正确对待胃镜检查结果
正确对待胃镜检查结果&&&&60年代开始应用的纤维胃镜使胃癌的诊断出现了突破性进展，随着国产纤维胃镜的普及，目前县级医院，区级医院已广泛应用。我院自1973年开始引进纤维胃镜检查到目前已达7.3万人次，其主要作用是：（1）&&&&&& 早期胃癌的诊断越来越多，使这一批胃癌患者及时手术切除后得长期无癌存活；（2）&&&&&& 对中、晚期癌患者及时明确诊断，以便合理治疗；（3）&&&&&& 对一批癌前病变及时发现，定期复查，及时治疗，不使之发展成浸润性癌而疗效不佳；（4）&&&&&& 对大批有胃癌顾虑的患者明确了无癌的事实，解除了精神负担，愉快地工作和生活。我们在日常的胃镜检查中感到，由于对胃镜检查结果认识不足，存在着一些不必要的误解，有必要予以澄清。萎缩性胃炎是不是癌前病变，要不要手术切胃？对于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系国内外已进行了大量的研究，主要通过对慢性萎缩性胃炎的患者进行长期随诊以及对早期胃癌癌旁粘膜的检查来观察两者的关系。到目前为止，可以令人信服的结果仅是发现胃癌高发区萎缩性胃炎的发病率亦高以及癌旁粘膜中萎缩性病变多见，并没有得出萎缩性胃炎必然会发展成癌的结论。再者，萎缩性胃炎的本质是胃固有腺的减少，而胃癌的本质是胃腺上皮的异常增生，因此，单就萎缩性胃炎来说，并不是作为胃癌的早期信号来对待。根据我们的观察，确诊胃萎缩性胃炎后如能每2～3年复查一次胃镜，便不必担心癌的发生而准备切胃，也不要担心地每隔半年，一年就又复查胃镜。如果复查后仍停留在萎缩性胃炎的水平则更不必过于担心了。何谓肠化，与癌有什么关系？在胃镜的病理报告中常出现肠化（肠上皮化生）的诊断，是指在胃的腺体中出现了小肠或大肠的腺上皮细胞，肠化越多，胃腺就越少。因此，从本质上说，轻度肠化表示胃腺的轻度萎缩，重度肠化则意味胃腺的重要萎缩，肠化的意义与萎缩性胃炎相似。关于肠化与癌的关系研究发现，肠化分为完全型和不完全型，小肠型和大肠型，其中只有不完全型大肠化生与癌有一定的关系，此时有必要每年复查一次胃镜，其余的肠化则看作萎缩性胃炎即可，不必对其过多担心。不典型增生是不是癌出现了，要不要马上切胃？通过动物实验和人体胃粘膜癌变过程的观察，发现胃癌细胞不是即刻出现的，而是从正常－增生－不典型增生－癌变逐步形成的。不典型增生可分为三级，即轻、中、重度，轻度不典型增生还有恢复到正常的可能；中等不典型增生大多数会向重度不典型增生发展，少数可长年保持不变；重度不典型增生一般说来，可认为是癌的早期表现。由此可见，对于增生，一年复查一次是可以的。对轻度不典型增生，则不必恐惧，半年复查即可。对于中等不典型增生,则一般3个月复查一次，以观其发展速度和趋势。对于重度不典型增生，如有条件，可考虑手术切除治疗。我们也遇到少数病人，即使是重度不典型增生，未手术治疗，数年后仍未发展成浸润癌。因此，对于不典型增生应视其程度不同而采用不同的态度。再则，由于理论上划分难度很大，因此，当遇到不典型增生时，多让有经验的病理医生看看，对于处理得当是很有好处的。总之，在我们这个胃癌如此高发的国家里，对于进入壮年的人来说，为了有效地免除胃癌的威胁，接受胃癌检查是必要的。正确认识胃镜检查结果，预测以下今后的发展并制定相应的合理方案，十分重要。
&&最后修改于
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我上次是充血水肿，十二指肠球炎，这次看那报告没问题，医生也说没什么问题。这次离上次三个多月，去复查医生有先说没什么必要，但我坚持要查医生也说随你，查了让你心安也好。真高兴，也希望大家早日康复。其实在胃炎吧，养胃吧，胃病吧好几个地方看到他其实问题都不大，但为什么那么难痊愈，我这几个月在家休息，来看望我的人一说起胃炎，他们都说小问题，他们例举了很多人也是看了很多医生没用，然后有的看中医，有的用当地的食膳方法几次就好了，我邻居也有几个人是十二指肠溃疡，她的都是一两个月就好了。也没见她们怎么吃药，而而跟平常样。有时间真的是被医生或者网上信息吓着了，有的医生随便看一下就给你开药，也没了解多深，所以越吃越难受，所以建议大家找对医生要多问，让他们了解深一点再开，像有的是湿气重，舌苔厚，脾虚，这个有时候症状跟胃炎有点像但是医生他们不会先了解这个的，他们只按西医的步骤。所以说检查后找对医生，让他们多了解自己的状况，自己也要多问，多了解自己的问题，最好第一次吃药没用再找他，如果他医术高，你第二次说不定就会重视一点或者认真了解多一点。