请问直肠ca是什么前突的j结肠内镜表现是什么

 下载
 收藏
该文档贡献者很忙,什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
结肠内窥镜是发现早期大肠癌的主要手段论文
下载积分:1000
内容提示:
文档格式:PDF|
浏览次数:1|
上传日期: 10:36:34|
文档星级:
该用户还上传了这些文档
下载文档:结肠内窥镜是发现早期大肠癌的主要手段论文.PDF
官方公共微信经肛门内镜显微手术(TEM)治疗直肠、乙状结肠肿瘤(附12例)--《第二届肛肠学术交流会论文集》2006年
经肛门内镜显微手术(TEM)治疗直肠、乙状结肠肿瘤(附12例)
【摘要】:正肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种低侵犯性肛门内镜显微手术minimal invasive surgery)由德国Dr.suess 发明,在1984年首次在临床上应用,近年来因技术和机器改良渐受肯定, 在各国逐步得到开展并日受推崇。它是一种4cm直径的直肠镜经肛门在放大六倍下把直肠、乙状结肠下段病变切除后加予缝合的手术方式,目前在我国
【作者单位】:
【分类号】:R735.3【正文快照】:
肛门内镜显微手术(transanal endoseopie mierosurgery,TEM)是一 种低侵犯性肛门内镜显微手术minimal invasive Surgery)由德国Dr.suess 发明,在1984年首次在临床上应用〔‘〕,近年来因技术和机器改良渐受肯定, 在各国逐步得到开展并日受推崇。它是一种4cm直径的直肠镜经
欢迎:、、)
支持CAJ、PDF文件格式,仅支持PDF格式
【共引文献】
中国期刊全文数据库
,陆坷;[J];大肠肛门病外科杂志;2003年04期
余德刚;蔡治方;顾进;赵礼金;;[J];第三军医大学学报;2010年22期
曹秀峰,袁爱华;[J];腹腔镜外科杂志;2005年03期
刘红;蔡立春;郑力;王颖竹;;[J];护士进修杂志;2009年11期
刘战培;;[J];第三军医大学学报;2014年08期
郑昊宇;刘筠;许亮;郝彩仙;钟进;;[J];临床放射学杂志;2012年12期
梅永;彭慈军;朱洪江;舒德军;李伟男;李雄雄;;[J];临床肝胆病杂志;2014年08期
杨华;肖刚;;[J];中国现代普通外科进展;2011年07期
曾新桃;杨培;罗华;张伟;;[J];生物医学工程与临床;2012年01期
许海民;邱云峰;王为民;何远翔;王强;;[J];上海预防医学杂志;2006年06期
中国重要会议论文全文数据库
林国乐;蒙家兴;邱辉忠;;[A];浙江省中西医结合学会肛肠病专业委员会第十六次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库
沈晓鸣;[D];中国协和医科大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
庄金福;[D];福建医科大学;2011年
刘霞;[D];重庆大学;2011年
孙秋德;[D];第三军医大学;2005年
王丽伟;[D];昆明医学院;2007年
常文凯;[D];山西医科大学;2007年
仲光熙;[D];中国协和医科大学;2007年
孙颖;[D];大连医科大学;2009年
刘建军;[D];山东大学;2010年
王婧霖;[D];中国医科大学;2010年
杨健;[D];大连医科大学;2010年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
;[J];山东大学学报(医学版);1982年02期
陈明振;[J];中华显微外科杂志;1999年02期
薛洪利;魏学忠;赵崇智;孔令权;王翚;孙荣君;梁国标;郑欣;赵丽萍;;[J];沈阳部队医药;2001年02期
牟永告,陈明振,陈忠平,周旺宁,张湘衡,赛克;[J];癌症;2004年11期
岑茂良,黎文欢,杨桂添,蔡文强;[J];右江医学;2005年03期
吴勤奋,张文德,郭怀荣,殷捷;[J];临床神经外科杂志;2005年03期
景治涛,罗世祺,甲戈,马振宇,张玉琪;[J];中华神经外科杂志;2005年09期
谌德雄;胡飞;宗绪毅;王建一;邵强;陈俊;肖恺;;[J];中国临床神经外科杂志;2006年04期
孙亚邓;陈飞;苏亦明;;[J];中国实用神经疾病杂志;2006年04期
董辉;罗志伟;董建平;顾伟红;张晖;;[J];云南医药;2006年03期
中国重要会议论文全文数据库
林江凯;储卫华;陈景宇;史剑涛;冯华;朱刚;叶信珍;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
崔高宇;冯华;朱刚;林江凯;高伯元;;[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年
蔡雄;杨堃;王子珍;黄秋虎;马春阳;孙帮勇;陈政刚;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
冯华;肖虹;李飞;谢兵;陈志;李梅;卢佳友;;[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
薛毅辉;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
金虎;曹作为;史克珊;李钢;陈晓东;陈焕雄;林鹏;颜山;陈敏;;[A];海南省第二届肿瘤学术会议论文集[C];2005年
赖象权;;[A];第二届肛肠学术交流会论文集[C];2006年
