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百名专家云集惠州聚焦CT新技术
惠州市第三人民医院引入128层宝石能谱CT机并召开CT新技术临床应用学术研讨会
　　百名专家云集惠州聚焦 CT新技术研讨会现场。
128层宝石能谱CT。
　　作为代表当今全球顶尖水准的CT产品，128层宝石能谱CT首次实现了CT影像领域在能谱成像方面的革命性突破，使早期发现微小病灶和提高病变组织成份定性定量分析成为可能，并实现了超低辐射剂量下的高清晰成像。
8月3日上午，惠州市第三人民医院在惠州市江北富力万丽酒店三楼万丽宴会厅举行CT新技术临床应用学术研讨会。来自北京天坛医院的高培毅教授、广东中山大学第一附属医院的李子平教授、CE医疗中国CT影像研究中心的郭瑛研究院多名专家教授，分别以《中枢神经系统CT影像研究进展》、《64排螺旋CT新技术及其临床应用》、《宝石能谱CT的发展方向与技术探索》为题，在这次研讨会上同与会者分享了CT新技术最新的临床应用成果。广州医科大学附属惠州医院、惠州市第三人民医院医学影像科大科主任、广东省放射学会委员、惠州市放射学会副主任委员崔冰教授主持了这次研讨活动，并作了题为《宝石能谱CT新技术及其临床应用》的成果分享。来自惠州市和省内各大医院的200多名影像学专家出席了这次研讨会。研讨会的成功召开，为宝石能谱CT影像精准诊断的推广应用起到了重要作用。
案 例　　半小时精准诊断，捡回患者一条性命
日前，我市一名年龄为40岁的中年男子在晚上10点多钟急发腹痛，打120急救电话，被紧急送往惠州市第三人民医院急诊科急诊，鉴于病人病情危急，医院方面迅速启动快速应急通道，经该院新引进的128层宝石能谱CT机进行影像精准诊断，患者系急性肠系膜上动脉血栓栓塞，如果再晚送来30分钟，一旦导致患者小肠坏死，将会危及生命。而病人从进入惠州市第三人民医院，到得出准确的诊断结果，仅仅用了30分钟。这不仅仅是惠州市第三人民医院及时启动特殊病例应急机制，及时开启医院快速应急通道为病人争取了时间，更重要的是第三人民医院最新引进的这台被称为赛过“火眼金睛”美猴王的128层宝石能谱CT机的临床应用，否则患者将生命难保。在CT新技术临床应用学术研讨会现场，笔者采访了惠州市第三人民医院医学影像科科主任崔冰教授。崔教授告诉笔者，肠系膜上动脉栓塞,可导致小肠坏死而危及生命。如果发展成为急性肠系膜动脉闭塞,存活率仅为10％—45％。
崔冰回忆当时的情景说，患者被送进CT室时，面无血色，巨大的痛苦几乎让患者窒息，宝石能谱CT机检查显示，患者血管病变严重，已经形成大面积急性血栓，情况相当凶险，一旦肠道坏死穿孔细菌感染腹腔，将会导致患者死亡。面对患者这种危机病情，医院马上进行医学干预，通过溶栓缓解病人的痛苦。
崔冰告诉笔者，这种病通过以前的常规CT检查，如果不是相当富有经验的医生，是很难查出来的，而市第三人民医院128层宝石能谱CT机的临床应用，解决了这一棘手问题。　
应 用　　宝石能谱CT能及时发现常规CT不能发现的早期病灶
市第三人民医院128层宝石能谱CT机的引进，为医院开展超低剂量、高清晰安全体检及干保项目奠定坚实的技术基础，还为医院各个科室提供最新的科研工具及开展更多的临床检查项目，实现与国际同步医疗水平接轨。
作为惠州市率先引进128层宝石能谱CT机的医院，市第三人民医院目前已掌握了宝石能谱CT的多项目检查操作，开展了门静脉细节成像、半月板损伤成像、腹部早期肿瘤检查等创新性的临床应用，并以低剂量下高清成像进行人群CT体检。
据了解，这款宝石能谱CT机通过革命性的创新设计，突破性地使用宝石作为探测器的材料，首次实现了CT能谱成像，凭借其单光子成像、能谱MARS技术、能谱物质分离等技术，发现常规CT不能发现的小病灶、早期病灶，消除常规CT的盲区，使医生能够早期对于肿瘤作出定量、定性诊断，使更多的肿瘤患者能够在最佳治疗时机获得救治。
崔冰兴奋地说：“从CT问世至今已经有40多年历史，在过去的40多年中，我们一直在扫描速度上研究徘徊。但自从多排CT问世10年期间，CT扫描速度已经不再是临床工作的瓶颈，而CT如何能够突破现状，带来更多信息成了我们影像医生的一个梦想。”
“今天宝石能谱CT让我们医生眼前一亮，我们看到了以往从未看到的多参数CT诊断分析模式，不仅提高了病变组织与正常组织的对比度，使发现小病灶的机会明显增加，还通过提供给我们更多的疾病组织分析的新型工具，使我们的CT诊断有机会向更广的空间发展。”崔冰如是说。　
安全性　　宝石能谱CT机比常规CT更安全更精准
采访中，崔冰告诉笔者，目前CT面临的另一个瓶颈就是X射线辐射剂量。众所周知，CT扫描是利用X射线照射人体而产生影像信息进行诊断。随着CT检查及体检的广泛应用，患者或正常人群接受X辐射的剂量日益增加，广大人民群众的健康也随之受到潜在的威胁。宝石能谱CT由于探测器材料学的革命，其辐射剂量有明显的降低，成为当今世界上辐射剂量最低的CT，在提高影像质量的基础上，辐射剂量仅为常规CT的50%，心脏成像比常规CT辐射剂量降低95%，显著提高CT检查及体检的安全性，老人、妇女、儿童等，都可以安全使用。
“CT检查相比胸片更能早期探查到小的病变，低剂量CT胸部筛查尤为重要。在先前多排螺旋CT平台上，即便竭力控制检查剂量，胸部筛查的平均剂量也只能达到2—3mSv。在128排宝石能谱CT装机后，可以常规实现平均0.7mSv的胸部体检筛查，而且在这种超低辐射条件下，诊断图像的质量仍然非常高。”崔冰说，“在传统多排螺旋CT上，这是不可想象的，因为传统CT即便采用了0.7mSv的低剂量，那么图像质量的显著下降也会影响医生做出正确的判断。在心脏CT检查中，由于宝石能谱CT把辐射剂量控制在仅仅几张胸片的剂量下，仍然能使细微的冠状动脉呈现出高清晰的图像，这是我们使用CT进行心脏检查第一次获得如此的惊喜。支架患者用宝石能谱CT检查更加快捷安全，且支架内的改变会看得更清楚。这样我们通过这项与国际接轨的CT成像技术，给惠州和周边地区患者带来更安全、精准的检查，这也是我们作为医生非常欣慰的地方。”
笔者了解到，将宝石能谱CT引入惠州市第三人民医院，体现了这家医院致力于改变惠州地区医疗水平与实现其医疗技术与国际同步的决心。通过创新产品和技术，这家医院将为患者提供至佳的解决方案，通过贯彻“早诊治、早安心”的健康理念，以实现该院在提高医疗质量、医疗可及性及降低医疗成本方面的承诺。
文/图 王子轩 ·广 文
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