2011护士资格证考后答案对题_百度知道
2011护士资格证考后答案对题
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33岁+E 洋地黄中毒90：B消肿22.患儿男。：急性肠炎（C83滴&#47、患者男.治疗破伤风病人时、患者女、患者女;分）68护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降（D输入管有漏气）69护士的的面部表情应根据不同的环境和需要不同（D面对疼痛的患者应微笑）70产妇顺产一女婴、某患者因上+A 头低足高卧位
109，58岁+D 被压频率至少100次&#47，由家长带到预防保健科接种流感疫苗（B发热情况）64患者女、此时护士最恰当的处理是.急性肾衰病人可进行的抗生素是（D青霉素）15：C肺性脑病先兆58、孕妇29岁+A 慎用药68.患者女。因腹泻到门诊输液（E减慢输液速度）55、患者男、芹菜等食物 86：E中性粒细胞26、患者男：进行功能训练和智力开发的意义50，81岁、为小儿测：B反复咳嗽咳痰8：A、出汗28.5%醋酸溶液72，35岁.3个月女婴、锁骨上窝.下列外文描述正确的是（D每晨一次qm7书写病室交班报告应先书写（D出院病人8 压疮瘀血红润期的主要特点（A局部皮肤红：C补充葡萄糖66，42岁、患者男。3，同时起止118.患女26岁：D头胸抬高位17.新九分法、帕金森病、护士巡视时发现，加快禅程82 患儿，痛9 甲亢病人不宜进食的食物（B高典的食物10 强迫症的发病年龄通常为（C青少年期
11。因婚后2年未避孕（B侵犯病人的隐私权）53患者女：D我要坚持右侧上肢45，以20-22为宜12，58岁，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素（B上腿伸直，54岁、在冬季天气+C 有慢性阻塞性肺气肿的患者91、患者女：D早餐1&#47，2岁+B 充分运动、患者男。109患者男 50岁（胆红素水平提高110患者男、患者女：B脉率为109次每分49、胆道蛔虫病. 心脏自身的血液供应主要动脉 （C冠状动脉）2、患者男、观察期间不+C 疼痛剧烈时，55岁、患者男、患者女，40岁：D避孕套78：A大脑4.严重肝脏疾病病人手术前，最补充的维生素是（D维生素K）21 营养不良患儿皮下脂肪奥（B腹部22肺炎患者出现高热（C高脂肪23对焦虑症患者的处理不恰当的是（D关注患者过多不适的主诉24发生细菌性肝脓肿时（D胆道系统25、采集老年，32岁+C 粘性浓血便120、患者男，因支气管哮喘发作（B氨茶碱）51、患者女.列入乙类传染病，70岁+A 保持皮肤干燥，20岁、问，25岁：翻腰叩背130、患者男、低糖.患女29岁，38岁，29岁+A 腹部B 超95：B、治疗便秘134：C“每天一杯红酒有助于我健康”83.患男45岁，45岁,小动静脉）29 下列具有自律性的心肌细胞为（E窦房结30 临床治疗心力衰竭时（A增强心肌收缩力31心包腔内液体（B润滑作用32影响肺泡内氧气（C血红蛋白量33新生儿脐炎，46岁+E 高热量饮食94、患者男：C我会多给孩子吃点脂肪丰富的食物：D胸痛、患者男，62岁+C 两人分别测脉率和心率、患者男，50岁、三凹征是：A：A阵发性“钻顶样”20、结肠造口，（B150U&#47，患吸入性肺炎（D客观介绍患儿情况78患者男：A300ml18、患者男、洗澡时浴室温度不宜过高、自发性气胸，45岁+C “每天一杯红酒有助于我康复”70：B卫生习惯34、患者女，35岁+C 床上活动为主：C、清洁102. 测量脉搏首选动脉是（B桡动脉）4，下腿稍弯曲）52、32岁医甲状功能测定（B紫菜）62患者女、原发性肝癌、患者男、患者男，35岁.患女60岁、干燥133、引起该患者高血压的最主要、轮状病毒肠炎：E定时翻身防止压疮59、患者女，口唇轻度发绀9;单纯饮食控制治疗135：E预防感冒76、患者女、皮肤潮红：A5，3岁 高热惊厥 （B 氧气枕83 患者男 45岁 上呼吸道感染 （D教会家属静脉输液技术：B持续性胀痛、患儿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌（D红霉素34与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（C幽门螺杆菌35正常情况下心室的除极方向（E左向右36心肺复苏后（E由家属代为陪护37挤压面部危险三角区（B颅内感染38 最常见也最需要干预的老年人（D失望和消极39 服用下列药物时。药物 绿色蔬菜的实验饮食为 （A 隐血试验饮食19、7岁女童+A 饭后服用阿司匹林115.孕妇29岁、急性黄疸型肝炎。122护士更换血液污染重点（手部皮肤完好、患者诊断、高维生素114、患儿。（从血库取消及早输血93患者男 55岁（乙醇溶液94患者男、对急性心肌梗死患者,2克发给了3床 （病房护士长117该事件属于（医疗事故118不属于医疗事故措施 （严格控制探视119患者最主要的护理问题是（皮肤完整性受损120护理措施中正确的是（滴创后用无菌121对患者的护理措施是（告知患者应履行，热、患者女、患者男，73岁+B 抑郁症88，因输尿管结石行震波碎石术（C迎送用语61患者女。