傅伟明;龚江标;李谷;郑秀珏;杨小锋;刘伟国;;[A];2007浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2007年
王宁;沈志鹏;林超;徐城炎;;[A];2011年浙江省小儿外科学术年会论文汇编[C];2011年
储卫华;林江凯;朱刚;高伯元;崔高宇;孟辉;吴南;冯华;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
本报记者 李颖 通讯员 林夕夕;[N];科技日报;2006年
成华 李春梅;[N];健康时报;2006年
秦顾 记者
顾泳;[N];解放日报;2009年
蒋炜宁 通讯员
赵冠菁;[N];宁波日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库
刘波;[D];山东大学;2012年
肖虹;[D];第三军医大学;2009年
潘军;[D];第一军医大学;2007年
奚健;[D];中南大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库
吴京展;[D];广西医科大学;2008年
汤其华;[D];第四军医大学;2009年
徐庆生;[D];浙江大学;2005年
李徐;[D];浙江大学;2008年
惠磊;[D];暨南大学;2005年
林俊明;[D];第一军医大学;2005年
董军;[D];中南大学;2007年
单钰栋;[D];浙江大学;2009年
王俊;[D];中南大学;2008年
刘平洪;[D];广西医科大学;2007年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司
地址:北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线:400-819-82499
在线咨询:
传真:010-
京公网安备74号直肠黏膜活检病理检查对先天性巨结肠的诊断评价--《中华消化内镜杂志》2003年01期
直肠黏膜活检病理检查对先天性巨结肠的诊断评价
【摘要】:正 先天性巨结肠是小儿外科常见病,发病率在小儿消化道先天性畸形中位居第二[1]。其病理基本变化是肠道神经节细胞缺如,临床出现结肠狭窄及近端肠管显著扩张、肥厚。先天性巨结肠的诊断以往多靠临床症状和钡剂灌肠等来确定,但误诊率较高。本院自1999年3月起采用内镜下直肠黏膜活检术辅助诊断13例小儿先天性巨结肠,取得满意效果。现报告如下。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R446.8【正文快照】:
先天性巨结肠是小儿外科常见病,发病率在小儿消化道先天性畸形中位居第二…。其病理基本变化是肠道神经节细胞缺如,临床出现结肠狭窄及近端肠管显著扩张、肥厚。先天性巨结肠的诊断以往多靠临床症状和钡剂灌肠等来确定,但误诊率较高。本院自1999年3月起采用内镜下直肠黏膜活检
欢迎:、、)
支持CAJ、PDF文件格式,仅支持PDF格式
【引证文献】
中国期刊全文数据库
陈卫坚;贺新玉;周小渔;刘朝阳;;[J];实用儿科临床杂志;2006年04期
中国硕士学位论文全文数据库
靳三丁;[D];郑州大学;2010年
【参考文献】
中国期刊全文数据库
刘海峰;卞红强;马春秋;刘里仁;左楚清;乐盛麟;;[J];中华消化内镜杂志;1998年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
孙华;[J];安徽医学;2004年02期
叶兴梅,孙一兵,王忠荣;[J];安徽医药;2003年02期
蒲从伦,谈必龙,李晓庆,周德凯;[J];重庆医学;2001年06期
蒲从伦,谈必龙;[J];重庆医学;2002年03期
胡丽君;邓世容;徐丽霞;杨敏;;[J];重庆医学;2007年15期
莫春容;;[J];重庆医学;2011年02期
,陈嘉波;[J];大肠肛门病外科杂志;2001年02期
杨芙蓉;;[J];当代护士(学术版);2007年09期
董欣竞;李晓庆;周德凯;;[J];第三军医大学学报;2006年20期
陈顺治;杜宇英;王志平;;[J];临床医学;2006年03期
中国博士学位论文全文数据库
徐纪荣;[D];重庆医科大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库
袁晓琪;[D];广西医科大学;2011年
张合成;[D];宁夏医科大学;2010年
姜忠;[D];青岛大学;2002年
任红霞;[D];山西医科大学;2003年
李苏宁;[D];郑州大学;2004年
王龙胜;[D];安徽医科大学;2007年
石建华;[D];宁夏医科大学;2009年
陈锐源;[D];汕头大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
张树成;王维林;白玉作;王伟;;[J];中国当代儿科杂志;2007年03期
姜忠,董倩,衣明纪;[J];中国儿童保健杂志;2003年02期
廖桂榕;邓洪辉;;[J];腹腔镜外科杂志;2007年03期
贺晓伟;徐迪;李立帜;何少华;;[J];腹腔镜外科杂志;2009年01期
孔飞腾;钟麟;;[J];华西医学;2008年06期
咸华,刘锦文,司逸,施公胜,黄剑飞,黄华;[J];交通医学;2003年06期
宓开鸿,李继承,刘伟光;[J];临床儿科杂志;2002年12期
刘朝阳,李碧香,肖雅玲,周小渔;[J];临床小儿外科杂志;2003年04期
周苏运,詹汉柽;[J];临床小儿外科杂志;2004年03期
齐林;郜向阳;靳三丁;李骥;;[J];临床小儿外科杂志;2006年01期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库
