增快。抗“O”抗体滴度正常。部分病儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。
　　3.MP检测
&早期患儿可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因，亦可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP。
　　4.血清抗体检测
&血清抗体可通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定，或通过检测抗原得到早期诊断。
　　5.痰、鼻和喉拭子培养
&可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。
　　6.红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。
　　7.X线检查
&X线改变分为4种：①以肺门阴影增浓为突出；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。有时伴胸腔积液，肺部X线变化较快也是其特点之一。
　　(1)呈支气管肺炎改变多：胸部摄片多表现为单侧病变，约占80%以上，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐淡薄片状或云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，呈支气管肺炎的改变。
　　(2)均一的实变影：少数呈均匀的实变阴影，类似大叶性肺炎实变影;可见肺不张;往往一处已消散而他处有新的浸润发生。
　　(3)间质性肺炎改变：有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影，呈间质性肺炎的改变，而不伴有肺段或肺叶实变。
　　(4)肺门阴影增浓：大部分患儿有肺门淋巴结肿大或肺门阴影增宽。
　　8.心电图和B超
&必要时应检查心电图和B超，以明确有无心肌损害和肝脏损害。
　　①持续剧烈咳嗽，X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例，可疑为流行病例，可早期确诊。
　　②白细胞数大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs试验阳性。
　　③抗生素青、链霉素及磺胺药无效，大环内酯类有效。
　　④血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率50%～75%，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，以后降低，2～4月时消失。此为非特异性反应，也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等，但其滴度一般不超过1∶32。而腺病毒所致年长儿肺炎，冷凝集素多为阴性。
　　⑤血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用者有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。肺炎支原体特异性IgM抗体在病后第3天即可升高，病后2周大部分(76.5%)消失。可用ELISA、微量免疫荧光(MIF)等方法作特异性IgM检测。特异性IgG产生较晚，不能作为早期诊断。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有敏感、快速、特异性高的优点，但由于支原体感染后可长期寄居在咽部，有时可成为携带状态，因而从咽拭子检测的病原体不能直接代表肺部病原体，而血中肺炎支原体不存在携带状态，所以同时用PCR检测血肺炎支原体，则敏感性和特异性均增高，临床价值较大。
　　⑥用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。
【鉴别诊断】
　　本病有时须与下列各病鉴别：①；②细菌性肺炎；③百日咳；④伤寒；⑤传染性单核细胞增多症；⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。
【并发疾病】
有神经系统并发症：如无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、颅神经麻痹、小脑共济失调、周围神经炎等。多数病例先有呼吸系统症状，7～14天后出现神经系统症状，约1/5的病人，直接以神经系统症状起病。
　　(2)4.5%有心血管系统并发症：如心肌炎、心包炎、急性心力衰竭、房室传导阻滞。上述并发症中约70%的患儿表现为一过性或症状轻微，或仅有心电图改变，少数患儿可发展为严重的心血管损害。
　　(3)12%～44%有消化系统症状：
大多为非特异性表现，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等，常发生在疾病早期。此外可并发、肝肿大、血清转氨酶升高，但大多数患者的肝功能随肺部炎症的痊愈而趋于正常。
　　(4)25%有皮肤损害：并发皮疹，皮疹形态多样，有红斑、斑丘疹、疱疹、荨麻疹及紫癜等，多发生在发热期。男性为多。
　　(5)15%～45%有肌肉、关节损害：可出现关节痛和非特异性肌痛。在及关节痛中，主要是多大、中关节如膝关节、踝关节、肩关节的多关节症状，多呈游走性。肌肉的改变如一过性肌肉酸痛等。