我这里是广东农村，我这次也听到很多，有的胃出血，有的溃疡，但他们都是很快就康复，我想吧里有的要拖那么久是不是跟饮食有关系。比如网上说不能吃大蒜，但是我们这里每家炒菜都用大蒜，我这几个月也是一直炒菜用大蒜，但是蔬菜都是凉的寒的，胃最怕这个，胃一寒，它的蠕动功能就受影响，所以胃痛胃胀胃不消化就来了，所以一定要用热的大蒜炒菜才能中和，如果怕刺激可以把大蒜炒糊点那样就没有辛辣刺激，只有热量。其它菜或者食物也一样，属性是凉的寒的一定要加什么中和一下，我自己这几个月就经常买那种炸面花生，因为花生养胃，而且它是炒的有热量又是炸面属于碱性能中和胃酸，喝稀粥缺少热量缺少碱性食物缺少咬嚼动作，所以就有时间配花生吃。当然这是我自己的建议，大家可以试，但每人反应不一样，因为没有一方治千人，但至少我这个是我这农村地方实践出来的其它地区我也不清楚。还有大家要记得多上网了解每种食物的属性，是酸的是碱，把握好比例，不能全酸也不能全碱依靠的是自己。是热温的还是寒凉的，一般来说热了要凉的中和，寒的要热的中和，总之就拿自己来实践最清楚，还是食物的纤维量，别怱略这个，因为太高的纤维量会让你腹胀，所以脾胃功能差的就要注意少吃，但不是不吃，因为纤维都来自蔬菜，而蔬菜含有的维生素是对胃非常有保护，况且蔬菜是少有的碱性食物，不像那些好吃的鱼肉都是酸性的。所以大家有空就多上网看一下每种食物的酸碱度，是强是弱，是寒是热，纤维高不高，这些医生都不会跟你说的，所以最好的医生是你自己，所谓胃病三分治七分养，这样说来你自己要把握那七分的责任。我为什么不说些什么能吃什么不能吃，因为这世界没有绝对，水能载舟亦能覆舟，任何东西都有两面性，一切靠自己去摸索。比如西兰花，甘蓝菜，有人说是胃菜，有人说胃不好不能吃。的确，这两种菜有很高的维生素，但是同时也有很高的纤维量，而纤维遇水就涨大，所以吃多就胀气，但我们不用认死理我们试吃一下如果没问题就好难受就不吃，身体自己的自己最清楚。酸奶牛奶也一样，都是有人说能吃有人说不能吃，这些都是要你们自己去惦量，不经历风雨怎么会有彩虹。还有食物要均衡，不能单素也不能单荤，因为鱼肉里面有蔬菜缺乏的蛋白质，而蛋白质是人体肌肉毛发骨骼等重要的生长因素，也是胃粘膜的一大生长因素，所以缺一不可，但不能过量，过量反而有害，这方面我不清楚，反正现在大家都能上网，百度一下就知道了。所以说最好的医生是自己。我原来的症状也不严重，但我是以最高的警惕来对待它，我把生意都停了。每天就是了解看信息不断学习不断实践，所以奉劝大家要以非常认真负责的态度去对待你的胃，你对它负责它就给你惊喜。该把工作停了就停了，钱没了可以赚。但健康是多少钱也赚不来的。再次祝大家早日康复。
希望我这贴不要有什么拉圾广告，那些生病的人已经很难受了，该吃什么他们最清楚。所以希望回复不要有广告，但如果有良方可以，但是要以没利益为前提下的大家才相信你。
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这张应该能看清。
为什么报告写的都正常，但还是说浅表性胃炎，搞不懂。
为什么报告写的都正常，但还是说浅表性胃炎，搞不懂。
我前一段时间，舌苔很厚又白，整天乏力，网上了解说是脾胃湿寒，所以我天天煮薏米红豆山药，吃了好几天舌苔不厚也不白了，人也精神多了。所以大家胃不好的也要了解一下脾有没有虚寒，中医说脾是运化，所以说很重要，我们的气血都要经过它，如果虚寒了那身体不能吸收营养就会乏力等。这方面最好还是找中医，我只是建议。
我前一段时间，舌苔很厚又白，整天乏力，网上了解说是脾胃湿寒，所以我天天煮薏米红豆山药，吃了好几天舌苔不厚也不白了，人也精神多了。所以大家胃不好的也要了解一下脾有没有虚寒，中医说脾是运化，所以说很重要，我们的气血都要经过它，如果虚寒了那身体不能吸收营养就会乏力等。这方面最好还是找中医，我只是建议。
还有，我最近买了一觀奶粉，每次都是饭中拌在粥里或者饭后一个小时冲一点，因为牛奶酸奶买来都是凉的不敢吃加热又麻烦，所以用奶粉直接拌一下或者温水冲一下就可以了。胃病是富贵病，营养一定要跟上。还有我不在饭前或者饭后两三个小时喝是因为空腹不敢喝，要胃里有食物中和才行。因为牛奶酸奶会泛酸。
我起床都会先喝一杯温开水，然后散步几圈再回来吃早饭，中午吃饭前再喝杯水，晚上也一样。我吃完饭过一个小时是不喝水的除非吃药，因为胃有食物喝水也许会让食物澎涨尤其是粗纤维，这是我个人观点。但我也实践过吃饱没多久喝水更难受，每个人不一样，但我是这样。
我从原来的一天四五餐慢慢改成现在的三餐，因为三餐才是我原来的方式。也是很多健康人士的饮食方式。这需要过程，见仁见智吧。
