流行性腮腺炎炎、是什么原因呢?

流行性腮腺炎有什么症状?发病原因是什么?怎样预防和治疗?
流行性腮腺炎有什么症状?发病原因是什么?怎样预防和治疗?
如题,请高手帮忙。
【病原学】
腮腺炎病毒(paramyxovirus parotitis)与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒,系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径约为85~300nm,平均140nm。对物理化学因素的作用均甚敏感,1%来苏、乙醇、0.2%福马林等可于2~5min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡,在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保存24h,加热至55~60℃时经10~20分钟即失去活力。-65℃可存活数月至数年。该病毒只有人类中发现,但可在猴、鸡胚羊膜和各种人和猴的组织培养中增殖。猴对本病最易感。该病毒只有一种血清型。
腮腺炎病毒的核衣壳蛋白(nucleocapsid protein)具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidase)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutinin glycoprotein)具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7d即出现,并于二周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。V抗体出现较晚,起病2~3周时才能测得,1~2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合,血凝抵制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。
于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。
【临床表现】
潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天),可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近十多年来我国流腮病情较前加重,表现为热程长,并发症增多,住院患儿占门诊患儿的比例也增高。
起病大多较急,有发热、寒意、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显肿大。发热自38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性一侧首先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过程,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶而水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。
通常一侧腮腺肿胀后1~4天(偶尔1周后)累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺肿大时颈部明显肿胀,颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体;舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。
腮腺管口(位于上颌第二臼齿处的颊粘膜上)在早期常有红肿。唾液分泌初见增加,继而潴留而减少,但口干症状一般不著。
腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10~14天。
不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构(包括医院、学校)、部队等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。
流行性腮腺炎减毒活疫苗:鸡胚细胞培养减毒活疫苗,国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用,结果满意,三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年。
流行性腮腺炎活疫苗的免疫途径除皮内注射、皮下注射外,还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也良好。
我国材料证明,免疫半年后(喷鼻和气雾吸入合计),儿童免疫组发病率(7.4%)明显低于相应的对照组(78.5%),成人免疫组的发病率(0.33%)也低于相应的对照组(4.6%),均无不良反应。针对我国本病发病率高,病情重,应有计划地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。尤其对幼儿园的新入园的班级,普遍免疫可明显减少发病。目前我国国内已开始逐步推广该疫苗的应用。
腮腺炎活疫苗不能用于孕妇(以防病毒经胎盘感染胎儿造成不良后果),和先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋蛋白过敏者(因为活疫苗系从鸡胚中所得)。
一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及其免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可能有用,但来源困难,不易获得,且用后保护时间短,仅2~3周,故使用不多,其效果尚待进一步研究。
此病潜伏期为2一3周 一般以一侧腮腺肿大、疼痛为初始症状,随后另一侧也可继发发。腮腺肿胀的部位以耳垂 为中心;有手触摸时有压痛及弹性感,咀嚼及吃酸性食物时腮腺疼通,重者张口困难,也可有发烧、咽痛等症状。腮腺肿胀一般持续4-5天,10天左右可痊愈。
发病的原因:冬春季节,是呼吸系统传染病的高发期,这是因为通风不够,极易引起呼吸道传染的发生和流行。
预防方法: (一)管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。
  (二)被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。
  (三)自动免疫腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好。免疫途径皮内注射、皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。近年国外报道使用腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗)后,虽然明显降低了腮腺炎的发病率,但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。
  有预防疫苗。在12-15个月时注射的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗中就含腮腺炎疫苗。
  最佳的预防是在适当的年龄接种疫苗。怀孕妇女,那些有蛋类过敏者是否可以接种疫苗须由医生决定。
  (四)药物预防 采用板兰根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。
治疗方法:(一) 一般治疗 卧床休息,给予流质饮食,避免进食酸性饮料。注意口腔卫生,餐后用生理盐水嗽口。
(二) 抗病毒治疗 发病早期可试用利巴韦林每日1g,儿童15mg/kg静脉滴注。疗程5~7日。亦有报告应用干扰素治疗成人腮腺炎合并睾丸炎患者,能使腮腺炎和睾丸炎病状较快消失。
(三) 对症治疗 头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。
(四) 肾上腺皮质激素的应用 对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎患者,可应用地塞米松每日5~10mg,静脉滴注,5~7日。
(五) 颅内高压处理 若出现剧烈头痛、呕吐疑为颅内高压的患者,可应用20%甘露醇1~2g/kg静脉推注,每4~6小时一次,直至症状好转。
(六) 预防睾丸炎 男性成人患者,为预防睾丸炎的发生,早期可应用乙菧酚1mg,每日3次口服。
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多发性腮腺炎如何控制?是什么原因引起?