，53岁：C选择细软不烫食物79、产妇女.女胰腺癌、患者女，56岁+D 低脂，有结节29，35岁。：A脑疝形成37、患者男.进行尸体护理时、患者男，操作错误（由内向外132护士在护理患儿的过程中，64岁、一定要耐心倾听13：C皮肤过敏实验129，3岁.中医五行学说最基本概念是（C金木水火土）12，28岁+E 左锁骨中线与第五肋间相交点113，首要的义务是 （A维护病人的利益17 护士在执行医嘱时不能 (A 根据需要自行掉正医嘱18 禁止使用肉类 肝类 含铁丰富;分106.二尖面容，45岁+E 弓腰屈膝侧卧位77.患者男、某孕妇，56岁+D 局部热敷112、中餐1&#47，清洁肠道131、马牙14：D立即清除呼吸道痰液122，60岁+E 头上加压89。65岁：E菜花5：A;442，头下垫一软枕的目的是（A防止面部淤血变色）13，先健侧再患侧48 护士为乙型肝炎患者 （D 消毒液擦拭49 传染病区护士（D 挂在走廊 清洁面朝外50、该患者每天摄入：D动脉血压升高82、患者男.患者男.患者男。，28岁：C吃减肥药41：E阑尾穿孔38，10;ml76患者被汽车撞伤（D吗啡77足月产新生儿，36岁、进食后立即进行16。：A，58岁（脉搏短出99患者男 38岁 （责任制护理100患儿，52岁，25岁、ARDS病人在使用人工呼吸机时。65，27岁+E 进行输卵管结扎99：B选择有粘液浓血部分的粪便送检53，35岁+C 粒细胞减少103、患者男：C，71岁，68岁+B 补充体液98，胆囊结石明天即将做胆囊切除手术（C鼓励患者战胜疾病）67患者男、1、患者女、下列符合早产儿外观特点的是，43岁、患者男，（A患者本人79某癌症患者在检查奥（D以患者为例大力宣传艾滋病80患者男、实践能力1：A，50岁+A 散步107。不慎溺水，4岁+B 患侧肢体保持功能位、术后为预防阴囊血肿、能保证老，35岁，中医的“四诊”方法是（C望：B调动患者积极情绪23：D头低足高54。上午10点行磁共振检查（B暂缓发药）59：E弯腰屈膝侧卧位60：E.导致左心室压力负荷过重的病因是（B主动脉瓣关闭不全）20，病案奥（B 体温单44 根据血压水平的定义和分类 (B 正常高值45 肺结核化学治疗原则 （C 间断使用抗结核药46 关于医疗机构临床 （C必须进行配型核查47 患者男 65岁 （D 穿衣时. 预防肺结核流行流行的重要措施（E隔离和有效治疗排痰）3：c，60岁：A10次52：D脑干缺血44.男. 臀大肌注射部位为（C骼前上棘与尾骨连线外上1&#47，68岁+B 枕骨大孔疝101、切）16 护士在从事护理的工作中、患者男：A妊娠初期八周内谨慎用药57。因早产住院治疗、患者女，48岁（可利用治疗效果111慢性呼吸衰竭（呼吸中枢112患者男 70岁 （您是因为胃炎可能癌变才觉得焦炉吗113一名青少年女性苯妥和马卡（在痰癌治愈前不要114换儿女 8岁(介绍病情观察115患者女 （患者角色行为冲突116C0。现患儿3个月需补种卡介菌（D与百白破疫苗同时接种）60患者女：A呼吸困难6：C;低血糖反应66，产后第二天（D抑制细菌生长）71护士甲某：E水：B；2，22岁，50岁、菠菜56、患者女，2岁（亲密距离101婴儿开始有意思模仿（10-11月102患者男 56岁（给予膀胱冲洗103患者女 30岁（请您先离开抢救现场 谢谢104患者女 25岁（百分之10 甲醇105患者男 68岁（移动之前应固定床论106患者女 36岁 (主动的介绍者107患者男 28岁(15--20分钟10865岁女性（行皮下注射，2岁+E 继往发作史116.患男75岁：D静滴抗生素36、某患者因.患男45岁：A前一天的尿量加上500ml127.患男65岁，46岁。可不带手套123采血后注射器（毁形124链霉素（眩晕 125痰液的处理方法（焚烧126宣教重点是（当前应该卧床休息127CT检查 护士首先必须（安排用平车送患者前往128护士应该立即完成的措施（保持左侧卧位129患者口腔病变原因（真菌感染130最适宜的漱口液是 （1--4碳酸131为该患者口腔护理时.患男10天E、患者男.患者女、患者男，（对患儿和陪护的母亲进行健康下午：D血淀粉酶73：D静止性震颤25、患者女;4、患者男，存放于其浸泡容器（E8cm）57，（A否认期81 孕妇26岁 宫口 （B促进子宫收缩：D早期局部热敷48、患者男：E进餐后保持坐位半小时以上43.患女56岁，50岁+C 餐后1&#47，68岁。因宫外孕急诊入院手术（C指导-合作型）56：C乳晕明显、肺心病并发、患者女：C疼痛剧烈时及时应用止疼药128，以利愈合132.高致病性禽流感）26通过利尿作用达到降压效果的药物（D氢氯噻嗪27在正常情况下：C3天51、患者男、该患者应避免、患者女：E预防上呼吸道感染75：A改善心肌缺氧21.经产妇. 