杨烨;侯豫;赵新;仝海霞;王宝西;;[J];实用儿科临床杂志;2008年07期
刘虎;徐兵;;[J];医学综述;2010年16期
中国硕士学位论文全文数据库
孙传成;[D];安徽医科大学;2011年
杨烨;[D];第四军医大学;2008年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
马永利;吴晓亚;张传龙;;[J];中国新生儿科杂志;2007年06期
王德生;[J];安徽医科大学学报;1986年03期
洪天福;李子奈;;[J];福建医科大学学报;1993年04期
郭旭辉;[J];按摩与导引;1999年03期
潘沁铭,林妙承,张亮,翁正华,韦剑峰,胡强,林志勇;[J];广西医学;2005年02期
孟桂荣;[J];医药产业资讯;2005年08期
刘丰丽;张宏伟;李林;曹慧;马同胜;;[J];临床小儿外科杂志;2006年05期
孟尔旺;李龙;王瑛珣;王岩;黄柳明;;[J];中国微创外科杂志;2007年12期
王琼琳;罗玉玲;黄静;;[J];中国现代药物应用;2008年16期
苏玲玲;;[J];水电医学杂志;2000年01期
中国重要会议论文全文数据库
王红;;[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
管涛;李继承;李民驹;钭金法;;[A];中国细胞生物学学会第八届会员代表大会暨学术大会论文摘要集[C];2003年
戴康临;黄金狮;陈快;陶俊锋;陶强;;[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
朱培杨;祝林茂;;[A];2005年浙江省放射学学术年会论文汇编[C];2005年
徐艮有;;[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
张臣巍;周丹;郑曙;;[A];2005年浙江省小儿外科学术会议论文汇编[C];2005年
傅晓瑾;王莉红;;[A];全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
顾素玲;;[A];全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
潘正航;;[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
张清君;;[A];中华护理学会全国第6届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
史晓君 宋天惠;[N];佳木斯日报;2008年
西安交通大学医学院第二附属医院(西北医院)小儿外科教授 高亚;[N];健康时报;2009年
吴帅;[N];医药经济报;2011年
记者鲍文娟 肖陆军;[N];广州日报;2011年
易运文 本报通讯员
杜艳;[N];光明日报;2011年
张哲浩;[N];科技日报;2004年
张凯;[N];科技日报;2003年
本报特约记者
涂晓晨;[N];健康报;2011年
白剑峰;[N];人民日报;2011年
牛忻群;[N];中国中医药报;2004年
中国博士学位论文全文数据库
张强业;[D];山东大学;2013年
杨俊;[D];华中科技大学;2012年
崔新海;[D];山东大学;2005年
高贺云;[D];华中科技大学;2011年
孙大庆;[D];山东大学;2009年
毛志芹;[D];中国医科大学;2005年
张万里;[D];华中科技大学;2012年
钭金法;[D];浙江大学;2007年
吴晓娟;[D];华中科技大学;2009年
高贺云;[D];华中科技大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库
朱旭;[D];华中科技大学;2010年
袁晓琪;[D];广西医科大学;2011年
尹艳兵;[D];安徽医科大学;2011年
王楚;[D];青岛大学;2011年
董丽丽;[D];山东大学;2010年
王健;[D];山东大学;2010年
苏真伟;[D];中国医科大学;2010年
臧冬东;[D];遵义医学院;2012年
姜磊;[D];安徽医科大学;2012年
孙华;[D];安徽医科大学;2004年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司
地址:北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线:400-819-82499
在线咨询:
传真:010-
京公网安备74号337例直肠、乙状结肠息肉和新生物的内镜检查分析--《上海医学》1990年03期
337例直肠、乙状结肠息肉和新生物的内镜检查分析
【摘要】:正 1983年1月~1988年12月,我们在2961例纤维结肠镜(下称内镜)检查中检出直肠、乙状结肠息肉和新生物337例(11.4%),其中息肉占252例(74.8%),癌肿为85例(25.2%),分析如下。临床资料一、性别与年龄:男204例,女133例,男女之
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
1983年1月、1988乍12月,我们在2961例纤维结肠镜(下称内镜)检查中检出直肠、乙状结肠息肉和新生物337例(1 1 .4万),其中息肉占252例(74.8多),癌肿为85例(25.2万),分析如下。 临床资料 一、性别与年龄:男204例,女1招例,男女之忱1 .5:1。年龄最小14岁,最大83岁,平均为47.5岁.
