小儿鼻炎/鼻窦炎反复发作，医院说法不一致_鼻炎、鼻窦炎_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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小儿鼻炎/鼻窦炎反复发作，医院说法不一致
状态：就诊前
&副主任医师
小孩出生时部分鼻窦已存在，但鼻窦窦腔很小，没有发育完善。1岁多的孩子是很少得鼻窦炎。洗鼻子只要注意无菌操作，对鼻窦影响也不大，所以也不要过分耽心。
小孩过敏性鼻炎一般在2-3岁时才比较明显，1岁多的小孩即使有过敏性鼻炎症状一般也不太典型，且药物容易控制。如果有喷嚏、清涕比较严重，可以先对症治疗。同时在生活中应该注意忌食生、冷饮食及寒性蛋白（如虾、蟹），注意保暖，防止经常感冒，并且每次感冒后一定要尽量治疗彻底。如果孩子鼻部症状比较频繁，并且用药不能间断，那么可以带孩子到医院做一下过敏原检查，看是否真的是过敏性鼻炎。再根据情况制定治疗方案。
状态：就诊前
陈教授，您好！非常感谢您百忙之中还来仔细看我的提问并回答问题。我很感动。我知道医生有多忙。
9月1日，我们又到儿童医院武昌门诊部就诊了。医生写的内容是：鼻粘膜色泽灰，鼻甲不肿，总道少量涕，咽无充血，双扁I叶不红。耳朵没问题。
开了斯地雷昂（鼻喷舒。一日两次）和立夫汀（一日一次），开瑞坦(一日一次，一次2。5ml），艾舒（一日三次，每次2。5ml）。
用了两周，其中无发作。复查后继续用药。让我们把药吃完。直至10月13日吃完，其中都无发作。又去复查，医生看后说改善，写的症状仍然是：鼻粘膜色泽灰，鼻甲不肿，鼻底少量涕，咽无充血，双扁I叶不红。
说让我们坚持吃药，开的药和上次一样。
可是从13日下午开始又打起了喷嚏，一下午打了7～8个。到了14日，已经一天打了20多个了。我知道又要犯病了，果然，到了晚上，开始揉鼻子，流青鼻涕了。我急死了。由于家里有人感冒了，我赶紧给他吃了保婴丹和板兰根，怎么办那？为啥这么容易发病那？
1、问：我宝宝在省妇幼体检过，做过过敏原测试，都是好的。可是～～～～我该怎么办那？陈教授？
2、问：我该用什么药那？药药加量吗？
3、问：听说过敏性鼻炎容易导致哮喘，如何避免呢？我宝宝发作的这么频繁，而且这么小就开始发作过敏性鼻炎，是不是很容易得哮喘啊？
谢谢您啊！
&副主任医师
因为9-10月份是鼻炎的高发期，秋季早晚很凉，白天又很热，而且长期不下雨，空气非常干燥，所以很容易发作鼻炎。因为小孩感冒和鼻炎不容易区分，刚开始发作时，可以先按感冒治疗，因为感冒药中本身也有抗过敏成份。可以先喷小儿达芬霖，口服惠菲宁等，必要时可以用一点抗生素如希刻劳糖浆预防感染。治疗一周左右，如果是感冒应该慢慢好转。板兰根最好不要吃，因为肺寒的孩子清热解毒的药物都要少用。
一周以后，如果还是有喷嚏、清涕等，可以口服开瑞坦糖浆，鼻喷就用斯地雷昂，坚持半月后再减量，1月左右再停药。真正到冬天的时候应该会好些。平时多带孩子到户外去，在户外鼻子症状应该会轻一些，多晒晒太阳也可以增强抵抗力。
只要注意得好，并且及早治疗，过敏性鼻炎也不一定都会发展成哮喘。
状态：就诊前
陈教授，您好！以前您给我回复过问题，我宝宝有鼻炎的。现在宝宝2岁7个月了。
从上次问过您以后到今年8月，支气管炎发过一次（支气管炎发作时也是白细胞降低），鼻炎只发过1次，我给他吃了盐酸西替利嗪+辛芩颗粒以后就好了，非常感谢您。
今年8月发烧，省妇幼看过后表示上呼吸道感染，白细胞降低；烧退后，咳嗽，流鼻涕，打喷嚏给他青霉素+热毒宁，口服：顺耳宁、美普清、利可君、鲨肝醇，四天打针后好转，期间做了一次鼻腔置换（洗鼻子），雾化一周，好了。
一周后，打喷嚏流清鼻涕，我给他口服开瑞坦+辛芩颗粒，三天后好转；
9月在上海，发烧，诊断为咽结合膜热，吃药两天后烧退，但咳嗽，咳嗽一天后又发烧，在省妇幼看病，医生给打吊针4天，白细胞又降低到2.6左右，又口服：顺耳宁、美普清、利可君、鲨肝醇。做了10天雾化。偶尔咳嗽和打喷嚏流鼻涕。但感觉未完全康复。
医生建议：让他吃提高免疫力的药（西药）和长期（几个月）做雾化（令舒和干扰素），
我想请问陈教授：这样长期做雾化有副作用吗这样？令舒和干扰素能够给他长期做雾化吗？我宝宝睡觉还爱撅着屁股趴着睡，这样代表脾胃不好吗？我该如何调理他？中药可以吗？
&副主任医师
发烧后不要马上就打针，否则会使小孩的免疫功能下降，这样一来很容易形成习惯，动不动就要打针了。
发烧后可先查血相，若白细胞高过1万，且小孩精神不佳，饮食不佳，咽喉疼痛再考虑使用抗生素，否则不要轻易使用抗生素，尤其是静脉打针。
小孩还小，不要吃太多药，一定要让他通过自身的抵抗力来调节，靠药物提高免疫力是不得已而为之。
状态：就诊前
陈教授，您好！
我儿子3岁3个月了，以前一直有鼻炎的。