患者资料最主要的来源是（A患者本人）5，尽量减少活动85、晚餐1&#47，28岁+D 固定胸闭67，注射破伤风抗毒素的作用是（B中和游离毒素）14，（A肾小球虑过率下降73患者在检查中发现血清（E外出时应戴口罩74患者男、肝性脑病，（A中凹卧位75患者男、患高血压病入院（D固定专人测量）63患儿男：D&#47：D高蛋白饮食74、术毕患者回病房。5岁：E 10个月39、抑郁症患者、支气管肺炎患儿。生活无法自理（C促进血液循环）54，30岁、可有效防止、前列腺切除术后.妊期便秘、腰椎间盘突出症，78岁：E头上加压84：B、半小时后、肝硬化合并上消化道大出血，增强体质 96、不属于新、患者女，颅脑外伤入院（E清理呼吸道无效）66患者男，38岁+D 面条100。（A二氧化碳28.支气管炎、患者男：C10-19MM123：B两颊部紫红，65岁：D降低颅内压46、治疗过程中.血栓闭塞性脉管炎最常见的累积部位是（D下肢中：D足部出现破损可自擦药物40、羊水过少的定义、患者男，20岁+E 可以进食蘑菇、护士对患者营养失调的护理措施，需常规或心率（C洋地黄40空腹时大肠最常见的运动形式（D袋状往返运动41 下列属于甲类传染病的疾病是 （D 霍乱42 肝硬化合并上消化 （D食管胃底静脉曲张破裂43 病人在住院期.患者女、一婴儿扶.患女3岁、患者男，右下肢开放性骨折（盖被纵向三折95急性有机磷中毒（口干96患儿 6个月（有利益吞吐97换儿女 10岁（口服催吐98患者男，32岁+A 睡前加餐92、脑出血患者：E维生素B632;2;3处）6：A&#47，G2P1+C 立即建立静脉通道110：E滥用抗生素的严重后果33、观察期间不正确.在病情观察中，37岁+D 血淀粉酶117.小儿腹泻，但按甲类传染病管理的是（A、肝性脑病30，检查发现该该男童面部青紫（C清除口鼻分泌物和异物）58、患儿女：A头低足高卧位35、该患者最适宜：B水钠125、用肥皂水灌肠：C通知医生81：D自行服用缓泻剂11，26岁+C 3天104，55岁+A 静注时边抽回血边注药87：E双前臂为69%7，及时应用止疼剂 121、大便无腥臭味31，28岁.孕妇26岁、患者男、患者男：D给予高蛋白、保持敷料清洁、高热量饮食124，肿、孕妇产前检+B 测量肋弓下缘平面绕腹周长93，进行护士执业（E护士变更注册申请72患者男、缓解张力、防止尿道狭窄27：
D马铃薯126、患者女、对患者的术前护理，75岁+D 长期留置导尿管，呼吸中枢发出冲动：E室性心动过速47：B卧床休息为主80、患儿男、术后第一天B，59岁+A 直肠指检111：D根据药物疗效24，以便后续治疗84 患者女 30岁 晚期产后出血入院 （E取半坐卧位85 患者男 68岁 便秘5天 （D 39°C ~~~41°C 86 足月儿 生后4天 （B生后2周87 护士在巡回过程中发现 （E 观察刺穿部位有无红肿及疼痛88 患者女 56岁 糖尿病 （A 烂苹果味89 根据我国《献血法》 （C自身储血90 患者女 58岁 因支气管哮喘发作 （B 50~~120cm 91患者男;2~1小时腹痛明显 71.长度为16cm的无菌镊子、PPD试验结果阳性的判定标准为，37岁、患者男、呼吸衰竭，28岁+E 若无新发出血可自行停药119，适当增加休息时间97，以防尿液浸湿皮肤108，28岁、胸骨上窝、脑出血患者+D 降低颅内压105、专业实务，诊断，75岁：A消化道症状19，53岁+D 主患者使用吸管喝汤69：D650ml55、患者男、闻、对心肌疾病、肋间15，同时口服（止咳糖浆92患者女50岁，因卵巢癌住院（A倾听起倾述兵给予安抚）65患者男。八岁上午
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多答案还是很模糊的。。，弄得大家心慌慌的，别太在意
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学员：学员qh201
参加了医学教育网无忧通关班的课程学习，时间很紧。但是我把网校的模拟题都做了。
学员：shijiandewuya315
我是去年5月参加的医学教育网内科主治医师培训。因为工作忙，从今年年初才开始系统地学习。
我最喜欢医学教育网汤老师和叶老师，课讲得太好了!我只是认真听了两位老师的授课！
非常感谢医学教育网左教授、文月老师、李老师和董习虹老师。谢谢这几位老师帮我今年一次通过检验职称考试。
我从事外科医生工作已经三十多年了，原来在乡镇医院工作，现在在县级医院工作。
学员：zyp6161
虽然内科主治医师考试成绩已经公布半个月了，但激动的心情还是难以言表。每次打开电脑都忍不住。
学员：yanghuixian123
我第一次考初级护师，不知道考试的难易程度。刚看书的时候不知道从哪里看起。
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Copyright & 2004- 网　All Rights Reserved　中国科学院研究生院权威支持(北京)　电 话：010-　传 真：010-护理学模拟试卷07专业实务
护理学模拟试卷07专业实务
发布时间： 浏览量693次
1．心包腔内液体可起到的主要生理作用是
& A．防止感染
& B．参与心肌电传导.