　　(6)30%并发耳痛。
发表于： 13:25
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。开心俱乐部
育儿网用户登录
欢迎您nickname
专家在线回答网友问题。
婴幼儿护理
情商与品德
赏识与挫折
感知觉训练
行为与习惯
艺术潜能开发
儿童常见病
玩具游戏运动
玩具游戏运动
发育关键期
发育关键期
&&&小儿急性支气管炎，一定要输液治疗吗？
小儿急性支气管炎，一定要输液治疗吗？
宝宝2岁多，有点咳嗽还喊，喉咙不舒服，去医院查了是急性支气管炎，医生说要输液，我没答应先开点药吃吃了，请问小儿急性支气管炎，一定要输液治疗吗？
不要，我们都有一个认识误区，认为输液就好，我们家宝宝他爸爸每次都要输液，我是坚决阻止，就吃药，每次都好了，而且你一旦输液了，以后都有依赖性了，小宝宝输液血管都不好找，多受罪，对血管还是损伤，能不输就不输
提问者对回答的评价(星)：
要根据宝宝的状况来处理了1．咳嗽轻微时不要服用止咳剂，以免抑制其自然排痰；咳嗽厉害时必须服用止咳化痰糖浆。& 2．咳嗽较久，脓痰较多，可能并发细菌感染时，或年幼体弱的儿童，可用磺胺药和青霉素等抗生素控制炎症。& 3．注意休息，经常更换体位；多饮开水，使痰液稀薄，便于吐出。
这个容易发展成肺炎，我宝宝前些日子就是得了这个病只吃药没挂水，就由这个转成肺炎又去打的点滴
妈妈们注意：如果咳得时间长了，就要打针。防止肺炎！
小儿急性支气管炎是由什么原因引起的？
病原是病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数，肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起继发感染。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌，有时为百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。
小儿支气管炎的病因病理
支气管炎的典型症状是咳嗽，是常见、多发的肺系病症．有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。本证一年四季皆可发生，以冬春季为多，婴幼儿发病率较高。
中医学认为小儿咳嗽的致病原因主要为感受外邪。病位主要在肺脾．
(1)感受外邪：主要为感受风邪，风邪致病，首犯肺卫，肺主气，司呼吸，肺为邪侵，壅遏肺络，气机不宜，肃降失司，肺气上逆，则致咳嗽。风为百病之长，多挟邪而病。挟寒则鼻塞声重，流清涕，嗔声重浊，挟热则鼻孔干燥或流浊涕，挟燥则干咳少痰，咽干唇焦。
(2)痰浊内生：小儿脾胃薄弱，易为乳食、生冷所伤，致脾失健运，水谷不能化生精微，酿为痰浊，上贮于肺，塑阻气道，致使肺气不得宜畅，因而引起咳嗽。小儿肝气亢盛，木火上炎，或心经蕴热，日久化火，炼液为痰，阻碍肺气肃降，也能发生咳嗽．
(3)气阴两虚；小儿禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，可耗伤气阴，发展为内伤咳嗽，出现肺阴耗伤或肺脾气虚之证．
现代医学认为凡引起上呼吸道感染的病原体都可成为本病的致病源。本病常在病毒棉染的基础上，因黏膜纤毛受损而继发细菌感染，即本病细菌或细菌混合病毒感染的机会较上感为多，营养不良、佝偻病、慢性咽炎的患儿易患本症．此外，空气污染、化学因素亦为本病的发病因素．
解析幼儿支气管炎
支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38.5℃左右，热度经2—4天退去。
在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状，可反复发作，一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘，其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛，引起喘息。
患支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼体弱病孩，轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20毫克，分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充分水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40—80毫克，分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史，对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质，以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片，每次1／2一l片，每日3次。
对于因各种原因引起的过敏性咳嗽，通过血象检查可发现嗜伊红计数增高，此类咳嗽往往病程较长，可增加抗过敏的药物赛庚啶，每日每千克体重0。25毫克，分3次口服。对反复患支气管炎的小儿，应让他积极参加体育锻炼，增强体质，注意气候冷暖变化，避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈，应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。