年龄:12&&性别:女&&地区名:重庆&&描述:女儿今年12岁,腮腺炎反复发作,近两年一年三次,一共有八九次之多,现在正在治疗期间,请问各位专家这种情况该怎么办?女儿八个月时,因发烧引起特发性血小板减少性紫癫,从小就经常发高烧,一年十来次,上小学后就直接扁桃体化脓,八岁时做过免疫全套检查无大碍,有的医生建议做腮腺造影检查,有的建议做艾滋病病毒检查,可重庆我打了多家大医院的电话,都不能做腮腺检查,到底该如何才好?可怜天下父母心
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病情分析:腮腺炎是由于腮腺病毒感染引起的。指导意见:腮腺炎必须进行抗病毒治疗,一定要在医生的指导下用药,但最好是输液治疗。
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&精神病科&唐维礼&主任医师
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病情分析:腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。意见建议:需要做血常规检测、血清检测、心电图检测、尿常规检测来确诊,1.急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主;同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周,进入化脓期,则应进行切开排脓手术。2.病毒性腮腺炎没有特效疗法,可以使用前述中药治疗,如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。
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220.177.198.53腮腺炎病毒_百度百科
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流行性腮腺炎病毒,或称腮腺炎病毒,是指引起腮腺、、颚下腺肿大、头痛、发烧,能引起多种并发症,男性还易引起睾丸肿胀。现存的野生型种为88-1961。外文名mumps virus科副粘病毒科
腺炎病毒(mumps virus)是流行性腮腺炎的病原体,属副粘病毒科。腮腺炎病毒为球形,核衣壳呈螺旋对称,有包膜。包膜上有血凝素-神经氨酸酶刺突(HN)和融合因子刺突(F)。基因组为单负链RNA.腮腺炎病毒可在鸡胚羊膜腔或鸡胚细胞中增殖,可出现细胞融合,但细胞病变不明显。腮腺炎病毒仅有一个血清型。抵抗力较弱,56℃ 30分钟 可被灭活,对紫外线及脂溶剂敏感。
人是腮腺炎病毒惟一宿主,病毒经飞沫传播,易感者为学龄期儿童,好发于冬春季节。本病潜伏期约2~3周,病毒侵入呼吸道上皮细胞和局部淋巴结内增殖后,进入血流,然后经血流侵入腮腺及其它腺体器官如睾丸、卵巢、胰腺、肾脏和中枢神经系统等。临床表现主要为一侧或双侧腮腺肿大,伴发热、乏力、肌肉疼痛等。病程1~2周,青春期感染者易并发睾丸炎(20%)或卵巢炎(5%),约0.1%的患儿可并发病毒性脑膜炎。并发睾丸炎者可导致男性不育症,腮腺炎也是导致儿童期获得性耳聋的常见原因。腮腺炎病后可获牢固的免疫力。
典型腮腺炎病例无需作实验室检查。必要时,可作病毒分离或血清学试验以明确诊断。
对于腮腺炎患者应及时隔离,防止传播。疫苗接种是有效的预防措施。目前我国使用的为S97株减毒活疫苗,免疫效果良好,90%出现抗体。美国等已研制出腮腺炎病毒—麻疹病毒—风疹病毒三联疫苗(MMR),我国的三联疫苗已研制出,并已加入国家预防免疫计划。1、传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。
2、传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。
3、易感性:普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。多认为该病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮组织中大量增殖后进入血循环(第一次病毒血症),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中增殖再次进入血循环(第二次病毒血症),并侵犯上次未受波及的一些脏器。病程早期时从口腔、呼吸道分泌物、血尿、乳汁、脑脊液及其他组织中可分离到腮腺炎病毒。有人分别人胎盘和胎儿体内分离出本病毒。根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀而脑膜脑炎、睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实,也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜经血流累及各种器官组织的观点。也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性,因此入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺,在腺体内增殖后再进入血循环形成病毒血症累及其他组织。各种腺组织如睾丸卵巢、胰腺、肠浆液造酶腺胸腺、甲状腺等均有受侵的机会,脑脑膜、肝及心肌也常被累及,因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果,自脑脊液中可能分离出病原体。
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润,腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞腺上皮水肿、坏死、腺泡间血管有充血现象腮腺思周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀。唾液成分的改变不多但分泌量则较正常减少。
由于腮腺导管的部分阻塞使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加、唾液潴留而感胀痛唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血循环,导致血中淀粉酶增高,并从尿中排出胰腺和肠浆液造酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎睾丸曲精管的上皮显著充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。[1]
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腮腺肿大是什么原因?