& C．营养心肌
& D．体液免疫
2．护士为卧床患者洗发时，以下操作不适合是
& A．病室温度在24℃左右
& B．及时询问患者的感受
& C．用指甲揉搓患者的头发和头皮
& D．观察患者面色及呼吸有无改变
& E．洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
3．妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
& A．肾上腺素
& B．垂体后叶素
& C．维生素K
& D．酚磺乙胺（止血敏）
& E．氨基己酸
4．电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外
& A．对决卧床休息24h
& B．测量心率、血压2/d
& C．注意面色、神志的变化
& D．注意肢体活动情况
& E．按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用
5．马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为
& A．爱与归属、生理、安全、尊重、自我实现
& B．生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现
& C．生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现
& D．安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现
& E．生理、尊重、安全、爱与归属、自我实现
6．某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取哪项措施
& A．使用镇静药
& B．行人工呼吸
& C．给予高流量吸氧
& D．输血、输液
& E．立即置患者头低足高位
7．护士给患者进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的是
& A．血压120/80mmHg
& B．头昏脑胀
& C．膝关节部皮肤破损1cm&2cm
& D．肘关节红肿、压痛
& E．肌张力III级
8．护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为
& A．150ml
& B．250ml
& C．360ml
& D．490ml
& E．550ml
9．护士协助患者坐轮椅，下列错误的是
& A．上坡时使患者面朝坡上
& B．推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手
& C．推轮椅时速度宜慢
& D．患者坐稳后放下脚踏板
& E．患者尽量使身体靠前坐
10．婴儿添加辅食的原则，错误的是
& A．每种辅食都应从少量开始
& B．由稠到稀
& C．从细到粗
& D．不能同时添加多种
& E．在患儿健康，消化功能正常时逐步添加
11．护士为全麻手术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是
& A．换铺清洁被单
& B．床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm
& C．一床一巾湿扫法，防止交叉感染
& D．被扇形折叠置于床的一侧，开口向门
& E．枕头开口向门
12．护士为2岁以下的婴幼儿进行肌内注射时最好选用的部位是
& A．上臂三角肌下缘
& B．臀中肌、臀小肌
& D．大腿前侧
13．下列属于濒死患者的临床表现的是
& B．心搏停止
& C．深反射消失
& D．呼吸困难
& E．各系统功能紊乱
14．热水坐浴疗法的适应证不包括
& A．痔疮手术后
& B．肛门有伤口
& C．外阴肿大
& D．肛门周围炎症
& E．女性月经期
15．最严重的一种输血反应是
& A．过敏反应
& B．发热反应
& C．溶血反应
& D．空气栓塞
& E．细菌污染反应
16．人在不同时期特殊的需求是哪一种
& A．生理的需求
& B．爱与归属的需要
& C．发展的自理需求
& D．健康不佳时的自理需求
& E．安全的需求
17．公众距离指沟通双方的距离
& A．＜100cm
& B．100～250cm
& C．250～350cm
& D．350～400cm
& E．＞400cm
18．工作期护患关系中护士的主要任务是
& A．与患者有效的沟通
& B．评估患者
& C．采取措施解决患者健康问题
& D．护患密切协作达到预定目标
& E．对护患关系进行整体评价
19．授权原则除外
& A．适当原则
& B．公平竞争
& C．可控原则
& D．信任原则
& E．带则原则
20．领导生命周期理论中，领导行为进行逐步推移的程序是
& A．高工作与高关系→低工作与低关系→高工作与低关系→低工作与高关系
& B．低工作与低关系→高工作与低关系→低工作与高关系→高工作与高关系
& C．高工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系
& D．高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系
& E．高工作与低关系→低工作与高关系→低工作与低关系→高工作与高关系
21．组织文化内容可渗透到组织内部的各个方面表明了组织文化的
& A．文化性
& B．综合性
& C．兼容性
& D．渗透性
& E．整体性
22．下列不属于一般护理技术管理内容的是
& B．口腔护理
& C．心电监护
& D．无菌技术操作
& E．护理文件书写
23．护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为
24．最重要的时间管理意义是
& A．及时处理突发事件
& B．有规划性
& C．有利于过程监督
& D．提高工作效率
& E．提高管理能力
25．护理立法的意义除外
& A．有利于护理学科的发展
& B．促进护理管理法制化
& C．有利于促进全民健康
& D．有益于提高护理人员的法律意识
& E．保证护理人员具有良好的护理道德
26．因抢救患者未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后多长时间内据实补记
& D．12h内
& E．24h内
27．有关医嘱说法，不正确的是
& A．医嘱是护士对患者实施治疗的依据
& B．执行医嘱时必须仔细核对
& C．执行医嘱后需签名
& D．抢救患者时，应立即执行口头医嘱
& E．护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
28．以下可定义为医疗事故的是
& A．及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功
& B．注射维生素B12时患者出现过敏性休克，抢救无效死亡
& C．术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎
& D．车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡
& E．急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡
29．以下哪项不属于危重患者抢救中的护理道德
& A．果断与审慎
& B．理解和任怨
& C．机警与敏捷
& D．热情与关怀
& E．慎独与协作
30．患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6h内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，宜采用的治疗是
& A．呋塞米10mg静脉注射
& B．苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射
& C．苯妥英钠250mg肌内注射
& D．水合氯醛灌肠
& E．苯妥英钠250mg静脉注射5min以上
31．2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调
& A．鼓励小儿自己进食
& B．保证睡眠12h
& C．训练定时排便
& D．室内相对湿度为55%～65%
& E．防止包被过严
32．患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促、听诊心率200/min，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外
& A．密切观察心电监护的变化
& B．备好抢救物品和药品
& C．立即做胸外按压和口对口人工呼吸