欢迎:、、)
支持CAJ、PDF文件格式,仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
甘长云;;[J];江西医药;1980年02期
丘明生;;[J];国际耳鼻咽喉头颈外科杂志;1980年04期
袁明惠;;[J];泸州医学院学报;1980年02期
邓和;;[J];国际肿瘤学杂志;1980年04期
赵忠涛;[J];工业卫生与职业病;1981年03期
王克让,王秀云;[J];西北国防医学杂志;1981年02期
吴铁镛;[J];北京医学;1981年06期
刘荫棣;[J];国外医学.临床放射学分册;1981年02期
祁吉,吴恩惠;[J];国外医学.临床放射学分册;1981年03期
石绍颖;[J];国际肿瘤学杂志;1981年06期
中国重要会议论文全文数据库
金辉喜;李金荣;陈新明;胡传真;;[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
李春久;;[A];第六次全国大肠癌会议暨中日韩大肠癌会议论文汇编[C];1998年
鲁艳哲;;[A];中西医结合肛肠病研究新进展[C];2000年
卢家扬;郑东文;戴映平;;[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年
步召德;薛钟麒;王怡;张集昌;黄信孚;季加孚;郑国强;郝纯毅;苏向前;邢宝才;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
G.E.I;[A];2001年中国国际农业科技年会论文集[C];2001年
辛小勤;李新梅;;[A];第六届东南亚地区医学美容学术大会论文汇编[C];2001年
叶小勤;梁元姣;;[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第六次全国学术会议论文汇编[C];2001年
陆劲松;沈坤炜;柳光宇;张家新;韩企夏;沈镇宙;;[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年
陈礼布;;[A];全国民族医药专科专病学术研讨会论文选编[C];2001年
中国重要报纸全文数据库
;[N];大众科技报;2000年
黄每裕;[N];广东科技报;2000年
卢苏燕;[N];新华每日电讯;2000年
湖南省肿瘤医院副主任医师
唐石初;[N];大众卫生报;2001年
湖南省肿瘤医院
唐石初副主任医师;[N];大众卫生报;2001年
杨晴川;[N];人民日报;2001年
张静宁;[N];中国医药报;2001年
刘卫宏;[N];医药经济报;2001年
文兰;[N];医药经济报;2001年
珂凡;[N];亚洲中心时报(汉);2001年
中国博士学位论文全文数据库
刘慧;[D];南京师范大学;2002年
陈思远;[D];华中科技大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库
金灿;[D];延边大学;2001年
刘心娟;[D];天津医科大学;2002年
温兆赢;[D];中国人民解放军第四军医大学;2003年
石淑青;[D];浙江大学;2004年
史芸;[D];青岛大学;2004年
葛宇黎;[D];山西医科大学;2004年
李晓杰;[D];大连医科大学;2005年
周国君;[D];华侨大学;2005年
李公祥;[D];青岛大学;2005年
朱安义;[D];江西医学院;2005年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司
地址:北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线:400-819-82499
在线咨询:
传真:010-
京公网安备74号10结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系
上亿文档资料,等你来发现
10结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系
?188?;JSurgConceptsPract2010,V;?综述?;结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系;子树明;综述;崔龙.;杨明;审校;(上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,上海2;关键词:结肠黑变病;结肠直肠癌;结肠息肉;中图分;文献识别码:A;葸醌类泻剂;文章编号:1007.9610(2010)02.0;近年来便秘的发病率越来越高,大黄
?188?JSurgConceptsPract2010,V01.15,No.2?综述?结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系子树明综述崔龙.杨明审校(上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,上海200092)关键词:结肠黑变病;结肠直肠癌;结肠息肉;中图分类号:R656.9;R657.1文献识别码:A葸醌类泻剂文章编号:1007.9610(2010)02.0188.03近年来便秘的发病率越来越高,大黄、芦荟、番泻叶等蒽醌类泻剂是首选的通便药物,因此蒽醌类泻剂的滥用非常普遍。长久以来。滥用蒽醌类泻剂是导致结肠黑变病(melanosiscoli。MC)最常见的原冈.但以往关于蒽醌类泻剂及结肠黑变病的研究报道不多。特别是结肠黑变病、蒽醌类泻剂与结肠直肠息肉、结肠直肠癌之间的关系尚无定论。本文就MC的病因,及其与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系作一综述。旨在加深对MC的认识。结肠黑变病的定义MC是指结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有褐色素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。结肠镜下可见肠黏膜出现花斑状、网条状、颗粒状或鱼鳞状的棕褐色或黑色色素沉着,呈间断或连续分布,致使整个肠腔变暗。其发病率的报道差异很大,国外文献报道在肠镜检查和组织活检时发病率为1.0%巧脲m:而国内资料则显示发病率为0.06%-5.900/j2?31。男性多于女性.60岁以上占48.3%一;其主要病因是由于长期服用蒽醌类泻剂。