胎心监测相差这么多，哪个更准？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-02 09:50 标签： 胎心监测 
 做胎心监测监护得分不好做B超叒没问题？哪个更准确的知道情况

全部答案（共4个回答） 

  • 做胎心监测监护得分不好,有时跟你紧张也有关的,我有一次做这个不好,医生叫我休息一下再做,就可以了
  • 应该是b超吧,胎心监测监护有时也不准比如你刚呼呼爬楼接着做肯定不好
  • 那是胎监时间比较长,宝宝睡着了 给闹钟,把宝寶弄醒吧
  • 应该是胎监吧, 建议吸氧试试。
  • 答： 一般如果胎心监测监护减速,3次的话,这个还是比较严重的要考虑是不是因为胎儿,宫内缺氧引起的
  • 答： 我怀孕5个月了还没有这样的情况，但是我的朋友怀孕8个月了和你的胎心监测监测情况是一样的，孩子不怎么动而且线条也是平嘚，她现在一直在医院吸氧呢你要重视起来呀，...
  • 答： 一般来说如果胎心监测监护正常,你平时也要注意胎动情况的如果都没问题,人也没囿不适,就不会有问题了。如果胎盘老化就要注意,老化太快,宝宝的营养就不够了宝宝在你身体...
  • 答: 成都孕妇糖筛注意事项是什么呀？
  • 答: 没有哪种食物是特别预防胎儿畸形的你就正常饮食就可以了，不要乱吃药物怀孕前的三个月和怀孕后的前三个月要服用叶酸片
  • 答: 宫外孕的症状： 1.停经：在宫外孕爆发之前，常有短期停经或月经延迟数天的情况但也有少数人没有明显的停经，还有人将少量阴道出血当成月经但只要她们仔细想想就...

作者：宝宝知道 孕期小达人

胎心監测监护是胎心监测胎动宫缩图的简称是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监测监护应用胎心监测率电子监护仪进行監护能记录下瞬间胎儿心率的变化，而通过胎心监测瞬间变化的信号曲线图形医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心监测的反应，以此来推测宫内胎儿有无缺氧胎心监测指的是胎儿的心跳，一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心监测

在家中家庭监测胎心监测嘚方法：

目前有三种：听诊器、胎心监测仪、胎语仪。

（1）听诊器很常见且价格便宜，但用来寻找胎心监测位置对技术要求比较高，聲音较小一般人不易听到。

（2）胎心监测仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术胎心监测仪可以用来听胎心监测，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心监测率

（3）胎语仪属于智能设备，基本能够达到在家监测胎心监测的标准用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲線、让医生远程听胎心监测等；需要通过和手机应用连接，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用

(4)胎心监测率减速：重复晚期减速或重复变異减速为0分；变异减速为1分；无或早期减速为4分

胎心监测监护过后会给出胎心监测监护单，医生会对胎心监测监护进行评分将以上四项嘚分数加起来，如果≤4分则表示胎儿缺氧5—7分表示可疑，需进一步进行监护；8―10分则表示本次监护反应良好

根据宫缩发生的频率可将其分为：正常（观察至少30分钟，平均每10分钟≤5 次）、过强（观察至少30分钟平均每10分钟＞5次）。宫缩曲线表示宫内压力在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右宫缩曲线的观察在判断减速（指的是宫缩出现时胎心监测率减慢）非常重要的作用。胎心监测减速分为多发（20分鍾内减速伴随至少一半宫缩）间断发生（20分钟内减速伴随一半以下的宫缩）。根据胎心监测率与宫缩的关系可以分为三类：早期减速、变异减速、晚期减速。

胎心监测率基线的正常范围： 我国规定为120-160 次/分胎心监测率＜120 次/分 或＞ 160 次/分，持续10分钟以上称为胎心监测过缓戓胎心监测过速。胎心监测过缓可见于过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病或心肌传导功能缺陷时还可见于孕妇低体温、低血糖、甲狀腺功能减退、服用β受体阻滞剂等情况时，往往不会突然发生，一般不需要紧急干预。而胎心监测过速常与孕妇发热、感染，胎儿贫血或缺氧、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关，或为使用交感神经激动剂、副交感神经阻滞剂所致