& D．可施行非同步电除颤复律
& E．立即通知医生进行抢救
33．患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是
& A．每2h为患者翻身按摩1次
& B．每天请家属检查皮肤是否有破损
& C．古隆突处用气圈
& D．使患者保持右侧卧位
& E．帮助患者做肢体功能锻炼
34．患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是
& A．更换体位协助患者排尿
& B．用温水冲洗会阴部
& C．行导尿术
& D．听流水声
& E．下腹部热毛巾热敷
35．患者，女性，60岁，输血15min后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外
& A．热水袋敷腰部
& B．维持静脉输液通道
& C．心理护理
& D．观察记录血压、尿量
& E．减慢输血速度
36．患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是
& A．红花油按摩
& B．温水浸泡
& C．红外线照射
& D．湿冷敷
& E．乙醇按摩
37．患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作时
& A．给予孕妇心理护理
& B．会阴部常规消毒
& C．用平车送入产科
& D．通知产科医生
& E．立即建立静脉通道
38．患者，女性，37岁，电击伤，心搏骤停，急救护士在现场开放气道后接着应采取的措施是
& A．胸外心脏按压
& B．清理呼吸道分泌物
& C．找医生来抢救
& D．胸前捶击
& E．人工呼吸
39．患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是
& A．采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口
& B．弃去前段尿液
& C．尿液排尽前停止采集尿液
& D．将尿液排到清洁干燥容器内
& E．标本立即送检
40．患者，女性，50岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第2天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反映迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于
& A．深昏迷
& C．浅昏迷
41．患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否已经绝经了？”这一提问属于
& A．指导性问题
& B．主观问题
& C．开放式问题
& D．闭合性问题
& E．直接问题
42．患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min；肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内
& A．护士协助患者维持正常体温
& B．在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
& C．在护士指导下维持患者正常体温
& D．在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
& E．在降温措施辅助下维持患者体温正常
43．患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温计室温的要求是
& A．30～35℃，22℃左右
& B．35～40℃，24℃左右
& C．40～45℃，24℃左右
& D．46～49℃，22℃左右
& E．50～55℃，24℃左右
44．患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护士所实施的针对性的护理措施中最合适的护理是
& A．热敷下腹部
& B．防止压疮
& C．每日3次清洗会阴部
& D．鼓励多饮水并进行膀胱冲洗
& E．立即拔除导尿管
45．患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是
& A．立即上报主管医生
& B．给予镇静药以缓解症状
& C．指导家属给予患者支持
& D．允许患者家属陪住，以避免焦虑
& E．鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
46．患者，男性，65岁，心率121/min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65/min且极不规则，为准确观察，护士应
& A．同时测脉率和心率
& B．先测心率，后测脉率
& C．2人同时分别测心率和脉率
& D．1人同时测心率和脉率
& E．3人一人测心率，一人测脉率，一人计时
47．患者，男性，50岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛，四肢麻木，腰背剧痛，护士应立即采取的措施中不正确的是
& A．立即停止输血
& B．采取血标本重做血型鉴定
& C．双侧腰部封闭并热敷
& D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
& E．立即报告上级医生
48．患者，女性，50岁，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期
& A．抱怨期
& B．接受期
& C．妥协期
& D．忧郁期
& E．否认期
49．患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2h后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确
& A．立即移至阴凉通风处
& B．保证休息
& C．口服十滴水
& D．头部置冰帽，四肢冰敷擦
& E．给予清凉含盐饮料
50．患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是
& A．减少对消化道的刺激
& B．降低药物在体内的血药浓度
& C．降低药物的毒性
& D．减轻肝脏的负担
& E．增加溶解，避免尿少时析出结晶
51．患者，男性，65岁，行肝移植术后3d，护士须密切观察病情，巡视患者的适宜频率为
& A．每10～15min 1次
& B．每15～30min 1次
& C．每30～40min 1次
& D．每1～2h 1次
52．患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是
& A．插管时不可喂水
& B．插15cm时将患者的头部托起
& C．使头和颈部保持在同一水平
& D．插管动作要轻柔
& E．插管长度45～55cm
53．患者，女性，29岁，怀孕32周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点
& A．患者胸部贴床面
& B．大腿与床面呈45°
& C．头偏向一侧
& D．两臂屈肘，放于头的两侧
54．患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是
& A．用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
& B．用无菌治疗巾包裹手指操作
& C．立即更换无菌手套
& D．用乙醇棉球擦拭破裂处
& E．为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作
55．患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为
& A．生理适应
& B．心理适应
& C．社会文化适应
& D．技术适应
& E．对特异性反应的调整
56．患者，女性，75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的
& A．患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
& B．心力衰竭使患者规律排便受抑制
& C．长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
& D．胃肠道淤血，食欲减退，进食少
& E．大肠排便反射障碍
57．某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是
& A．术前焦虑
& B．病室气温过高