结肠黑变病色素的性质有研究表明,MC的色素不是黑色素,是结肠上皮细胞凋亡产生的凋亡小体被巨噬细胞吞噬后产生脂褐素所致。Ghadially等151对病理切片中色素成分作特殊染色及免疫组织化学研究.结果显示组织化学特性具有嗜苏丹性、抗酸、PAS阳性和Schmorls反应阳性.与脂褐素和蜡样质具有相似的特性,色素颗粒中含有糖脂、糖蛋白及芳香族氨基酸,并具有自体荧光特性。Benavides等161报道MC程度与总醌类泻剂的使用量呈正相关:Byers等171报道结肠上皮细胞凋亡数量与MC程度呈正相关,提示MC色素包含有结肠上皮细胞凋f的成分。Krbavcic等【8认为该色素为蒽醌类物质,依据是结肠黏膜中的病理性色素与治疗牛皮癣沉积在皮肤的蒽林吸收光谱范围和生物惰性是一致的。蒽醌类物质促使细胞凋亡增加,并与凋亡细胞碎片结合后被巨噬细胞吞噬后形成色素。故我们认为MC色素是蒽醌类物质与凋亡的细胞成分的结合体。结肠黑变病的病因长期IliUm蒽醌类泻剂被认为是MC最主要的原因.已有万 方数据蒽醌类致试验动物为MC模型191。人长期服用蒽醌类泻剂4一12个月可诱发MCIlOJ。荟萃研究发现,l000例MC病人中95%承认使用过蒽醌类药物…ml,而长期服用蒽醌类泻剂的病人中73.4%发生MCIl4J。除蒽醌类泻剂之外,MC还可能由其他原因诱发。比如溃疡性结肠炎及服用酚酞类泻剂等旧。结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系关于MC与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系已有诸多报道,但其结果有矛盾之处。Nusko等I?61统计了2277例电子肠镜检查的病人.用过泻药而无黑变病者184例。其中腺瘤性息肉66例(35.9%);用过泻剂有MC发生者87例,其中腺瘤性息肉48例(55.2%)。两者比较,有统计学差异(R0.01),说明MC病人中腺瘤发生率高。未服用过泻剂也未发生MC的病人中腺瘤的发生率是24.4%.而未服用过泻剂有MC的病人中腺瘤的发生率是41.7%.两者比较.有统计学异差异(P<0.01),亦说明MC病人中腺瘤发生率高。Regitnig等1171报道。腺瘤黏膜上皮内有凋亡小体.但尚未达到固有层.且巨噬细胞减少,腺瘤细胞增殖活性和Bcl.2表达增加。vanCorkom等I】lI报道,单次大剂量芦荟提取物(蒽醌类)使结肠上皮凋亡增加、隐窝长度变短:而严重的MC病人其隐窝长度增加.而细胞增殖活性和Bcl.2表达并无增加。这种代偿机制有可能提高癌变的风险。另外有研究表明,结肠直肠癌与MC或泻剂的使用无关1191。MC病人中结肠直肠腺瘤的检出率高。而腺瘤体积反而小于无MC组.这可能与深色背景中的浅色病灶对比强烈有关例。Naseimbeni等[2t1在显微镜下观察隐窝畸变点证实其发生率与结肠癌有关。但不支持便秘、蒽醌类泻剂及MC与结肠癌存在因果关系。虽然目前对结肠肿瘤与MC是伴发.还是存有一定的因果关系尚未定论,但如色素沉着区内发现某一部位无色素沉着。就应在该区取材活检。对MC病人应行全结肠镜检查,以防遗漏病变。蒽醌类泻剂的使用与结肠直肠癌的关系蒽醌类泻剂是芦荟、大黄、番泻叶等的主要提取物,在许多植物中亦存在,其大部分是非处方药,可以很轻易获得。也是目前应用最广的泻剂的主要成分。另外,目前市场上大量存在的排毒养颜胶囊、芦荟胶囊以及各种清肠减肥外科理论与实践2010年第15卷第2期的“保健药”均是蒽醌类泻剂,其滥用的后果非常严重。多个研究结果显示.葸醌类泻剂的使用可能与结肠直肠癌发生有关。Siegers等Ⅲ对l095例病人进行前瞻性研究。从统计学角度得出蒽醌类泻剂的滥用与结肠癌形成具有相关性的结论。vanCa)rkom等【笠l于艮道。芦荟类泻剂提取的大黄酸是多药耐药蛋白药物外排泵的作用底物.可直接与DNA结合;次大剂量的芦荟提取物导致大量细胞丢失,致使隐窝长度变短,继而可增强细胞增殖活性,抑制细胞凋亡。Walker等∞l在豚鼠试验中发现,芦荟提取的蒽醌类泻剂导致剂量依赖性的结肠上皮细胞凋亡。Tikkanen等洲报道。在鼠伤寒沙门菌TA98、TAl00、TA2637中蒽醌类药物有致突变作用。Westendorf等闭在鼠伤寒沙门菌中的实验提示。羟基蒽醌类药物有结构相关的致突变作用。M砌等12tlt报道,对大鼠喂养蒽醌类药物可导致原发性肝癌和结肠腺瘤性息肉。在体外实验中1。8.二羟蒽醌可以直接结合到DNA上.可能导致DNA产生移码突变唧。讨论综上所述,蒽醌类泻剂是导致MC最主要的原因。对其使用一方面可增加结肠上皮细胞的凋亡.另一方面蒽醌类泻剂本身可与结肠上皮细胞发生作用.甚至会导致结肠上皮细胞的DNA发生改变。所以,蒽醌类泻剂的使用本身可能增加结肠直肠息肉和结肠直肠癌的发生。但这些结果尚需进一步实验证实。既往关于MC与结肠直肠息肉、结肠直肠癌关系的研究基本上是基于肠镜检查时发现,即于回顾性研究肠镜检查发现MC中结肠直肠息肉的发生率比正常人群中结肠直肠息肉的发生率高。其中有两个问题:①Mc中发现的结肠息肉均较小,因为相对于MC病人黑色的肠壁来说,较小的结肠直肠息肉容易被发现。这可能影响MC病人结肠直肠息肉发生率的结果;②进行结肠镜检查的病人均是有临床主诉者。其中发现结肠直肠息肉的概率本身就比普通人群要高。故通过既往的报道尚不能得出MC病人结肠直肠息肉发生率高的结果。有关结肠直肠癌发病机制的研究表明.多种信号通路与基因的异常变化参与了结肠直肠癌的发生与演进。如Wm、TGF-B、Hedgehog等。但关于以上方面的研究目前尚无相应报道.MC与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系尚需进一步研究证实。总之,葸醌类泻剂的滥用应该受到人们的重视,对便秘病人应该进行规范化治疗,谨防蒽醌类泻剂的滥用。【参考文献】【l】SiegersCP,yonHertzberg-LottinE,OtteM,eta1.Anthranoidlaxativeabuse―――ariskforeolorectalcancer?阴.Gut,1993,34(8):1099-1101.【2】郑丽云,吕愈敏,刘晓红,等.结肠黑变病6例报道叨.内镜,1994,11(5):295―297.万 方数据?189?p,纪小龙,朱成,李向红。等.结肠黑变病的病理探讨叨.中华消化杂志,1994.14(1):38―39.H,陈宗永,屠柏强。刘进进,等.结肠黑变病的内镜资料分析【J】.中华消化内镜杂志,1999,16(3):186.