近2个月来，嗓子一直都在清嗓子状态，之间发烧过一次，引发鼻炎，后鼻炎一直连续发作，鼻塞，鼻涕（比较浓），清嗓子（嗓子有红色血浓，医生说是鼻涕倒流引起的），一直没好，一直吃：鼻渊舒口服液、盐酸西替利嗪、立复汀喷鼻子，还洗了三次鼻子；洗鼻子后三天鼻炎又发作了。不知道该怎么办了，药物2个月都没停，我不知道怎么办了。
陈教授，我能够让您帮我看看我孩子吗？您星期几当班啊？我能否提前预约啊？我宝宝现在应该吃啥药呢？
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&副主任医师
你最好来看一下吧。我周一到周五上午都在。
状态：就诊前
陈教授，您好！
我儿子3岁8个月了，以前一直有鼻炎的。
近2个月来，嗓子一直都在清嗓子状态，医生说有鼻窦炎，周期较长，鼻塞，鼻涕（比较浓）已经三周，中间由于鼻涕倒流嗓子发炎过，目前过了急性期，但是一直有鼻涕，流不出来。一直吃：鼻渊舒口服液、内舒拿和斯蒂雷昂喷鼻子，药物一直都没停，我不知道怎么办了。
陈教授，您现在星期几当班啊？晚上或周末能看吗？我能否提前预约啊？电话多少呢？
在省妇幼看，医生让他洗鼻子，我先去洗，您看能回复吗？，谢啦，一直没好过，周期又长，不知道病能否好呢？
&副主任医师
我一般周一到周五上午在。可以来看一下。电话打12580可以预约挂号。
状态：就诊前
陈教授，我儿子5岁了，近半年来，鼻窦炎（未拍片，医生看诊断）一直未断，半年来基本每个月都在吃药，吃三周的药，好一周，又犯病，继续吃药。头孢、辅舒良、开瑞坦、鼻渊通窍颗粒、鼻腔置换，一直在做。我很担心副作用，也很担心病情，不知如何是好？谢谢陈教授了。
&副主任医师
你小孩在我这里看过吗？鼻窦炎应该不很那么难治疗啊。
副主任医师
陈建军大夫通知通知:您好，因本人即将出国学习1年，为保持必要联系，特设置订阅号，在微信中点击添加朋友，输入’cjj-bike’加关注即可（中间为短横线）。【协和医院耳鼻喉科陈建军】
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈建军大夫通知通知:各位患者朋友，因今年10月起在美国学习交流1年，现刚安顿下来。近段时间未上网与大家联系，非常报歉! 因不能面诊，所以有些问题只能简单予以咨询回答。望谅!
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副主任医师
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目前我在网站上已开通了在线执医功能，可以直接网上问诊及处方，网站还可以直接邮寄药品到家。如有不方便来医院就诊者可以使用该功能。
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副主任医师
陈建军大夫通知通知:亲爱的各位患者和家长，明天就是平安夜，提前祝大家圣诞节快乐，平安！虽然我不会像圣诞老人一样送您礼物，但是我会一直在这里为您或孩子的健康保驾护航，有问题可以随时联系沟通!
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副主任医师
陈建军大夫通知通知:1. 因为之前建立了儿童鼻炎患者交流群，但人数已满。所以现准备开设新的儿童鼻炎交流群，如有兴趣加入者可以关注以下具体内容。
（1）新群开设目的：
1）患者之间的相互交流及经验分享；
2）不定期地进行一些鼻炎相关健康讲座及讨论，可针对共同关心的问题进行探讨。
（2）加入方法：如有意加入群中者，可以在微信中点击”添加朋友”，输入”cdfzk999”并搜索，搜到名为”陈大夫专科”，点击”添加到通讯录”，在验证申请中注明”参加儿童鼻炎交流新群”即可。我会将其加入相应群中。
（3）注意事项：
1）本群主要针对儿童鼻炎及呼吸道相关疾病人群，有相关疾病的家长可以加入。
2）本群的建立，主要用于患者之间的相互交流。请勿在群内散发不相关的广告信息。尤其不要以广告目的，推荐一些不可靠的治疗方法。如有相关群成员有此类情况者，将被自动移出群外。
3）已在原儿童鼻炎讨论群中的患者家长，请不要再加入新群，避免占据过多群内位置。因将来的交流讨论会采用多群同播的方式进 行，不会影响参加讨论。
2. 近期准备进行儿童鼻炎免疫调节的相关专题讨论。具体时间会另行通知
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副主任医师
陈建军大夫通知通知:2017年到来之际，感谢大家的信任与支持，也感谢好大夫在线提供了这样一个良好的交流平台。祝大家新的一年身体健康，祝孩子们早日脱离疾病的困扰，身体棒棒的！
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