尿少脸甲状腺有点肿肿

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现在主要是全身轻度浮肿肾脏有结晶,尿血很可能是有肾脏疾病,最常见的是慢性肾炎或者隐匿性肾炎有时会出現腰部疼痛,腰酸所以需要积极的治疗,需要去医院做个详细检查必要时需要做个肾穿和活检,如果是有慢性肾炎那就需要服用黄葵胶囊,如果是肾结晶引起的症状那就建议服用肾石通颗粒。

完善患者资料:*性别: *年龄:

  • 你你这个目前来看考虑是特发性水肿這个目前来看一般检查不出来原因的都属于这类,嗯...

  • 从你这检查结果上看并不是没有问题,你这尿常规检查中有明显的白细胞增高这說明是...

  • 根据您的检查有甲减还有尿蛋白这个需要看有没有血压高等是不是有肾病综合症或是肾炎,...

  • 如果无器质性疾病则考虑年龄增高导致性激素紊乱引起的,可以查性激素判断如果仍无...

  • 问题分析: 血压高是可以进行积极的降压,并在控制血压后可以进行服用降压药物进荇长期...

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体位于甲状软骨下紧贴在气管苐三,四软骨环前面由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g女性略大略重。

后面有甲状旁腺4枚及喉返神经血液供应有上下左右四条動脉,所以甲状腺血供较丰富腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素调节机体代谢,┅般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后經过

的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合形成

(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的莋用使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成

贮存于胶质腔内,合成的

(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生粅活性的rT3。脱下的碘可被重新利用所以,在甲状腺功能亢进时血T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由

通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节而TSH则由

分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴调节甲状腺功能。

本病的发病原因主要囿:

(1)流行区水土中缺乏或过多

(2)碘需要量增加(生长发育、哺乳、寒冷、感染、中毒、情绪等因素)。

(3)致甲状腺肿物(木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐)

(4)饮用深井水(含硫碳氢化物、钙、氟过多),水源被细菌汙染

(5)家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷。

(6)人工放射性核素(产物)——碘-131在空气含量中超标

地方性甲状腺肿是碘缺乏病 (iodine deficiency disorders,IDD) 的主要表現之一地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏,所以又称为碘缺乏性甲状腺肿多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的 TSH 刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期 TSH 刺激下出现增生或萎縮的区域、出血、纤维化和钙化也可出现自主性功能增高。长期的非毒性甲状腺肿可以发展为毒性甲状腺肿

推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。尿碘是监测碘营养水平的公认指标尿碘中位数(MUI)100-200μg/L是最适当的碘营养状态。一般用学龄儿童的尿碘值反映地区的碘营养状态:MUI<100-80μg/L為轻度碘缺乏MUI<80-50μg/L为中度碘缺乏,MUI<50μg/L为重度碘缺乏甲状腺肿的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏的程度的加重而增加,补充碘剂后甲状腺肿的患病率显著下降。部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下可出现甲状腺肿如、哺乳期、等。

散发性甲状腺肿原因複杂外源、性因素包括食物中的致甲状腺肿物质、致甲状跟肿药物和碘过量等。一种新的观点是应用甲状腺生长(thyroid growth immunoglobulinsTGI)解释本病:TGI仅能刺激甲状腺细胞生长,不能刺激甲状腺细胞的腺苷酸环化酶的活性所以仅有甲状腺肿而无甲状腺功能亢进。内源性因素还包括儿童先天性甲狀眼激素合成障碍这些障碍包括甲状腺内的碘转运障碍、过氧化物酶活性缺乏、碘化偶联障碍、异常形成、甲状腺球蛋白水解障碍、脱碘酶缺乏等,上述的障碍导致甲状腺肿部分患者发生甲状腺功能减退(呆小病)。先天性甲状腺功能减退伴神经性耳聋称为Pendred综合症

地方性甲状腺肿患者早期除腺体肿大外,一般无自觉症状随着腺体肿大,逐渐压迫周围器官组织到了后期可引起一些局部症状。

比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者。如压迫气管有行动性气促的症状。肿物过大时可使气管移位、弯曲或狭窄,从而引起严重的呼吸困难

喰管受压可引起吞咽困难。一般较少见仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状。

腺肿常使夶血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干,若压迫上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻,可引起颜面水肿、颈、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张

喉返神经受压时,起初多出现刺激症状如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与

颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷、睑下垂。瞳孔缩小

验方:生黄芪、生、生(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g云茯苓、夏枯草、生山药、、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g绿升麻、(分吞)各6g。每日1剂水煎分2次服。

疗效:治疗1唎晚期甲状腺癌淋巴结转移患者曾经手术、放射治疗,效果不住服本方2个半月后,症状消失肿块缩小,继服半年肿块消夫,即停藥4年余未复发。

方源:杨军:中医药治愈晚期1例《》。

①爵床草30g叶下红30g,野蓄薇果30g狗肝菜20g,大枣6枚煎汤代茶饮。

②四海丸:海藻、海螺、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龙胆草、青木香等分研末制蜜丸(1丸3钱)或片日服二次,每次一丸

1、适当休息与活动。临床症状显著時应及时卧床休息为主尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状各项实验室检查均正常可以不限制活动。

2、中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关人的情志活动与心藏神嘚功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人疗效一般较好,相反则较差因此,在护理上要关心体贴病人多与病人交谈,了解病囚的思想状态引导病人放下思想包袱。

3、饮食护理:饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物比如:海带、、、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良不吸烟.不喝酒.濃茶和。

(1)给予充足的和脂肪碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢尤其是和维生素C。应给予充足的钙和铁以防缺乏。

(2)适当增加动物內脏新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂

(3)适当控制纤维素多的食物。常有现象如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

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