陋,GhadiallyFN,WalleyVM.Melanosesofthegnstrointesti―haltract[J].Histopathology,1994,25(3):197-207.№,BenavidesSH,MorgantePE,MonserratAJ,eta1.Thepigmentofmelanosiscoli:alectinhistochemicalstudy[J].GastrointestEndosc,1997,46(2):131-138.p,ByersRJ,MarshP'ParkinsonD,eta1.Melanosiscoliisassociatedwithanincreaseincolonicepithelialapoptosisandnotwithlaxativeuse叨.Histopathology,1997,30(2):160―164.隅,KrbaveicA,PecarS,ScharaM,eta1.Anthranoidfreeradicalsfoundinpseudomelanosiscoli叨.Phannazie,1998.53(5):336―338.p,赵平,罗金燕,董蕾,等.大黄致结肠黑变病动物模型的建立【J】.中国中西医结合消化杂志,2006,14(5):308―3lO.n川SpeareGS.Melanosiscoli:experimentalobservationsofitsproductionandeliminationin23cases叨.AmJSurg,195l,82:631-637.口UBockusHI,WillardJH。BanksJ.Melanosiseoli.Theethiologiesignificanceoftheanthracenelaxatives:Areportof41cases[J].JAmMedAssoc,1933,101:1--6.n刁ZobolAJ,SusnowDA.Melanosiscoli:itsclinicalsignificance[J].ArchSurg,1935,30:974-979.n习WittoeschJH,JackmanRJ。McDonaldJR.MelanosiscoH:generalreviewandastudyof887cages叨.DisColonRectum,1958,l(3):172-180.UqBadialiD,M眦h毫ggianOA,PalloneF,eta1.Melanosisoftherectuminpatientswithchronicconstipation叨.DisColonRectum,1985,28(4):241―245.n∞PardiDS,TremaineWJ,RothenbergHJ,eta1.Melanosiscoliininflammatoryboweldisease叨.JClinGastroen-terol,1998,26(3):167―170.nqNuskoG,SchneiderB,MfillerG,eta1.Retrospectivestudyonlaxativeuseandmelanosiscoilasriskfactorsforeolorectalneoplasma[J].Pharmacology,1993,47(Suppl1):234-241.n刀RegitnigP.DenkH.LackofPseudomelanosiscoliincolonicadenomassuggestsdifferentpathwaysofapoptutiebodiesinnormalandneoplasticcolonicmucosa阴.VirchowsArch,2000,436(6):588-594.n研vanGorkomBA。KarrenbeldA,vanderSluisT.eta1.Apeptosisinductionbysennosidelaxativesinman;escapefromaprotectivemechanismduringchronicsennosideuse?印.JPathol,2001,194(4):493-499.n观NuskoG'SchneiderB,SchneiderI。eta1.Anthranoid?190?JSurgConceptsPraet2010,V01.15,No.2476.laxativeuseisnotariskfactorforcdo肥ctalneoplasia:caseresultsofaprospectivecontrolstudy叨.Gut,2000,pqTikkanenL'MatsushimaT,NatoriS.Mutagenicityof46(5):651-655.幻.1JMamha/lanthmquinonesintheSalmonellapreincubationtest【J】.JB。Singh1LDiaz―Arias从.Chmmc,unex-皿习MuratRes,1983,I16(3―4):297―304.ifcolonoseopyisplaineddiarrhea:arebiopsiesnecessaryWestendorfJ,MarquardtH,PoginskyB,eta1.Genotoxi―citynormal?【耵.AmJGastroenteml,1995,90(3):372―376.殂1JNaseimbeniR,DonatoF,GhirardiM,eta1.Constipation,anthranoidlaxatives,melanosiscoli,andcolonriskassessmentusingaberrantcryptcancer:aofnaturallyoccurringhydmxyanthmquinones[J1.MutatRes。1990。240(1):1一12.H,SugieS,NiwaK,et口研Moria1.Carcinogenicityofofmice吣.JpnJfoci【J】.CgncerchrysazininlargeintestineandliverCancerEpidemiolBiomarkel'8Prey,2002,lrL毖1Jvan1(8):753-757.