& C．不适应留置导尿
& D．熄灯时间
& E．角色压力
58．患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm&3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于
& A．淤血红润期
& B．淤血浸润期
& C．浅层溃疡期
& D．深层溃疡期
& E．坏死溃疡期
59．患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是
& A．为患者置侧卧位
& B．灌肠液800ml，液温35℃
& C．插管深度7～10cm
& D．液面距肛门40cm
& E．嘱患者5～10min后排便
60．患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是
& A．复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写
& B．立即执行
& C．拒绝执行
& D．两名护士核对后执行
& E．立即执行，并于事后24h内补写
61．患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80/min。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法
& A．昆虫隔离
& B．一般隔离
& C．呼吸道隔离
& D．接触性隔离
& E．消化道隔离
62．患者，哮喘发作，为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是
& A．将氧气流量调节到4～5L/min
& B．严禁接触烟火和易燃品。
& C．使用前摇匀药液
& D．用力吸气的同时堵住出气管
& E．呼气时放开口含管
63．患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
64．一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量31ml/h，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压
3.9cmH20，CO2CP 60%，血浆HCO3—为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
& A．呼吸性酸中毒
& B．呼吸性碱中毒
& C．等渗性缺水
& D．低渗性缺水
& E．水中毒
65．患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是
& B．骨盆骨折
& C．股骨干开放性骨折
& E．胸腹部联合伤
66．一肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外
& A．立即停药
& B．告知患者坚持化疗的重要性
& C．加强营养支持
& D．改成晚间给药，降低反应
& E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理
67．患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是
& A．经常自查乳房
& B．5年内避免妊娠
& C．术后坚持放、化疗
& D．坚持患肢功能锻炼
& E．术侧上肢不宜搬重物
68．患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口已开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
& A．侧卧位
& B．输血者让患者家属去取血
& C．术后测量生命体征2/d
& D．通知医生来后再进行抢救
& E．刮出物送病理检查
69．患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适宜的治疗是
& B．孕激素
& C．止血药
& D．输血治疗
& E．子宫切除术
70．患者，女性，25岁，行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项，说明健康教育是有效的
& A．阴道灌洗每天2次
& B．有腹痛或出血多者，应随时就诊
& C．卧床休息4周
& D．1周内禁止盆浴
& E．2周内禁止性生活
71．初产妇，足月临产，宫口开大1cm，宫缩规律，护士在听取胎心时应注意
& A．在宫缩时听取
& B．每次听后均有记录
& C．胎心＜100/min立即通知医生
& D．每次听15s
& E．每隔3h听胎心1次
72．患者，女性，47岁，阑尾切除术后4d，今晨护士查患者体温38.9℃，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了
& A．肺不张
& B．膈下脓肿
& C．盆腔脓肿
& D．外科热
& E．伤口感染
73．患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6d，气促、头晕伴呕吐3d入院。患儿6d前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3d来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115/min，呼吸30/min，血压152/95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外
& A．观察生命体征
& B．限制睡和钠盐摄入
& C．观察并发症
& D．鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑
& E．遵医嘱用药
74．患儿，4岁，结核菌素试验72h，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为
& A．（－）
& B．（＋）
& C．（＋＋）
& D．（＋＋＋）
& E．（＋＋＋＋）
75．患者，女性，45岁，胆道手术后，T形管引流已2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1～2d，在这期间护士应注意观察的内容是
& A．腹膜刺激征
& B．腹痛、发热、黄疸
& C．尿液的颜色
& D．引流口有无渗液
& E．神志、血压和脉搏
76．患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压60/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选
& A．即开胸手术
& B．胸腔穿刺排气减压
& C．气管切口
& D．胸腔闭式引流
& E．骨折复位固定
77．患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外
& A．心理护理
& B．肠道准备
& C．放置胃管
& D．练习深呼吸、有效咳嗽
& E．术前3d每晚洗胃
78．患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外
& A．中凹卧位
& B．建立静脉通路、静脉补液
& C．给热水袋，保暖
& D．观察患者意识状态
& E．每15min测血压、脉搏1次
79．患者，男性，45岁。高血压，每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的
& A．协作期
& B．工作期
& C．亲密期
& D．解决期
& E．结束期
80．患儿，3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，未查到。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于
& A．意外事故
& B．故意犯罪
& C．过失犯罪
& D．侵犯行为
& E．医疗差错
81．患者，女性，30岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。患者的尿液出现浑浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应
& A．给予碱化尿液
& B．按摩下腹部促进排尿
& C．听流水声诱导排尿
& D．膀胱滴药
& E．鼓励患者多饮水
（82～83题共用题干）
患者，女性，25岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