小儿支气管炎还可用中医辨证施治：
(1)风寒型：咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白，方用杏苏散加味：苏叶3克，陈皮3克，半夏4.5克，获苓9克，甘草3克，枳壳4.5克，薄荷3克，肺风草9克，白芷3克，前胡4。5克，水煎服，每日2次。
(2)风热型：咳嗽痰黄、不易咳出、口渴、发热、汗出、脉数、苔黄质红，方用温胆汤加味：麻黄2克，苦杏3克，苏子6克，桑白9克，竹茹15克，鱼腥草15克，桔梗6克，胆星3克，黄芩6克，水煎服，每日2次。
小儿急性支气管炎有哪些表现及如何诊断？
发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
胸部罗音或粗或细，大多是中等湿罗音，主要散在下胸部。咳出分泌物后，罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多，呼吸音可减低，但咳出痰液后，呼吸音即恢复正常。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音，咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
让宝宝远离急性支气管炎
支气管炎是气管和支气管黏膜发生的炎症。根据临床上病程的长短分为急性支气管炎和慢性支气管炎。
小儿患者一般多为急性支气管炎。病原主要是病毒、肺炎支原体或细菌，致病性细菌可引起继发感染。
案例：小艾今年冬天先是感冒，紧接着就咳嗽个不停，只是干咳，并没有痰，一拖就是好几天，医生诊断为小儿急性支气管炎，需要中西医结合治疗。疗程结束后，妈妈又带她专门看了中医，喝汤药进行调理，以免发展成慢性支气管炎。
支气管炎、气管炎从临床上讲是两种不同的病。
● 支气管如枝叶
自喉部环状软骨以下称下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道组成。医生称之为支气管树，好像一棵大树的枝杈。
● 气管如主干
气管像大树的主干一样，在支气管的上方。
由于儿童抵抗力弱，容易被外界病原菌侵入，所以感染很容易扩散到支气管。患儿很少诊断为气管炎，一般都诊断为支气管炎。
急性支气管炎的表现
大多先有上呼吸道症状，忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。
咳嗽一般延续7-10天，有时迁延2-3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎。
● X光片检查
拍X线胸部片肺纹理增粗、紊乱，肺部无炎性阴影。
身体健壮的患儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等患儿中，容易并发肺炎、中耳炎、喉炎。
中医调理急性支气管炎的方法
本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽，风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。
● 风寒咳嗽
主要症状为突然咳嗽，咳声急频，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热，苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。
常用杏苏散加减：杏仁6g，苏叶3g，前胡9g，半夏6g，牛蒡子6g，生姜3片。
● 风热咳嗽
主要症状为咳嗽不爽，痰液黄黏稠，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。
常用桑菊饮加减：桑叶9g，菊花9g，杏仁6g，白前9g，黄苓6g，枇杷叶9g，桔梗9g。
除上述症状外，患儿发热较高，同时伴有喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。
常用麻杏石甘汤加减：麻黄3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，苏子6g，莱菔子9g。
如果宝贝患了急性支气管炎，最好在医生指导下服用以上方剂。
急性支气管炎的治疗与护理
● 一般治疗与护理
1. 注意隔离。尽量不与其他患儿接触，减少继发细菌感染的机会。
2. 要保持患儿室内合适的湿度。空气干燥时可使用加湿器。
3. 注意补充水分，患儿要多喝温开水，少喝饮料。
4. 控制感染。患儿若为细菌感染或怀疑有细菌感染时，要合理使用抗生素，以口服为主。
● 对症治疗
1.止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
2.化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。
3.平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。
4.退热：患儿体温超过38.5℃以上时给予退热处置。
已经支气管发炎了，还是吊水吧，不然托久了，咳嗽出肺炎就更 好治了，我宝是有咳嗽时就及时吃上药，再加点食疗，贴贴百草虫浆益气贴，很快好了，如果听到咳嗽深重，也会考虑掉啦。
相关未解决
高悬赏问题