这里有个偏方，就是猪胃加中草药，每天分几次吃，我姑妈用这偏方说治好了很多人，加什么中草药我自己也不知道，大家可以自己去问自己做。我想这个主要是辅助作用，因为是食疗，大家可以吃一下看，就当补营养。
照胃镜痛吗？我家人也逼着我去做胃镜
之前半夜胃疼，医生开了一罐奥美拉唑吃了后症状消失，现在又复发，白天也不舒服，
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电子胃镜诊断报告单求解
健康咨询描述：
1食管及贲门:黏膜光滑，血管纹理清晰，贲门开闭正常。&&2胃底及胃体:黏膜充血水肿，黏膜湖清，量中等。&&3胃窦及胃角:黏膜充血水肿，红白相间，以红相为主，花瓣样改变，蠕动正常胃窦后壁可见3枚大小约0.5——0.8cm疣状隆起，表面粘膜充血水肿糜烂，取1块组织送检，质软。&&&4&幽门:幽门口圆，充血水肿，开闭正常。&&5&十二指肠球:黏膜光滑，十二指肠段未见明显异常。&&&&就这些了医生&&这是我妈妈的诊断报告求告知一下谢谢。
曾经的治疗情况和效果：
以前去检查是糜烂性胃窦炎。
想得到怎样的帮助：我想了解一下怎么治以及预防和现在的病理情况？谢谢
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医生回复区
青岛市第八人民医院&& 主任医师
擅长: 胃,食管返流性疾病,胃炎,消化性溃疡,胃癌,溃疡性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况以前叫做疣状胃炎，也可以说隆起糜烂性胃炎&&&&&&指导意见：&&&&&&最好用氩气把隆起糜烂烧一下，否则不愿意好。可以口服洛赛克加吗丁啉&&&&&&医生询问：&&&&&&请问你母亲有什么症状没有。
夜间，发作时伴有心绞痛
&&&&&&如果你们当地有条件建议用氩气把疣状的部分烧除，口服洛赛克和果胶铋。另外胃病受精神因素影响较大，建议不要生气，不能熬夜
擅长: 内科杂病检查
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：胃窦后壁可见3枚大小约0.5——0.8cm疣状隆起：需要病理结果进行判断。&&&&&&指导意见：&&&&&&其他都是胃炎的描述。&&&&&&取1块组织送检，质软：一般是考虑疣状胃炎。也就是胃肠化生的症状。
山东省中医院&& 医生会员
擅长: 擅长中西医结合各种消化系统疾病，如胃食管反流病，消
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1、根据上述病情描述可得出报告：1）浅表性胃炎2.疣状胃炎（性质待病理）&&&&&&2.患者胃底、胃体、胃窦、胃角、幽门等出胃粘膜存在不同程度充血、水肿，这是炎症的表现；黏膜充血水肿，红白相间，以红相为主，是浅表性胃炎的胃镜下表现；胃窦后壁可见3枚大小约0.5——0.8cm疣状隆起，表面粘膜充血水肿糜烂，这是疣状胃炎的特点，切已经取病理。&&&&&&3.目前凭借胃镜报告，患者应进行治疗。（但具体临床症状不详，如是否有胃痛、胃胀、烧心、反酸等身体不适？）&&&&&&指导意见：&&&&&&1.药物治疗（具体症状不详，仅能给出粗略治疗方案）：&&&&&&1）服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑或泮托拉唑或累呗拉唑或兰索拉唑，一天1次-2次（注意此类药应该空腹时服用，早饭前半小时或睡前服用）。&&&&&&2）胃粘膜保护剂，如铝碳酸镁片或替普瑞酮或果胶铋等&&&&&&3）如有胃胀、嗳气频等，可加用胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等&&&&&&2.饮食注意：避免进食引起胃酸分泌增加的食物如&&&&&&1）香蕉、韭菜、蜂蜜、甜食、地瓜、粽子等&&&&&&2）辛辣刺激的食物、酒、浓茶、浓咖啡等&&&&&&3）如果有饥饿时胃痛，可以吃偏碱性食物，如苏打饼干等&&&&&&医生询问：&&&&&&是否有胃痛、胃胀、烧心、反酸等身体不适？胃痛的话，什么时候明显，空腹还是夜间？有没有什么其他疾病？ &&&&&&以上是对“电子胃镜诊断报告单求解”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
夜间，发作时伴有心绞痛
21:08医生回答：
1.”夜间，发作时“是什么意思，能说的更清楚些么，怎么不舒服呢
疾病百科| 水肿
挂号科室：肾内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高，...
