如何判定糖尿病病的数值

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???棬????????????胰岛素释放试验_百度百科
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释放试验(Ins)就是令病人空腹时定量口服葡萄糖(或馒头),使血糖升高刺激胰岛β细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后0.5小时.1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,来了解胰β细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。缩&&&&写Ins有助于糖尿病的分型及指导治疗
口服75g无水葡萄糖(或100g标准面粉制作的馒头)后,血浆在30~60分钟后上升至高峰,高峰为基础值的5-10倍,3~4小时应恢复到基础水平。胰岛素一种降低血糖的激素,血糖升高时分泌以促进糖利用而降低血糖。胰岛素是由胰岛β细胞合成其前体胰岛素原,经生化过程形成胰岛素:由51个氨基酸组成α、β两条肽链,通过两个二硫键连接在一起,分子量为5734D。是促进合成的激素,主要作用是促进葡萄糖的转化和糖原的生成,抑制,从而维持血糖的恒定。缺乏时,血糖浓度升高,可超过,发生胰岛素依赖型。血清或血浆定量的测定,主要用于胰岛的分泌功能和糖尿病的研究,确定糖尿病的类型,对于的诊断,探讨机理,研究某些药物对糖代谢的影响以及疾病等都有一定的意义和价值。本实验反应基础和葡萄糖介导的释放功能。该试验常与口服同时进行,应禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。许多生理和药物因素影响血糖值和的分泌,如做试验时的情绪、禁食时间的长短等。另外有些药物(如氨茶碱类,阻滞剂、、口服避孕药等)应停服3天后再进行试验。测定空腹、服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血清,正常人的胰岛素分泌常与值呈平行状态,在服糖后30—60分钟达到峰值,其浓度为空腹值的5—7倍,达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有一个明显的下降,180分钟的测定值应只比空腹值略高。这组试验主要是用于判定细胞的分泌功能。依赖型糖尿病空腹值低,服糖后仍无反应或反应低下,呈不反应型。非依赖性糖尿病空腹值正常或增高,服糖后胰岛素水平增加甚至过强,峰值到来的晚,常在120分钟,甚至180分钟出现,但该型糖尿病在晚期也可呈不反应型。成年人空腹参考正常值:5~20μU/ml
餐后正常人血清峰值约为空腹时的5--10倍,峰值一般出现在餐后30—60分钟(与进食种类有关:饮用葡萄糖峰值出现快,食用馒头则峰值出现慢)3小时后接近空腹值。
释放试验是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,了解胰岛β-细胞的储备功能,从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。糖尿病患者的释放试验曲线可分以下3种类型:
(1)分泌不足型:为试验曲线呈低水平状态,表示胰岛功能衰竭或遭到严重破坏,说明胰岛素分泌绝对不足,见于胰岛素依赖型糖尿病,需终身胰岛素治疗。
(2)分泌增多型:患者空腹胰岛素水平正常或高于正常,刺激后曲线上升迟缓,高峰在2小时或3小时,多数在2小时达到高峰,其峰值明显高于正常值,提示胰岛素分泌相对不足,多见于非胰岛素依赖型肥胖者。该型患者经严格控制饮食、增加运动、减轻体重或服用降血糖药物,常可获得良好控制。
(3)释放障碍型:空腹胰岛素水平略低于正常或稍高,刺激后呈迟缓反应,峰值低于正常。多见于成年起病,体型消瘦或正常的糖尿病患者。该型患者应用磺脲类药物治疗有效。表1.胰岛素释放试验,正常人和各种患者的血浆胰岛素浓度分泌变化比较表
  空腹血浆胰岛素浓度
胰岛素浓度达峰时间
胰岛素分泌达峰浓度
30~60分钟
约8~10倍于基础值
1型糖尿病患者
稍低于正常人
90~120分钟
低于正常人的分泌量
2型糖尿病患者
稍高或正常人
高于正常人的分泌量
胰岛素瘤患者
明显高于正常人
胰岛素生理调节失常
正常人空腹血浆胰岛素浓度,测试时胰岛素浓度达峰时间和胰岛素分泌达峰浓度如上表,其余患者的反应如表中所列。