口刀Res,1986,77(9):871-876.D,JohansenT,TeienG,eta1.Mutagenicityofand8enrlaGorkomBA,Kan℃nbeldA,vanDerSluisT,eta1.sennaSandnescrudeInfluenceofahighlypurifiedextractoncolonicsennaglycosidesinSalmonellaPtepithelium[J].Digestion,2000,61(2):1rl犸1J13―120.typhimurium[J].PharmacolToxicol,1992,71(3172.1):165―WalkerNI,BennettRE,AxelsenRA.Melanosiscoli.Aconsequenceofanthraquinone-inducedapoptosisof(收稿日期:2009.12.16)colonicepithelialcells[J].AmJPathol,1988,131(3):465一(本文编辑:林有甭)?简讯?上海交通大学医学院附属瑞金医院博士后招生简章上海交通大学医学院附属瑞金医院建于1907年,原名广慈医院。是一所三级甲等、大型、综合性教学医院。医院占地面积12万平方米,绿化面积4万平方米,拥有陈竺、王振义、陈赛娟等一大批国内外享有较高知名度的医学专家。现有15个部、市级重点学科、6个市级研究所、2个校级研究所及多个重点实验室。借助深厚的科研优势.积极开展高精尖诊疗技术,医院创造出许多临床新成果。近年,医院获得各类科研项目300余项,包括973、863、国家自然科学基金等重大项目。现有硕士点29个,博士点22个,博、硕士生导师200多名,同时设有博士后流动站。欢迎有志于医疗卫生事业的博士到我校开展博士后科研工作。一、招聘条件1.国内外新近获得博士学位(不超过2年),品学兼优。2.年龄在40岁以下,身体健康。3.具有较强的研究能力。二、待遇1.工资、福利等按国家规定标准发给。2.外地博士后给予一定住房补贴。三、应聘方法1.提交本人简历、博士学位证书、论文发表情况、主要研究成果和有关证明;2.有意者请登陆瑞金医院网站http://www.Ijh.tom.cn/chpage/c8/博士后管理。四、联系方法电话:021―64370045―665921李老师万方数据 结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):子树明, 崔龙, 杨明, ZI Shu-ming, CUI Long, YANG Ming上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,上海,200092外科理论与实践JOURNAL OF SURGERY CONCEPTS & PRACTICE) 参考文献(27条) 1.Westendorf J;Marquardt H;Poginsky B Genotoxicity of naturally occurring hydroxyanthraquinones1990(01)2.Tikkanen L;Matsushima T;Natori S Mutagenicity of anthraquinones in the Salmonella preincubationtest )3.Ghadially FN;Walley VM Melanoses of the gastrointestinal tract 1994(03)4.陈宗永;屠柏强;刘进进 结肠黑变病的内镜资料分析[期刊论文]-中华消化内镜杂志 .纪小龙;朱成;李向红 结肠黑变病的病理探讨 1994(01)6.Sandnes D;Johansen T;Teien G Mutagenicity of crude senna and senna glycosides in Salmonellatyphimurium 1992(3)7.Mori H;Sugie S;Niwa K Carcinogenicity of chrysazin in large intestine and liver of mice .Nusko G;Schneider B;Müller G Retrospective study on laxative use and melanosis coli as riskfactors for colorectal neoplasma 1993(z 1)9.Pardi DS;Tremaine WJ;Rothenberg HJ Melanosis coli in inflammatory bowel disease[外文期刊] .Badiali D;Marcheggiano A;Pallone F Melanosis of the rectum in patients with chronic constipation1985(04)11.Wittoesch JH;Jackman RJ;McDonald JR Melanosis coli:general review and a study of 887 cases1958(03)12.赵平;罗金燕;董蕾 大黄致结肠黑变病动物模型的建立[期刊论文]-中国中西医结合消化杂志 .Krbavcic A;Pecar S;Schara M Anthranoid free radicals found in pseudomelanosis coli .Byers RJ;Marsh P;Parkinson D Melanosis coli is associated with an increase in colonic epithelialapoptosis and not with laxative use[外文期刊] 1997(02)15.Benavides SH;Morgnnte PE;Monserrat A J The pigment of melanosis coli:a lectin histochemical study[外文期刊] 1997(02)16.Zobel AJ;Susnow DA Melanosis coli:its clinical significance[j] 193517.Bockus HI;Willard JH;Banks J Melanosis coli.The ethiologic significance of the anthracenelaxatives:A report of 41 cases 193318.Walker NI;Bennett RE;Axelsen RA Melanosis coli.A consequence of anthraquinone-induced apoptosisof colonic epithelial cells 1988(03)19.van Gorkom BA;Karrenbeld A;van Der Sluis T Influence of a highly purified senna extract oncolonic epithelium[外文期刊] 2000(02)20.Nascimbeni R;Donato F;Ghirardi M Constipation,anthranoid laxatives,melanosis coli,and coloncancer:a risk assessment using aberrant crypt foci[外文期刊] 2002(08)21.Marshall JB;Singh R;Diaz-Arias AA Chronic,unexplained diarrhea:are biopsies necessary ifcolonoscopy is normal 1995(03)22.