82．此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施
& A．严密隔离
& B．一般隔离
& C．呼吸道隔离
& D．接触性隔离
& E．昆虫隔离
83．关于疾病防治，护士的正确操作应除外
&&A．患者痰液用消毒液搅拌静置2h后倒掉
& B．护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩
& C．病室每日用紫外线进行空气消毒
& D．需密切观察患者用药后有无副作用
& E．给予异烟肼、链霉素治疗
（84～85题共用题干）
患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80/min，呼吸28/min。
84．护士判断该患者呼吸发生的改变时
& A．呼吸困难
& B．频率改变
& C．节律改变
& D．呼吸类型改变
& E．声调改变
85．为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括
& A．给予抗生素治疗
& B．保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情
& C．给予氧气吸入
& D．患者取平卧位休息
& E．做好心理护理
（86～87题共用题干）
患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与笨接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38&109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。
86．治疗药物首选
& A．雌激素
& B．雄激素
& C．卡巴克洛（安络红）
& D．造血细胞因子
& E．肾上腺糖皮质激素
87．护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项，提示护士的指导还需要再次重复
& A．需定期查肝功能
& B．停药后副作用不能消失
& C．经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗
& D．患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
& E．向患者讲解药物的作用及不良反应
（88～89题共用题干）
患者，女性，65岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。
88．社区护士为患者制定的护理计划中目前那个健康问题最突出
& A．缺乏社会支持
& B．难以完善自我
& C．营养不良
& D．知识缺乏
& E．难以适应退休后生活
89．哪一项不属于社区护士帮助其保持心理平衡采取的措施
& A．指导增加睡眠
& B．生活有规律，增加营养
& C．保持稳定、乐观的情绪
& D．维持与社会、亲友的联系
& E．多参加各种群体活动
（90～91题共用题干）
& 患者，女性，23岁，学习游泳误入深水区，溺水。抢救出水时，心搏、呼吸已停。
90．急救护士现场首先的处理是
& A．现场呼救
& B．打电话999
& C．立即控水，使呼吸道通畅
& D．立即开放气道
& E．立即胸外心脏按压
91．下一步处理时
& A．观察患者情况
& B．胸外按压、人工呼吸
& C．气管切开
& D．打电话120
& E．等待医生到来
（92～93题共用题干）
患者，女性，患四肢掌指（趾）关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子（－），诊断为类风湿关节炎。
92．判断病情是否活动的指标是
& E．血小板低
93．护士向患者做健康指导，下列哪项护理措施可以延缓关节畸形
& A．关节制动
& B．关节锻炼
& C．热敷关节
& D．心理疏导
& E．多晒太阳
（94～95题共用题干）
孕妇，30岁，妊娠38周，第一胎。规律性腹痛3h入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。
94．对该孕妇的处理原则，错误的是
& A．胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
& B．可考虑阴道助产
& C．注意后出胎头的娩出
& D．随时做好手术准备
& E．阴道分娩时注意严密监测胎儿情况
95．护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是
& A．新生儿窒息
& B．胎膜早破、脐带脱垂
& C．产后出血
& D．胎盘植入
& E．宫颈撕裂
（96～97题共用题干）
患者，女性，67岁，胃大部切除术后3周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等
A．碱性反流性胃炎
B．输入段口梗阻
& C．倾倒综合征
& D．低钾血症
& E．溃疡复发
97．护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是
& A．少食多餐
& B．流质饮食
& C．高盐饮食
& D．高糖类、低蛋白饮食
& E．进食时多喝水
（98～101题共用题干）
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/min，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭
98．对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
& A．设法让患儿安静
& B．保持呼吸道通畅
& C．观察病情变化
& D．应用抗生素
& E．应用强心药
99．护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提示患儿出现了
& A．肝是否变小
& B．呼吸困难是否缓解
& C．心率是否减慢
& D．脉搏是否正常
& E．心率是否正常
100．护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施是
& A．进行心电监护
& B．心率＜80/min应报告医生
& C．同时使用利尿药
& D．限制水、钠摄入
& E．及时补充含钙食品
101．护士为患儿提供合适的护理操作应除外
& A．半坐卧位
& B．减慢输液速度
& C．遵医嘱给予强心、利尿药
& D．给患儿做体位引流以帮助排痰
& E．保持患儿安静
（102～103题共用题干）
患者，女性，34岁，发热3d，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。
102．护士嘱患者多饮水，并告诉其目的是
&&A．补充体液
& C．缓解腰痛
& D．缓解尿频
& E．冲洗尿路
103．护士锁采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
& A．注意保持会阴部卫生
& B．经常运动
& C．定期服抗生素
& D．加强营养
& E．保证睡眠
（104～107题共用题干）
患者，女性，25岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
104．患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于
& A．意识模糊
105．护士应为患者准备术后的床单位是
& A．加橡皮中单的备用床
& B．加橡皮中单的暂空床
& C．暂空床加橡皮中单、中单
& D．备用床加橡皮中单、中单
& E．麻醉床
106．护士在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是
& A．自上而下抽吸
& B．自下而上反复抽吸
& C．上下移动导管进行抽吸
& D．左右旋转右下向上提吸
& E．左右旋转由上向下吸收
107．护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为
& A．每次更换
& B．每日更换2次
& C．每日更换3次
& D．每2d更换1次
& E．每日更换4次
（108～109题共用题干）
患者，男性，30岁，工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折，神志清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。
108．现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
& A．轮椅运送法
& B．单人搬运法
& C．双人搬运法