糖尿病时,无论空腹还是释放试验分泌曲线均较常人有明显不同,一是胰岛素分泌减少,空腹胰岛素水平降低;二是胰岛素分泌迟缓,高峰后移。其中1型糖尿病与2型糖尿病,在分泌曲线和空腹胰岛素水平上也有明显的不同,而各自具有不同的特点。
1型糖尿病患者空腹血浆水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升。常呈无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测得。
2型糖尿病患者空腹水平可正常,或稍低于正常,但往往高峰出现的时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。(而你是在30-60分钟分泌是高峰)其中尤其是肥胖的糖尿病病人,血浆胰岛素释放曲线明显高于正常,但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。
胰岛素瘤患者,肿瘤分泌不受血糖浓度调节,血浆胰岛素水平明显高于正常人,正常血糖的生理调节反应改变,胰岛素分泌过多。
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文网文[号··京公网安备号·甲测资字
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文明办网文明上网举报电话: 举报邮箱:&&&&&&&&&&&&OGTT 0.5h PG、1h PG诊断糖尿病和糖调节受损的切点值估测--《医学综述》2010年24期
OGTT 0.5h PG、1h PG诊断糖尿病和糖调节受损的切点值估测
【摘要】:目的查找正常人、空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减低(IGT)患者在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时,0.5 h血糖(0.5 h PG)、1 h血糖(1 h PG)95%的参考值范围以及其诊断糖尿病和糖调节受损的血糖值切点。方法分析天津医科大学第二医院近5年来有完整资料的3208例OGTT结果,将其分成正常人组、IFG组、IGT组和糖尿病组,并计算每组各时间点的血糖均值和标准差(x-±s),并用公式(x-+1.64s)计算出除糖尿病组外各组人群各时间点95%的参考值范围。结果正常人、IFG、IGT三组人群0.5 h PG、1 h PG 95%的参考值范围分别是:①正常人应11.58 mmol/L、11.69 mmol/L。②IFG患者应12.93 mmol/L、14.11 mmol/L。③IGT患者应12.75 mmol/L、14.49 mmol/L。结论①因正常人OGTT 0.5 h PG、1 h PG两点的参考范围高限是11.58和11.69 mmol/L,因此,在OGTT结果的判定时,只凭0.5 h PG和1 h PG≥11.1 mmol/L不能诊为糖尿病。②根据计算结果,OGTT 0.5 hPG 12.93 mmol/L,1 h PG 14.49 mmol/L是诊断糖尿病的切点值。③0.5 h PG 11.58 mmol/L,1 h PG11.69 mmol/L是诊断糖调节受损的切点值。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R587.1【正文快照】:
长期以来,口服葡萄糖耐量试验(oral glucosetolerance test,OGTT)作为公认的诊断糖尿病的金标准为世界各国所采用,诊断糖尿病主要参考空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和口服葡萄糖后2 h的血糖(2 hours plasmaglucose,2 hPG),对0.5 h、1 h血糖值(0.5 h PG、1 hPG)几乎被
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贵州百灵合作开发糖尿病秘方 苗药秘方最高或值1亿元收藏