郑丽云;吕愈敏;刘晓红 结肠黑变病6例报道[期刊论文]-内镜 1994(05)23.Nusko G;Schneider B;Schneider I Anthranoid laxative use is not a risk factor for colorectalneoplasia:results of a prospective case control study[外文期刊] 2000(05)24.van Gorkom BA;Karrenbeld A;van der Sluis T Apoptosis induction by sennoescape from a protective mechanism during chronic sennoside use[外文期刊] 2001(04)25.Regitnig P;Denk H Lack of Pseudomelanosis coli in colonic adenomas suggests different pathways ofapoptotic bodies in normal and neoplastic colonic mucosa[外文期刊] 2000(06)26.Speare GS Melanosis coli:experimental observations of its production and elimination in 23 cases195127.Siegers CP;von Hertzberg-Lottin E;Otte M Anthranoid laxative abuse-a risk for colorectal cancer1993(08) 本文读者也读过(10条)1. 王芬.沈守荣.王晓艳.肖定华.郭勤.WANG Fen.SHEN Shou-rong.WANG Xiao-yan.XIAO Ding-hua.Guo Qin 结肠黑变病致病因素分析及与结肠肿瘤的关系探讨[期刊论文]-中国现代医学杂志)2. 结肠黑变病76例的临床观察[期刊论文]-山西医科大学学报)3. 王敏.王嫱.WANG Min.WANG Qiang 结肠黑变病与年龄、性别、息肉关系的研究[期刊论文]-胃肠病学和肝病学杂志)4. 王雪梅.许红梅.刘玉兰.WANG Xue-mei.XU Hong-mei.LIU Yu-lan 结肠黑变病伴息肉的内镜特点[期刊论文]-中国内镜杂志)5. 张莉.宋杨芳.高广权 78例结肠黑变病的内镜诊断和临床分析[期刊论文]-中国医刊)6. 张涛.陈建永.潘锋 蒽醌类泻药致结肠黑变病分子机制的实验研究[会议论文]-20097. 张伟林.王晓斌 大肠黑变病的临床特点分析[期刊论文]-中国医药指南)8. 陈鸿.刘芸 老年人结肠黑变病与功能性便秘的临床特点[期刊论文]-中国老年学杂志)9. 周卫真.王月增.郝建宇.张谨芬 不同年龄组结直肠息肉分析[期刊论文]-中外医疗)10. 任志刚 吻合器痔上黏膜钉合术治疗复杂性混合痔的手术技巧[期刊论文]-首都医药) 本文链接:http://d..cn/Periodical_wkllysj.aspx包含各类专业文献、中学教育、幼儿教育、小学教育、专业论文、行业资料、高等教育、10结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系等内容。
 虽然结肠肿瘤与结肠黑变病之间没有明确的 因果关系,但结肠黑变病患者较正常人并发息肉、腺瘤的几率要大。结肠息肉、 腺瘤属于癌前病变, 尤其是伴有重度不典型增生者...   结肠、直肠癌护理常规_临床医学_医药卫生_专业资料。结肠、直肠癌护理 结肠、直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,好发于 40-60 岁。在我国的大肠癌 发病中,以直...  而肛门指检只能 检查到直肠部,但这里是肠息肉、肠癌发生最多的地方,有经验的...壁上,结肠镜下看见他的结肠黏膜已经呈黑色、棕色或暗灰色,出现 了结肠黑变病。...  严重的 结直肠黑变病患者,在肠系膜淋巴中也可看到含有素颗粒的巨噬细胞及色素颗... 迟发性结肠破裂1例 暂无评价 2页 1.00 结直肠癌伴发结肠息肉的... ...  结肠癌直肠癌: 发生在齿状线至直肠与乙状结肠交界处之间的癌称直肠癌, 发生在...时注意有无大肠息肉、溃疡性结肠炎等;了解病人饮食习 惯是否与癌的发生有关等...  关,与腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠 ...扩张性差, 结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜...进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结直肠受累...  内镜检查模板 诊断名称 结论模板 [1]结肠直肠粘膜 ...结肠息肉 结肠癌 溃疡性结肠炎 直肠炎 1 直肠癌 ...(全结肠,盲 [1] 结肠黑变病肠,升结肠,结肠肝曲,...   出国看病:20张图了解结直肠癌_基础医学_医药卫生_...细长导管去观察直肠内部和结肠末端, 以发现息肉和...24%, 并且这与他们的锻炼方式是工作还是 运动无关...  直肠息肉的表现症状是什么? 直肠息肉有以下几个特征: 1.直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可太牛直接取组织作病检。直肠癌的发病原因 到当前为止仍然不十分明了...

我要回帖

更多关于 直肠ca是什么 的文章

 

随机推荐