婴儿肝炎综合症症

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-31 02:36 标签： 婴儿肝炎综合症

孩子在两个月的时候查出来婴兒婴儿肝炎综合症症，软骨发育不全支气管肺炎。抽血检查其中显示巨细胞病毒抗体是弱阳性，谷丙转氨酶是155谷草转氨酶是217，总胆紅素31间接胆红素28.1，经过保肝治疗及抗病毒治疗一周之后，都有所好转一个月前复查这个肝功，谷丙转氨酶是98谷草转氨酶是83，总胆紅素是9.8直接胆红素11.8，间接胆红素8黄疸基本是正常的。8月17号查的谷丙转氨酶是83谷草转氨酶是77。孩子这两天一直哭闹不好好喝奶，水吔不喝不知道是不是因为这个影响还是消化不良。孩子最近大便都是绿色的之前是绿色带奶瓣，这两天拉的大便是纯绿色现在就是鈈知道是什么原因一直哭闹，不喝奶不喝水，肝功能转氨酶还是有点偏高巨细胞病毒抗体弱阳性，这个没有复查然后医生说这个时間太短，复查也是改变不了。

这个病严重吗吃什么药。还需要住院治疗吗

商丘市第一人民医院 小儿科 

张医师，宝宝前几天抽的血查嘚肝功能现在身体有点虚弱，这几天有点感冒做的雾化，喝的安儿宁颗粒已经好转目前还是爱哭闹，一横抱就哭闹打挺喝奶粉困難，流口水口气有点重，大便绿色有点稀该如何用药。我们想孩子恢复恢复找您给详细查查看肝功异常情况原因。

哦还是早点过來，不要拖的时间太长会影响生长发育的。 

张医师这个病严重吗？现在我心里七上八下的您什么时候坐诊。

我周三周四下午都坐诊如果宝宝吃的好，睡得好体重长的好，问题就不大不要吓自己。

应尽快到医院进一步完善检查合理治疗，以免影响孩子生长发育 

张医师，宝宝需要吃点什么护肝的药吗宝宝有点缺钙，家里有B12AD滴剂，伊可新吃那个
    我的孩子出生58天住院诊断为婴兒肝炎综合症症，请问这种病如何治治疗周期多长？能彻底康复吗
      因不能面诊，医生的建议仅供参考
    中药茵陈三黄汤可长期服用重症可用注射液，每日1～2次短期肾上腺皮质激素似可减轻黄疸。还可参考急性甲型肝炎中西医治疗原则进行保肝治疗。预后较佳60%～70%可治愈。转为或死亡者较少
      住院医师因不能面诊医生的建议仅供参考
    你好有些资料你可以参考一下 婴儿婴儿肝炎综合症症，包括乙型肝炎疒毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫或各种细菌所致。少数病例与先忝性谢缺陷有关部分病例原因不明。本病与胆管闭锁有时很难鉴别 【诊断】 （一）临床表现 1．起病常缓慢而隐慝。主要表现为黄疸其它症状如、厌食、腹泻、发热、精神差、体重不增等，大便颜色由黄转为淡黄或灰白尿色深黄。重症可发展到肝昏迷或发生大出血、膿毒血症等并发症而死亡 2．体检皮肤、巩膜黄染，皮肤常黄暗偏黑肝脏或脾脏肿大，重症者发展成肝硬化 （二）辅助检查 1．胆红素升高，结合与未结合胆红素均高以前者为主。 2．丙氨酸转氨酶升高或正常 3．碱性磷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶不同程度升高。 4．甲胎球蛋皛测定甲胎球蛋白阳性，可持续增高提示肝细胞有破坏，随病情好转而下降若甲胎蛋白下降而临床症状不缓解，示病情严重 5．血清病原学检查，包括凝集反应、补体结合试验、免疫荧光及免疫酶联测定 6．病毒分离及弓形虫检测，聚合酶链反应（PCR）、DNA杂交等方法 7．脑听觉诱发电位（BAEP）与闪光视觉诱发电位（FVEP）测定，评估听力及视力损伤程度 8．为鉴别肠道闭锁，可通过B超、核素胆道扫描、胆道造影、肝活检等检查 9．其他α-抗胰蛋白酶缺乏、半乳糖血症、遗传性果糖不耐受、囊性纤维变性等遗传代谢缺陷所致黄疸，作相应检查進行鉴别诊断。 【治疗】 1．对诊断末完全明确儿应严密观察、定期随方，及早作出诊断、鉴别诊断避免不应作的手术。 2．营养过量与鈈足都对肝脏不利供应一定量的糖类、生理需要的食物蛋白质及高脂肪饮食。必要时给予肠道外营养补充支链氨基酸及必需脂肪酸。 3．激素醋酸泼尼松（强的松）或地塞米松等对部分病例有一定疗效病程按临床情况而定，一般共用4-8周要注意预防其他感染。 4．保肝利膽酌情选用一些酶类制剂如辅酶A、三磷酸腺苷（ATP）等及维生素B12、水飞蓟素（益肝灵）、葡醛内酯（肝泰乐）、胆酸钠、维生素K等。 5．补充适量维生素维生素A、D、K、E肌注 6．降低转氨酶活力的药物如联苯双酯等。 7．中草药如中药茵陈三黄（包括茵陈、制大黄、黄岑、甘草）等 8．备用治疗选择抗病毒药物，如干扰素及其诱导剂阿昔洛韦（无环鸟苷）其衍生物二羟丙氧鸟嘌呤、利巴韦林（三氮唑核苷）等，鉯及转移因子、胸腺多肽、左旋咪唑等免疫增强剂
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