孩子不长个需要注射生长激素吗
有的家长问我，她的孩子个子矮需要不需要注射生长激素growth
hormone(GH)。这让我怎么回答呢？
其实，问题关键就在于你的孩子是否真的缺乏生长激素，缺什么补充什么，这是最基本的思想。如果确实缺乏生长激素，那当然注射生长激素就是最科学合理的治疗，如果你的孩子并不缺乏生长激素，那自然注射生长激素效果很差甚至完全无效了。
生长激素是脑垂体分泌的一种含191个氨基酸的肽类激素，对机体的生长和代谢有着重要作用。生长激素的分泌直接受到脑垂体的上级中枢下丘脑控制，下丘脑分泌gorwth
hormone releasing
hormone生长激素释放激素和somatostatin生长抑素，这2个一个促进，一个抑制，来调控生长激素的释放。生长激素除了本身直接对肝脏、骨骼、肌肉有一定作用外，更重要的是通过胰岛素样生长因子（insulin-like
growth factor
Ⅰ，IGF-Ⅰ）发挥生理作用，同时血液中过多的IGF-Ⅰ和生长激素也反过来可以对脑垂体乃至下丘脑有反馈抑制。
机体的生长是一个非常复杂的生物过程，有很多情况可以影响，大致可以分9大方面的：
①&&&&
家族性矮小症；
②&&&&
体质性生长发育迟滞，这是暂时的生长发育迟滞，以后还是可以有继续成长的机会；
③&&&&
内分泌异常，包括生长激素缺乏、甲状腺功能减退、皮质醇增多、早熟、糖尿病、假性甲状旁腺功能减退、佝偻病等
④&&&&
宫内发育迟滞；
⑤&&&&
先天性代谢异常，比如粘多糖贮积症；
⑥&&&&
骨骼发育异常，比如软骨发育不全，先天性成骨发育不全等；
⑦&&&&
染色体异常，Down综合征，Turner综合征；
⑧&&&&
慢性系统性疾病，先天性缺陷，恶性肿瘤
⑨&&&&
社会心理性生长发育迟滞
你看，粗略的就可以有这么多的情况，所以实际应该根据实际细细分析。
我们这里只讨论怎么来判断是否缺乏生长激素的问题。但也可以是先天性的生长激素缺乏，也可以后天获得性的，但是共同的一点就是生长激素缺乏。那么我们就针对生长激素来展开。
直接测定血液中生长激素GH的浓度
但是这意义较小，因为生长激素是脉冲式释放，而且有明显的昼夜节律（夜晚深睡眠时生长激素分泌最多，所以保证孩子睡眠很重要哇）因此随机测定的生长激素不一定反映实际情况，即使你发现GH浓度降低，那也完全可能是处于生理性分泌脉冲波的谷底。
2. 药物激发试验
比如L-多巴、可乐定、精氨酸-胰岛素耐受试验、生长激素释放激素等等。但是因为各种激发试验一致性较差，所以至少必须用2个以上的激发试验方可有助于生长激素缺乏的诊断。
测定胰岛素样生长因子IGFs和胰岛素样生长因子结合蛋白IGF-BPs。
因为促生长作用主要是IGF-Ⅰ,所以我们主要测定IGF-Ⅰ,血液中IGF-Ⅰ主要和IGF-BP3结合，所以也同时测定IGF-BP3。这临床上意义较大，因为IGF和IGF-BP分泌模式与生长激素不同，不是脉冲式分泌，也没有明显昼夜节律，因此相对比较恒定。
另外，也需要根据具体情况，做头颅CT/磁共振检查，以及其他垂体激素的测定。
如果发现确实生长激素缺乏，那么使用生长激素替代治疗，往往有较好疗效。一般每天晚上临睡前皮下注射，0.1U/kg，有的可能每晚0.05U/kg也有较好效果。
另外也要补充一点，临床上有的患儿，虽然测定生长激素以及激发试验，似乎还在正常范围，但是对生长激素治疗也有一定疗效，这是因为这些患儿或者生长激素分泌部分障碍，所以他们虽然对激发试验有反应，但是往往处于正常的低值。另外有的患儿是对生长激素部分抵抗，但是增加了生长激素量，那么也可能起到一定促进生长效果。
因此，对于怀疑这样的情况，有时也可以考虑用试验性治疗，一般每晚临睡前皮下注射生长激素6个月。但是价格也确实不菲，而且每晚注射，孩子也要受苦，所以一定要有针对性，比如说你发现生长激素水平和IGF-Ⅰ，IGF-BP3都远离正常低值，那么一般就不要这样试了。同时，你也要结合其他情况，比如你家长本身就比较矮个的，那么你子女也相应就个子不高了。
干脆，我引用一段文章2001年美国William W.