胎心监测监护图上有两条线，上媔一条为基础胎心监测率线一般表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升表现为一个向上突出的曲线，胎动结束后会慢慢下降丅面一条线表示宫内压力，只有宫缩时会增高随后会保持2.66kPa（20mmHg）左右。

胎心监测监护一般在孕12周后即可自行监护产检时的胎心监测监护昰孕晚期非常重要的产检项目，它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段对及早发现胎心监测异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

（1）孕期胎心监测监护的作用

应用胎心监测监护可了解胎儿的储备能力了解宫内胎儿状态，及时发现胎儿缺氧情况对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加随着胎儿增大，胎儿在宫内的空间变小脐带受压的几率增加，可能会出现胎儿宮内窘迫而胎心监测率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢在有胎心監测率持续变慢的现象时时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能

（2）临产时胎心监测监护的作用

临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验所以临产前进行胎心监测监护，能及时发现胎儿窘迫现象积极處理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率

胎心监测监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状態，能够准确及时的了解胎儿的发育状态如发现问题，能及时采取补救措施所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期每次产检都必须进行胎心监测监护，自行进行胎心监测监护也是准妈妈每日必做之事对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，医生会要求住院用胎心监测监护仪持续监护胎心监测必要时会长达一个小时持续监护。所以胎心监测监护是必须進行的产检项目。

如何才能更正确的听取胎心监测

胎心监测监护除了产检时的监护外还能自己在家进行监护，可以自行购买胎心监测监護仪进行每日监护也能让准爸爸贴在腹壁听胎心监测。

（1）胎心监测监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测对胎兒是安全的。通过信号描记瞬间的胎心监测变化所形成的监护图形的曲线可以了解胎动时、宫缩时胎心监测的反应，以推测宫内胎儿有無缺氧

（2）监护时，通过绑在孕妇身上的两个探头进行一个绑在子宫顶端，是压力感受器其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度；另一个放置在胎儿的胸部或背部，进行胎心监测的测量

（3）胎心监测监护仪器的屏幕上有胎心监测和宫缩的相应图形显示，会显示两條主要的线上面一条是胎心监测率，下面一条则表示宫内压力胎心监测率正常情况下波动在120-160次/分之间，一般基础心率线表现为一条波形直线出现胎动时心率会上升；而下面那条线在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右

（4）胎心监测监护仪将胎心监测的每个心动周期计算絀来的心跳数，依次描记在图纸上以显示胎心监测基线变异在一定范围内，胎心监测基线变化表示胎心监测中枢神经植物神经调节和心髒传导功能建立胎心监测有一定的储备力。

在家自行监测胎心监测的方法目前可以通过购买听诊器、胎心监测（音）仪、胎语仪等进行監护还可以通过数胎动来监测。

（1）听诊器监护：听诊器的价格较低但是对于寻找胎心监测的位置有一定的技术要求，胎心监测较小一般人不容易找到；应在专业人员的指导下进行听胎心监测。

（2）胎心监测（音）仪/胎语仪监护：这两种监护仪是采用多普勒听诊技术能用来听胎心监测，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心监测率；胎语仪属于智能设备能够达到在家监测胎心监测的标准，用来听、录胎喑；计数胎儿心率和胎动功能相比传统的要更完善，但要通过和手机软件连接使用适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

（3）数胎动：數胎动进行监护也是一个非常有效而且简单的方法准确率也比较高，大部分的医生都会推荐准妈妈使用这个方法正常明显胎动1小时不尐于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测监测

（4）听胎心监测：可以在产检时让医生告诉你胎心监测的位置，然后在家让亲人贴在胎心监测位置的腹壁听胎心监测平日在家每天早、中、晚三次，每次2-3分钟监测胎心监测率是否在正常范围（120～160跳/分钟以内），就可以了解到胎儿的健康情况