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治疗方法：西医药物治疗
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用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。...
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如遇紧急情况，请致电400-在胃镜检查报告单里说食道黏膜光滑,血管纹理清晰,齿状线上移,是什么问题
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齿状线距肛门缘约3cm，是胚胎时期内外胚层的连接处，它在解剖学和临床手术方面有着十分重要的作用。这是因为齿状线以上的血管属于直肠上血管，其静脉与门静脉系统相连；...
从对胃镜的描述来看,偏向于食道癌,从病理检查来看,偏向于食道溃疡(是一些炎症的改变),但没有找到癌细胞不能完全排除恶性肿瘤,建议再进行一些其他的检查,如:肿瘤标...
爱问共享资料，有关于食疗的方法。浅表性胃炎,需要慢性的调理和日常生活注意食疗。
食道：形态正常，粘膜光滑
-- 正常状态
贲门：齿状线清晰
-- 正常状态
胃底：粘液糊见大量黄绿色液 -- 黄绿色液体应是胆汁，因为胃镜检查是在空腹下进行...
不重，需要根除幽门螺旋杆菌
电子胃镜可获得高清晰度的图像，通过计算机可以进行各种图像处理，进行三维显像、测定粘膜血流、粘膜局部血色素含量及局部温度等。电子内镜的构成除了内镜、电视信息系统中...
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病情描述：
电子胃镜报告单内镜所见：食管：黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。贲门：黏膜光滑，未见异常。胃底：黏膜红白相间，黏膜湖清，未见异常。胃体：黏膜垂直部近贲门处见巨大不规则溃疡，表面污秽苔，周边黏膜结节样隆起，活检质地脆、硬，易出血。胃角：黏膜红白相间，黏膜光滑柔软，蠕动可。胃窦：黏膜充血水肿，见片状隆起糜烂，前壁可见一0.4*0.5cm大小广基息肉，表面糜烂，蠕动尚可。幽门：呈圆形，开闭尚可，黏膜皱襞光滑，色泽淡红，未见出血及溃疡。十二指肠：球部及降部未见异常。镜下诊断：胃体ca&胃窦息肉&浅表性胃炎件糜烂活检部位：胃体*7
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天津河西区华夏医院 妇产科职称：副主任医师
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已经帮助用户：66360名解决胃溃疡问题
擅长：妇科各种疾病的宫、腹腔镜检查及手术，计划生育手术、宫颈微创手术、私密整形手术等。尤其擅长运用宫腹腔镜联合cook导丝治疗因输卵管问题引起的不孕症。因怀孕率高、口碑极佳，深受患者的尊敬和爱戴。
您好，如果接受胃病的相关检查，建议选择专科医生给您分析一下病因，然后以便于给予正规的指导不要自己乱用药物，还要注意饮食健康，不要吃辛辣刺激食物，可以暂时多喝点粥类食物，按时到医院复查，祝好！
其他医生回答
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苏州北兵营医院 精神病科职称：主治医师
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擅长：从事精神卫生专业临床工作30余载，多次接受多家主流媒体专访。在治疗失眠、抑郁症、焦虑症、神经症、精神分裂症、头痛、头晕、癫痫等精神、神经疾病方面具有深厚的医学理论基础及丰富的临床实践经验，深受患者及同行的好评！&
表示您有幽门螺旋杆菌感染，是胃炎的常见病因之一指导意见：一个加号可以不用治疗的，如果想治疗可以服用奥美拉唑联合甲硝唑，阿莫西林
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