Hay，Jr等主编的Current Pediatric Diagnosis
& Treatment
15版（现代儿科疾病诊断和治疗15版，抱歉，后面的版本猫咪没看）
Diagnostic Approach to Short
Laboratory investigation should be
guided by information gained from the history and physical
examination. Initial considerations should include size at birth,
presence of dysmorphology, pattern of growth since birth, family
pattern of growth, pubertal stage, body segment proportion, and
psychological problems. In a child who has poor weight gain as the
primary disturbance, history of chronic illness and nutritional
assessment are included. The following laboratory tests may be
Radiograph of left hand and wrist for bone
Complete blood count(to detect chronic anemia,
infection)
Erythrocyte sedimentation rate(often elevated in
collagen-vascular disease, cancer, chronic infection, inflammatory
bowel disease)
Urinalysis, blood urea nitrogen, and serum creatinine(occult
renal disease)
Serum electrolytes, calcium, and phosphorus(renal tubular
disease, metabolic bone disease)
Stool examination of fat, endomysial antibody(malabsorption,
celiac disease)
Karyotype(in a girl)
Thyroid function tests:free tyyroixine(FT4) and
thyroid-stimulating hormone(TSH)
IGF-1 and IGF binding protein 3(IGFBP-3)
身材矮小的初步考虑：
实验室检查应当建立在病史和体格检查基础上。首先应该考虑出生时的身体大小，存在的畸形，出生以来的生长情况，家族相关病史，青春发育分期，身体各部比例，和精神心理状况。对于一个体重增长不良的孩子来说，应该寻找慢性疾病史和进行营养评估。以下实验室检查也许可以提供帮助：
（1）&&&&&&
左手和手腕的X线骨龄
（2）&&&&&&
全血细胞计数（查找有无贫血，感染）
（3）&&&&&&
红细胞沉降率（胶原-血管疾病，恶性肿瘤，慢性感染，炎症性肠病患者常常是升高的）
（4）&&&&&&
尿液检查，血尿素氮，肌酐（隐匿性肾病）
（5）&&&&&&
血清电解质，钙，磷（肾血管疾病，代谢性骨病）
（6）&&&&&&
大便检查有无脂肪颗粒，肌内膜抗体（吸收不良，腹腔疾病）
（7）&&&&&&
细胞核型（女孩）----厉清注释，主要是考虑Turner综合征
（8）&&&&&&
甲状腺功能：游离甲状腺素FT4，促甲状腺素TSH
（9）&&&&&&
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）
我曾经是医生没违背过良心，但蒙冤被关过精神病院，是非曲直自有公论
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。日期：分泌量充足，但一部分生长激素没有活性，也会导致生长因子合成不足，阻碍身高发育。
不管是生长激素缺乏，还是生长激素活性差导致生长因子不足，这两类家族性矮小者都可以补充生长激素治疗欧洲一机构曾做过实验，将4000多名生长激素正常但生长因子不足的孩子分成多组进行实验，结果发现：连续使用两年生长激素者成人期身高比未补充者平均高6厘米，连续使用3年者成人期身高比未补充者平均高8厘米左右。此外，肾上腺皮质增生症、性早熟，也是导致家族性矮小的常见疾病，也是可以治疗的...连续使用两年生长激素者成人期身高比未补充者平均高6厘米的相关内容日期：身高与遗传的关系 一般来讲，个子高的父母生的孩子也是高个，个子矮的父母生的孩子也是矮个，但是遗传对身高的影响不超过80%，据统计，孩子的身高，从父亲那里遗传35%，从母亲那里遗传35%，剩下的30%决定...日期：0-10岁体重、身高参考值 0-10岁儿童体重、身高参考值 年龄 体重（kg) 身高(cm) 男 女 男 女 出生 2.9-3.8 2.7-3.6 48.2-52.8 47.7-52.0 1月 3.6-5.0 3.4-4.5 52.1-57.0 51.2-55.8 2月 4.3-6.0 4.0-5.4 55.5-60.7 54.4-59.2 3月 5.0-6.9 4.7-6.2 58.5-63.7 57.1-59.5 4月 5.7日期：监测宝宝的体重和身高 宝宝体重的增长与身高增长密切相关，有一定规律。出生早期身高增长快，相对而言，体重增长也较快，以后逐渐减慢。 因此，只关注宝宝的体重是不够的，必须加入身高的因素，身高增长快的宝宝，体重相对也会增加较多。 判断宝宝的体重是否正常有两个指标日期：量身高之家庭篇 我的宝宝快快长，长得高高又大大！相信这是许多妈妈的愿望，可是，妈妈在家中又如何清楚知道宝宝是否长得达标，宝宝的身高数值妈妈又从何了解呢？ “长（chang）长(zhang)长(chang)长(zhang)长(chang)长(chang)长(zhang)，长(zhang)长(chang)长(zhang)长(cha日期：宝贝身高增长的奥秘（下） （接上文） 在后天改变身高 先天的遗传无法改变，但只要妈妈关注影响身高的后天因素，让宝宝从妈妈怀孕初始时起就有增加身高的可能，宝宝仍然可以获得身高的增长，当然也更不会“输在起跑线上”了哦。 1、从孕期就要重视营...日期：宝贝身高增长的奥秘（上） 你是否知道，宝宝将来的身材高矮和就业有关？你又是否了解，影响身高的因素有哪些？而在了解这些因素后，妈妈怎么做才能让宝宝的身高发育符合标准呢？ 每天，只要翻开报纸、打开电视，就会看到“小巨人”姚明的广告铺天盖地袭来，而美国nba篮球赛日期：孩子身高的增长规律 身长是反映儿童骨骼发育的一个重要指标，其增长也有一定规律，但不如体重变化显著。 新生儿刚出生时身高平均为50厘米，0－6个月时每月的平均增长幅度为2．5厘米，后半年每月平均增长1．5厘米，1岁时达75厘米，2岁...
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　- - - - - - - -15岁女孩打生长激素一个月长多少
来自于：北京|
提问时间： 14:39:00|
基本信息：
病情描述：
从13 岁的时候，我的身高就再没再长高，现在才155cm，今年15岁了，我想打生长激素进行增高，不知道15岁女孩打生长激素一个月长多少？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
打生长激素进行增高首先需要检查骨骺情况。骨骺没有开始闭合，证明身体还在发育，不需要打生产激素；骨骺完全闭合，则打生长激素也不能增高；只有在骨骺开始闭合但没有完全闭合的情况下，打生长激素才能达到增高的效果，而能增高多少是由个人体质决定的。
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