我35岁偶尔现腮腺肿且每都右边比左边严重影响吃饭谁能帮我解答原谢谢
提问者采纳
腮腺肿症状原能引起腮腺肿能引起腮腺肿疾病:(1)化脓性腮腺炎:侧性局部红肿压痛明显晚期波挤压脓液自腮腺管流血象白细胞总数性粒细胞明显增高(症状像)(2)颈部及耳前淋巴结炎:肿耳垂局限于颈部或耳前区核状体较坚硬边缘清楚压痛明显表浅者发现与颈部或耳前区淋巴结相关组织炎症咽峡炎、耳部疮疖等白细胞总数及性粒细胞增高(用考虑种疾病)(3)症状性腮腺肿:糖尿病、营养良、慢性肝病或应用某些药物碘化物、羟保泰松、异丙肾腺素等引起腮腺肿称性肿痛触较软组织检查主要脂肪变性(些情况与关)(4)其病毒所引起腮腺炎:已知1、3型副流病毒、甲型流病毒、A型柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒、巨细胞病毒均引起腮腺肿枢神经系统症状需作病原诊断(种疾病见于)情况需要考虑面种情况:(5)其原所致腮腺肿:敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞均反复发作史且肿突消肿迅速单纯性腮腺肿见于青春期男性系功能性泌增代偿性腮腺肿其症状
问题1:伴有发热,腹部手术后发生腮腺区疼痛,肿大伴皮肤潮红、凹陷性水肿,压痛,按压腺体有脓液自导管流入口腔,可有暂时性面瘫
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腮腺肿涎腺病变见表现全身疾病局部体征肿单侧或双侧性肿明显见耳垂附近区域向外隆起高度肿部面观耳垂掩盖 1伴发热腹部手术发腮腺区疼痛肿伴皮肤潮红、凹陷性水肿压痛按压腺体脓液自导管流入口腔暂性面瘫
2单侧腮腺内痛性肿块缓慢自觉症状肿瘤呈结节状、叶状规则状周界清楚质等(鼻背)定度
3腹部手术发腮腺区疼痛肿伴皮肤潮红、凹陷性水肿压痛按压腺体脓液自导管流入口腔暂性面瘫单侧腮腺肿压痛导管系统异伴周围器官组织染
4急性化脓性腮腺炎/流行性腮腺炎史腮腺反复肿胀适挤压腺体导管口脓液或胶冻状液体流间隔数月复发
5腮腺极(耳垂)圆形或椭圆形表面光滑少结节质(鼻尖)软弹性消史
6腮腺肿瘤突加速、现疼痛肿块固定边界清表面皮肤溃烂、坏死或现面神经麻痹症状、听力减退区域淋巴结转移或远处转移
7双侧或先发<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad~14岁见接触传染史发热腮腺弥漫性肿轻度压痛张口咀嚼及进食酸性食物肿胀明显局部皮肤紧张发亮红腮腺导管口红唾液泌清亮
8起病与敏(含汞药物胍乙定、保太松、春新碱等)关腮腺反复肿胀肿突消退迅速弥漫性肿压痛导管口炎症唾液泌清亮 能疾病:1 急性化脓性腮腺炎 2 混合瘤(形性腺瘤) 3 腮腺淋巴结炎 4 慢性复发性腮腺炎 5 乳状淋巴囊腺瘤 6 腮腺肿瘤恶变或恶性腮腺肿瘤 7 流行性腮腺炎 8 敏性腮腺炎
腮腺肿大是流行性腮腺炎吗? 引起腮腺肿大的原因很多,所以发现腮腺肿大,应该仔细问清病情的经过,检查腮腺肿大的情况,分析可能引起腮腺肿大的原因,才能判断是否就是流行性腮腺炎。 有的儿童因为腮腺肿大去看医生,第一次说是流行性腮腺炎,用了一些药,肿也就退了。谁知隔不久同一个部位又肿了起来,甚至反复发了好几次,这就很可能不是流行性腮腺炎,因为流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的,一生中极少会得2次的。如果再次发生,很有可能把别的病毒或细菌引起的腮腺肿大误认为流行性腮腺炎了。所以在判断这种病时,一定要全面考虑,尤其是第二次又出现同样情况时,应该仔细分析,有没有其他原因如化脓性腮腺炎等的可能,以免判断错误,耽误治疗。
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出门在外也不愁阴囊坠胀痛是什么原因呢?_腮腺炎性睾丸炎_快报
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> 阴囊坠胀痛是什么原因呢?
  睾丸炎、附睾炎是阴囊坠胀的常见原因之一。多有过发热,附睾、睾丸急性肿大及疼痛的急性发作,以后转为慢性,坠痛便接踵而至,时轻时重。有时患者自己可以在阴囊里摸到一个有痛感的小硬节。  诊断  急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射,伴恶心呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎,多在腮腺炎发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜积液,明显压痛,如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。  引起原因  睾丸炎是由各种致发病的原因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见发病的原因之一。  (一)急性非特异性睾丸炎推荐导读 >>   急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。  病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。  (二)慢性非特异性睾丸炎  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。  病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。 上面就是专家给大家进行的“阴囊坠胀痛是什么原因呢?”相关介绍,最后我们的专家温馨提示:男性朋友要注意好个人的卫生习惯,做好个人卫生保健,如果出现了异常的情况,要到医院进行检查,如果有其他的疑问,请点击在线咨询。推荐导读 >>
作者:哲玄
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