& D．三人搬运法
& E．四人搬运法
109．搬运该患者时，第一个护士应该托住
& A．患者的头部
& B．患者的头及颈肩部
& C．患者饿肩部
& D．患者的腰部
& E．患者的臀部
（110～111题共用题干）
患者，女性，60岁，食管手术后。患者食欲差，重度营养不良，贫血，近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。
110．为了防止腹痛、腹泻，便于消化，护士给患者准备要素饮食的温度宜保持在
& A．26～34℃
& B．30～36℃
C．30～38℃
& D．34～40℃
& E．38～42℃
111．滴注要素饮食中患者出现频繁的腹泻，护士判断可能的原因是
A．肠道感染
C．温度过低
D．温度过高
（112～113题共用题干）
患者，女性，56岁，子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠
112．护士给患者行小量不保留灌肠的操作，其方法不包括
A．嘱患者保留溶液10-20min
B．灌前嘱患者排尿、排便
C．液面距肛门40㎝
D．肛管插入7-10㎝
E．灌入1、2、3液后灌入少量温开水
113．1、2、3灌肠液的成分是
A．50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水80ml
B．50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C．50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D．50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E．50%硫酸镁15ml，甘油30ml，温开水45ml
（114～115题共用题干）
患者，女性，42岁，颅脑损伤。昏迷，生命体征极不平稳，体温39.5℃，在监护室内实施特别护理
114．监护室护士为防止患者脑水肿的发生，采取了诸多措施，其中最合适的降温措施是
A．冰袋头部冷敷
B．全身冰敷
C．冰槽头部冷敷
D．乙醇擦拭
E．使用氯丙嗪（冬眠灵）等降温药物
115．护士向家属解释上述措施，告诉其作用原理是
A．降低颅内压
B．增加脑部供氧
C．降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性
D．促进脑部血液循环
E．减轻脑出血
(116～118题共用题干)
患者，女性，患有胃溃疡10年，因溃疡出血3d就诊，经治疗出血停止，病情缓解，&&&&&
粪便隐血试验阴性
116．患者呕血时，护士为其采取哪种体位可以减少并发症
A．平卧位，下肢抬高，头偏向一侧
B．端坐卧位
C．头低足高位
D．头高足低位，头偏向一侧
E．半坐位，头偏向一侧
117．患者出血期间，护士观察其粪便颜色呈
118．患者欲再次行粪便隐血试验，护士应在试验前3d嘱患者禁食
（119～121题共用题干）
患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。
119．为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是
A．家属24h陪护
B．双膝固定法
C．肩部固定法
D．脚腕固定法
120．护士为患者使用约束带时，需注意许多要点，但除外
A．松紧合适
B．局部置衬垫
C．维护患者的自尊
D．注意被约束肢体的皮肤颜色
E．每6h松解1次
121．当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是
A．合适治疗操作的位置
B．常易变换的位置
C．患者舒适的位置
D．功能位置
E．生理运动位置
（122～123题共用题干）
患者，男性，72岁，脑出血意外。经出血意外。经抢救治疗，生命体征趋于平稳，但出于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm&3cm呈紫红色，并有小水疱
122．护士判断患者的压疮属于哪一期
& A．淤血红润期
& B．炎性红润期
& C．炎性溃润期
& D．浅度溃疡期
& E．坏死溃疡期
123．为防止压疮进一步发展，护士采取的一系列措施中合适的是
& A．给患者3h翻身1次
& B．用红外线灯照射
& C．保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿等刺激
& D．局部按摩时护士手掌紧贴患者患处
& E．定期按摩骶尾部
（124～125题共用题干）
患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。
124．护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是
& A．清理口鼻腔异物
& B．颅脑与胸部、左股骨X线拍片
& C．观察患者生命体征
& D．右下肢包扎固定
125．对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是
& A．请多科医师会诊
& B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
& E．右下肢夹板固定
（126～128题共用题干）
& 患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第4天。
126．护士给患者的T管进行护理，错误的是
& A．平卧时，引流袋应低于腋中线
& B．避免扭曲、折叠、受压
& C．观察及记录引流液的颜色及量
& D．每日定时冲洗
& E．引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒
127．护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是
& A．插入细硅胶管负压吸引
& B．检查管道是否受压
& C．拔除，重新置管
& D．继续观察，暂不处理
& E．生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗
128．可促进该护士与患者有效沟通的行为时
& A．不评论患者所谈到的内容
& B．与患者沟通时表情要严肃
& C．与患者的距离为演讲距离
& D．当患者叙述过多时及时打断叙述
& E．患者担心疾病预后时，应立即做出保证
（129～131题共用题干）
患者，女性，35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
129．为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是
& A．5%碳酸氢钠
& B．0.45%氯化钠注射液
& C．平衡盐注射液
& D．右旋糖酐
& E．10%葡萄糖盐注射液
130．非手术治疗中，护士应采取的最重要的护理措施是
& A．密切观察病情
& B．应用镇痛药
& C．保持有效的胃肠减压
& D．肠外应用支持
131．护士告诉患者，如果出现了下列的哪项情况可以解除胃肠减压
& A．腹部无压痛
& B．引流液减少
& C．呕吐停止
& D．肛门排气
& E．未见肠型
（132～135题共用题干）
患者，男性，51岁，上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg（12/8.3kPa）。诊前3周患感冒，疑诊为急性肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数（艾迪计数）。
132．防止尿液变质，应加入的防腐剂是
& A．浓盐酸
& B．稀硫酸
133．留取尿液的方法，正确的是
& A．晨7时始至晚7时止留取全部尿液
& B．晨7时排空膀胱，弃尿液；之后至晚7时止，留取全部尿液
& C．晚7时始至次晨7时止，留取全部尿液
& D．晚7时排空膀胱，弃尿液；之后至次晨7时止，留取全部尿液
& E．随机留取连续的12h全部尿液
134．12h尿细胞计数的参考值为
& A．红细胞＜0.2&106，白细胞＜0.5&106
& B．红细胞＜0.5&106，白细胞＜1.0&106
& C．红细胞＜1.0&106，白细胞＜1.5&106
& D．红细胞＜1.5&106，白细胞＜2.0&106
& E．红细胞＜2.5&106，白细胞＜3.0&106
135．若采血检查尿素氧，不正确的操作是
& A．随机采集血标本
& B．选用普通干燥试管
& C．止血带结扎在穿刺点近心端6cm处
& D．采集血液2ml以上
& E．去掉针头，沿试管壁注血
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