每经记者 宋戈  一直充当着苗药龙头的(002424,SZ)今日突发公告,公司于4月15日与杨国顺、杨爱龙签订《苗药合作开发协议》,双方经过协商,将合作开发杨国顺、杨爱龙的祖传治疗糖尿病苗药秘方。记者注意到,公司称,有可能随时一次性买断杨国顺、杨爱龙所持秘方的权利,买断金额最高不超过1亿元。  今日公告称,鉴于杨国顺、杨爱龙拥有祖传治疗糖尿病苗药秘方(以下简称秘方),经过杨国顺、杨爱龙多年医治实践,该秘方能较好的控制血糖,且部分患者停药后血糖仍然维持稳定。贵州百灵经走访部分用药患者,确认该秘方对糖尿病具有明显的治疗效果。  双方达成协议,杨国顺、杨爱龙自愿将该秘方与合作,贵州百灵将联合国内知名的专家及院所进行临床前的药效学、毒理学、药学等项目研究,并根据研究结果申报国家行政部门审批注册新药。在开展临床前研究同期,贵州百灵可以投资或联合第三方在全国范围内开设糖尿病专科医院或专科门诊,以医院制剂形式生产销售该秘方成药。  记者从该协议发现,除在合作开发时所有的经费均由其负责外,在协议签订5日后,支付500万元给杨国顺、杨爱龙。待该秘方经国家有关部门审批注册为新药并投放市场或开设专科医院或专科门诊获利后(扣除投资成本),贵州百灵将分得利润的90%,而杨国顺、杨爱龙分得另外的10%。若该秘方未获国家有关部门核准为新药,所损失的研发经费由贵州百灵自行承担。  针对这次开发的领域,在其研报中明确指出。随着国民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率也逐年在上升,伴随着我国人口老龄化时代的来临,糖尿病人数量还将继续增长。我国2012年整体糖尿病用药的市场规模约为270亿元左右。若研发成功,将为带来新的利润增长点。  同时表示,鉴于新药研制的复杂性、风险性和不确定性,该秘方合作发开项目研制具有周期长、投入较大的情况,各阶段研究均具有风险性。  作者:宋戈来源)
1楼 11:26&|
如果我愿意,可以该股票的远期交易,这一看就是今年拉高明年暴跌的股票。印象中什么搞疫苗,铁矿收购,某非洲小国几十亿订单,十几亿订单,无一不是最后跌得一塌糊涂。该管的不管,只能抓小虾米,应该对这种假重大利好消息公布立刻强制进行停牌,然后去企业实地调查核实基本信息,或者第三方权威机构或公信力强的公司去调查也可以,第三方调查报告公布后,再复盘。即使没有结论,至少也要有大量详细的信息批露出来,供机构和股民分析判断。
收起回复2楼 11:37&|
贵百灵是两市中不错的好票哟,这些都是不错的票
3楼 11:56&|
 贵州百灵(月15日晚间公告,公司于4月15日与杨国顺、杨爱龙签订《苗药合作开发协议》,公司为甲方,杨国顺、杨爱龙为乙方。合同约定:甲乙双方经过协商,就乙方拥有的祖传治疗糖尿病苗药秘方合作开发事宜签订该协议。  根据协议,乙方自愿将该秘方与甲方合作,由甲方联合国内知名的专家及院所进行临床前的药效学、毒理学、药学等项目研究,并根据研究结果申报国家行政部门审批注册新药。在开展临床前研究同期,乙方同意由甲方投资或联合第三方在全国范围内开设糖尿病专科医院或专科门诊,以医院制剂形式生产销售该秘方成药。  协议约定,甲方保证在合作开发中,所有研发经费均由甲方负责,乙方保证制备技术的指导,待该秘方经国家有关部门审批注册为新药并投放市场或开设专科医院或专科门诊获利后(扣除投资成本),乙方占该药所获利润的百分之十,甲方占利润的百分之九十。  此外协议约定,甲方根据研发或企业发展的需要,随时有一次性买断乙方该秘方的权利,但一次性买断的最高价格不超过一亿元人民币。  贵州百灵提示称,鉴于新药研制的复杂性、风险性和不确定性,该秘方合作发开项目研制具有周期长、投入较大的情况,各阶段研究均具有风险性。 [点击查看原文]
4楼 12:16&|
何止一亿人民币呀,十亿美元都值
5楼 12:24&|来自
中成药的股票是不错的,像片仔癀。
6楼 12:24&|来自
谁有兴趣和时间,随便上专利网去查询一下,类似的专利海了去了。药有用没用另说,这种倒霉专利纯属忽悠人的玩意儿。谁信谁S13不仅是中药,众多真正科技领域里的“专利”,也都一样是忽悠人的玩意儿
7楼 12:51&|
贵州百灵今日公告称,鉴于杨国顺、杨爱龙拥有祖传治疗糖尿病苗药秘方(以下简称秘方),经过杨国顺、杨爱龙多年医治实践,该秘方能较好的控制血糖,且部分患者停药后血糖仍然维持稳定。贵州百灵经走访部分用药患者,确认该秘方对糖尿病具有明显的治疗效果。-----------------这么轻描淡写地就能确认疗效?不靠谱。
收起回复8楼 13:32&|
古代是如何判定糖尿病的?是靠老中医用舌头舔尿液吗?扯淡的祖传秘方!
收起回复9楼 22:45&|
渴啊,一群无知之人。
10楼 21:59&|
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