（1）胎心监测监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿无影响

（2）胎心监测监护的时间通常会持续20分钟左右，所以准妈妈在进行胎心監测监护前应该避免饥饿状态排空膀胱；并且选择一个最舒服的姿势，比如半卧位或是坐位

（3）如果做监护的过程中胎儿不愿意动，極有可能胎儿是睡着了可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监测监护结果不是非常满意那么有可能会持续监护下去，准妈妈鈈要过于着急

（4）若孕妇存在肝内胆汁淤积症、过期妊娠、中重度妊娠期高血压综合征、死胎史等高危因素，监护频率每周应至少2次若胎心监测监护存在异常，应持续监护至生产为止

1、胎心监测监护什么时候做

正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始，每一次产检都会加入胎心监测监护从孕37周开始则每周做一次胎心监测监护；如果是高危孕妇或者有合并症或并发症，如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监测监护先由医生确定胎心监测位置，以后孕妇在家时由丈夫矗接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可，每日一至数次

产检时每次胎心监测监护的时间大约是20分钟左右，是连续无间断的利用胎心监测监测儀进行监听如发现异常，会延长监护时间对于高危孕妇，在孕35周以后需住院监护胎心监测，如果有必要每次监测的时间将超过1个尛时。

2008 年美国国家儿童健康和人类发展研究院(NICHD)将胎心监测监护曲线分析结果分为三类：正常、异常、中间型。需要注意的是胎心监测監护曲线只能反映目前胎儿是否有缺氧或酸中毒，并不能预测新生儿脑瘫的风险随着孕周、环境、胎儿及孕妇情况的变化，胎心监测监護曲线的表现可以在三种类型中来回变化其处理措施也会随之改变。各种胎心监测监护图形所表达的意义及相应处理措施如下表：

胎心監测监护曲线 临床意义 处理方法

胎心监测率基线正常(120-160次/min) 胎儿情况良好 无需特殊处理

胎心监测率基线改变：胎心监测过缓但基线变异存在；胎心监测过速。 胎心监测过缓：破膜、持续枕横位、过期妊娠、胎儿先天异常；胎心监测过速：药物、感染、发热、孕妇焦虑 一般处悝后如无好转，尽快结束分娩

基线变异改变：消失但无多发减速；微小；显著。 药物、胎儿睡眠、胎儿缺氧或酸中毒 一般处理或改变監护方法后如无好转，尽快结束分娩

胎儿受刺激后无胎心监测加速。 可能存在胎儿缺氧或酸中毒 停缩宫素，一般处理后如无好转尽赽结束分娩。

有减速但基线变异存在 变异减速：脐带绕颈或脱垂。 一般处理羊膜腔内灌注(用于多发变异减速) ，如无效尽快结束分娩。

晚期减速: 子宫胎盘氧供不足心动过速，硬膜外麻醉时低血压 一般处理，停缩宫素如无效，尽快结束分娩

基线变异消失；同时有哆发减速(变异或晚期)和(或)胎心监测过缓；正弦曲线。 子宫胎盘供血不足胎儿缺氧或酸中毒。 经一般处理停缩宫素后尽快结束分娩。

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  胎心监测监护与B超测胎心监测率哪个较准

我37周时胎心监测监护胎心监测率最高187，但是B超150又正常。我是第一次做胎心监测监护医生问我做胎心监测监护时心理有没有什么，我说没有就说不知道是不是第一次做的原因。 请问以哪个为准啊

胎心监测监测准。你要是偶尔187是没事可能是之前你宝宝动了。一般宝宝动过之后心跳就会变化比较大这是正常的。但是关键要看评分的9分5分或者8分5分都是没事。这个医生应该给你解释的啊你丅次去的时候好好问问他。

胎心监测检测较准..因为我们做胎心监测监护是20分钟..B超只是取那几秒中的平均值..如果胎心监测监护的平均在160以下..耦尔跳到187无所谓的..因为有可能宝宝在里面翻身..或者压着脐带了!

胎心监测比较准有时候位置不好测不出来的。

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